Anestezjologia i intensywna terapia Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Amputacji stopy można dokonać z użyciem następujących technik znieczulenia regionalnego:
  1. blokady okołokostkowej.
  2. blokady nerwu udowego.
  3. blokady nerwu kulszowego.
  4. ...
  5. ...
Aby dokonać znieczulenia miejscowego do operacji plastycznej skóry twarzy, należy dokonać blokady gałązek następującego nerwu czaszkowego:
  1. VII.
  2. III.
  3. V.
  4. ...
  5. ...
Który z poniżej wymienionych guzów mózgu jest obarczony największym ryzykiem nadkrzepliwości i obfitego krwawienia podczas operacyjnego wydobywania go?
  1. glejak skąpowypustkowy.
  2. glejak gwiaździsty.
  3. glioblastoma multiformae.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych antybiotyków przejawia działanie jedynie w stosunku do tlenowych bakterii G-ujemnych?
  1. tobramycyna.
  2. piperacylina z tazobaktamem.
  3. aztreonam.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych patogenów wymaga wstępnego moczenia w NaOH przed wyjałowieniem w autoklawie?
  1. wirusy.
  2. grzyby.
  3. priony.
  4. ...
  5. ...
Do potencjalnych działań ubocznych pochodnych ergotaminy (metergina) nie zalicza się:
  1. wzrostu ciśnienia tętniczego.
  2. wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
  3. obkurczenia naczyń.
  4. ...
  5. ...
Sukralfat, lek stosowany w profilaktyce owrzodzeń stresowych:
1) działa poprzez ochronę komórki;
2) działa poprzez zobojętnianie kwasu żołądkowego;
3) zmniejsza absorpcję w przewodzie pokarmowym i biodostępność digoksyny i fluorochinolonów;
4) pozwala na zmniejszenie kosztów leczenia w porównaniu ze stosowaniem antagonistów receptora H-2;
5) zwiększa ryzyko kolonizacji żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5.
  2. 2,3,4,5.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Po którym z wymienionych rodzajów zabiegów nie należy stosować klasycznych NLPZ (hamujące COX-1 i COX-2)?
  1. chirurgii twarzowo-szczękowej.
  2. neurochirurgii.
  3. kardiochirurgii.
  4. ...
  5. ...
Postępowanie anestezjologiczne do ręcznego wydobycia łożyska obejmuje:
  1. szybkie wprowadzenie do znieczulenia i wykonanie intubacji dotchwiczej.
  2. uzyskanie zwiotczenia macicy przez zastosowanie środków zwiotczających mięśnie.
  3. zwiotczenie macicy można również uzyskać przez zastosowanie wziewnych anestetyków.
  4. ...
  5. ...
Na farmakokinetykę leków u pacjentów w podeszłym wieku ma wpływ:
  1. procentowe zmiany ilości całkowitej wody w organizmie.
  2. zawartość tkanki beztłuszczowej.
  3. obniżenie stężenia albumin w surowicy.
  4. ...
  5. ...
W skład kremu EMLA wchodzą:
  1. bupiwakaina, etidokaina, lidokaina.
  2. prilokaina, lidokaina, etidokaina.
  3. lidokaina, prilokaina.
  4. ...
  5. ...
Zmiany hemodynamiczne obserwowane w czasie ciąży, średnio, przedstawiają się następująco:
  1. częstość akcji serca - wzrost 17%.
  2. objętość wyrzutowa - wzrost 18%.
  3. obwodowy opór naczyniowy - spadek 20%.
  4. ...
  5. ...
System RTU (produkt gotowy) stosowany w żywieniu pozajelitowym:
  1. zawiera w jednym worku aminokwasy, węglowodany, tłuszcze.
  2. zawiera węglowodany, aminokwasy, tłuszcze w oddzielnych połączonych komorach (worki 3-komorowe).
  3. nie zawiera emulsji tłuszczowych.
  4. ...
  5. ...
Płynem używanym w pierwszej fazie leczenia 10% odwodnienia u noworodka (deficyt płynów 100 ml/kg, przyspieszone, słabo wyczuwalne tętno na tt. obwodowych, prawidłowe lub nieznacznie obniżone ciśnienie tętnicze, zmniejszone napięcie skóry, zapadnięte gałki oczne, zapadnięte ciemię, suche śluzówki) powinien być:
  1. 5% roztwór glukozy.
  2. 5% roztwór glukozy z 1/5 0,9% NaCl (4:1).
  3. 5% roztwór glukozy z 1/3 0,9% NaCl (2:1).
  4. ...
  5. ...
Które ze wskazań zastosowania ciągłej blokady nerwu udowego w uśmierzaniu bólu pooperacyjnego jest nieprawdziwe?
  1. operacyjne zespolenie kości strzałki.
  2. artrotomia i meniscektomia.
  3. rekonstrukcja więzadeł kolana.
  4. ...
  5. ...
Orientacyjna utrata krwi przy złamaniu uda, u zdrowego młodego pacjenta, wynosi około:
  1. 500 ml.
  2. 1000 ml.
  3. 2000 ml.
  4. ...
  5. ...
Ostry atak porfirii może wywołać:
  1. etomidat.
  2. propofol.
  3. morfina.
  4. ...
  5. ...
Do działań niepożądanych w leczeniu wodorowęglanami, nie należy:
  1. hipernatremia.
  2. hiperosmolarność.
  3. alkaloza wewnątrzkomórkowa.
  4. ...
  5. ...
Częstość występowania bólów głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym igłą Quincke u pacjentów > 65 r.ż. wynosi:
  1. 1 - 2%.
  2. 2 - 4%.
  3. 4 - 6%.
  4. ...
  5. ...
Jakie wartości wskaźnika Quicka powinny być uzyskane dla bezpiecznego wykonania zabiegu operacyjnego?
  1. 10%.
  2. 25%.
  3. 50%.
  4. ...
  5. ...
Interakcja z wapniem pochłaniacza to niepożądana cecha działania:
  1. halotanu.
  2. enfluranu.
  3. izofluranu.
  4. ...
  5. ...
Ryzyko wystąpienia hipertermii złośliwej u dzieci ze sztywnością żwaczy po podaniu do indukcji nieczulenia sukcynylocholiny i halotanu, wynosi:
  1. 1%.
  2. 5%.
  3. 10%.
  4. ...
  5. ...
Optymalny sposób znieczulenia do operacji usunięcia materiału zespalającego z kostki przyśrodkowej u chorego krańcową niewydolności krążenia to:
  1. znieczulenie podpajęczynówkowe.
  2. znieczulenie ogólne.
  3. blokada nerwu udowego.
  4. ...
  5. ...
Podstawowe zapotrzebowanie na sód człowieka o masie 75 kg:
  1. wynosi około 75 - 150 mEq.
  2. można pokryć 2 l płynu wieloelektrolitowego.
  3. zmniejsza się w czasie biegunki.
  4. ...
  5. ...
Defekt genetyczny charakterystyczny dla hipertermii złośliwej występuje w:
  1. dystrofii mięśniowej Duchenne’a.
  2. dystrofii mięśniowej Beckera.
  3. miotonii.
  4. ...
  5. ...
Okres półtrwania leku wrażliwy na kontekst oznacza czas, w ciągu którego stężenie substancji w osoczu spada o 50% po podaniu:
  1. pojedynczej dawki leku.
  2. bolusowej dawki leku.
  3. przerwaniu ciągłej dożylnej infuzji leku.
  4. ...
  5. ...
Podgłośniowy obrzęk krtani jest jednym z poważniejszych powikłań oddechowych we wczesnym okresie pooperacyjnym u dzieci. Czynnikami zwiększającymi ryzyko jego wystąpienia są:
1) zbyt duży rozmiar rurki intubacyjnej;
2) traumatyczna intubacja;
3) częste zmiany pozycji dziecka w trakcie zabiegu;
4) wiek szkolny dziecka;
5) wielokrotne próby intubacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,2,3,5.
  4. ...
  5. ...
W przypadku wystąpienia nadciśnienia tętniczego w ostrym udarze mózgu należy w ciągu pierwszych 24 godzin:
  1. jak najszybciej wdrożyć leczenie przeciwnadciśnieniowe.
  2. włączyć nitroprusydek sodu jako lek z wyboru w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
  3. wdrożyć leczenie przeciwnadciśnieniowe, gdy średnie ciśnienie tętnicze wynosi 100 mmHg.
  4. ...
  5. ...
Agoniści receptora alfa-2 indukują analgezję na poziomie rdzenia kręgowego i nadrdzeniowo (m.in. w miejscu sinawym), prawdopodobnie poprzez „naśladowanie” oddziaływania fizjologicznego neuroprzekaźnika na postsynaptyczne receptory alfa-2, zlokalizowane w zstępującym układzie antynocyceptywnym. Proszę zaznaczyć, które z wymienionych leków stosuje się w celu indukowania tego efektu w praktyce klinicznej?
  1. klonidyna.
  2. adrenalina.
  3. neostygmina.
  4. ...
  5. ...
Określenie aktywności antybiotyku MIC oznacza:
  1. średnią aktywność potrzebną do zabicia komórki bakterii.
  2. najmniejszą aktywność potrzebną do zabicia komórki bakterii.
  3. dzienną dawkę potrzebną do zabicia komórki bakterii.
  4. ...
  5. ...
Rurka intubacyjna zbrojona to rurka:
  1. Woodbridge’a.
  2. Oxford.
  3. Kuhna.
  4. ...
  5. ...
Według zaleceń opublikowanych w ostatnich latach, docelowa objętość oddechowa ustawiana w respiratorze, zmniejszyła się z powodu ryzyka respiratorowego uszkodzenia płuc (ventilator - induced lung injury - VILI) i wynosi dla chorych z:
  1. ARDS - 6 ml/kg m.c.
  2. POChP - 6-8 ml/kg m.c.
  3. chorobami nerwowo - mięśniowymi - 8-10 ml/kg m.c.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych grup antybiotyków cechuje się najmniejszą toksycznością w stosunku do nerek?
  1. I grupa cefalosporyn.
  2. II grupa cefalosporyn.
  3. III grupa cefalosporyn.
  4. ...
  5. ...
Skuteczność której grupy antybiotyków zależy od maksymalnego stężenia w miejscu zakażenia:
  1. aminoglikozydów.
  2. penicylin.
  3. makrolidów.
  4. ...
  5. ...
Która z cech nie jest właściwa dla erytropoetyny - hormonu wytwarzanego w nerce?
  1. pobudza wytwarzanie i dojrzewanie erytrocytów.
  2. nasila syntezę hemoglobiny.
  3. wzrost stężenia tlenu we krwi dopływającej do nerki jest bodźcem do tej syntezy.
  4. ...
  5. ...
Oddychanie czystym tlenem może spowodować postępujące i letalne uszkodzenie płuc podobne do powstającego w zespole ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Toksyczne działanie tlenu charakteryzuje poniższe stwierdzenie:
  1. każdy gatunek charakteryzuje się odmienną podatnością na toksyczne działanie tlenu (inaczej u człowieka, szczura, czy żółwia), ma to znaczenie, gdyż badania toksyczności tlenu prowadzone są głównie na zwierzętach.
  2. oddychanie mieszaniną gazów, w której jest więcej niż 60% tlenu dłużej niż 24 h jest dla pacjenta ekspozycją na toksyczne działanie tlenu.
  3. jeżeli pacjent wymaga podawania tlenu o stężeniu przekraczającym 60% dłużej niż 48 h należy zastosować inne metody (wentylacja mechaniczna, PEEP) by zredukować stężenia tlenu poniżej poziomu toksycznego.
  4. ...
  5. ...
Zalecane dawkowanie adrenaliny we wlewie ciągłym wynosi:
  1. 0,05 - 0,1 mikrogram/kg/min.
  2. 0,1 - 1,0 mikrogram/kg/min.
  3. 1,0 - 2,0 mikrogram/kg/min.
  4. ...
  5. ...
U kobiety ciężarnej, chorej na cukrzycę zazwyczaj nie występuje:
  1. hiperglikemia noworodka.
  2. hipoglikemia poporodowa z hipoglikemią noworodka.
  3. ketonowa kwasica cukrzycowa.
  4. ...
  5. ...
Podczas pomiaru rzutu serca metodą termodylucji przy pomocy cewnika Swana-Ganza, najdokładniejsze wyniki uzyskujemy przy wstrzykiwaniu roztworu o temperaturze pokojowej w objętości:
  1. 2 ml.
  2. 3 ml.
  3. 5 ml.
  4. ...
  5. ...
Przyspieszenie akcji serca zależne od stężenia wywołuje:
  1. desfluran.
  2. enfluran.
  3. izofluran.
  4. ...
  5. ...
Cewnik Swana-Ganza jest niezwykle rzadko stosowany w kardiochirurgii wad wrodzonych u dzieci, ponieważ:
1) często istnieją tam przecieki wewnątrzsercowe krwi zaburzające wyniki;
2) często występują zmiany anatomiczne uniemożliwiające założenie cewnika.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących dziecięcych układów anestetycznych Jackson-Rees’a i Kuhn’a jest prawdziwe?
1) są to układy bezzastawkowe;
2) różnią się jedynie położeniem otworu w worku oddechowym;
3) dopływ świeżych gazów znajduje się w pobliżu pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. żadna z wymienionych.
  2. 2,3.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Znieczulając ze wskazań nagłych chorego z tyreotoksykozą, nie zaleca się stosowania:
  1. pankuronium.
  2. midazolamu.
  3. ketaminy.
  4. ...
  5. ...
W posocznicy kumulacja mleczanów w surowicy krwi może nie mieć związku z niedoborem tlenu, ponieważ czynnikiem odpowiedzialnym za ich zwiększone stężenie może być endotoksyna, która blokuje czynność dehydrogenazy pirogronianowej - enzymu, który umożliwia przechodzenie pirogronianów do mitochondriów. Pirogroniany gromadzą się wówczas w cytoplazmie komórkowej i ulegają konwersji do mleczanów.
  1. oba zdania są prawdziwe i istnieje między nimi związek przyczynowy.
  2. oba zdania są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego.
  3. pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Lekiem najsłabiej wiążącym się z białkami w osoczu jest:
  1. diazepam.
  2. sufentanyl.
  3. wekuronium.
  4. ...
  5. ...
Krążenie pozaustrojowe nie musi być stosowane w operacjach:
  1. tętniaków łuku aorty.
  2. pomostowania tętnic wieńcowych.
  3. wymiany zastawek serca.
  4. ...
  5. ...
Methemoglobinemia po prilokainie pojawia się już po przekroczeniu dawki:
  1. 4 mg/kg cc.
  2. 8 mg/kg cc.
  3. 12 mg/kg cc.
  4. ...
  5. ...
Bezpieczeństwo ropiwakainy zależy od wiązania się tego środka z białkami. Podaj jaki procent ropiwakainy wiąże się z białkami:
  1. 54%.
  2. 64%.
  3. 74%.
  4. ...
  5. ...
Do wskazań do przeszczepienia wątroby zaliczamy:
  1. marskość wątroby.
  2. przewlekłe uszkodzenie komórek wątrobowych.
  3. ostre uszkodzenie komórek wątrobowych.
  4. ...
  5. ...
Z rogu tylnego rdzenia kręgowego informacja nocyceptywna jest przekazywana do wyższych pięter OUN przede wszystkim drogami zlokalizowanymi w przednio-bocznym kwadrancie istoty białej rdzenia kręgowego i w sznurach tylnych. Proszę zaznaczyć, która z dróg przewodzi informację o dokładnej lokalizacji oraz charakterze bodźca nocyceptywnego:
  1. boczna droga rdzeniowo-wzgórzowa.
  2. przyśrodkowa droga rdzeniowo-wzgórzowa.
  3. sznury tylne.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij