Neurologia Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U części pacjentów leczonych przewlekle toksyną botulinową powstają przeciwciała przeciwko stosowanemu typowi toksyny. Dotyczy to: |
|
| Guz rdzenia szyjnego umiejscowiony na poziomie C8 spowoduje: |
|
| U 50-letniego mężczyzny wystąpiły bóle głowy, nudności i wymioty; w badaniu neurologicznym stwierdza się porażenie spojrzenia ku górze oraz niepewność chodu. Należy przede wszystkim brać pod uwagę: |
|
|
Które z wymienionych leków hamują postęp choroby (mierzony w skali EDSS) u pacjentów z wtórnie postępującym stwardnieniem rozsianym (SP-MS)?
1) beta-interferon; 2) metylprednisolon; 3) metotreksat; 4) kladrybina; 5) mitoksantron; 6) deksametazon. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaka jest typowa lokalizacja wewnątrzmózgowych krwotoków nadciśnieniowych? |
|
| Które z wymienionych badań neuroobrazowych jest najbardziej przydatne w wykrywaniu małych tętniaków wewnątrzczaszkowych? |
|
| Który z wymienionych leków przeciwpadaczkowych powoduje najmniej poważnych działań niepożądanych? |
|
| Który lek należy podać jako pierwszy w leczeniu stanu padaczkowego z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi? |
|
| Kiedy diagnostyczne nakłucie lędźwiowe nie jest przeciwwskazane? |
|
| Które stwierdzenie odnoszące się do pierwotnych chłoniaków ośrodkowego układu nerwowego (OUN) jest prawdziwe? |
|
|
Wymień objawy charakterystyczne dla zespołu Browna-Sequarda:
1) zniesienie wszystkich rodzajów czucia w kilku dermatomach na poziomie uszkodzenia; 2) tożstronne zniesienie czucia bólu i temperatury, poniżej poziomu uszkodzenia; 3) przeciwstronne zniesienie czucia bólu i temperatury, poniżej poziomu uszkodzenia; 4) przeciwstronne zniesienie czucia propriocepcji i czucia dotyku, poniżej poziomu uszkodzenia; 5) tożstronne zniesienie czucia propriocepcji i czucia dotyku, poniżej poziomu uszkodzenia; 6) dodatni objaw Babińskiego po stronie uszkodzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz twierdzenia charakterystyczne dla ostrego ropnia nadtwardówkowego kanału kręgowego:
1) najczęstszym czynnikiem zakaźnym jest gronkowiec złocisty (S. aureus); 2) najczęstszym czynnikiem zakaźnym jest menigokok (N. meningitidis); 3) występuje silny ból kręgosłupa, wysoka gorączka i sztywność karku; 4) nie występują zaburzenia czucia i zaburzenia zwieraczowe; 5) leczeniem z wyboru jest pilna laminektomia odbarczająca, drenaż ropnia oraz antybiotykoterapia; 6) u większości chorych rokowanie jest dobre i wystarcza leczenie zachowawcze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz cechy charakterystyczne dla dziedzicznej ataksji rdzeniowo-móżdżkowej typu 6 (SCA-6):
1) dziedziczenie autosomalnie dominujące; 2) dziedziczenie autosomalnie recesywne; 3) jest chorobą alleliczną z napadową ataksją typu 2 (EA-2) oraz z rodzinną migreną hemiplegiczną; 4) jest chorobą alleliczną z chorobą Machado-Josepha oraz z ataksją DRPLA; 5) ataksja, dyzartria, diplopia, oczopląs; 6) jedna z częstszych postaci SCA, postępujący przebieg, zanik móżdżku w badaniu MRI. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz cechy charakterystyczne dla choroby Devica (neuromyelitis optica):
1) zmiany w rdzeniu kregowym są bardziej martwicze niż demielinizacyjne; 2) w badaniu MRI widoczne zmiany zapalne obejmują co najmniej 3 segmenty rdzeniowe; 3) w surowicy obecne są autoprzeciwciala NMO-IgG, uważane za swoisty biomarker choroby; 4) ciężkie rzuty choroby z objawami porażenia kończyn i ślepotą; 5) w leczeniu stosuje się kortykosteroidy, plazmafarezy, immunoglobuliny i leki immunosupresyjne; 6) stosunkowo łagodny przebieg kliniczny, a rzuty choroby występują rzadko. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W etiologii zawału rdzenia kręgowego (myelomalacia) należy brać pod uwagę: |
|
|
Które z poniższych twierdzeń są prawdziwe dla zespołu Wallenberga?
1) zawał bocznej części opuszki; 2) zawał przyśrodkowej części mostu; 3) niedrożność tętnicy móżdżku tylnej dolnej; 4) niedrożność tętnicy kręgowej; 5) zawroty, czkawka, wymioty, chrypka, dysfagia, oczopląs; 6) przeciwstronny niedowład podniebienia i strun głosowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W prewencji wtórnej niezatorowych udarów niedokrwiennych zalecane jest stosowanie następujących leków przeciwpłytkowych i ich połączeń:
1) aspiryna; 2) tiklopidyna; 3) klopidogrel; 4) dipirydamol; 5) aspiryna + klopidogrel; 6) klopidogrel + tiklopidyna; 7) dipirydamol + aspiryna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które twierdzenia dotyczące krążków międzykręgowych lędźwiowych są prawdziwe?
1) rwa kulszowa występuje kilkakrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn; 2) 90% wypadnięć krążków lędzwiowych występuje na poziomie L4/L5 oraz L5/S1; 3) większość przypadków protruzji tylnobocznych krążków lędźwiowych wymaga leczenia operacyjnego; 4) u 80% chorych leczonych operacyjnie z powodu wypadnięcia krążka lędźwiowego następuje poprawa kliniczna; 5) przy podejrzeniu centralnej protruzji krążka lędźwiowego należy pilnie wykonać diagnostyczne nakłucie lędźwiowe; 6) MRI jest badaniem z wyboru w diagnostyce przepuklin krążków międzykręgowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najrzadszą postacią stwardnienia bocznego zanikowego (SLA) jest: |
|
|
Które z wymienionych chorób o charakterze napadowym należą do genetycznie uwarunkowanych kanałopatii?
1) napadowa ataksja typ 1 (EA-1); 2) napadowa ataksja typ 2 (EA-2); 3) choroba Andersen (zespół LQT-7); 4) rodzinna migrena połowiczoporaźna (FHM); 5) ostra porfiria przerywana (AIP); 6) napadowa hemoglobinuria nocna (PNH). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
