Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Pierwszym prezesem PTOiTr był: |
|
| Polskie Towarzystwo Ortopedyczne i Traumatologiczne powstało w roku: |
|
| Dwunastoletni chłopiec posiadający 160 cm wzrostu, z nadwagą i hypogonadyzmem zgłasza ból okolicy stawu kolanowego prawego. Neguje uraz. W badaniu klinicznym stwierdza się ograniczenie ruchów rotacji wewnętrznej i odwodzenia w stawie biodrowym prawym, zwiększona rotację zewnętrzną, skrócenie względne prawej kończyny dolnej 1 cm. Staw kolanowy bez odchyleń. W pierwszej kolejności należy podejrzewać: |
|
| Zawodnik drużyny piłki nożnej został w trakcie meczu „zablokowany” przez zawodnika drużyny przeciwnej i doznał uszkodzenia stawu kolanowego. Stwierdza się obrzęk stawu, balotowanie rzepki, niemożliwy jest pełny - czynny i bierny wyprost stawu. W badaniu radiologicznym stawów kolanowych nie stwierdza się uszkodzeń kostnych. U chorego należy podejrzewać: |
|
| Optymalnym sposobem leczenia zamkniętego złamania trzonów kości łokciowej i promieniowej z przemieszczeniem u osoby dorosłej jest: |
|
| W złamaniu miednicy typu „zamkniętej książki” u 20-letniej kobiety należy: |
|
| Ośmioletni chłopiec skarży się na ból okolicy stawu kolanowego prawego. Neguje przebycie urazu kończyny. W badaniu klinicznym stwierdza się lekkie utykanie, staw kolanowy prawidłowy, skrócenie kończyny w wymiarze względnym 1 cm. Podstawowa diagnostyka radiologiczna powinna obejmować: |
|
| Brak czynnego odwodzenia w stawie ramiennym u chorego po przebytym urazowym zwichnięciu stawu ramiennego jest spowodowany: |
|
| 27-letni mężczyzna regularnie grający w tenisa cierpi na ból stawu ramiennego prawego w trakcie czynnego odwodzenia kończyny w zakresie 30-90˚. Czynne odwodzenie stawu barkowego jest znacznie osłabione. Bierny ruch odwodzenia jest znacznie mniej bolesny i w pełnym zakresie. U chorego należy podejrzewać: |
|
| Optymalnym sposobem leczenia zaklinowanego złamania szyjki kości udowej typu Garden I u osoby 50 letniej jest: |
|
| U chorego nieprzytomnego po urazie CUN i z otwartym złamaniem III˚ trzonów obu kości przedramienia prawego należy: |
|
| Optymalnym sposobem leczenia zakażonego stawu rzekomego trzonu kości piszczelowej bez ubytku skóry jest: |
|
| Poniższe twierdzenia dotyczące tzw. prawdziwej cysty Bakera dołu podkolanowego są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Głównym składnikiem biochemicznym więzadła jest: |
|
| Tzw. nieszczęśliwa triada O`Donoghue obejmuje: |
|
| Do poradni zgłosił się chłopiec lat 12, grający w klubie piłkarskim, skarżący się na dolegliwości bólowe kolana, nasilające się po wysiłku fizycznym. W badaniu fizykalnym z odchyleń od normy stwierdzamy bolesność palpacyjną oraz obrzęk okolicy przyczepu więzadła rzepki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest choroba: |
|
| 56 letni mężczyzna zgłosił się z dużym obrzękiem stawu kolanowego lewego. Twierdzi, że nie wystąpił uraz. Objaw balotowania rzepki (+). W badaniu rtg nie stwierdzono odchyleń od normy. Wykonano punkcję diagnostyczną stawu uzyskując 150 ml treści krwistej. Prawdopodobną przyczyną krwiaka śródstawowego jest: |
|
| Operacją z wyboru w leczeniu klatki piersiowej lejkowatej jest operacja sposobem: |
|
| Lekarz może wykonać zabieg operacyjny albo zastosować metodę leczenia lub diagnostyki stwarzającą podwyższone ryzyko dla pacjenta: |
|
| Zespół ciasnoty przedziału powięziowego mięśnia piszczelowego przedniego objawia się: |
|
|
Lekarz ma obowiązek udzielać pomocy lekarskiej w każdym przypadku:
1) gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia; 2) gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby spowodować niebezpieczeństwo ciężkiego uszkodzenia ciała; 3) gdy zwłoka w jej udzieleniu mogłaby spowodować niebezpieczeństwo ciężkiego rozstroju zdrowia oraz w innych przypadkach nie cierpiących zwłoki; 4) tylko w przypadku, gdy pacjent jest przytomny i udzieli świadomej zgody na pomoc lekarską; 5) gdy zgodę wyrazi przedstawiciel ustawowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną pourazowego przykurczu Volkmana jest najprawdopodobniej urazowe uszkodzenie: |
|
| Kątowe przemieszczenie odłamów w złamaniu przynasady bliższej kości ramiennej u dziecka 10 letniego można zaakceptować i leczyć bez repozycji, jeśli wynosi ono do: |
|
| U dziecka 8-letniego z ostrym urazowym złuszczeniem nasady bliższej kości udowej z przemieszczeniem kątowym nasady bliższej ponad 60˚ w projekcji osiowej należy: |
|
| Po złuszczeniu nasady dalszej kości udowej typu I wg Salter-Harrisa można spodziewać się skrócenia uda ponieważ uszkodzona nasada dalsza stanowi: |
|
| Choroba Chassaignaca to: |
|
| Okołoporodowe złamanie obojczyka wymaga: |
|
| Przemieszczone, niestabilne złamanie nadkłykciowe kości ramiennej typu wyprostnego u dziecka 8-letniego bez zaburzeń ukrwienia włośniczkowego na obwodzie kończyny, należy: |
|
| Leczenie zamkniętego złamania nasady dalszej kości piszczelowej typu Salter-Harris III lub IV z przemieszczeniem fragmentu przyśrodkowego u dziecka 10-letniego polega na: |
|
| Leczenie zamkniętego niestabilnego i niepowikłanego złamania trzonu kości udowej u dziecka polega na: |
|
| Porażenie splotu ramiennego typu Erba-Duchenne’a cechuje się uszkodzeniem korzeni: |
|
| Zespół Klippel-Feila to: |
|
| Choroba Oliera to: |
|
| Istotą zniekształcenia palca typu „łabędzia szyja” jest: |
|
| Wrodzony mięśniopochodny kręcz szyi wymaga leczenia polegającego na: |
|
| Zespół cieśni nadgarstka charakteryzuje się: |
|
| Niesterydowe leki przeciwzapalne stosowane w łagodzeniu objawów artrozy powodują: |
|
| U dwudziestoletniego chorego po wypadku komunikacyjnym stwierdzono złamanie nadkłykciowe kości udowej i wyraźny brak tętna na tętnicach obwodowych poniżej złamania. Postępowanie powinno polegać na: |
|
| Przemieszczone złamanie podgłowowe szyjki kości udowej (Garden IV) u 85-cio letniej kobiety bez nasilonych zmian zwyrodnieniowych stawów biodrowych należy: |
|
|
Profilaktyka przeciwzakrzepowa wskazana jest:
1) tylko po operacji stawu biodrowego; 2) po każdym urazie, przed lub po operacji kończyny powodującą unieruchomienie chorego w łóżku; 3) u chorego ze złamaniem w obrębie kończyny dolnej i po operacji krwiaka śródczaszkowego; 4) u chorego unieruchomionego w rozległym opatrunku gipsowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Patologiczne złamanie trzonu kości udowej wywołane przerzutem raka jasnokomórkowego nerki należy: |
|
| Złamanie trzonu kręgu lędźwiowego bez niedowładów, z przemieszczeniem odłamów kostnych do światła kanału kręgowego i obniżeniem wysokości trzonu w przedniej części ponad 30% wymaga: |
|
| Optymalnym sposobem zespolenia zamkniętego, dwupoziomowego złamania trzonu kości udowej o poprzecznym kierunku linii przełomu jest zespolenie: |
|
| U chorego nieprzytomnego po urazie CUN i ze zwichnięciem stawu barkowego należy: |
|
| Achondroplazja to: |
|
| Na skutek tylnego zwichnięcia stawu biodrowego może dojść do niedowładu nerwu kulszowego, który objawia się niemożnością uniesienia kończyny dolnej wyprostowanej w stawie kolanowym. |
|
| Pilna amputacja kończyny dolnej poniżej kolana wskazana jest najprawdopodobniej u: |
|
| Bezwzględne wskazanie do leczenia operacyjnego stanowi złamanie: |
|
| 60-letni mężczyzna, niepalący, skarży się na ból kończyn dolnych i uczucie mrowienia w obrębie goleni i stóp nasilające się przy długotrwałym staniu, lub w trakcie pracy z wyprostowaniem tułowia zmuszając do odpoczynku z pochyleniem tułowia do przodu. Ponadto podaje narastające osłabienie siły mięśniowej i ból łydek po dłuższym chodzeniu. Dolegliwości ustępują po odpoczynku i ponownie nasilają się po kontynuacji wysiłku. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| U pacjenta od którego wyraźnie czuć woń alkoholu, który wg świadków spadł z wysokości III piętra stwierdza się krwiaki na obydwu stopach. Poza tym nie stwierdza się patologicznej ruchomości w obrębie kończyn. Brak logicznego kontaktu słownego z chorym. Dla oceny uszkodzeń kostnych należy wykonać co najmniej zdjęcia rentgenowskie: |
|
