Chirurgia onkologiczna Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Równoczesne stosowanie chemioterapii i tamoksyfenu w ramach pooperacyjnego leczenia uzupełniającego nie jest zalecane, ponieważ równoczesne zastosowanie wymienionych metod leczenia prowadzi do wzrostu ryzyka wystąpienia zespołu
zakrzepowo-zatorowego.
  1. oba twierdzenia prawdziwe ze związkiem przyczynowym.
  2. oba twierdzenia prawdziwe bez związku przyczynowego.
  3. pierwsze twierdzenie prawdziwe, drugie twierdzenie nieprawdziwe.
  4. ...
  5. ...
W raku gruczołu krokowego postępowanie, które polega na starannej obserwacji (watchful waiting) jest uzasadnione:
  1. zawsze u młodych chorych.
  2. u chorych z poziomem PSA powyżej 10 i wskaźnikiem Gleasona powyżej 7.
  3. u chorych ze wskaźnikiem Gleasona 2-4 z przewidywanym 10-letnim lub krótszym przeżyciem.
  4. ...
  5. ...
Uzupełniające napromienianie po pierwotnym wycięciu czerniaka skóry:
  1. wpływa na istotną poprawę wskaźników przeżycia.
  2. może być rozważane w przypadku zajęcia głębokich tkanek miękkich u chorych z umiejscowieniem nowotworu w okolicy głowy i szyi.
  3. jest wskazane w każdym przypadku z owrzodzeniem.
  4. ...
  5. ...
Czerniak skóry cechuje się częstszym występowaniem nawrotów po pierwotnym leczeniu chirurgicznym w zależności od:
  1. grubości zmiany.
  2. obecności owrzodzenia.
  3. wieku chorych.
  4. ...
  5. ...
Pierwotne leczenie chirurgiczne w niedrobnokomórkowym raku płuca:
  1. powinno być poprzedzone wstępną chemioterapią w przypadku stwierdzenia klinicznego zaawansowania w stopniu IIB.
  2. według obecnego stanu wiedzy nie powinno być uzupełniane napromienianiem u chorych z cechą pN1.
  3. powinno być podejmowane u chorych z wartością FEV1 przynajmniej 1000 ml.
  4. ...
  5. ...
Negatywne znaczenie prognostyczne w złośliwym międzybłoniaku opłucnej ma:
1) niskie stężenie hemoglobiny;
2) płeć żeńska;
3) obecność komórek nowotworu w płynie z jamy opłucnej;
4) liczba leukocytów powyżej górnej granicy normy;
5) krótki okres między wystąpieniem objawów choroby i rozpoznaniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
W przypadku przerzutów do węzłów chłonnych szyi z nieustalonego ogniska pierwotnego przy klinicznych przesłankach jego umiejscowienia w obrębie głowy i szyi należy:
1) wykonać radykalne wycięcie układu chłonnego szyi po stronie zmian;
2) podać 1 serię CMF i ponowić diagnostykę po upływie 6 miesięcy;
3) poddać chorego radioterapii z uwzględnieniem objętości napromienianej układu chłonnego szyi oraz struktur nosowej i ustnej części gardła;
4) powtórzyć badanie laryngologiczne po 3 miesiącach;
5) wykonać usunięcie węzłów chłonnych nadgnykowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Leczeniem z wyboru u chorych z przerzutami raka jelita grubego do wątroby jest:
  1. leczenie chirurgiczne.
  2. leczenie systemowe.
  3. napromienianie.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do BCT nie jest:
  1. brak zgody chorej.
  2. nowotwór wieloogniskowy.
  3. ciąża.
  4. ...
  5. ...
Preparat węzłów chłonnych pachowych po leczeniu chirurgicznym raka piersi powinien zawierać:
  1. 5-10 węzłów.
  2. 10-20 węzłów.
  3. 20-30 węzłów (minimum 10).
  4. ...
  5. ...
W ostatniej modyfikacji klasyfikacji TNM (rok 2002) przy ocenie czerniaka skóry bierze się pod uwagę poziom:
  1. aminotransferazy.
  2. dehydrogenazy mleczanowej.
  3. gammaglutamylotranspeptydazy.
  4. ...
  5. ...
Przerzutom rakowiaka do wątroby bardzo często towarzyszy "zespół rakowiaka", na który składa się:
1) uderzenia gorąca;
2) zaburzenia czucia głębokiego;
3) biegunki i duszność;
4) niedowidzenie połowicze;
5) niedomykalność zastawki trójdzielnej;
6) zwłóknienie tętnicy płucnej w następstwie zwłóknienia wsierdzia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5,6.
  2. 1,2,4,5.
  3. 2,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Guz chromochłonny:
1) występuje wyłącznie w nadnerczach;
2) występuje przede wszystkim w nadnerczach, ale w 10% przypadków lokalizuje się w innych częściach ciała;
3) uwalnia do krwioobiegu katecholaminy i ewentualnie inne substancje;
4) wiąże się z bardzo niskim ciśnieniem tętniczym krwi;
5) może występować sporadycznie (nierodzinnie);
6) może występować rodzinnie, w zespołach wieloendokrynnych (MEN) oraz chorobie von Hippel-Lindau.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5,6.
  2. 2,3,5,6.
  3. 2,4,5,6.
  4. ...
  5. ...
Wczesny rak piersi rozpoznany w czasie ciąży jest wskazaniem do:
  1. obserwacji do rozwiązania.
  2. radioterapii po rozwiązaniu i zakończeniu karmienia.
  3. mastektomii radykalnej lub leczenia oszczędzającego z następową radioterapią (radioterapia po rozwiązaniu) po zakończeniu I trymestru.
  4. ...
  5. ...
Obecnie najczęściej występującym pierwotnym nowotworem złośliwym w Polsce jest rak:
  1. jelita grubego.
  2. płuca.
  3. żołądka.
  4. ...
  5. ...
Międzybłoniak opłucnej jest nowotworem:
1) mieszanym (o utkaniu nabłonkowym i mięsakowatym);
2) nabłonkowym;
3) leczonym wyłącznie operacyjnie;
4) leczonym chirurgicznie, systemowo oraz napromienianiem (w odpowiednich przypadkach);
5) którego występowanie wiąże się z narażeniem środowiskowym na krzemionkę;
6) którego występowanie wiąże się z narażeniem środowiskowym na azbest.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,4,6.
  4. ...
  5. ...
Zalecane przez Polski Consensus z 2003 roku postępowanie chirurgiczne dotyczące zaawansowanego raka żołądka zlokalizowanego w 1/3 górnej polega na:
  1. prawie całkowitym wycięciu żołądka bez limfadenektomii.
  2. prawie całkowitym wycięciu żołądka z limfadenektomią D2.
  3. całkowitym wycięciu żołądka z limfadenektomią D2.
  4. ...
  5. ...
Zalecane przez Polski Consensus z 2003 roku postępowanie chirurgiczne dotyczące wczesnego wieloogniskowego raka żołądka polega na:
  1. prawie całkowitym wycięciu żołądka bez limfadenektomii.
  2. prawie całkowitym wycięciu żołądka z limfadenektomią D2.
  3. całkowitym wycięciu żołądka z limfadenektomią D2.
  4. ...
  5. ...
Zalecane przez Polski Consensus z 2003 roku postępowanie chirurgiczne dotyczące wczesnego jednoogniskowego raka żołądka zlokalizowanego w 1/3 górnej lub środkowej polega na:
  1. prawie całkowitym wycięciu żołądka bez limfadenektomii.
  2. prawie całkowitym wycięciu żołądka z limfadenektomią D2.
  3. całkowitym wycięciu żołądka z limfadenektomią D2.
  4. ...
  5. ...
Nawroty po leczeniu nowotworów typu GIST obserwuje się najczęściej w:
  1. płucach.
  2. wątrobie.
  3. węzłach chłonnych zaotrzewnowych.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia w leczeniu czerniaka:
  1. jest skutecznym sposobem na „downstaging”.
  2. spełnia swą rolę głównie jako leczenie adjuwantowe po radykalnym wycięciu ogniska pierwotnego.
  3. wykorzystana śródoperacyjnie pozwala uzyskać statystycznie niższy odsetek wznów miejscowych.
  4. ...
  5. ...
Rak żołądka w połowie XX wieku w Polsce był:
  1. najczęstszym nowotworem złośliwym u obu płci w Polsce.
  2. najczęstszym nowotworem złośliwym tylko u mężczyzn.
  3. najczęstszym nowotworem złośliwym tylko u kobiet.
  4. ...
  5. ...
Wśród 115.214 zachorowań na nowotwory złośliwe u obu płci w Polsce, w przybliżeniu jaki procent stanowiły nowotwory u dzieci i młodzieży (0-19 lat)?
  1. 1%.
  2. 3%.
  3. 5%.
  4. ...
  5. ...
Zalecenia Unii Europejskiej i Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych w Polsce odnośnie organizowanych mammograficznych badań przesiewowych (skryningu) dotyczą grupy wieku kobiet:
  1. 35-69 lat.
  2. 40-69 lat.
  3. 45-69 lat.
  4. ...
  5. ...
Ograniczenie palenia tytoniu wpływa na niektóre wskaźniki zdrowotne dotyczące tzw. „nowotworów tytoniozależnych”
  1. obniży tylko zachorowalność.
  2. obniży zachorowalność i umieralność.
  3. obniży tylko umieralność.
  4. ...
  5. ...
Jakie czynniki maja największy wpływ na zachorowalność na nowotwory złośliwe w populacji?
  1. czynniki żywieniowe.
  2. palenie tytoniu.
  3. czynniki genetyczne.
  4. ...
  5. ...
O radykalności zabiegu operacyjnego całkowitego wycięcia tarczycy z powodu raka poza wynikiem badania histopatologicznego świadczy:
  1. niski poziom kalcytoniny.
  2. objętość każdego płata tarczycy większa niż 1 ml.
  3. badanie CT szyi.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą postacią raka wewnątrzprzewodowego jest rak:
  1. czopiasty.
  2. sitowaty.
  3. drobnokomórkowy.
  4. ...
  5. ...
Najczęściej używanym narządem do zastąpienia przełyku w przypadkach jego resekcji z powodu raka jest:
  1. płat rurowy z krzywizny mniejszej żołądka unaczyniony przez tętnicę żołądkowo-sieciową lewą.
  2. płat rurowy z krzywizny większej żołądka unaczyniony przez tętnicę żołądkowo-sieciową prawą.
  3. wstępnica uszypułowana na tętnicy krętniczo-kątniczej.
  4. ...
  5. ...
Ostateczne i pewne rozpoznanie raka gruczołu piersiowego ustalone jest na podstawie:
  1. ultrasonografii gruczołu piersiowego + BAC.
  2. mammografii gruczołu piersiowego.
  3. biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej gruczołu piersiowego.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazania bezwzględne do operacji rekonstrukcyjnej piersi obejmują:
  1. postać zapalną raka sutka.
  2. nadmierne oczekiwania pacjentki, co do zabiegu rekonstrukcyjnego.
  3. zaburzenia natury psychiatrycznej u pacjentki.
  4. ...
  5. ...
Objaw Courvoisiera stwierdzany przy badaniu przedmiotowym jamy brzusznej oznacza:
  1. kamicę pęcherzykową.
  2. zapalenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych.
  3. sugeruje raka głowy trzustki lub nowotwór bańki wątrobowotrzustkowej.
  4. ...
  5. ...
Klasyfikacja TNM wg AJCC w stopniu T1 określa stopień zaawansowania nowotworu złośliwego pęcherzyka żółciowego i dotyczy:
  1. naciekania błony śluzowej.
  2. naciekania błony mięśniowej.
  3. odpowiada stadium I wg Nevina.
  4. ...
  5. ...
Rak Pageta potwierdzony badaniem histopatologicznym wycinka z brodawki sutkowej z jednoczesną obecnością zmiany guzowatej w kwadrancie zewnętrznym jest wskazaniem do:
  1. leczenia oszczędzającego pierś.
  2. mastektomii zmodyfikowanej radykalnej.
  3. radioterapii uzupełniającej miejscowe wycięcie zmiany.
  4. ...
  5. ...
Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące czerniaka skóry:
1) najczęściej rozpoznawanym czerniakiem w populacji polskiej jest czerniak guzowaty;
2) stopień nacieku wg Clarka określa rokowanie czerniaka w stopniu T2A;
3) limfadenektomia elektywna pachowa ustala wskazania do radioterapii uzupełniającej;
4) czerniaki cienkie, o grubości do 2 mm leczy się w sposób skojarzony;
5) przeciwwskazaniem do biopsji węzła wartowniczego w czerniaku skóry jest grubość nacieku mniejsza niż 0,75 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. wszystkie wymienione.
  3. żadna z wymienionych.
  4. ...
  5. ...
W przypadku czerniaka in situ boczny margines wycięcia zalecany przez WHO powinien wynosić:
  1. 5 mm.
  2. 1 cm.
  3. 2 cm.
  4. ...
  5. ...
Rutynowe badania kontrolne u chorych w IV stopniu zaawansowania raka jelita grubego, u których ze względu na stan kliniczny jakakolwiek próba leczenia przyczynowego jest niemożliwa, powinny polegać na:
  1. badaniu lekarskim co 3 miesiące z oznaczeniem CEA.
  2. wyłącznie oznaczeniu CEA co 3 miesiące.
  3. kolonoskopia co 6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Nieprawdziwym twierdzeniem dotyczącym raka wątrobowo-komórkowego jest:
  1. rocznie stwierdza się ok. 1 mln. nowych przypadków na całym świecie.
  2. marskość wątroby jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia chirurgicznego.
  3. zakażenie wirusem typu B i C należy do czynników etiologicznych.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego w raku piersi nie jest:
  1. wieloogniskowość guza.
  2. ciąża.
  3. przewidywany zły efekt kosmetyczny.
  4. ...
  5. ...
Leczenie przerzutów do gruczołu piersiowego polega na:
  1. odjęciu piersi sposobem Pateya.
  2. leczeniu systemowemu nowotworu pierwotnego.
  3. wycięciu miejscowemu przerzutu i leczeniu systemowemu.
  4. ...
  5. ...
Stopień zaawansowania klinicznego IIIA w raku piersi obejmuje stopnie TNM, z wyjątkiem:
  1. T0, N2, M0.
  2. T3, N3, M0.
  3. T1, N2, M0.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do amputacji kończyny dolnej w przebiegu mięsaka to:
1) naciek mięsaka na kość;
2) mięsak pierwotnie pozaprzedziałowy;
3) wznowa mięsaka po uprzednim leczeniu radykalnym;
4) naciek na głównie pnie nerwowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. tylko 2.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do klinicznych objawów raka głowy trzustki należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  1. świądu skóry.
  2. żółtaczki mechanicznej.
  3. objawu Courvoisera.
  4. ...
  5. ...
Kiedy po raz pierwszy opisano doszczętne wycięcie mezorektum (Total Mezorectal Excision - TME)?
  1. 1896.
  2. 1904.
  3. 1953.
  4. ...
  5. ...
Jaki margines dystalny uważa się za „onkologicznie bezpieczny” w operacjach oszczędzających zwieracze dla raka odbytnicy T1 i T2?
  1. 1 cm.
  2. 2 cm.
  3. 3 cm.
  4. ...
  5. ...
Do objawów dużego naczyniaka wątroby u noworodka należą:
1) powiększenie sylwetki serca w rtg klatki piersiowej;   
2) szmer skurczowy nad sercem;         
3) duszność;
4) żółtaczka;
5) trombocytopenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. żadna z wymienionych.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Chemioterapię neoadjuwantową podaje się chorym na niedrobnokomórkowego raka płuca w przypadkach:
  1. istnienia drobnokomórkowej komponenty raka.
  2. istnienia pojedynczych przerzutów w mózgu lub nadnerczu.
  3. zaawansowania III°.
  4. ...
  5. ...
Standardem leczenia chorych na mięsaki tkanek miękkich jest:
  1. leczenie chirurgiczne.
  2. chirurgia i radioterapia.
  3. chemioterapia, chirurgia i radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Standardowym leczeniem chorych na drobnokomórkowego raka płuca jest:
  1. chemioterapia.
  2. radioterpia.
  3. chemio-radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszymi nowotworami złośliwymi śródpiersia u dorosłych zlokalizowanymi w przednio-górnej części są:
  1. nowotwory neurogenne.
  2. nowotwory zarodkowe.
  3. grasiczaki.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij