Chirurgia onkologiczna Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Równoczesne stosowanie chemioterapii i tamoksyfenu w ramach pooperacyjnego leczenia uzupełniającego nie jest zalecane, ponieważ równoczesne zastosowanie wymienionych metod leczenia prowadzi do wzrostu ryzyka wystąpienia zespołu
zakrzepowo-zatorowego. |
|
W raku gruczołu krokowego postępowanie, które polega na starannej obserwacji (watchful waiting) jest uzasadnione: |
|
Uzupełniające napromienianie po pierwotnym wycięciu czerniaka skóry: |
|
Czerniak skóry cechuje się częstszym występowaniem nawrotów po pierwotnym leczeniu chirurgicznym w zależności od: |
|
Pierwotne leczenie chirurgiczne w niedrobnokomórkowym raku płuca: |
|
Negatywne znaczenie prognostyczne w złośliwym międzybłoniaku opłucnej ma:
1) niskie stężenie hemoglobiny; 2) płeć żeńska; 3) obecność komórek nowotworu w płynie z jamy opłucnej; 4) liczba leukocytów powyżej górnej granicy normy; 5) krótki okres między wystąpieniem objawów choroby i rozpoznaniem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych szyi z nieustalonego ogniska pierwotnego przy klinicznych przesłankach jego umiejscowienia w obrębie głowy i szyi należy:
1) wykonać radykalne wycięcie układu chłonnego szyi po stronie zmian; 2) podać 1 serię CMF i ponowić diagnostykę po upływie 6 miesięcy; 3) poddać chorego radioterapii z uwzględnieniem objętości napromienianej układu chłonnego szyi oraz struktur nosowej i ustnej części gardła; 4) powtórzyć badanie laryngologiczne po 3 miesiącach; 5) wykonać usunięcie węzłów chłonnych nadgnykowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Leczeniem z wyboru u chorych z przerzutami raka jelita grubego do wątroby jest: |
|
Przeciwwskazaniem do BCT nie jest: |
|
Preparat węzłów chłonnych pachowych po leczeniu chirurgicznym raka piersi powinien zawierać: |
|
W ostatniej modyfikacji klasyfikacji TNM (rok 2002) przy ocenie czerniaka skóry bierze się pod uwagę poziom: |
|
Przerzutom rakowiaka do wątroby bardzo często towarzyszy "zespół rakowiaka", na który składa się:
1) uderzenia gorąca; 2) zaburzenia czucia głębokiego; 3) biegunki i duszność; 4) niedowidzenie połowicze; 5) niedomykalność zastawki trójdzielnej; 6) zwłóknienie tętnicy płucnej w następstwie zwłóknienia wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Guz chromochłonny:
1) występuje wyłącznie w nadnerczach; 2) występuje przede wszystkim w nadnerczach, ale w 10% przypadków lokalizuje się w innych częściach ciała; 3) uwalnia do krwioobiegu katecholaminy i ewentualnie inne substancje; 4) wiąże się z bardzo niskim ciśnieniem tętniczym krwi; 5) może występować sporadycznie (nierodzinnie); 6) może występować rodzinnie, w zespołach wieloendokrynnych (MEN) oraz chorobie von Hippel-Lindau. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wczesny rak piersi rozpoznany w czasie ciąży jest wskazaniem do: |
|
Obecnie najczęściej występującym pierwotnym nowotworem złośliwym w Polsce jest rak: |
|
Międzybłoniak opłucnej jest nowotworem:
1) mieszanym (o utkaniu nabłonkowym i mięsakowatym); 2) nabłonkowym; 3) leczonym wyłącznie operacyjnie; 4) leczonym chirurgicznie, systemowo oraz napromienianiem (w odpowiednich przypadkach); 5) którego występowanie wiąże się z narażeniem środowiskowym na krzemionkę; 6) którego występowanie wiąże się z narażeniem środowiskowym na azbest. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zalecane przez Polski Consensus z 2003 roku postępowanie chirurgiczne dotyczące zaawansowanego raka żołądka zlokalizowanego w 1/3 górnej polega na: |
|
Zalecane przez Polski Consensus z 2003 roku postępowanie chirurgiczne dotyczące wczesnego wieloogniskowego raka żołądka polega na: |
|
Zalecane przez Polski Consensus z 2003 roku postępowanie chirurgiczne dotyczące wczesnego jednoogniskowego raka żołądka zlokalizowanego w 1/3 górnej lub środkowej polega na: |
|
Nawroty po leczeniu nowotworów typu GIST obserwuje się najczęściej w: |
|
Radioterapia w leczeniu czerniaka: |
|
Rak żołądka w połowie XX wieku w Polsce był: |
|
Wśród 115.214 zachorowań na nowotwory złośliwe u obu płci w Polsce, w przybliżeniu jaki procent stanowiły nowotwory u dzieci i młodzieży (0-19 lat)? |
|
Zalecenia Unii Europejskiej i Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych w Polsce odnośnie organizowanych mammograficznych badań przesiewowych (skryningu) dotyczą grupy wieku kobiet: |
|
Ograniczenie palenia tytoniu wpływa na niektóre wskaźniki zdrowotne dotyczące tzw. „nowotworów tytoniozależnych” |
|
Jakie czynniki maja największy wpływ na zachorowalność na nowotwory złośliwe w populacji? |
|
O radykalności zabiegu operacyjnego całkowitego wycięcia tarczycy z powodu raka poza wynikiem badania histopatologicznego świadczy: |
|
Najczęstszą postacią raka wewnątrzprzewodowego jest rak: |
|
Najczęściej używanym narządem do zastąpienia przełyku w przypadkach jego resekcji z powodu raka jest: |
|
Ostateczne i pewne rozpoznanie raka gruczołu piersiowego ustalone jest na podstawie: |
|
Przeciwwskazania bezwzględne do operacji rekonstrukcyjnej piersi obejmują: |
|
Objaw Courvoisiera stwierdzany przy badaniu przedmiotowym jamy brzusznej oznacza: |
|
Klasyfikacja TNM wg AJCC w stopniu T1 określa stopień zaawansowania nowotworu złośliwego pęcherzyka żółciowego i dotyczy: |
|
Rak Pageta potwierdzony badaniem histopatologicznym wycinka z brodawki sutkowej z jednoczesną obecnością zmiany guzowatej w kwadrancie zewnętrznym jest wskazaniem do: |
|
Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące czerniaka skóry:
1) najczęściej rozpoznawanym czerniakiem w populacji polskiej jest czerniak guzowaty; 2) stopień nacieku wg Clarka określa rokowanie czerniaka w stopniu T2A; 3) limfadenektomia elektywna pachowa ustala wskazania do radioterapii uzupełniającej; 4) czerniaki cienkie, o grubości do 2 mm leczy się w sposób skojarzony; 5) przeciwwskazaniem do biopsji węzła wartowniczego w czerniaku skóry jest grubość nacieku mniejsza niż 0,75 mm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
W przypadku czerniaka in situ boczny margines wycięcia zalecany przez WHO powinien wynosić: |
|
Rutynowe badania kontrolne u chorych w IV stopniu zaawansowania raka jelita grubego, u których ze względu na stan kliniczny jakakolwiek próba leczenia przyczynowego jest niemożliwa, powinny polegać na: |
|
Nieprawdziwym twierdzeniem dotyczącym raka wątrobowo-komórkowego jest: |
|
Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego w raku piersi nie jest: |
|
Leczenie przerzutów do gruczołu piersiowego polega na: |
|
Stopień zaawansowania klinicznego IIIA w raku piersi obejmuje stopnie TNM, z wyjątkiem: |
|
Wskazania do amputacji kończyny dolnej w przebiegu mięsaka to:
1) naciek mięsaka na kość; 2) mięsak pierwotnie pozaprzedziałowy; 3) wznowa mięsaka po uprzednim leczeniu radykalnym; 4) naciek na głównie pnie nerwowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Do klinicznych objawów raka głowy trzustki należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem: |
|
Kiedy po raz pierwszy opisano doszczętne wycięcie mezorektum (Total Mezorectal Excision - TME)? |
|
Jaki margines dystalny uważa się za „onkologicznie bezpieczny” w operacjach oszczędzających zwieracze dla raka odbytnicy T1 i T2? |
|
Do objawów dużego naczyniaka wątroby u noworodka należą:
1) powiększenie sylwetki serca w rtg klatki piersiowej; 2) szmer skurczowy nad sercem; 3) duszność; 4) żółtaczka; 5) trombocytopenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Chemioterapię neoadjuwantową podaje się chorym na niedrobnokomórkowego raka płuca w przypadkach: |
|
Standardem leczenia chorych na mięsaki tkanek miękkich jest: |
|
Standardowym leczeniem chorych na drobnokomórkowego raka płuca jest: |
|
Najczęstszymi nowotworami złośliwymi śródpiersia u dorosłych zlokalizowanymi w przednio-górnej części są: |
|