Pediatria Jesień 2006: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Różnica w badaniach ukł. krzepnięcia między Ch. v Willebrandta a HemofiliąA:
1. czas krwawienia |
|
|
Aryteria rozpoznania niedokrwistości z niedoboru Fe:
1. zwiększenie zdolności wchłaniania żelaza 2. wzrost ferrytyny 3. wzrost zdolności wiązania żelaza 4. niski poziom Fe w surowicy |
|
|
Delecja 22p + podane cechy dysmorficzne, wada serca brak grasicy, niski poziom Ca – jaki to zespół:
1. Z Williamsa 2. Z. Willi-Pradera 3. Z. diGeorga |
|
|
Najczęstszy niedobór odporności:
1. niedobór IgA |
|
|
Noworodek w zamartwicy, z zielonych wód płodowych – podejrzenie MAS – co robić w pierwszej kolejności:
1. natychmiast po urodzeniu wentylacja przez maskę z tlenem 2. natychmiast po urodzeniu główki odessanie wydzieliny z nosa, jamy ustnej, następnie intubacja, toaleta dróg oddechowych, sztuczna wentylacja 3. natychmiast intubacja, wentylacja mechaniczna 4. obserwacja dziecka, podaż tlenu |
|
|
Dziewczynka 8-letnia z próbą tuberkulinową 17 mm – jest to dowodem:
1. wytworzonej alergii na tuberkulinę 2. dowodem zakażenia prątkiem zjadliwym 3. jest wskazaniem do chemioprofilaktyki 4. jest prawidłowa, nic nie trzeba robić |
|
| U noworodka pojawiła się w 3-ciej dobie żółtaczka z max poziomem - .....w .... dobie itp. – określić czy jest to: |
|
|
Które kryteria bierze się po uwagę w rozpoznaniu pierwszego rzutu gorączki reumatyczej:ww
1. zapalenia mięśnia serca 2. wydłużenie odstępu P-R w ekg 3. zapalenie stawów 4. wysokie OB. i CRP 5. rumień brzeżny 6. gorączka 7. pląsawica |
|
|
Pierwszym objawem guza Wilmsa może być:
1. guz brzucha 2. krwiomocz 3. nadciśnienie tęt. 4. ból brzucha 5. poliocytemia |
|
|
Ch. Wilsona rozpoznaje się na podstawie:ww
1. zmniejszonej zawartości Cu w kom. wątroby 2. zwiększenia wydalania Cu z moczem 3. zwiększonego poziomu Cu i ceruloplazminy w surowicy 4. badania izotopowego z użyciem miedzi znakowanej |
|
|
Fruktozemię rozpoznaje się na podstawie:
1. oznaczenia metabolitów w moczu met. GC-MS 2. obecności substancji redukujących w moczu 3. testu obciążenia fruktozą 4. badanie aktywności enzymu 5. badanie poziomu fruktozy w sur. |
|
|
Zwiększone ryzyko infekcyjnego zapalenia wsierdzia wyst. z wyjątkiem:
1. VSD 2. ASD 3. PDA itp. |
|
|
Do idiopatycznego zespołu nerczycowego zalicza się:
1. nefropatia IgA 2. zmiana minimalna 3. mezangialno-rozplemowe kzn 4. FSGS 5. gwałtownie postępujące kzn |
|
|
Dziecko 1,5 r. z żółtaczką, upośl. funkcji nerek, małopłytkowością, niedokrwistością, nadciśnieniem tęt., krwiomoczem. Co rozpoznasz w pierwszej kolejności:
1. ostre kł. zap. nerek 2. x. hemolityczno-mocznicowy 3. zespół Shenleina-Henocha 4. posocznicę itp. |
|
|
Izolowany krwinkomocz jest najczęściej objawem:
1. nefropatii IgA 2. inne kł. zap.nerek |
|
|
Objawy dotyczące inf. zapalenia wsierdzia (trzeba było wybrać)
1. wybroczyny 2. zmiany pod paznokciami 3. gorączka itp. |
|
|
Zakażenie rotawirusowe–patomechanizm (b. dokładnie)
1. pobudzenie wytwarzania p/ciał 2. pobudzenie wytw. cytokin stym. różne komórki 3. wytwarzanie egzotoksyn itp. 4. bezpośrednie uszkadzanie enetrocytów wewnątrz komórki |
|
|
Bezwzględne wskazania do badania cytogenetycznego:
1. przebyte poronienie samoistne 2. rzadka monogenowa choroba w rodzinie 3. obrzęk stóp u noworodka itp |
|
|
Matka w ciąży otrzymywała leki o działaniu androgennym – u noworodka płci żeńskiej może to być przyczyną:
1. obojnactwa rzekomego męskiego 2. obojnactwa prawdziwego męskiego 3. obojnactwa rzekomego żeńskiego 4. obojnactwa prawdziwego żeńskiego |
|
|
Eozynofilowe zap. przełyku:
1. jest częstsze u dziewcząt niż u chłopców 2. najczęstsza postać zapalenia przełyku u dzieci 3. wyst. utrudnione przechodzenie pokarmów stałych 4. wrażliwe na leczenie steroidami |
|
| Noworodek z wyczuwalnym guzem w podbrzuszu, nie oddaje moczu, w usg poszerzenie moczowodów, wypełniony pęcherz moczowy – co podejrzewać: |
|
|
Jakie badanie wykonasz w pierwszej kolejności:
1. cystografię mikcyjną 2. urografię 3. tomografię komputerową j. brzusznej |
|
|
Jakich leków nie stosuje się w zawale serca u dzieci:
1. enalapril 2. dopamina 3. naparstnica 4. adrenalina |
|
|
Poziom IgG w wieku 12 m-cy osiąga poziom:
1. 90% poziomu u dorosłych 2. 60% poziomu 3. 30%-10% |
|
|
Wskazaniem do wykonania badań przesiewowych w kierunku celiakii są między innymi:
1) cukrzyca typu I; 2) zespół Downa; 3) autoimmunologiczna trombocytopenia; 4) choroba Pompego; 5) hipoimmunologlobulinemia klasy G. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Postać wczesna posocznicy u noworodków:
1) występuje do 5 dnia życia; 2) występuje do 21 dnia życia; 3) jest wywołana najczęściej przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy B, Listeria monocytogenes, Escherichia coli; 4) do zakażenia dochodzi często śródporodowo; 5) występuje tylko u wcześniaków i noworodków z niską masą ciała. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niedobór IgA:
1) należy do najczęściej występujących niedoborów odporności; 2) większość osobników nie demonstruje objawów klinicznych; 3) u osobników symptomatycznych obserwuje się nawracające zakażenia układu oddechowego, nawracające zakażenia układu pokarmowego, zwiększone ryzyko alergii, choroby trzewnej, autoimmunologicznych chorób tarczycy; 4) u 20% dzieci z ciężkimi niedoborami stwierdza się dodatkowo niedobór podklas IgG. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się obniżeniem:
1) stężenia Hb w surowicy; 2) Ht; 3) stężenia żelaza w surowicy; 4) całkowitej zdolności wiązania żelaza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Choroba von Willebranda charakteryzuje się:
1) dziedziczeniem recesywnym sprzężonym z płcią; 2) wydłużeniem czasu krwawienia; 3) obniżeniem stężenia czynnika VIII : C; 4) zaburzeniem adhezji krwinek płytkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do objawów nadciśnienia wrotnego spowodowanego blokiem przedwątrobowym nie należą:
1) powiększenie śledziony; 2) powiększenie wątroby; 3) krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego; 4) żółtaczka; 5) hipersplenizm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wśród kryteriów diagnostycznych I rzutu gorączki reumatycznej wymienia się:
1) zapalenie mięśnia sercowego; 2) zapalenie stawów; 3) pląsawica; 4) rumień brzeżny; 5) guzki podskórne; 6) wydłużony odstęp P-R w EKG; 7) wskaźniki laboratoryjne ostrej fazy OB, CRP. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Skrobiawicę rozpoznaje się na podstawie: |
|
| Najczęstszy nowotwór złośliwy układu kostnego u dzieci - osteosarcoma lokalizuje się przede wszystkim w: |
|
|
Powikłaniem mononukleozy może być:
1) pęknięcie śledziony; 2) niedrożność dróg oddechowych; 3) zapalenie opon m-rdzeniowych i mózgu; 4) zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie płuc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zmiany w narządzie wzroku w postaci przewlekłego zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej oka występują w 20% przypadków młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów. Najczęściej w:
1) postaci o początku uogólnionym; 2) postaci o początku wielostawowym; 3) postaci z zajęciem niewielu stawów; 4) łuszczycowym zapaleniu stawów; 5) zapaleniu stawów z zapaleniem przyczepów ścięgien. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które choroby genetycznie uwarunkowane mogą być przyczyną częstszego niż w populacji ludzi zdrowych rozwoju nowotworów złośliwych?
1) neurofibromatoza typu I; 2) stwardnienie guzowate; 3) zespół Downa; 4) zespół Li-Fraumeni; 5) xeroderma pigmentosum. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hipofosfatemia może być objawem:
1) niewydolności nerek; 2) krzywicy witamino D-opornej; 3) pierwotnej nadczynności przytarczyc; 4) zespołu Fanconiego; 5) zespołu Cushinga. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ketonuria może pojawiać się u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością kory nadnerczy, gdyż niedobór glikokortykosteroidów sprzyja epizodom nocnych hipoglikemii. |
|
|
Hipomagnezemia może być przyczyną pojawienia się następujących objawów:
1) nadkwaśności soku żołądkowego; 2) parestezji; 3) tężyczki; 4) zaburzeń rytmu serca; 5) zaburzeń zagęszczenia moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hiperkalcemia może być przyczyną pojawienia się następujących objawów:
1) insulinooporności; 2) częstoskurczów napadowych; 3) nadkwaśności soku żołądkowego; 4) zaburzeń psychicznych; 5) zaburzeń zagęszczania moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Hipopotasemia może być przyczyną:
1) insulinooporności; 2) nadkomorowych zaburzeń rytmu serca; 3) nadkwaśności soku żołądkowego; 4) niedrożności porażennej jelit; 5) zaburzeń zagęszczania moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ketonuria jest objawem towarzyszącym niedoborowi insuliny, dlatego stwierdzenie obecności ciał ketonowych w moczu pozwala na rozpoznanie cukrzycy. |
|
|
Przyczyną hipertrójglicerydemii wtórnej mogą być:
1) choroby wątroby; 2) niedoczynność tarczycy; . 3) niewydolność kory nadnerczy; 4) niewyrównana cukrzyca; 5) pierwotna nadczynność przytarczyc Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Konsekwencjami przedwczesnego dojrzewania prawdziwego u chłopców mogą być:
1) bezpłodność; 2) gigantyzm; 3) niepełne wykorzystanie potencjału wzrostowego i niższa, aniżeli oczekiwana, wysokość ostateczna; 4) osteoporoza; 5) problemy psychologiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Celem rozpoznania choroby nerek, jej zaawansowania i monitorowania należy pobrać bioptat nerki do badania histopatologicznego w mikroskopie świetlnym, elektronowym i do badania immunofluorescencyjnego. Do wykonania biopsji nerki kwalifikuje się pacjenta, gdy: |
|
| Moczenie nocne polega na: |
|
| Zakażenie wirusem hepatitis B. jest przyczyną: |
|
|
Do odmian morfologicznych idiopatycznego zespołu nerczycowego należą:
1) nerczyca lipidowa bez złogów immunoglobulin; 2) rozlany rozplem mezangium; 3) ogniskowe szkliwienie kłębuszków; 4) nefropatia IgA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badania, które uzasadnione są u dziecka 10-miesięcznego z bakteriurią znamienną, z ropomoczem, gorączkującego, rozdrażnionego, z osłabionym apetytem, CRP 67 mg/dl, leukocytoza z odmłodzeniem obrazu to: |
|
| Poziom własnych immunoglobulin IgG u 12-miesięcznego dziecka stanowi około: |
|
