Chirurgia onkologiczna Jesień 2004: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Chrypka jako pierwszy objaw zmian organicznych w krtani jest bezwzględnym wskazaniem do wizyty u laryngologa jeśli utrzymuje się dłużej niż: |
|
|
Wskazaniem do leczenia operacyjnego raka krtani jest:
1) wczesny rak krtani i gardła dolnego T1 i T2; 2) rak o zaawansowaniu T3 i T4 z przerzutami do węzłów chłonnych szyi; 3) rak okolicy podgłośniowej; 4) leczenie niepowodzeń po radioterapii; 5) leczenie paliatywne w połączeniu z chemioterapią lub bez. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U chorego z nawracającymi krwawieniami z nosa i upośledzeniem drożności nosa badaniem stwierdzono rozdęcie małżowiny środkowej i pobrano wycinek, który wykazał obecność raka płaskonabłonkowego. W badaniu tomografii komputerowej stwierdzono zacienienie i zniszczenie kości sitowia oraz zniszczenie kości podstawy przedniej jamy czaszki. W tej sytuacji:
1) możliwe jest tylko leczenie napromienianiem i w wybranych przypadkach chemioterapia; 2) możliwe jest tylko leczenie paliatywne; 3) należy usunąć guz sitowia z dostępu przez rhinotomię lub metodą endoskopową i skierować chorego na leczenie napromienianiem; 4) wskazane jest wykonanie resekcji czaszkowo-twarzowej w wyspecjalizowanym ośrodku chirurgii podstawy czaszki; 5) obraz tomografii komputerowej sugeruje możliwość naciekania wewnątrzczaszkowego i przed ustaleniem dalszego leczenia wskazane jest wykonanie również badania rezonansu magnetycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorego z rakiem płaskonabłonkowym języka T2 wykonano resekcję z marginesem około 1 cm (w ocenie chirurga), usunięto węzły chłonne szyi i zastosowano rekonstrukcję miejscową. Badanie histopatologiczne wykazuje, że przynajmniej w jednym miejscu nowotwór przechodzi przez linię cięcia. W tej sytuacji: |
|
| Przeciwwskazaniem do całkowitego usunięcia krtani jest: |
|
| W obrębie gardła środkowego występują następujące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem: |
|
| Stwierdzenie przerzutów do sieci u chorej z śródoperacyjnym rozpoznaniem raka jajnika jest wskazaniem do: |
|
| Chora u której stwierdza się zespół Meigsa, najprawdopodobniej ma guz jajnika o typie: |
|
| Do złośliwych nowotworów śródpiersia nie należy: |
|
| Płaskonabłonkowy rak prącia szerzy się z ogniska pierwotnego do: |
|
| Naciekanie nerwu krtaniowego wstecznego w raku płuc to wg TNM: |
|
