Nefrologia Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
W diecie pacjenta z niewyrównaną przewlekłą niewydolnością nerek należy:
1) ograniczyć spożycie białka do 0,7 g/kg m.c./dobę; 2) ograniczyć spożycie kwasów tłuszczowych nasyconych; 3) ograniczyć spożycie węglowodanów złożonych; 4) ograniczyć spożycie węglowodanów prostych; 5) zwiększyć spożycie białka do 2,0 g/kg m.c./dobę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek w przebiegu nefropatii cukrzycowej dializoterapię powinno się optymalnie rozpocząć przy wskazaniu klinicznym, gdy stężenie kreatyniny w surowicy wynosi: |
|
| W przebiegu nasilonego zespołu nerczycowego w przebiegu pierwotnego kłębuszkowego zapalenia nerek obserwujemy w badaniach dodatkowych pacjentów: |
|
| U pacjenta ze znacznym odwodnieniem powikłanym rozpoczynającą się ostrą niewydolnością nerek w pierwszym etapie leczenia zastosujesz: |
|
| Czynniki, które nie przyśpieszają procesu szkliwienia w kłębuszkach to: |
|
| Dla ziarniniaka Wegenera nie jest charakterystyczne występowanie: |
|
| Stwierdzenie niedokrwistości, upośledzenie funkcji nerek i osteolitycznych zmian w kościach u osoby w wieku podeszłym może sugerować rozpoznanie: |
|
| Skuteczny, nowoczesny lek hamujący wchłanianie fosforanów z przewodu pokarmowego, nie wywołujący hiperkalcemii to: |
|
| U pacjenta leczonego erytropoetyną wskazuje na niedobór żelaza: |
|
| Przeciwwskazaniem do przeszczepu nerki jest: |
|
|
Przewlekłe odrzucanie przeszczepionej nerki charakteryzuje się:
1) włóknieniem tkanki śródmiąższowej; 2) zanikiem cewek nerkowych; 3) szkliwieniem kłębuszków nerkowych; 4) uszkodzeniem naczyń; 5) proliferacją komórek mezangium i podocytów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do czynników ryzyka nefropatii nadciśnieniowej należą: |
|
| Do czynników metabolicznych stanowiących przyczynę przewlekłego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek nie należą: |
|
| Zajęcie nerek w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może występować w postaci: |
|
| Do czynników zwalniających tempo utraty czynności wydalniczej nerek należy: |
|
| Minimalne wartości Kt/V dostarczane pacjentom hemodializowanym powinny wynosić: |
|
| Najczęstsze przyczyny nieadekwatnej odpowiedzi na leczenie erytropoetyną u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek to: |
|
| W typowym obrazie klinicznym jawnej nefropatii cukrzycowej nie mieści się jeden z wymienionych objawów: |
|
| Najbardziej wartościowym badaniem radiologicznym w diagnostyce nadciśnienia naczyniowo-nerkowego jest: |
|
| Ciągła żylno-żylna hemofiltracja różni się od ciągłej tętniczo-żylnej hemofiltracji: |
|
| Podstawową jednostką morfologiczno-czynnościową nerki jest nefron. W jego skład wchodzą: |
|
| Alergiczne zapalenie naczyń skóry, stawów, przewodu pokarmowego i nerek jest charakterystyczne dla: |
|
|
Zespół Barttera charakteryzuje:
1) hipokaliemia; 2) kwasica metaboliczna; 3) alkaloza metaboliczna; 4) nadciśnienie tętnicze; 5) hiperkaliemia; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku 30-letniej ciężarnej z bakteriurią bezobjawową należy: |
|
| W różnicowaniu ostrej przednerkowej niewydolności nerek z ostrą nerkową niewydolnością nerek szczególnie przydatne jest wykonanie oznaczeń: |
|
|
Wskazania biochemiczne do rozpoczęcia leczenia ostrej niewydolności nerek dializami to:
1) stężenie potasu >6,5 mmol/l; 2) stężenie mocznika w surowicy >150 mg/dl; 3) kwasica metaboliczna ze stężeniem wodorowęglanów poniżej 13 mmol/l; 4) stężenie Hb <10g/dl; 5) stężenie kreatyniny >4mg/dl; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Częstsze występowanie ostrej niewydolności nerek u ludzi starszych jest wynikiem przede wszystkim: |
|
| U pacjenta dializowanego otrzewnowo od 4 lat metodą CADO, po przebytych kilkakrotnie zapaleniach otrzewnej, leczonych antybiotykami, stwierdzono w teście PET wartości D/P dla kreatyniny równe 0,4. Jakie powinno być dalsze postępowanie z tym pacjentem: |
|
| Najskuteczniejszą metodą uzupełniania zasobów żelaza u pacjenta leczonego hemodializami jest: |
|
|
Krwisty dializat otrzewnowy może wystąpić w następujących przypadkach:
1) podczas menstruacji czy owulacji; 2) w przebiegu endometriozy; 3) w przebiegu ostrego zapalenia trzustki, urazu, nowotworów jamy brzusznej; 4) pęknięcia torbieli jajnika czy nerki; 5) kamiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Adynamiczna choroba kości występuje częściej:
1) u chorych leczonych CADO; 2) mężczyzn w wieku powyżej 60 lat; 3) chorych na cukrzycę; 4) stosujących płyny dializacyjne o stężeniu wapnia 1,0 mmol/l; 5) nie leczonych lub leczonych małymi dawkami aktywnych metabolitów witaminy D3; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta leczonego hemodializami stwierdza się następujące wyniki testów oceniających zasoby żelaza: ferrytyna 450 ng/dl, wskaźnik wysycenia transferyny 10%. U tego pacjenta należy rozważyć: |
|
| W leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów dializowanych stosuje się: |
|
| Standardowe, najczęściej stosowane leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu nerki to: |
|
| Antygeny HLA klasy II to: |
|
| Najczęstszym nowotworem u biorców przeszczepu poddawanych przewlekłej immunosupresji jest rak: |
|
| Stężenie terapeutyczne cyklosporyny powinno być oznaczone: |
|
| Najczęstszym objawem zakażenia wirusem CMV u pacjenta po przeszczepie nerki jest: |
|
| Roczne przeżycie przeszczepu nerki przekracza obecnie: |
|
|
Kamica moczanowa może rozwijać się u chorych z następującymi jednostkami chorobowymi:
1) zespół krótkiego jelita; 2) niedobór glukozo-6-fosfatazy; 3) zespół Lesch-Nyhana; 4) choroba rozrostowa układu krwiotwórczego w trakcie intensywnego leczenia; 5) wrodzony błąd transportu aminokwasów dwuzasadowych; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Patomechanizm krzywicy hipofosfatemicznej polega na: |
|
| U dzieci, glomerulopatią o samoograniczającym przebiegu klinicznym, często kończącą się samoistną remisją jest: |
|
| Obserwowana u niektórych dzieci z ciężkim zespołem nerczycowym niedobarwliwa niedokrwistość oporna na leczenie preparatami żelaza jest skutkiem: |
|
| Dawcą przeszczepu nerki dla dziecka ze schyłkową niewydolnością nerek może być: |
|
| Choroba „gęstych depozytów” to: |
|
| Najczęściej występującą wrodzoną wadą cewki moczowej u chłopców jest: |
|
| Zjawiskiem, które może w okresie prenatalnym wskazywać na możliwość wrodzonego zespołu nerczycowego (typu fińskiego) u płodu jest: |
|
| Bezobjawowy bakteriomocz należy leczyć: |
|
| Ostra niewydolność nerek wtórnie do martwicy brodawek nerkowych występuje najczęściej w: |
|
| Hipokalemia jest powodowana najczęściej przez następujące diuretyki z wyjątkiem: |
|
