Otorynolaryngologia Jesień 2005: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W leczeniu raka nosowej części gardła T2N0M0, metodą leczenia z wyboru jest:
  1. radykalne leczenie chirurgiczne.
  2. cytoredukcja chirurgiczna guza + radioterapia.
  3. radioterapia.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących brodawczaków jam nosa i zatok jest nieprawdziwe?
  1. obraz histologiczny może wykazywać formę brodawczaka odwróconego (inverted papilloma).
  2. obraz histologiczny może wykazywać formę brodawczaka grzybiastego (fungiform papilloma).
  3. obraz histologiczny może wykazywać formę brodawczaka cylindrycznego (cyllindric cell papilloma).
  4. ...
  5. ...
Wskaż twierdzenie nieprawdziwe dotyczące naczyniowłókniaka młodzieńczego:
  1. jest guzem histopatologicznie łagodnym, mocno unaczynionym szerzącym się miejscowo.
  2. występuje wyłącznie u chłopców.
  3. podstawową metodą weryfikacji guza jest pobieranie biopsji.
  4. ...
  5. ...
Unaczynienie tętnicze nosa pochodzi od:
1) aa. ethmoidales anterior;     
2) aa. nasalis posterior;       
3) a. pharyngae ascendens;
4) a. occipitalis.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1.
  2. 1,2.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
Objaw Schwartzego polega na:
  1. przejściowym upośledzeniu krzywej progowej słuchu po obciążeniu hałasem.
  2. ścieńczeniu błony bębenkowej z przeświecaniem różowej wyściółki wzgórka (promontorium) w otosklerozie.
  3. braku odruchu z mięśnia strzemiączkowego.
  4. ...
  5. ...
Rynotomia boczna jest to:
  1. metoda wycięcia szczęki.
  2. operacja usunięcia włókniaka młodzieńczego.
  3. jedna z dróg dostępu chirurgicznego do jam nosa i zatok przynosowych.
  4. ...
  5. ...
Jakie schorzenia mogą być przyczyną jednostronnych szumów usznych?
1) otoskleroza;         
2) neuronitis vestibularis;     
3) konflikt naczyniowo-nerwowy;
4) guz kąta mostowo-móżdżkowego;
5) stwardnienie rozsiane.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Do wczesnych powikłań tracheotomii nie zaliczamy:
1) krwawienia z okolicy tracheostomy;   
2) odmy podskórnej;       
3) zwężenia krtani i tchawicy;
4) zatrzymania czynności serca i oddechu;
5) ziarniniaka tchawicy.


Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. tylko 2.
  3. 3,5.
  4. ...
  5. ...
Gastro-oesophago-reflux (GER) nie jest typowy dla:
  1. zachyłka Zenkera.
  2. niewydolności wpustu żołądka.
  3. przepukliny przeponowej zwieracza wpustu.
  4. ...
  5. ...
W skład zespołu Gradenigo nie wchodzi:
  1. ból głowy.
  2. niedowład nerwu odwodzącego (VI-ego).
  3. ropne zapalenie ucha środkowego.
  4. ...
  5. ...
W skład zespołu objawów klinicznych zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej mózgu nie wchodzi:
  1. niedowład lub porażenie nerwu twarzowego.
  2. wytrzeszcz gałek ocznych, zwykle obustronny.
  3. wysoka gorączka o przebiegu hektycznym.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powodem niedowładu/porażenia nerwu twarzowego jest:
  1. uraz jatrogenny w czasie operacji otologicznej.
  2. uraz czaszki.
  3. wylew śródczaszkowy.
  4. ...
  5. ...
Silne bóle głowy stopniowo narastające w okolicy czołowej z towarzyszącym wytrzeszczem gałki ocznej bez niedrożności nosa są spowodowane:
  1. olbrzymim kostniakiem zatoki czołowej.
  2. chorobą Pageta.
  3. zapaleniem zatoki czołowej.
  4. ...
  5. ...
Ropień zatokopochodny zlokalizowany jest:
  1. w płacie skroniowym.
  2. w płacie czołowym.
  3. w płacie ciemieniowym.
  4. ...
  5. ...
Samoistne krwawienia z nosa, niedrożność oraz bóle głowy u chłopców w okresie dojrzewania są spowodowane przez:
  1. angiofibroma juvenile.
  2. chondroma.
  3. rhabdomyosarcoma.
  4. ...
  5. ...
Jednostronny wytrzeszcz tętniący oraz krwawienie z nosa po urazie twarzoczaszki jest objawem uszkodzenia:
  1. tętnicy klinowo-podniebiennej.
  2. tętnicy szczękowej.
  3. syfonu tętnicy szyjnej wewnętrznej.
  4. ...
  5. ...
Krwawienia z nosa nie są spowodowane:
  1. chorobami krążenia.
  2. skazą krwotoczną.
  3. ozeną.
  4. ...
  5. ...
Jeżeli w 2-3 tygodniu leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego wystąpi nawrót gorączki, nawrót dolegliwości bólowych ucha i wyciek, ból głowy, pogorszenie stanu ogólnego i podwyższone wartość OB., tkliwość w rzucie wyrostka sutkowatego przy badaniu palpacyjnym, to rozpoznać z najwyższym prawdopodobieństwem możemy:
  1. nawrót ostrego zapalenia ucha środkowego.
  2. rozwijające się zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego na wskutek drażnienia skóry przewodu wydzieliną.
  3. zapalenie wyrostka sutkowatego.
  4. ...
  5. ...
Chora l. 72 leczona z powodu cukrzycy insulinozależnej zgłosiła się z powodu silnego bólu ucha lewego i lewej połowy głowy. Dotychczas wywiad otologiczny ujemny. Ból narastał od 2 tygodni. Leczona kroplami usznymi z antybiotykiem, nie uzyskano poprawy. Obecnie gorączkuje do 38°C, silny ból głowy i ucha, pojawił się cuchnący wyciek i parestezje twarzy. W badaniu przedmiotowym: tkliwa małżowina uszna, znacznie zwężony przewód słuchowy zewnętrzny, powiększone i tkliwe węzły chłonne szyjne. Z wymazu pobranego z ucha wyhodowano Pseudomonas aeruginosa. Jakiemu rozpoznaniu może odpowiadać przytoczony opis przypadku?
  1. Furunculus meati acustici externi.
  2. Otitis externa diffusa.
  3. Otitis externa maligna.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym patogenem ostrego zapalenia ucha środkowego jest:
  1. Pseudomonas aeruginosa.
  2. Haemophilus influenzae.
  3. Staphylococcus aureus.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia zespołu obturacyjnego bezdechu sennego są:
1) wiek powyżej 50 lat;   
2) płeć męska;       
3) otyłość;
4) przyjmowanie leków nasennych;
5) spożywanie alkoholu przed snem.

Prawidłowe odpowiedzi to:
  1. 1,2,3.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Lymphoepithelioma poza częścią nosową gardła najczęściej występuje w:
  1. błonie śluzowej policzka.
  2. na podniebieniu twardym.
  3. błonie śluzowej dna jamy ustnej.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem niezłośliwym części nosowej gardła jest:
  1. naczyniak krwionośny.
  2. gruczolak wielopostaciowy.
  3. brodawczak płaskonabłonkowy.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna, lat 43, zgłosił się z powodu wysokiej gorączki, bólu języka z szybko nasilającym się ograniczeniem jego ruchomości, trudności w połykaniu i artykulacji oraz ograniczenia ruchomości stawów skroniowo-żuchwowych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego to:
  1. agranulocytoza.
  2. tylno-dolny ropień okołomigdałkowy.
  3. angina Ludwiga.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze objawy raka migdałka podniebiennego to:
1) ból gardła;     
2) duszność;     
3) krwioplucie;
4) powiększenie węzłów chłonnych;
5) otalgia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,5.
  2. 1,4,5.
  3. 1,4.
  4. ...
  5. ...
W klasyfikacji TNM oznaczenie N2 dotyczy:
  1. węzłów chłonnych wyczuwalnych w badaniu palpacyjnym.
  2. węzłów chłonnych stwierdzanych jedynie w badaniach obrazowych.
  3. węzłów chłonnych powiększonych obustronnie, ruchomych, lub położonych po stronie przeciwnej do lokalizacji guza pierwotnego.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych mięśni bierze udział w tworzeniu pseudogłośni u chorych po całkowitej laryngektomii?
  1. pierścienno-gardłowy.
  2. dwubrzuśćciowy.
  3. mostkowo-obojczykowo-sutkowy.
  4. ...
  5. ...
Przez zatokę jamistą przechodzą następujące nerwy czaszkowe:
  1. V1,V2,V3,III,IV,VI.
  2. V1,V2,III,VI.
  3. V2,V3,IV,VI.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do operacji częściowej krtani wg Alonso są zmiany nowotworowe ograniczone do:
  1. nagłośni.
  2. spoidła przedniego.
  3. okolicy podgłośniowej.
  4. ...
  5. ...
Badaniem stwierdza się w krtani naciek nowotworowy obejmujący fałd głosowy i schodzący do okolicy podgłośniowej. Badaniem palpacyjnym stwierdza się na szyi powiększone węzły chłonne przedtchawicze i po stronie zmienionego nowotworowo fałdu głosowego. Badaniem histopatologicznym wycinka z guza stwierdza się Carcinoma planoepitheliale laryngis. Postępowaniem leczniczym z wyboru jest:
  1. hemilaryngektomia.
  2. hemilaryngektomia z operacją węzłową po stronie guza w krtani.
  3. laryngektomia.
  4. ...
  5. ...
U mężczyzny 55-letniego, murarza, pracującego na budowach, stwierdza się badaniem laryngologicznym guz środkowej części jednego fałdu głosowego. Ruchomość tego fałdu głosowego jest prawidłowa. Badanie histopatologiczne wycinka z guza - Carcinoma planoepitheliale laryngis. Węzły chłonne palpacyjnie niewyczuwalne, ultrasonograficznie nie stwierdza się powiększonych węzłów chłonnych szyi. Optymalnym postępowaniem leczniczym jest:
  1. chordektomia z dojścia przez laryngofissurę.
  2. radioterapia.
  3. chordektomia mikrochirurgiczna promieniem lasera CO2.
  4. ...
  5. ...
Która zmiana przerostowa w krtani nie jest stanem przedrakowym?
  1. pachydermia.
  2. brodawczaki rogowaciejące.
  3. leukoplakia.
  4. ...
  5. ...
Rak gardła dolnego należy do nowotworów o złym rokowaniu. Najważniejsze z czynników mających wpływ na niekorzystny przebieg choroby to:
1) późne rozpoznanie;
2) duża agresywność guza z tendencją do rozprzestrzeniania się do tkanek miękkich szyi i szerzenia się podśluzówkowo;
3) wczesne przerzuty do węzłów chłonnych;
4) wysoki odsetek przerzutów odległych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Najczęstsze objawy raka migdałka podniebiennego to:
1) otalgia;     
2) ból gardła;   
3) uczucie zawadzania w gardle;
4) bolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
CUP syndrom to określenie:
  1. zespołu objawów występujących w przebiegu pooperacyjnym u chorych po operacjach rekonstrukcyjnych krtani.
  2. zmian w zachowaniu chorych po całkowitym usunięciu krtani.
  3. przerzutu z nieznanego ogniska pierwotnego.
  4. ...
  5. ...
Rak przezgłośniowy krtani transglottic carcinoma:
1) zwykle obejmuje dwa lub więcej pięter krtani;
2) rzadko daje przerzuty do węzłów chłonnych szyi;
3) wymaga podjęcia radykalnego leczenia chirurgicznego z uzupełniającą radioterapią;
4) nie daje naciekania zewnątrzkrtaniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do tonsylektomii nie jest:
  1. skaza krwotoczna.
  2. rozszczep podniebienia.
  3. choroba nowotworowa migdałków podniebiennych.
  4. ...
  5. ...
Dwunastoletni chłopiec skarżył się na złe samopoczucie, trudności w połykaniu i ból głowy. Stwierdzono gorączkę 38°C. Migdałki podniebienne obrzmiałe, pokryte nalotem włóknikowym, węzły chłonne szyjne powiększone, nieco bolesne. Rozpoczęto leczenie ampicyliną, bez uzyskania poprawy. W trzecim dniu leczenia na skórze pojawiła się wysypka.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest w tym przypadku:
  1. błonica.
  2. angina Vincenta.
  3. monukleoza zakaźna.
  4. ...
  5. ...
Owrzodzenie w obrębie migdałków podniebiennych jest typową cechą:
1) agranulocytozy;       
2) anginy Plaut-Vincenta;     
3) raka płaskonabłonkowego;
4) kiły trzeciorzędowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Przy pulsującym nacieku bocznej ściany gardła należy myśleć przede wszystkim o:
  1. włókniaku młodzieńczym.
  2. glomus jugulare.
  3. naczyniaku.
  4. ...
  5. ...
Komórka Hallera to:
  1. komórka sitowia tylnego.
  2. ujście naturalne zatoki szczękowej.
  3. kom. przewodu nosowego dolnego.
  4. ...
  5. ...
Ubytek słuchu w kile trzeciorzędowej jest zazwyczaj:
  1. obustronny i fluktuacyjny.
  2. asymetryczny i fluktuacyjny.
  3. jednostronny i całkowity.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych schorzeń skojarzone jest z występowaniem nerwiaka nerwu słuchowego?
  1. zespół Ushera.
  2. zespół Moebiusa.
  3. zespół Klippel-Feila.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu rozwijającego się ropnia móżdżku jako powikłania zapalenia błędnika, obserwuje się następujące zachowanie się oczopląsu (Ny):
  1. Ny zmienia kierunek z ucha zdrowego na chore.
  2. Ny nie ulega zmianie.
  3. występuje Ny wahadłowy.
  4. ...
  5. ...
Mężczyzna 30-letni zgłasza się do leczenia z powodu gładkiego, kulistego, elastycznego obrzmienia w górnej, bocznej części szyi. Guz jest niebolesny, stopniowo powiększa swoją objętość, przy palpacji jest dość ruchomy, o wyraźnie wyczuwalnych brzegach. Badaniem w zakresie nosa, gardła i krtani nie stwierdza się zmian chorobowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. Tumor glandulae parotis.
  2. Metastases ad lymphonoduli colli.
  3. Cystis dermoidalis.
  4. ...
  5. ...
Przetoka boczna szyi (skrzelopochodna) przebiega na szyi najczęściej pomiędzy:
  1. rogiem większym i mniejszym kości gnykowej.
  2. poniżej odejścia nerwu wstecznego od nerwu błędnego.
  3. kością gnykową a nasadą języka.
  4. ...
  5. ...
Przeciw chorobie Meniere’a przemawiają:
  1. napadowo występujące zawroty głowy o typie wirowym.
  2. niedosłuch odbiorczy symetryczny.
  3. wywiad dotyczący zapaleń uszu negatywny, prawidłowe błony bębenkowe.
  4. ...
  5. ...
Pacjent zgłasza się z powodu zmiany głosu, głos stał się monotonny, matowy, ulega osłabieniu narastającemu w ciągu dnia, czynność oddechowa krtani jest wystarczająca. W badaniu laryngologicznym stwierdza się: jeden fałd głosowy jest nieruchomy, ustawiony w położeniu przyśrodkowym, napięcie tego fałdu jest prawidłowe, odruchy obronne są zachowane.
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to porażenie:
  1. nerwu krtaniowego wstecznego oraz gałęzi ruchowej nerwu krtaniowego górnego.
  2. nerwu krtaniowego wstecznego oraz gałęzi czuciowej nerwu krtaniowego górnego.
  3. nerwu krtaniowego wstecznego.
  4. ...
  5. ...
Matka zgłasza się do lekarza z 4-letnim dzieckiem z powodu utrzymującego się u dziecka, od dłuższego czasu napadowego kaszlu, czasami połączonego z krwiopluciem i napadami duszności oraz stanów podgorączkowych, głos dziecka jest prawidłowy. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. Laryngitis subglottica.
  2. Corpus alienum bronchi.
  3. Corpus alienum oesophagei.
  4. ...
  5. ...
Przy podejrzeniu perforacji przełyku, wysuniętym na podstawie objawów klinicznych i zdjęć przeglądowych, prawdziwe jest następujące stwierdzenie:
  1. nie należy wykonywać pacjentowi zdjęcia kontrastowego z barytem.
  2. nie należy w żadnym wypadku wykonywać pacjentowi zdjęć kontrastowych z doustnym podaniem wodnych roztworów jodu (Uropoliny lub Gastrografiny).
  3. nie należy zlecać zdjęć kontrastowych z doustnym podaniem pacjentowi wodnych roztworów jodu (Uropoliny lub Gastrografiny) jedynie w przypadku stwierdzenia przetoki przełykowo-tchawiczej.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij