Nefrologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Obecność wirusa cytomegalii in-situ w miąższu nerki może być powodem: |
|
|
Uzyskanie odwodnienia drogą dializy otrzewnowej, czyli tzw. ultrafiltracji, wymaga obecności w płynie dializacyjnym substancji osmotycznie czynnych. Substancje wywołujące ten efekt, stosowane w praktyce klinicznej, to:
1) mannitol; 2) glukoza; 3) ikodekstryna; 4) albuminy; 5) chlorek sodu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leki moczopędne z grupy tiazydów znajdują m.in. zastosowanie w leczeniu:
1) hipokalciurii; 2) hiperkalciurii; 3) hipokaliemii; 4) wielomoczu w przebiegu nerkowej moczówki prostej; 5) hiperurykemii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta z zespołem nerczycowym, leczonego cyklosporyną A rozpoznano anginę. Ze względu na wywiad w kierunku uczulenia na penicylinę - zastosowano erytromycynę. Po dwóch dniach od rozpoczęcia leczenia u chorego wystąpił skąpomocz. Stwierdzono upośledzenie czynności nerek w badaniach laboratoryjnych. Stwierdzono również podwyższoną aktywność aminotransferaz. Najbardziej prawdopodobnąprzyczyną opisanego powikłania jest: |
|
| Obecność w moczu podwyższonego stężenia takich substancji, jak N-acetyloglutaminaza (NAG) i b2 mikroglobulina świadczy o: |
|
|
Tzw. fiński zespół nerczycowy:
1) jest lokalnie występującą odmianą idiopatycznego zespołu nerczycowego o dobrej reakcji na kortykoidy; 2) jest genetycznie uwarunkowanym zespołem objawów związanych z niedoborem aminokwasów w cząsteczce nefryny; 3) jest nabytym, wtórnym do zakażenia CMV w okresie ciąży, zespołem ogniskowego rozplemu mezangium kłębuszków nerkowych; 4) w jego leczeniu stosuje się m.in. jednostronną nefrektomię celem zmniejszenia strat białka; 5) dobrze reaguje na leczenie dietą ubogobiałkową i lekami przeciwkrzepliwymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskazaniami do nefrektomii u pacjenta z PNN kwalifikowanego do przeszczepienia nerki nie jest: |
|
| Hiponatremia u pacjenta z prawidłową przestrzenią wodną pozakomórkową może być spowodowana: |
|
| W leczeniu nawrotów toczniowego zapalenia nerek u pacjentów, którzy przyjęli maksymalną dopuszczalną dawkę cyklofosfamidu można podawać: |
|
| Przeciwwskazaniem do przewlekłego programu dializ jest: |
|
| Wskazaniem do rozpoczęcia leczenia nerkozastępczego u pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek jest tygodniowy Kt/V mocznika: |
|
| Przyczyną amyloidozy AA (wtórnej) mogą być: |
|
| Pacjenci dializowani otrzewnowo o niskim transporcie otrzewnowym (tzw. low transporters), powinni być dializowani m.in. wg schematu: |
|
| Wskazaniem do usunięcia cewnika otrzewnowego nie jest: |
|
| Chyloperitoneum, jedno z powikłań dializy otrzewnowej, może świadczyć o: |
|
| Nefropatia IgA: |
|
| Za wykładnik białkomoczu cewkowego uważane jest białko: |
|
| Hiperkalcemia u pacjenta może sugerować następujące rozpoznania, z wyjątkiem: |
|
| Przed włączeniem erytropoetyny u chorego z PNN i niedokrwistością konieczne jest wykonanie następujących badań, z wyjątkiem: |
|
| Zaburzenia czynności wątroby u biorcy przeszczepu nerki mogą być spowodowane: |
|
| Zakażenie CMV może objawiać się poniższymi odchyleniami w badaniach laboratoryjnych, z wyjątkiem: |
|
| Patomechanizm zespołu Gordona (pseudohipoaldosteronizm typu II) polega na: |
|
| Lekiem odkażającym stosowanym w długotrwałej profilaktyce zakażeń układu moczowego u dzieci z przewlekłą niewyrównaną niewydolnością nerek jest: |
|
| Jako przyczyny zwłóknienia zaotrzewnowego powodującego niewydolność nerek wymienia się: |
|
| Wskazaniem do przewlekłego leczenia nerkozastępczego u dzieci jest: |
|
| Nefrony dzieli się na powierzchniowe (korowe), środkowo-korowe i przyrdzeniowe. Kryterium tego podziału jest: |
|
| ANCA to: |
|
| Cechy charakterystyczne ostrej nerkowej niewydolności nerek to: |
|
| Leczenie infekcji Chlamydia trachomatis polega na stosowaniu: |
|
|
Wymień czynniki, które mogą być odpowiedzialne za wystąpienie błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek:
1) infekcje wirusowe i bakteryjne; 2) nowotwory; 3) sarkoidoza; 4) antybiotyki z grupy półsyntetycznej penicyliny; 5) kortykosteroidy Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Rozpoznanie nadciśnienia naczyniowo-nerkowego na podstawie klinicznych objawów jest trudne ze względu na małe różnice pomiędzy obrazem nadciśnienia pierwotnego a nadciśnieniem wywołanym niedokrwieniem nerki. Jakie z poniższych objawów mogą sugerować rozwój nadciśnienia naczyniowo-nerkowego (zwężenia tętnicy nerkowej)?
1) szybki rozwój fazy złośliwej nadciśnienia; 2) lekki przebieg nadciśnienia; 3) niewielkie zmiany dna oka; 4) szmer w nadbrzuszu lub śródbrzuszu; 5) hipokaliemia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Materiał pobrany drogą biopsji nerki powinien zawierać: |
|
| Przed wykonaniem biopsji nerki należy: |
|
| Do objawów ostrego odrzucania nerki przeszczepu należy: |
|
|
Pogorszenie czynności nerki przeszczepionej może wynikać ze stosowania:
1) glikokortykosteroidów; 2) cyklosporyny; 3) azatiopryny; 4) takrolimusu; 5) sirolimusu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, hiperkaliemia i cukrzyca to typowe działania niepożądane stosowania: |
|
| Do przeciwwskazań do dializy otrzewnowej stosowanej z przyczyn życiowych u dorosłych nie należy: |
|
| Do czynników ryzyka wystąpienia ostrej niewydolności nerek w następstwie zażywania niesteroidowych leków przeciwzapalnych nie należy: |
|
| Który z czynników nie wywołuje wzrostu potasu w surowicy: |
|
| Jakie zmiany uznasz za charakterystyczne dla śródmiąższowego zapalenia nerek: |
|
| Lekiem hipotensyjnym z wyboru u chorego z cukrzycą w okresie wydolności nerek jest: |
|
| U chorego leczonego powtarzanymi hemodializami o nieznanej przyczynie niewydolności nerek, wykonano tomografię komputerową stwierdzając małe nerki o pozaciąganych konturach i zwapnienia w obrębie brodawek. Najbardziej prawdopodobną przyczyną schyłkowej niewydolności nerek jest: |
|
| Które z powikłań przewlekłej niewydolności nerek mogą być skutecznie skorygowane przeszczepieniem nerek: |
|
| U 20-letniego pacjenta stwierdzono: krwinkomocz, postępującą niewydolność nerek, głuchotę sensoryczną oraz makrotrombocytopenię. Prawdopodobną przyczyną jest zespół: |
|
| Cechą wspólną leków: insulina, β2 mimetyk, wodorowęglan sodu, jest: |
|
| U pacjenta leczonego Imuranem (Azatiopryna) w dawce 100 mg/dobę podano allopurinol (Milurit) w dawce 200 mg/dobę. W ciągu miesiąca należy spodziewać się następującego powikłania: |
|
|
Dla nefropatii analgetycznej charakterystyczne jest:
1) białkomocz <2 g/dobę; 2) jałowy ropomocz; 3) nadkrwistość; 4) postępująca niewydolność nerek; 5) białkomocz >3 g/dobę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Supresja szpiku kostnego stanowi najważniejszy efekt uboczny podawania: |
|
|
U pacjenta po przeszczepieniu nerki w 2 miesiącu po transplantacji wystąpiła poliglobulia. Hgb 18 g/d Hct 53. Wykluczono zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej. Możliwości terapeutyczne to leczenie:
1) krwioupustami; 2) iACE; 3) teofiliną; 4) β2 mimetykiem; 5) streptokinazą. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najsilniejszy efekt diabetogenny wywiera: |
|
