Kardiologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Czynnikiem ryzyka nefrotoksycznego działania kontrastu nie jest: |
|
|
Ostre niedokrwienie kończyny charakteryzuje się
1) bólem i zblednięciem kończyny; 2) objawem późnym i wskazującym na zagrożenie amputacją jest utrata siły mięśniowej; 3) w przypadku występowania zaburzeń czucia wcześniej dochodzi do utraty czucia bólu, a później do utraty czucia wibracji i propriocepcji; 4) najczęstszą przyczyną (ponad 90% przypadków) ostrego niedokrwienia poniżej kolana jest zakrzepica tętniaka tętnicy podkolanowej; 5) leczeniem z wyboru ciężkiego niedokrwienia tętniczego jest pilne leczenie chirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Echokardiografia kontrastowa bywa stosowana:
1) w celu poprawy wizualizacji wsierdzia; 2) w diagnostyce przeciekowych wad serca; 3) celem oceny perfuzji miokardium; 4) w ocenie krążenia płucnego; 5) dla monitorowania przebiegu niektórych zabiegów interwencyjnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kardiomiopatia restrykcyjna może towarzyszyć wymienionym poniżej chorobom układowym:
1) amyloidozie; 2) mieszanej chorobie tkanki łącznej; 3) sarkoidozie; 4) reumatoidalnemu zapaleniu stawów; 5) hemochromatozie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ximelagatran to: |
|
| Odwrócenie efektu heparyny po zakończeniu krążenia pozaustrojowego uzyskuje się stosując: |
|
| Wskazaniem do leczenia trombolitycznego zatorowości płucnej jest: |
|
| Nadużywający alkoholu 67-letni mężczyzna, po przebytym krwawieniu z żylaków przełyku został skierowany z powodu potwierdzonej ultrasonograficznie masywnej zakrzepicy żył głębokich uda lewego. Właściwym postępowaniem będzie: |
|
| 28-letnia kobieta została skierowana z powodu niemasywnej zatorowości płucnej. Przed rozpoczęciem leczenia w badaniach dodatkowych stwierdzono stężenie D-dimeru 3000 mikrogramów/l., INR 1.0, fibrynogen 400mg/%, APTT100s, Hb 12,6g/%. Które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe: |
|
| Leczenie tętniaków aorty wstępującej metodą Bentalla polega na: |
|
| 63-letni mężczyzna po pełnej rewaskularyzacji chirurgicznej tętnic wieńcowych (1 pomost tętniczy i 3 pomosty żylne) przed 2,5 roku, obecnie bez dławicy, z dobrą tolerancją wysiłku (8 METs) jest konsultowany kardiologicznie przed ewentualnym zabiegiem chirurgicznej endaterektomii tętnicy szyjnej. Optymalnym postępowaniem jest w takim przypadku: |
|
|
W wieloośrodkowych badaniach klinicznych wykazano, że heparyny drobnocząsteczkowe w porównaniu do heparyn niefrakcjonowanych wykazują:
1) większą zdolność inaktywacji czynnika Xa w stosunku do czynnika IIa; 2) większą zdolność inaktywacji czynnika IIa w stosunku do czynnika Xa; 3) większą wrażliwość na płytkowy czynnik 4; 4) mniejszą wrażliwość na płytkowy czynnik 4; 5) większą skuteczność w redukcji złożonego punktu końcowego (zgon + zawał serca + nawrót dławicy), lecz dotyczy to jedynie enoksaparyny, ale nie nadroparyny; 6) większą skuteczność w redukcji złożonego punktu końcowego (zgon + zawał serca + nawrót dławicy) i dotyczy to zarówno enoksaparyny jak i nadroparyny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecność dużej nieruchomej skrzepliny o wysokiej echogeniczności w dyskinetycznym tętniaku lewej komory: |
|
| U 30-letniej pacjentki po incydencie ostrej zatorowości płucnej w 2 miesiącu ciąży, leczenie przeciwkrzepliwe należy kontynuować co najmniej: |
|
| U kobiety w ciąży, z dodatnim wywiadem w kierunku zakrzepicy żylnej i stwierdzonymi przeciwciałami antyfosfolipidowymi, należy zastosować: |
|
| U unieruchomionego, otyłego chorego, 7 dni po cholecystektomii wystąpiła umiarkowana duszność i nietypowy ból w klatce piersiowej. W ramach diagnostyki wykonano spiralną tomografię komputerową, jednakże nie uwidoczniono skrzeplin w tętnicach płucnych. Które ze stwierdzeń jest prawdziwe: |
|
| 28-letni leśnik, został przyjęty z powodu nawracających zasłabnięć w ciągu ostatniego tygodnia. Nigdy wcześniej nie chorował poważnie, a przed 3 tygodniami przechodził infekcję grypopodobną z towarzyszącą wysypką na skórze całego ciała. W badaniu ekg wykonanym w Izbie Przyjęć stwierdzono blok przedsionkowo-komorowy III stopnia z częstotliwością rytmu komór 36/min. Jakie leczenie powinien otrzymać ten chory? |
|
| Skala EUROSCORE: |
|
|
Objaw „60/60” polega na:
1) skróceniu czasu akceleracji przepływu płucnego <60 ms; 2) wydłużeniu czasu akceleracji przepływu płucnego >60 ms; 3) wartości skurczowego ciśnienia w tętnicy płucnej >60 mmHg; 4) wartości skurczowego ciśnienia w tętnicy płucnej <60 mmHg; 5) wartości średniego ciśnienia w tętnicy płucnej <60 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
