Chirurgia onkologiczna Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Rozpoznanie mięsaka kości należy oprzeć o: |
|
| Strategia ścisłej obserwacji (watchful waiting) w raku gruczołu krokowego: |
|
| Podwyższony poziom markera CA125 może występować w: |
|
| Bezwzględnym wskazaniem do pooperacyjnej radioterapii w niedrobnokomórkowym raku płuca nie jest: |
|
| Umiejscowienie centralne, przerzuty w pierwszej kolejności w okolicznych węzłach chłonnych i stosunkowo wolny przebieg kliniczny dotyczy najczęściej: |
|
| W klasyfikacji stopnia zaawansowania raka żołądka do regionalnych węzłów chłonnych nie zaliczamy węzłów chłonnych: |
|
| W zaawansowanym miejscowo raku krtani najbardziej wartościowym leczeniem oszczędzającym jest: |
|
| Do czynników predykcyjnych chemioterapii chłoniaków nie należy: |
|
| Metody immunohistochemiczne są najbardziej przydatne w rozpoznawaniu: |
|
| Do stopnia zaawansowania IIIA niedrobnokomórkowego raka płuca zaliczamy: |
|
| Chora 42-letnia, regularnie miesiączkująca z rozpoznaniem inwazyjnego raka przewodowego piersi (guz o średnicy 3 cm) została poddana mastektomii. W badaniu histologicznym materiału pooperacyjnego stwierdzono stopień złośliwości - G1, stan receptorów hormonalnych - ER (+)/PgR (-), stan receptora HER2 - (2+) i przerzuty w 6 z 16 węzłów chłonnych pachy. Chora po mastektomii w ramach leczenia systemowego powinna otrzymać: |
|
| Inhibitory aromatazy (np. anastrozol) w ramach uzupełniającego leczenia pooperacyjnego chorych na raka piersi powinny być stosowane: |
|
| Uzupełniająca radioterapia pooperacyjna w raku piersi: |
|
| Co jest podstawową zasadą TME w leczeniu raka odbytnicy? |
|
| Jaki margines dystalny uważa się za „onkologicznie bezpieczny” w operacjach oszczędzających zwieracze dla raka odbytnicy T3 i T4? |
|
| Jeśli w leczeniu raka płaskonabłonkowego głowy i szyi stosowane jest napromienianie z chemioterapią cisplatyną to jej toksyczność najczęściej dotyczy: |
|
| W pierwotnym chłoniaku żołądka typu MALT z niezajętymi węzłami chłonnymi i bez infekcji Helicobacter pylori rozpoczynamy leczenie od: |
|
| Objaw guzków satelitarnych na skórze piersi w raku piersi jest określany w klasyfikacji TNM jako: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przerzutów odległych w czerniaku skóry: |
|
| Stwierdzenie przerzutu do węzła Cloqueta w czerniaku skóry kończyny dolnej nakazuje: |
|
| Leczeniem z wyboru u chorych z pojedynczymi przerzutami raka jelita grubego do wątroby jest: |
|
| U chorych na raka piersi w ciąży: |
|
| III piętro węzłów chłonnych pachy wg Berga znajduje się: |
|
| Do struktur, które należy zachować przy operacji w dole pachowym nie należy: |
|
| Pacjent 25-letni zgłasza się z powodu guza o średnicy około 8 cm w górnej 1/3 podudzia lewego. Guz jest nieruchomy w stosunku do kości piszczelowej, skóra nad guzem jest niezmieniona. Pacjent skarży się na bóle tej okolicy nasilające się w nocy, gorączkę i nocne poty. Wykonano badania obrazowe: guz wywodzi się z przynasady bliższej kości piszczelowej. Wykonano biopsję aspiracyjną cienkoigłową: cellulae neoplasmaticae mesenchymales malignae. W rtg płuc bez zmian ogniskowych. W tej sytuacji należy: |
|
| U pacjentki z podejrzeniem raka pęcherzyka żółciowego (powziętym na podstawie przypadkowo wykonanego usg jamy brzusznej) po wykonaniu dodatkowo tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego jamy brzusznej, rtg płuc oraz śródoperacyjnego usg, nie stwierdzono naciekania sąsiednich narządów ani rozsiewu. Śródoperacyjne badanie histopatologiczne potwierdziło rozpoznanie raka. Regionalne węzły chłonne niepodejrzane w badaniach obrazowych przedoperacyjnych, w badaniu palpacyjnym ani w śródoperacyjnym usg. Dalszą częścią zabiegu powinno być wycięcie pęcherzyka żółciowego z marginesem: |
|
| Pacjentka 50-letnia przebyła subtotalną resekcję obu płatów tarczycy z powodu wola guzowatego. W badaniu histopatologicznym stwierdzono w prawym płacie pojedyncze ognisko raka brodawkowatego o średnicy 12 mm. Węzły chłonne szyjne obustronnie niepodejrzane w badaniu palpacyjnym i usg. Rtg płuc i usg jamy brzusznej w normie. W tej sytuacji następnym krokiem powinno być: |
|
| W raku brodawki Vatera optymalnym leczeniem jest: |
|
| U pacjenta operowanego z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego stwierdzono obecność guzka w jego obwodowej części o średnicy 1 cm. Po usunięciu wyrostka badanie histopatologiczne wykazało, że jest to rakowiak. Prawidłowym postępowaniem jest: |
|
| W przypadku przerzutów raka rdzeniastego tarczycy do płuc konieczne jest podanie ablacyjnej dawki jodu promieniotwórczego, gdyż te przerzuty odznaczają się dużą jodochwytnością. |
|
| Wtórna nadczynność przytarczyc to typowe powikłanie: |
|
| W przypadku operacyjnego leczenia nowotworów określenie zakresu resekcji jako R0 oznacza: |
|
| Insulinoma to nowotwór trzustki, który nigdy nie ma charakteru guza złośliwego, dlatego wystarczającym leczeniem jest kontrola objawów hipoglikemii przy pomocy diazoksydu i diety bogatej w węglowodany. |
|
| Swoistym markerem dla pierwotnego raka wątroby (hepatoma) jest: |
|
| Przerzuty synchroniczne to przerzuty: |
|
| Przeciwwskazaniem do oszczędzającego leczenia raka piersi nie jest: |
|
| Klasyczna operacja wg Whipple’a, wykonywana z powodu raka trzustki, oznacza, że u chorego, poddanego takiej procedurze, wykonano: |
|
| Uważa się, że uzasadnione jest usuwanie przerzutów do wątroby z nowotworów następujących narządów, z wyjątkiem: |
|
| Które zdanie, dotyczące przerzutów do wątroby, jest nieprawdziwe? |
|
| Które ze zdań dotyczących raka jelita grubego jest fałszywe? |
|
| Do zabiegów radykalnych w leczeniu raka jelita grubego należą poniżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Amputacja gruczołu piersiowego wraz węzłami chłonnymi pachowymi w jednym bloku tkankowym, bez usuwania mięśnia piersiowego mniejszego, jest najczęściej wykonywaną operacją radykalną w raku piersi. Jest to operacja w modyfikacji: |
|
| Przeciwwskazaniem bezwzględnym do zastosowania leczenia oszczędzającego w raku piersi jest: |
|
| Amputacji prostej piersi nie wykonuje się w przypadku wykrycia w piersi: |
|
| U 45-letniej kobiety wykryto w piersi ca lobulare in situ. Prawidłowym postępowaniem jest: |
|
| Standardem leczenia raków ślinianki o wysokim stopniu złośliwości jest: |
|
| Powikłaniem leczenia operacyjnego guzów łagodnych ślinianki przyusznej może być: |
|
| Które zdanie dotyczące leczenia w nowotworach tarczycy jest prawdziwe? |
|
| W stopniu II wg klasyfikacji VNPI (Van Nuys Prognostic Index) zastosujesz następującą metodę leczenia: |
|
| U kobiety 40-letniej stwierdzono obrzęk i bolesność piersi oraz objaw „skórki pomarańczy”. W analizie histologicznej wycinków ze skóry i tkanki podskórnej stwierdzono komórki nowotworowe w naczyniach limfatycznych. Prawidłowym postępowaniem jest: |
|
