Wiosna 2020: testy egzaminacyjne do egzaminu LEK

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do lekarza zgłosił się pacjent urodzony 1973 roku, z powodu ogólnego osłabienia i gorączki. Podczas badania przedmiotowego stwierdzono plamki Koplika.

Prawidłowym postępowanie w tym przypadku jest:
  1. zgłoszenie zachorowania na odrę do powiatowego inspektora sanitarnego w ciągu 24 h
  2. zgłoszenie zachorowania na odrę do powiatowego inspektora sanitarnego w ciągu 48 h
  3. zapytanie pacjenta czy miał kontakt z osobą chorą na odrę, jeżeli tak należy rozpoznać odrę i dopiero wtedy zgłosić zachorowanie do powiatowego inspektora sanitarnego
  4. ...
  5. ...
Obniżone stężenie żelaza w surowicy występuje w:
  1. niedokrwistości chorób przewlekłych
  2. niedokrwistości syderoblastycznej
  3. zespole mielodysplastycznym
  4. ...
  5. ...
W jakim czasie lekarz rodzinny musi przekazać informację do powiatowego państwowego inspektora sanitarnego dotyczącą wystąpienia NOP?
  1. 24h
  2. 48h
  3. 4dni
  4. ...
  5. ...
Charakterystyczne dla POChP nie jest:
  1. duża zmienność objawów w ciągu dnia
  2. narażenie na dym tytoniowy
  3. przewlekły kaszel
  4. ...
  5. ...
Do objawów alarmowych refluksu żołądkowo-przełykowego należy:

1. spadek masy ciała
2. zaburzenia połykania
3. kaszel
4. krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
5. chrypka, bezgłos
6. bóle w klatce piersiowej z etiologią pozasercową

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4
  2. 2,4,6
  3. 2,4,5
  4. ...
  5. ...
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u mężczyzny, u którego stwierdzono białkomocz, erytrocyturię i wałeczki erytrocytarne, jest:
  1. ZUM
  2. PChN
  3. KZN
  4. ...
  5. ...
28-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu przewlekłego zmęczenia, uczucia zimna, wypadania włosów, suchej skóry i zaparć. W ciągu ostatnich paru miesięcy przytyła 6 kg. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: obrzęk powiek, HR 58/min.

Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. nadczynność przytarczyc
  2. niedoczynność przytarczyc
  3. choroba Addisona
  4. ...
  5. ...
Która z nieprawidłowości w badaniach dodatkowych nie wskazuje na rozpoznanie zespołu metabolicznego?
  1. stężenie trójglicerydów >150 mg/dl
  2. stężenie glukozy w osoczu na czczo ≥100 mg/dl
  3. ciśnienie tętnicze skurczowe ≥130 mm Hg lub rozkurczowe ≥85 mm Hg
  4. ...
  5. ...
U wszystkich chorych z przewlekłym zespołem wieńcowym, niezależnie od ryzyka sercowo-naczyniowego, chorób współistniejących i objawów niedokrwienia, w celu poprawy rokowania zaleca się:
  1. liraglutyd
  2. ACEI
  3. długo działające nitraty
  4. ...
  5. ...
50-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu występującego dokuczliwego kaszlu. Pacjent pali od kilkudziesięciu lat paczkę papierosów dziennie. Jakie badanie należy u niego wykonać w pierwszej kolejności?
  1. MR klatki piersiowej
  2. RTG płuc
  3. scyntygrafia
  4. ...
  5. ...
52-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu utrzymujących się zaparć i osłabienia siły mięśniowej. Choruje na nadciśnienie tętnicze, od 2 miesięcy przyjmuje amlodypinę i indapamid. Podczas wizyty BP wyniosło 120/80 mm Hg.
Jakie badania powinny zostać wykonane u tej pacjentki?
  1. USG jamy brzusznej
  2. test na obecność krwi utajonej
  3. stężenie potasu we krwi
  4. ...
  5. ...
Otyłość III stopnia można rozpoznać, gdy BMI wynosi:
  1. 35 kg/m2
  2. 30 kg/m2
  3. 20 kg/m2
  4. ...
  5. ...
Przyczyną otyłości u dzieci nie jest:
  1. leprechaunizm
  2. nadmiar pokarmu
  3. hiperkortyzolemia
  4. ...
  5. ...
Rzutowany ból ucha (otalgia wtórna) może być spowodowany przez:

1. choroby zębów
2. zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego
3. chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa szyjnego
4. neuralgię nerwu trójdzielnego
5. choroby gardła

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1
  2. 1,2
  3. 1,3
  4. ...
  5. ...
Infekcyjne zapalenie spojówek najczęściej jest związane z:
  1. alergią
  2. atopowym zapaleniem spojówek
  3. bakteriami (Staphylococcus, Streptococcus)
  4. ...
  5. ...
59-letnia kobieta zgłosiła się na SOR z powodu osłabienia i wystąpienia krwi w stolcu. HR 90/min, BP 90/60 mm Hg.
U tej pacjentki należy wykonać:

1. przetoczenie płynów i składników krwi
2. morfologię za jakiś czas, aby ocenić czy poziom hemoglobiny nie spada, co mogłoby świadczyć o dalszym krwawieniu z przewodu pokarmowego i na podstawie wyników tego badania podjęcie decyzji o wykonaniu badania endoskopowego
3. odsysanie treści żołądkowej, aby zdecydować jakie badanie wykonać w pierwszej kolejności
4. panendoskopię
5. kolonoskopię

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4
  2. 3,5
  3. 2,5
  4. ...
  5. ...
Niedrożność jelit może być spowodowana:
  1. porfirią
  2. cukrzycą
  3. kamicą żółciową
  4. ...
  5. ...
I stopnia uszkodzenia dróg żółciowych według skali Bismutha oznacza uszkodzenie obejmujące:
  1. przewód wątrobowy w odległości >2 cm od ostrogi
  2. przewód wątrobowy w odległości <2 cm od ostrogi
  3. tylko przewód żółciowy wspólny
  4. ...
  5. ...
Operacja metodą Hartmanna polega na:
  1. wyłonienie czasowej stomii z jelita grubego (kolostomii)
  2. wyłonienie czasowej stomii z jelita cienkiego (ileostomii)
  3. ostatecznym wyłonieniu ileostomii
  4. ...
  5. ...
Maść nitroglicerynowa jest stosowana w leczeniu:
  1. żylaków odbytu
  2. torbieli włosowej
  3. szczeliny odbytu
  4. ...
  5. ...
24-letni mężczyzna zgłosił się do chirurga z powodu bolesnej zmiany zlokalizowanej powyżej szpary pośladkowej z wydobywającą się ropą. Podczas badania przedmiotowego lekarz zobaczył jedynie kilka drobnych otworków w skórze, aktualnie bez wydzieliny.

Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. ropień okołoodbytniczy
  2. torbiel włosowa
  3. przetoka okołoodbytnicza
  4. ...
  5. ...
61-letni mężczyzna został przyjęty na SOR z powodu pogorszenia stanu ogólnego i bólu zamostkowego w dolnej części klatki piersiowej pochodzenia niekardiologicznego. Pacjent choruje za zaawansowanego raka przełyku i jest leczony paliatywnie. W badaniu przedmiotowym stwierdza się trzeszczenia skóry i tachypnoë. Lekarz podejrzewa, że doszło do perforacji przełyku, co spowodowało powstanie odmy podskórnej i śródpiersia.

Najbardziej odpowiednim sposobem leczenia jest:
  1. wyłonienie przełyku i wykonanie ezofagostomii
  2. torakotomia prawostronna i zespolenie przełyku
  3. wyłącznie leczenie zachowawcze antybiotykiem
  4. ...
  5. ...
Pacjent skarży się na okresowy ból brzucha w linii pośrodkowej ciała. Porównuje go do bólu, który wystąpił 20 lat temu w przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego. Ból jest głęboki, rozlany, trudny do umiejscowienia, dokuczliwy.

Jest to przykład bólu:
  1. organicznego
  2. trzewnego
  3. somatycznego
  4. ...
  5. ...
Palpacyjnie tętno można badać na wszystkich wymienionych poniżej tętnicach, z wyjątkiem:
  1. tętnicy łokciowej
  2. tętnicy biodrowej
  3. tętnicy piszczelowej tylnej
  4. ...
  5. ...
Przepuklina Richtera to:
  1. przepuklina z uchyłkiem Meckla
  2. przepuklina zawierająca wyrostek robaczkowy
  3. każda przepuklina pachwinowa u kobiet
  4. ...
  5. ...
Jakiej jednostki chorobowej dotyczy opis: „Występuje najczęściej u młodych mężczyzn, palących tytoń. W jej przebiegu dochodzi do powstania w naczyniach zmian zakrzepowo-zarostowych i niedokrwienia kończyn”.

Miażdżyca nie występuje:
  1. choroba Behçeta
  2. choroby Takayasu
  3. choroba Hortona
  4. ...
  5. ...
Przepukliny pępkowej nie powinno się operować gdy:
  1. powiększa się
  2. ma średnicę >3,5 cm
  3. pojawią się powikłania
  4. ...
  5. ...
Przeprowadzenie operacji w przypadku torbieli trzustki należy rozważyć gdy:
  1. jest powikłana
  2. jej średnica wynosi >6 cm
  3. w przypadku każdej torbieli rzekomej
  4. ...
  5. ...
Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące drenu Kehra:
  1. jest stosowany w neurochirurgii
  2. jest stosowany w chirurgii klatki piersiowej
  3. jest zakładany do dróg żółciowych
  4. ...
  5. ...
Objaw Courvoisiera to:
  1. bolesny opór patologiczny nad prawym talerzem biodrowym
  2. wyczuwalny, niebolesny, powiększony pęcherzyk żółciowy
  3. stawianie się pętli jelita cienkiego widoczne przez powłoki
  4. ...
  5. ...
Triada Virchowa to:

1. nieprawidłowości śródbłonka
2. zaburzenia przepływu krwi
3. nieprawidłowy skład krwi – podwyższony hematokryt
4. hiperkaliemia
5. wysokie ciśnienie tętnicze krwi

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3
  2. 2,3,5
  3. 1,2,4
  4. ...
  5. ...
U 36-letniej kobiety przeprowadzono tyreoidektomię w znieczuleniu ogólnym z powodu choroby Gravesa-Basedowa. Po zakończonym zabiegu anestezjolog wybudził pacjentkę i jak była już przytomna (sama oddychała i otwierała oczy na polecenie) rozintubował ją. Zaraz po tym u pacjentki wystąpiła duszność oraz stridor, saturacja zaczęła spadać.

Najbardziej prawdopodobną przyczyną powyższej sytuacji jest:
  1. powikłanie po intubacji
  2. krwotok do loży pooperacyjnej
  3. obustronne porażenie nerwu krtaniowego w pozycji zamykającej
  4. ...
  5. ...
Manewr Pringle'a polega na zaciśnięciu:
  1. więzadła wątrobowo-dwunastniczego
  2. aorty
  3. tętnicy krezkowej górnej
  4. ...
  5. ...
Prawidłowym postępowaniem w przypadku wystąpienia przetoki przełykowo-tchawiczej u pacjenta chorującego na zaawansowanego raka przełyku jest:
  1. założenie tymczasowo stentu do przełyku
  2. założenie stentu samorozprężalnego na stałe do przełyku
  3. założenie stentu na pewien okres do tchawicy i przełyku
  4. ...
  5. ...
Uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej powoduje powstanie:
  1. krwiaka podtwardówkowego
  2. krwiaka nadtwardówkowego
  3. krwiaka śródmózgowego
  4. ...
  5. ...
Do działań niepożądanych stosowania NLPZ należą:

1. owrzodzenia żołądka i dwunastnicy
2. nadwrażliwość na światło słoneczne
3. powikłania sercowo-naczyniowe
4. ostre uszkodzenie nerek
5. pokrzywka

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3
  2. 1,5
  3. 1,3,4
  4. ...
  5. ...
Co może wystąpić u zdrowego jak dotąd pacjenta, któremu wycięto śledzionę?
  1. nadpłytkowość
  2. częstsze infekcje bakteryjne
  3. wątroba przejmie po śledzionie funkcję hematopoezy pozaszpikowej
  4. ...
  5. ...
28-letni mężczyzna po wypadku samochodowym został przywieziony na SOR przez Pogotowie Ratunkowe. Pacjent skarży się na uczucie duszności. W badaniu przedmiotowym asymetryczne ruchy klatki piersiowej, brak szmerów oddechowych po stronie prawej, odgłos opukowy bębenkowy nad prawymi polami płucnymi. W RTG klatki piersiowej przesunięcie śródpiersia w stronę lewą, brak rysunku naczyniowego w górnej i prawej części pola płuca prawego.

Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. stłuczenie płuca
  2. niedodma
  3. odma opłucnowa
  4. ...
  5. ...
Skala Glasgow-Blatchford służy do oceny pacjenta z:
  1. ostrym zapaleniem trzustki
  2. wstrząsem septycznym
  3. migotaniem przedsionków
  4. ...
  5. ...
W raku jelita grubego stadium T4 w klasyfikacji TNM oznacza naciekanie:
  1. błony śluzowej
  2. błony podśluzowej
  3. błony podśluzowej
  4. ...
  5. ...
Wskaż twierdzenie prawdziwe dotyczące mutacji w genie BRCA1 i BRCA2:
  1. w populacji Polek mutacja genu BRCA2 występuje częściej niż mutacja genu BRCA1
  2. mutacja genu BRCA1 predysponuje do nowotworu piersi z taką samą częstością jak BRCA2
  3. mutacja genu BRCA1 w większym stopniu niż mutacja genu BRCA2 predysponuje do raka jajnika
  4. ...
  5. ...
Zaznacz nieprawidłowe twierdzenie o róży:
  1. nie występują objawy ogólne
  2. wrotami zakażenia może być mała niewidoczna rana
  3. może prowadzić do powikłań w obrębie głębszych tkanek (np. ropowicy)
  4. ...
  5. ...
Lekami stosowanymi w zaburzeniach depresyjnych z komponentą bólową są:

1. wenlafaksyna
2. duloksetyna
3. milnacipran
4. agomelatyna
5. trazodon

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2
  2. 2,3,4
  3. 1,2,3
  4. ...
  5. ...
U 27-letniego mężczyzny rozpoznano ChAD. W badaniu przedmiotowym BP 135/85 mm Hg, HR 86/min, WHR 99 cm, BMI 30,5 kg/m2. W badaniach laboratoryjnych: trójglicerydy 180 mg/dl, HDL-C 36 mg/dl, glukoza 105 mg/dl (na czczo).

Farmakoterapię ChAD powinno rozpocząć się od:
  1. arypiprazolu
  2. rysperidonu
  3. klozapiny
  4. ...
  5. ...
Pacjent zgłosił się do lekarza z powodu drżenia rąk i poliurii. Niedawno zdiagnozowano u niego ChAD i psychiatra rozpoczął leczenie farmakologiczne tej choroby.

Jaki lek najprawdopodobniej spowodował u pacjenta wystąpienie tych objawów?
  1. sole litu
  2. kwetiapina
  3. olanzapina
  4. ...
  5. ...
Pacjent ma lęk przed występami publicznymi, szczególnie boi się reakcji ludzi, kontaktu z nimi oraz byciem ocenianym przez innych ludzi.

Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  1. fobia społeczna
  2. Agorafobia
  3. zespół lęku uogólnionego
  4. ...
  5. ...
Która z parafilii występuje z jednakową częstotliwością u mężczyzn i u kobiet?
  1. masochizm
  2. fetyszyzm
  3. sadyzm
  4. ...
  5. ...
Do selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny (SSRI) należą wymienione leki przeciwdepresyjne z wyjątkiem:
  1. citalopramu
  2. fluoksetyny
  3. paroksetyny
  4. ...
  5. ...
Pacjent trafił na SOR po spożyciu narkotyków. Przyznaje się do licznych nietrwałych związków i zachowań autodestrukcyjnych oraz chwiejności emocjonalnej.

Najprawdopodobniej reprezentuje osobowość typu:
  1. borderline
  2. narcystyczną
  3. histrioniczną
  4. ...
  5. ...
Pacjentka zgłasza różne nieswoiste objawy z układu pokarmowego, moczowego. Objawy o zmiennym nasileniu, niezwiązane z wydarzeniami życiowymi. Była u kardiologa i gastrologa, którzy wykluczyli patologie.

Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. uporczywy ból psychogenny
  2. zaburzenia somatyzacyjne
  3. zaburzenia hipochondryczne
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij