Okulistyka Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Krótkowzroczność jest czynnikiem predysponującym do rozwoju jaskry: |
|
| Przeciwwskazaniem do stosowania timololu w leczeniu jaskry jest: |
|
| Wszystkie z poniższych stwierdzeń dotyczących zaniku okołotarczowego są prawdziwe, z wyjątkiem: |
|
| Która z wymienionych metod leczenia nie ma zastosowania w jaskrze złośliwej? |
|
| Najwcześniejszym objawem perymetrycznym jaskry jest: |
|
| Źródłem błędnych wyników w tonometrii aplanacyjnej nie jest: |
|
| Cechą zespołu rozproszenia barwnika w badaniu gonioskopowym nie jest: |
|
| Objawem patognomonicznym dla zespołu rzekomego złuszczania jest: |
|
| Zaniżenie rzeczywistej wartości ciśnienia wewnątrzgałkowego w tonometrii aplanacyjnej może być spowodowane: |
|
| Wszystkie z poniższych leków przeciwjaskrowych hamują produkcję cieczy wodnistej, z wyjątkiem: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń dotyczących jaskry normalnego ciśnienia jest fałszywe? |
|
| Który typ dziedzicznego zaniku nerwów wzrokowych związany jest z największym ryzykiem powtórzenia się choroby u synów chorego mężczyzny? |
|
|
Dziedziczenie autosomalne dominujące jest typowe dla:
1) zespołu Norrie’go; 2) zespołu Ushera; 3) albinizmu ocznego; 4) choroby Besta 5) zespołu Sturge-Webera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przygotowanie pacjenta z podejrzeniem pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego do badania wzrokowych potencjałów wywołanych, stymulowanych wzorcem, powinno obejmować:
1) rozszerzenie źrenicy; 2) 20 minutową adaptację do ciemności przed badaniem; 3) pełną korekcję wady refrakcji do patrzenia na odległość 1,4 m; 4) zwężenie źrenicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W których z poniższych chorób występuje wydłużenie czasu latencji fali P100 w badaniu wzrokowych potencjałów wywołanych, przy zastosowaniu stymulacji wzorcem:
1) neuropatia toksyczna po leczeniu cisplatyną; 2) neuropatia nikotynowo-alkoholowa; 3) migrena 4) przednia niedokrwienna neuropatia nerwów wzrokowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W czerniaku naczyniówki najbardziej przydatnym diagnostycznie elektrofizjologicznym testem jest: |
|
|
Wysiękowe starcze zwyrodnienie plamki:
1) charakteryzuje się występowaniem neowaskularyzacji naczyniówkowej; 2) charakteryzuje się występowaniem druz; 3) kończy podsiatkówkoym bliznowaceniem; 4) charakteryzuje się występowaniem zaniku geograficznego; 5) występuje najczęściej i cechuje się powolnym postępem choroby; 6) występuje najrzadziej, ale ma ciężki przebieg. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W wysokiej krótkowzroczności:
1) zmiany na dnie oka pojawiają się przy krótkowzroczności > 6D i długości osiowej 25 mm lub większej; 2) „pęknięcia lakieru” rozwijają się w 90% oczu z wysoką krótkowzrocznością; 3) tarcza nerwu wzrokowego jest często pochyła i może być otoczona zanikiem naczyniówkowo-siatkówkowym; 4) fałdy naczyniówki występują często w oczach z krótkowzrocznością > 8D; 5) pojawia się zanik naczyniówkowo-siatkówkowy obwodowy zwyrodnienie typu ”kamienie brukowe”; 6) siatkówka obwodowa i rąbek zębaty mogą być widziane bez wgłobienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Torbielowaty obrzęk plamki:
1) powstaje w wyniku nagromadzenia się płynu w zewnętrznej warstwie splotowatej i wewnętrznej warstwie jądrzastej siatkówki dookoła dołeczka; 2) zazwyczaj doprowadza do nieodwracalnego uszkodzenia widzenia centralnego; 3) jest nieswoistą chorobą, która może się pojawić w różnych typach obrzęku plamki; 4) może być wywołane przez miejscowo podawaną 2% adrenalinę; 5) jest chorobą, w przebiegu której dochodzi do autoimmunologicznego niszczenia fotoreceptorów siatkówki; 6) charakteryzuje się znacznym zanikiem nabłonka barwnikowego siatkówki, z widocznymi większymi naczyniami naczyniówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną ponownego odwarstwienia siatkówki w późniejszym okresie po zastosowaniu leczenia chirurgicznego jest: |
|
|
W przypadku odłączenia naczyniówki stwierdza się:
1) fotopsje; 2) pociąganie szklistkowo-siatkówkowe; 3) siatkówka obwodowa może być widoczna bez wgłobienia; 4) może być obecny ubytek w polu widzenia; 5) zawsze dochodzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego; 6) ciśnienie wewnątrzgałkowe może być bardzo niskie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Retinopatia cukrzycowa:
1) rozwija się częściej w cukrzycy typu 1 niż w cukrzycy typu 2; 2) słaba kontrola metaboliczna odgrywa mniejszą rolę niż czas trwania choroby; 3) słaba kontrola metaboliczna odgrywa większą rolę niż czas trwania choroby; 4) u 90% chorych z cukrzycą typu 2 retinopatia cukrzycowa występuje już w momencie rozpoznania choroby; 5) najczęściej rozwija się w pierwszych 5 latach trwania choroby; 6) u osób z cukrzycą zdiagnozowana przed 30. rokiem życia ryzyko retinopatii proliferacyjnej po 30 latach wynosi 90%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przed podjęciem decyzji o fotokoagulacji laserem argonowym w centralnej retinopatii surowiczej zaleca się: |
|
| U dwudziestoletniej kobiety zgłaszającej się z powodu pogorszenia widzenia stwierdzono wziernikowo owalną zmianę w obrębie dołka o wymiarach ok. 1,5 dd z odblaskiem podobnym do „śladu ślimaka”, otoczoną żółtobiałymi plamkami. Na tej podstawie można rozpoznać: |
|
| Zwyrodnieniu barwnikowemu siatkówki może/mogą towarzyszyć: |
|
|
W oku z podsiatkówkową błoną neowaskularyzacyjną w przebiegu AMD może wystąpić:
1) torbielowaty obrzęk plamki; 2) wysiękowe odwarstwienie siatkówki; 3) blizna tarczowata; 4) plama Fuchsa; 5) krwotok do ciała szklistego; 6) rubeoza tęczówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną hiperfluorescencji w angiografii fluoresceinowej jest/są:
1) zamknięcie krążenia naczyniówkowego i siatkówkowego; 2) ubytek okienkowy; 3) zanik tkanki naczyniowej; 4) gromadzenie się barwnika; 5) blokowanie fluorescencji; 6) przeciek barwnika. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 65-letni chory z jaskrą i chorobą nadciśnieniową zgłasza się z powodu pogorszenia ostrości wzroku, wziernikowanie wykazuje rozszerzone i kręte naczynia żylne, płomykowate, plamkowe i kropliste krwotoki, obrzęk siatkówki oraz ogniska waty. Rozpoznanie to: |
|
| Ostre zapalenie błony naczyniowej trwa: |
|
| W leczeniu ciężkich postaci ostrego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej można stosować: |
|
| Zapalenie błony naczyniowej jest częste u dzieci z młodzieńczym przewlekłym zapaleniem stawów: |
|
| Najbardziej charakterystyczną cechą sarkoidozy w odcinku tylnym jest: |
|
| U 30-letniego pacjenta stwierdzamy jednostronne łagodne zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego z trwającym od kilku dni podwyższeniem ciśnienia śródgałkowego do 45 mm Hg, bez zrostów tylnych, z nielicznymi osadami na śródbłonku rogówki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Przy podejrzeniu zapalenia błony naczyniowej na tle ocznej postaci półpaśca zaleca się przeprowadzenie następujących badań,
z wyjątkiem: |
|
| W retinochoroidopatii typu birdshot występuje częściej haplotyp: |
|
|
Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego może towarzyszyć:
1) guzowi mózgu; 2) intoksykacji witaminą A; 3) przewlekłej niewydolności nerek; 4) rzekomemu guzowi mózgu; 5) krwawieniu podpajęczynówkowemu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną retrakcji powiek może być:
1) miejscowe stosowanie parasympatykomimetyków; 2) mocznica; 3) objaw Colliera występujący przy uszkodzeniu śródmózgowia; 4) współruch Marcusa-Gunna; 5) miejscowe stosowanie parasympatykolityków. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Padaczka, upośledzenie umysłowe, gruczolak łojowy twarzy, gwiaździaki siatkówki są charakterystyczne dla: |
|
|
Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej występuje w przebiegu:
1) choroby Leśniowskiego-Crohna; 2) choroby z Lyme; 3) twardziny uogólnionej; 4) zespołu Vogta-Koyanagiego-Harady; 5) zespołu Stevensa-Johnsona. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Plamy Elschniga (niedokrwienne zawały naczyniówki) występują w: |
|
| U 80-letniego chorego leczonego przez wiele lat z powodu zapalenia trzustki rozpoznano w końcu raka trzustki przy prawidłowej glikemii. Jednocześnie chory zaczął się skarżyć na stopniowo postępujące pogarszanie się wzroku do dali i bliży. Odcinek przedni gałek ocznych był niezmieniony, ale na dnie oka stwierdzono mnogie, rozsiane i nieregularne wysięki z obrzękiem siatkówki i krwotokami okołotarczowymi. Angiografia fluoresceinowa wykazała brak perfuzji włośniczkowej i maskowanie tła naczyniówkowego przez krwotoki i obrzęk. Rozpoznano: |
|
| U 30-letniego pacjenta stwierdzono przewlekłe uczucie zmęczenia, niedokrwistość z bladością śluzówek i zwiększoną tendencją do krwawień, plamicę, trombocytopenię oraz powiększenie węzłów chłonnych i śledziony. Stwierdzono także niewielkie wylewy podspojówkowe, krwistek w komorze przedniej, a na dnie oczu obustronne, nieregularne płaskie nacieki naczyniówki oraz plamki Rotha. W związku z powyższymi objawami należy przeprowadzić szczegółową diagnostykę w kierunku: |
|
| Podwichnięciu soczewki w zespole Marfana nie towarzyszy: |
|
| Korzyści implantacji soczewki zwijalnej to: |
|
| Rzadko obserwowanym późnym powikłaniem operacji usunięcia zaćmy wrodzonej jest: |
|
| Które z niżej przedstawionych stwierdzeń dotyczących prewencji niedowidzenia u chorych z zaćmą wrodzoną jest nieprawdziwe? |
|
| Poszerzenia wąskiej źrenicy podczas operacji nie można wykonać metodą: |
|
| Metodą korekcji bezsoczewkowości pooperacyjnej u dorosłych nie jest: |
|
| Tzw. objaw flagi argentyńskiej jest obserwowany w: |
|
| Hydrodelineacja soczewki to: |
|
