Jesień 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Która z informacji dotyczących komórek tucznych jest nieprawdziwa: |
|
|
Które nieprawidłowości występują w zespole Joba:
1) supresja wytwarzania IgA; 2) obniżona odpowiedź proliferacyjna limfocytów na mitogeny; 3) defekt w zabijaniu przez makrofagi; 4) defekt chemotakscji neutrofili; 5) wzrost liczby komórek CD8. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Aktywność funkcjonalna komórek T może być oznaczona w: |
|
| Reakcja z którą z niżej wymienionych surowic wskazuje, że limfocyty pacjenta nie mają antygenu A10 na swojej błonie? |
|
|
Do markerów atopii zaliczamy:
1) obniżenie stosunku INF-g do IL-4; 2) ograniczenie funkcji limfocytów T we krwi pępowinowej; 3) wzrost całkowitego stężenia i swoistej IgE; 4) wzrost kwasu linolowego we krwi pępowinowej; 5) trombopenię krwi obwodowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z podanych poniżej alergenów może wywołać objawy astmy u piekarzy:
1) mąka pszenna; 2) Aspergillus i Alternaria; 3) papaina; 4) alfa-amylaza; 5) hemicellulaza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pokrzywka cholinergiczna może być wywołana:
1) wysiłkiem fizycznym; 2) ciepłą kąpielą; 3) potami; 4) emocjami; 5) wypiciem gorących płynów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z podanych niżej pokarmów może wyzwalać reakcje pseudoalergiczne?
1) truskawki; 2) białko jaja kurzego; 3) pomidory; 4) ananas; 5) gluten. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Która z wymienionych grup zawiera mieszanki leczniczo-odżywcze uszeregowane wg rosnącej siły alergizującej:
1) Nutramigen, Bebilon pepti, Alsoy; 2) Pepti-Junior, Pregestimil, Prosobee; 3) Pregestimil, Alfare, Alsoy; 4) Nutramigen, Bebilon peti, Pregestimil; 5) Pregestilil, Nutramigen, Isomil. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W patogenezie alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych biorą udział następujące mechanizmy:
1) reakcja typu I; 2) reakcja typu III; 3) reakcja typu IV; 4) rekcja typu ciała obcego; 5) aktywacja dopełniacza drogą alternatywną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Która z wymienionych poniżej cech jest charakterystyczna dla Salmeterolu:
1) jest bardziej lipofilny niż formoterol i salbutamol; 2) wykazuje szybszy początek działania niż salbutamol; 3) czas działania leku nie zależy od jego dawki; 4) należy do grupy częściowych agonistów receptorów β2-adrenergicznych; 5) w trakcie leczenia salmeterolem nie występuje zjawisko tachyfilaksji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do kryteriów głównych alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (AAOP) zalicza się:
1) eozynofilię krwi obwodowej (>500 w 1 mm3); 2) dodatni wynik testu skórnego typu natychmiastowego z antygenami Aspergillus fumigatus; 3) dodatni odczyn precypitacyjny w surowicy przeciw antygenom Aspergillus fumigatus; 4) znaczny wzrost stężenia IgE w surowicy; 5) centralne rozstrzenie oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do pokarmów, na które najszybciej dochodzi do nabywania tolerancji immunologicznej u dzieci z nadwrażliwością pokarmową, należą:
1) białko i żółtko kurze; 2) owoce cytrusowe; 3) mleko krowie; 4) białka zbóż; 5) mięso ryb. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Omalizumab jest pierwszym lekiem blokującym IgE i hamującym indukowane antygenem zapalne procesy komórkowe. Cechy charakterystyczne tego leku to:
1) jest rekombinowanym humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym anty-IgE; 2) zawiera jedynie 5% mysich sekwencji aminokwasowych, co minimalizuje jego immunogenność; 3) wiąże wolne IgE przez region stały, wspólny dla wszystkich przeciwciał (Fc eta 3), prowadząc do powstawania małych trimerycznych lub heksamerycznych kompleksów; 4) wiąże się z cząsteczkami IgE, które już połączyły się z receptorem dla IgE o dużym lub małym powinowactwie; 5) blokuje receptory dla IgE. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół Amlota-Lessofa jest to: |
|
| Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące charakterystyki alergenów pokarmowych są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
|
Następstwa kliniczne immunologiczno-toksycznego działania glutenu na ustrój ludzki mogą przejawiać się jako:
1) choroba trzewna i stany chorobowe podobne; 2) przejściowa nietolerancja glutenu; 3) alergia na gluten; 4) alergiczne zapalenie jamy ustnej (OAS); 5) obrzęk naczynioruchowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół anafilaksji powysiłkowej związanej z nadwrażliwością pokarmową (EIAn) występuje:
1) w wyniku spożycia pewnych pokarmów i następnie intensywnego lub przedłużonego wysiłku; 2) tylko u chorych na astmę oskrzelową; 3) po spożyciu gotowanych warzyw i owoców; 4) pierwszymi objawami są: świąd kończyn, kichanie, kaszel, duszność; 5) objawy występują w 10-30 min. po spożyciu posiłku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tinea incognito jest to: |
|
| Do niepożądanych działań obserwowanych w trakcie miejscowej glikokortykosteroidoterapii należą: |
|
| Naskórkowe testy płatkowe odczytuje się: |
|
| U chorych na wrodzony obrzęk naczynioruchowy stwierdza się rodzinne występowanie choroby u: |
|
|
W leczeniu obrzęku naczynioruchowego stosujemy następujące grupy leków:
1) leki przeciwleukotrienowe; 2) pochodne androgenów; 3) kwas traneksamowy; 4) kwas aminokapronowy; 5) leki cholinolityczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W przebiegu wrodzonego obrzęku naczynioruchowego mogą wystąpić następujące objawy:
1) nawracające obrzęki dłoni, stóp i twarzy; 2) bóle brzucha; 3) pokrzywka; 4) obrzęk krtani; 5) utrudnione połykanie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kapsaicyna jest odpowiedzialna za występowanie objawów:
1) nieżytu nosa wywołanego działaniem żywności; 2) nieżytu nosa wywołanego działaniem środków drażniących; 3) polekowego nieżytu nosa; 4) emocjonalnego nieżytu nosa; 5) naczynioruchowego nieżytu nosa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Za objawy nieżytu nosa występującego u ciężarnych odpowiedzialne są: |
|
|
Do chorób ucha o podłożu immunologicznym zaliczamy:
1) chorobę Meniera; 2) otosklerozę; 3) głuchotę starczą; 4) perlaka; 5) ostre porażenie przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W alergicznym grzybiczym zapaleniu zatok przynosowych biorą udział następujące reakcje:
1) anafilaktyczne i atopowe; 2) cytotoksyczne i cytolityczne; 3) wywołane przez kompleksy immunologiczne; 4) komórkowe; 5) neutralizacji i inaktywacji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stosowanie probiotykow w okresie okołoporodowym powoduje: |
|
|
U uczulonych na pyłek bylicy może wystąpić reakcja krzyżowa z alergenami:
1) pietruszki; 2) pomarańczy; 3) arbuza; 4) selera; 5) roztoczy kurzu domowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Tzw. „molekularna mimikra” jest podstawowym warunkiem wystąpienia: |
|
| Chory skarży się na bóle stawów i kości. Klinicznie stwierdza się bąble pokrzywkowe, które wg chorego utrzymują się 1-3 doby w tym samym miejscu i nie sprawiają dolegliwości. Najbardziej pomocne w ustaleniu rozpoznania będzie: |
|
|
Testy śródskórne uznaje się za najbardziej czułą odmianę testów skórnych:
1) ale nie ma potrzeby sięgania po te testy w celu wykrycia klinicznie istotnej alergii na alergeny wziewne u pacjentów z astmą; 2) stosuje się je do rozpoznawania uczulenia anafilaktycznego na leki; 3) stosuje się je do rozpoznawania uczulenia na jad owadów żądlących; 4) ostatnio całkowicie zaniechano stosowania tej metody w alergologii; 5) są bardzo przydatne do kwalifikacji pacjentów z pyłkowicą do immunoterapii swoistej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie znaczenie ma oznaczanie stężenia IgE w diagnostyce pokrzywki przewlekłej?
1) pokrzywka często ma podłoże atopowe i dlatego takie badanie powinno być wykonane u każdego pacjenta; 2) IgE rzadko gra rolę w patogenezie przewlekłej pokrzywki; 3) oznaczanie IgE jest bezwartościowe w diagnostyce przewlekłej pokrzywki; 4) oznaczanie całkowitego stężenia IGE w surowicy nie ma sensu, ale oznaczenie swoistego jest bardzo przydatne; 5) badanie takie jest przydatne jedynie w pokrzywce z ucisku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W materiale z płukania nosowego i oskrzelowego stwierdzane są przeciwciała IgE. Które z poniższych zdań są prawdziwe?
1) stężenie przeciwciał IgE w płynie z płukania nosowego jest wprost proporcjonalne do stężenia IgE w surowicy; 2) mimo prawidłowych stężeń całkowitego IgE w surowicy w popłuczynach z nosa może być spore stężenie swoistych IgE; 3) nawet do 30% swoistych IgE może być syntetyzowanych miejscowo w błonie śluzowej; 4) w błonie śluzowej nosa nie ma ośrodków produkujących immunoglobulinę E; 5) przeciwciała IgE syntetyzowane miejscowo maja większe powinowactwo do alergenu niż te, które dotarły z krwią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dobrze charakteryzują ludzkie immunoglobuliny E?
1) mają ciężar cząsteczkowy ok. 190000; 2) stężenie w surowicy u osób zdrowych wynosi ok. 0,3mcg/l; 3) mogą łączyć się jedynie z receptorami oznaczonymi jako: FcεRI; 4) okres półtrwania w stanie rozpuszczonym w surowicy to 2-3 dni; 5) wiążą się tylko i wyłącznie z komórkami tucznymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ryzyko wystąpienia choroby alergicznej w przypadku, gdy u obojga rodziców występują objawy atopowego zapalenia skóry, wynosi: |
|
| U chorych uczulonych na pyłek brzozy teoretycznym uzasadnieniem eliminacji z diety marchwi i jabłek jest: |
|
| Który z czynników odpowiedzialnych za rozwój reakcji i objawów niepożądanych po środkach kontrastowych upośledza czynność nerek: |
|
| Istnieją następujące drogi podawania szczepionki podczas immunoterapii swoistej, z wyjątkiem: |
|
| Adiuwantem preparatów do immunoterapii swoistej nie jest: |
|
| Przeciwwskazaniem do prowadzenia immunoterapii swoistej nie jest: |
|
|
Na drożność nosa w przebiegu alergicznego nieżytu nosa nie mają wpływu następujące leki:
1) przeciwhistaminowe; 2) kortykosteroidowe; 3) obkurczające błonę śluzową nosa; 4) cholinolityczne; 5) hamujące rozpad komórki tucznej; Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wpływ karmienia piersią na rozwój alergii jest związany z następującymi czynnikami:
1) całkowitym brakiem alergenów uczulających w pokarmie matki; 2) obecnością przeciwciał sIgA, które zapobiegają zakażeniom i tym samym zwiększeniu przepuszczalności błony śluzowej dla alergenów; 3) kwaśnym pH, które hamuje rozwój bakterii; 4) zawartością TGF beta-cytokiny hamującej nadmierne reakcje w przewodzie pokarmowym niemowląt. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który zestaw cech jest prawdziwy dla scharakteryzowania testów skórnych:
1) są stosowane w diagnostyce alergologicznej jako pierwsze badanie dodatkowe; 2) wielkość rumienia jest ważniejsza niż bąbla; 3) każdy dodatni wynik testu skórnego powinien być sygnałem do rozpoczęcia odczulania; 4) dodatnie wyniki testów skórnych są stwierdzane u 25-30% losowo wybranych młodych ludzi; 5) każdorazowo powinny być wykonane próby kontrolne: dodatnia i ujemna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kontrolne testy w czasie przeprowadzania testów punktowych są stosowane celem stwierdzenia, że pacjent reaguje powstaniem bąbla na:
1) histaminę w stężeniu 1mg/ml; 2) histaminę w stężeniu 0,1mg/ml; 3) metacholinę w stężeniu 0,1 mg/ml; 4) fosforan kodeiny w stężeniu 30-60mg/ml; 5) chlorowodorek kodeiny w stężeniu 20mg/ml. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jako przyczyny wrodzonego obrzęku naczynioruchowego rozpatrujemy następujące możliwości:
1) obniżone stężenie inhibitora C1 dopełniacza; 2) prawidłowe stężenie inhibitora C1 dopełniacza; 3) podwyższone stężenie inhibitora C1 dopełniacza; 4) zaburzenie funkcji inhibitora C1 dopełniacza; 5) niedobór inhibitora C1 dopełniacza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pimekrolimus charakteryzuje się wszystkimi cechami, z wyjątkiem: |
|
|
Wśród czynników odpowiedzialnych za zarzucanie treści żołądkowej do przełyku u pacjentów z astmą oskrzelową wymienia się:
1) znaczenie dysregulacji autonomicznej; 2) wzrost gradientu ciśnienia między kl. piersiową, a jamą brzuszną; 3) upośledzenie funkcji przepony; 4) stosowanie leków rozszerzających oskrzela. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Celem leczenia chirurgicznego alergicznego nieżytu nosa jest zmniejszenie takich objawów jak:
1) niedrożność nosa; 2) wyciek z nosa; . 3) świąd nosa; 4) łzawienie; 5) osłabienie węchu Prawidłowa odpowiedź to: |
|
