Okulistyka Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Rozrost komórek nabłonka soczewki w postaci kulistych tworów, obserwowany po operacji usunięcia zaćmy nazywany jest: |
|
| Występowanie następujących objawów klinicznych: ból oka, przekrwienie mieszane obniżenie ostrości wzroku, obrzęk rogówki, brak refleksu z dna oka, wysięk włóknikowy w komorze przedniej, bezpośrednio po fakoemulsyfikacji zaćmy i wszczepie sztucznej soczewki może sugerować: |
|
| Fakoemulsyfikacja metodą „Divie and conquer” polega na: |
|
| Podaj właściwą sekwencję usprawnienia fakoemulsyfikacji zaćmy twardej: |
|
| Do bezwzględnych przeciwwskazań kapsulotomii Nd:YAG laserowej nie jest zaliczany/e: |
|
| Przeciwwskazaniem do wszczepu soczewki wewnątrzgałkowej jest: |
|
| Mięsień okrężny oka jest unerwiony przez: |
|
|
Nieprawidłowe oddzielenie soczewki od rogówki w czasie rozwoju embrionalnego oka może prowadzić do rozwoju następujących wad:
1) anomalia Petersa; 2) plamka Mittendorfa; 3) stożek przedni soczewki; 4) zespół Axenfelda-Riegera; 5) zaćma biegunowa przednia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Która z tkanek oka jest pochodzenia mezodermalnego? |
|
| 30-letni mężczyzna podaje występowanie napadowych halucynacji wzrokowych. W badaniu okulistycznym stwierdza się prawidłową ostrość wzroku oka prawego i lewego, prawidłowe reakcje źrenic, prawidłową ruchomość gałek ocznych oraz prawidłowy przedni i tylny odcinek gałki ocznej. W badaniu pola widzenia występuje obustronne niedowidzenie kwadrantowe górne. Obraz kliniczny może wskazywać na: |
|
|
U 10-letniego otyłego chłopca pojawił się oczopląs huśtawkowy (see-saw nystagmus). W badaniu stwierdza się prawidłową ostrość wzroku OP i OL, przedni i tylny odcinek OP i OL prawidłowy. W badaniu pola widzenia występują obustronne ubytki w kwadrantach dolno-skroniowych.
Najbardziej prawdopodobne wstępne rozpoznanie to: |
|
| Uszkodzenie nerwu szóstego (odwodzącego) na poziomie jądra może być związane z porażeniem: |
|
| 55-letni chory z nadciśnieniem tętniczymi i rozrusznikiem serca zgłasza nagłe pogorszenie ostrości wzroku oka prawego (OP). W badaniu okulistycznym stwierdza się: V.o.d.=0,1; V.o.s. =1,0; w OP obrzęk tarczy nerwu wzrokowego i wysięk w plamce w kształcie figury gwiaździstej. U tego chorego należy wykonać poniższe badania dodatkowe, z wyjątkiem: |
|
| U osób z jakim oczopląsem wskazana jest operacja Andersona-Kestenbauma? |
|
| Zapalenie spojówek u noworodka spowodowane jest najczęściej przez: |
|
| U trzymiesięcznego niemowlęcia stwierdzono obustronne zmętnienie rogówki z obrzękiem, powiększeniem średnicy rogówki, ale bez wydzieliny zapalnej. W obrębie błony Descemeta stwierdza się pionowe pęknięcia. W tym wypadku najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: |
|
|
Które ze zdań dotyczących anirydii jest nieprawdziwe?
1) występuje jednostronnie; 2) postać izolowana przebiega bez objawów ogólnych; 3) związana jest z defektem genu PAX6 na chromosomie 11; 4) zaćmę i jaskrę towarzyszącą jej stwierdza się już w niemowlęctwie; 5) w jednej trzeciej przypadków aniridii sporadycznej współistnieje guz Wilmsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W neuropochodnym, wrodzonym opadnięciu powieki u dzieci można spotkać się z: |
|
|
Charakterystyczne zapalenia siatkówki i tylnej części błony naczyniowej u dzieci z upośledzoną odpornością to:
1) zapalenie wywołane wirusem cytomegalii; 2) toksoplazmozowe; 3) kandydozowe; 4) egzogenne zapalenie; 5) ostra martwica siatkówki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent z zespołem monofiksacji ma: |
|
|
Cechami charakterystycznymi nierefrakcyjnego akomodacyjnego zeza zbieżnego są:
1) kąt zeza taki sam do dali i do bliży; 2) kąt zeza większy do bliży niż do dali; 3) niski stosunek AC/A; 4) wysoki stosunek AC/A; 5) refrakcja odpowiednia do wieku bez towarzyszącej wady. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U pacjenta z dodatnim kątem kappa:
1) odblask rogówkowy będzie umiejscowiony nosowo do centrum źrenicy; 2) występuje wrażenie odchylenia zbieżnego; 3) występuje wrażenie odchylenia rozbieżnego; 4) stwierdza się obecność egzotropii w testach zakrywania; 5) stwierdza się obecność ezotropii w testach zakrywania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kobieta 38-letnia zgłosiła się z powodu postępującego pogorszenia widzenia w obu oczach. W wywiadzie mastektomia. W dnie oka prawego: 2 nieco uniesione obszary kremowo-białe, nieostro odgraniczone, nakrapiane barwnikiem; w oku lewym pojedyncza rozlana zmiana w tylnym biegunie ubarwiona jak zmiany w oku prawym. Najbardziej prawdopodobna przyczyna to: |
|
| Do wycięcia przeztwardówkowego kwalifikują się czerniaki naczyniówki: |
|
| Najczęstszym nowotworem złośliwym powiek jest: |
|
| U młodego mężczyzny stwierdzono obecność bezobjawowego, ograniczonego naczyniaka naczyniówki, umiejscowionego nosowo od tarczy nerwu II. Jakie powinno być postępowanie? |
|
| W przypadku podejrzenia obecności nacieku zewnątrzgałkowego czerniaka błony naczyniowej najbardziej wskazane jest wykonanie badania: |
|
|
Jakie powinno być rutynowe postępowanie przy dobieraniu soczewek kontaktowych?
1) określenie refrakcji oka (próbne soczewki okularowe, refraktometr, skiaskopia); 2) badanie korekcji pod kątem potrzeb, przyzwyczajeń i oczekiwań pacjenta; 3) wykonanie keratometrii; 4) dokładne badanie przedniego odcinka oka za pomocą lampy szczelinowej; 5) dokładne badanie dna oka i pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wada refrakcji w płaszczyźnie rogówki wynosi sph -5,00 D cyl -3,25 D ax 180°. Największy produkowany w standardowych soczewkach miękkich cylinder ma moc cyl -2,25 D. Dostępna soczewka najlepiej korygująca tę wadę powinna mieć moc: |
|
|
Dlaczego wysoka anizometropia jest rzadko tolerowana przy korekcji okularowej?
1) z powodu anizeikonii; 2) może prowadzić do utraty widzenia obuocznego; 3) większy wysiłek akomodacyjny; 4) z powodu dwojenia; 5) większy wysiłek konwergencyjny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dlaczego osoba z wysoką krótkowzrocznością ma ograniczone pole widzenia w okularach? |
|
| Gdy pionowy południk rogówki jest „silniej łamiący” to jaką mamy wadę refrakcji? |
|
|
Jakie znalazła zastosowanie podziałka kątowa TABO w okulistyce?
1) do określenia kierunków osi cylindra i soczewek astygmatycznych; 2) do określenia bazy soczewek pryzmatycznych; 3) do obliczania mocy czołowej szkła; 4) do obliczania odległości szkła okularowego od oka; 5) do określenia wychylenia gałki ocznej i ruchów oczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czy oko nadwzroczne może wytworzyć na siatkówce ostry obraz obserwowanego obiektu? |
|
| Leczenie immunosupresyjne ogólne i miejscowe stosuje się w ciężkich przypadkach: |
|
| Hipotensyjna aktywność analogów prostaglandyn jest następstwem pobudzenia receptorów klasy: |
|
| W leczeniu miejscowym jaskry złośliwej należy unikać podawania: |
|
| Leczenie cytostatykami można rozważać w następujących rodzajach zapaleń błony naczyniowej, z wyjątkiem: |
|
| Obniżenie czucia rogówki może występować w poniższych, z wyjątkiem: |
|
| 43-letni pacjent został poddany przeszczepowi rogówki po uprzednim przeszczepie wyhodowanych in vitro rąbkowych komórek macierzystych pobranych z drugiego oka tego samego pacjenta. Rogówka pacjenta, uzyskana przy przeszczepie drążącym, została poddana badaniom immunohistochemicznym w celu określenia skuteczności przeszczepu komórek macierzystych. Które z poniższych stwierdzeń przemawia za odbudowaniem prawidłowego fenotypowo nabłonka rogówki? |
|
| Do okulisty zgłosili się rodzice z niemowlęciem, u którego wystąpiło zmętnienie obustronne rogówek. W wywiadzie rodzice podają stopniowe wzmacnianie się przymglenia. Stwierdza się grubość rogówki oka prawego 0,670 mm oka lewego 0,590 mm. Które z poniższych schorzeń odpowiada prawidłowemu rozpoznaniu? |
|
| Zabieg fakomulsyfikacji zaćmy będzie źle znoszony u pacjenta z następującymi parametrami endothelium rogówki oraz grubością rogówki w centrum: |
|
| Do okulisty zgłosił się pacjent lat 34 z obniżoną ostrością wzroku: oko prawe 0.1, oko lewe 0.2. Korekcja okularowa nie pomaga. Stwierdzono przymglenie rogówki na całej powierzchni. Choroba rozpoczęła się w 5 roku życia od nawracających ubytków nabłonka rogówki. Również siostra choruje na to samo schorzenie. Rodzice oraz dzieci pacjenta i dzieci siostry nie mają objawów chorobowych. Rodzeństwo poza objawami ocznymi jest zdrowe. Który z poniższych algorytmów pozwoli na potwierdzenie typu dystrofii rogówki? |
|
| Przyczyną punktowatego barwienia się rogówki w obrębie jej górnej powierzchni od godziny jedenastej do godziny pierwszej nie jest: |
|
| Choroba rybiego oka charakteryzuje się: |
|
| Cecha, którą wiosenne zapalenie spojówek i rogówki różni się od zapalenia atopowego to: |
|
| Przymglenie rogówki po zabiegach laserowej chirurgii refrakcyjnej „haze” najczęściej występuje po zabiegach: |
|
| Powstania przesunięcia nadwzrocznego jest związane z: |
|
| Jeżeli po zabiegu refrakcyjnym rogówki nie możemy uzyskać pokrycia nabłonkiem ubytku po wykonanej fotoablacji, pacjent ma silne dolegliwości bólowe, silny światłowstręt a na rogówce pierścieniowate podnabłonkowe zmętnienie to należy myśleć o: |
|
| TOSCA to: |
|
