Chirurgia onkologiczna Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| U ciężarnej kobiety można wykonać następujące badanie radiologiczne: |
|
| U kobiety ciężarnej, chorej na raka piersi: |
|
| Nowotworem złośliwym, który najczęściej daje przerzuty do łożyska i płodu jest: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| Do czynników, które zwiększają ryzyko zachorowania na czerniaka skóry nie należy: |
|
| Owrzodziały czerniak skóry o grubości nacieku wynoszącym 2,5 mm, to w klasyfikacji AJCC/TNM w modyfikacji z 2002 roku: |
|
| Najczęstszą postacią czerniaka skóry w Polsce jest: |
|
| Przerzuty czerniaka skóry klatki piersiowej do płuc klasyfikowane są (AJCC/TNM 2002) jako: |
|
| Zdaniem nieprawdziwym jest: |
|
| Do biopsji węzła wartowniczego standardowo kwalifikuje się chorych na: |
|
| Podstawową leczenia pierwotnych GIST jest: |
|
| Najczęstszym umiejscowieniem GIST w obrębie przewodu pokarmowego jest: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| Leczenie imatinibem chorych na GIST stosuje się: |
|
| Czynnikiem etiologicznym raka nosowej części gardła jest: |
|
| Podstawowym czynnikiem etiologicznym płaskonabłonkowych raków narządów głowy i szyi jest: |
|
| Wskazania do pooperacyjnej radioterapii nowotworów głowy i szyi obejmują: |
|
| Rak wargi dolnej o średnicy 25 mm jest klasyfikowany jako cecha: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| Najczęstszą lokalizacją raka jamy ustnej jest: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: |
|
| Leczenie raków ślinianki przyusznej o niskiej złośliwości, sklasyfikowanych jako raki T2N0M0 polega na: |
|
| Leczenie raka płaskonabłonkowego ślinianki przyusznej, sklasyfikowanego jako T2N1M0 polega na: |
|
| Rak piersi sklasyfikowany jako T2N2M0 to stopień zaawansowania choroby: |
|
| Raki interwałowe piersi to raki: |
|
| Rutynowe badanie mammograficzne wykonuje się w: |
|
| W przypadku stwierdzenia w mammografii zmian „prawdopodobnie łagodnych”: |
|
| W przypadku stwierdzenia w badaniu mammograficznym „zmiany podejrzanej”: |
|
| Silne dziedziczne uwarunkowanie zachorowań na raka piersi można rozpoznać z prawdopodobieństwem bliskim pewności w rodzinach w których: |
|
| U chorych na raka piersi, występowanie przerzutów wyłącznie w klinicznie jawnych węzłach chłonnych piersiowych wewnętrznych po stronie guza, przy nieobecności klinicznych cech przerzutów w węzłach chłonnych pachy, jest klasyfikowane jako cecha: |
|
| Dowodem silnego dziedzicznego uwarunkowania zachorowań, nawet bez dodatkowego obciążenia rodzinnego u chorej na raka piersi jest metachroniczne i synchroniczne zachorowanie na raka: |
|
| Ocena ekspresji receptora HER2 w raku piersi ma potwierdzone następujące znacznie kliniczne: |
|
| U chorych na raka piersi, określenie amplifikacji genu HER2, które opiera się na ocenie liczby kopii onkogenu, jest konieczne gdy ocena immunohistochemiczna ekspresji białka HER2 przyniesie wynik: |
|
| W razie stwierdzenia raka zrazikowego in situ piersi, zaleca się: |
|
| W razie stwierdzenia raka przewodowego in situ piersi, powinno się: |
|
| Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia oszczędzającego u chorych na raka piersi jest: |
|
| Zastosowanie biopsji węzła chłonnego wartowniczego u chorej na raka piersi jest uzasadnione pod warunkiem: |
|
| Wskaż zdanie nieprawdziwe: Wskazaniem do uzupełniającej radioterapii u chorych na raka piersi, po leczeniu chirurgicznym jest: |
|
| Rak górnego piętra krtani naciekający przestrzeń przednagłośniową klasyfikowany jest jako: |
|
|
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące ogniskowego rozrostu guzkowego (FNH):
1) większość chorych wymaga leczenia chirurgicznego; 2) krwawienie do wolnej jamy otrzewnej występuje u ok. 5% kobiet stosujących doustną antykoncepcję; 3) ogniskowy rozrost guzkowy nie ulega przemianie złośliwej; 4) występuje dwukrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn; 5) badaniem różnicującym od gruczolaka jest biopsja cienkoigłowa pod kontrolą TK. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stwierdzenie przypadkowym badaniem tomograficznym jamy brzusznej guza nadnerczy o wielkości 3 cm jest wskazaniem do:
1) oznaczania czynności hormonalnej guza; 2) analizy cech złośliwości w badaniach radiologicznych; 3) wykluczenia przerzutu innego nowotworu; 4) zwiadowczej adrenalektomii laparoskopowej; 5) obserwacji i powtórnej tomografii komputerowej po 3 mies. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Schemat badań kontrolnych po zakończeniu pierwotnego leczenia chorych na raka jelita grubego zaleca:
1) oznaczanie poziomu CEA w surowicy krwi co 3 miesiące przez 3 lata; 2) kolonoskopię po 3 latach i następnie co 5 lat jeśli nie wykryto patologii; 3) badanie KT jamy brzusznej i klatki piersiowej co 12 miesięcy przez pierwsze 3 lata; 4) badanie usg jamy brzusznej co 6 miesięcy przez pierwsze 3 lata; 5) oznaczanie poziomu CEA w surowicy krwi co 6 miesięcy przez 5 lat a następnie raz do roku. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Badanie histopatologiczne wycinka z brodawki sutkowej potwierdziło obecność raka Pageta. Badaniem klinicznym stwierdzono również występowanie guza w kwadrantach górnych piersi. Prawidłowe postępowanie to: |
|
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenia opisujące mięsaki piersi:
1) wysoki stopień złośliwości G3 jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym; 2) mięsaki piersi stanowią ok. 10% rejestrowanych nowotworów złośliwych piersi; 3) leczeniem z wybory jest zmodyfikowana mastektomia radykalna; 4) wielkość guza powyżej 5 cm jest niekorzystnym czynnikiem rokowniczym; 5) mięsaki piersi często dają przerzuty do węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chirurgiczne leczenie nowotworów dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych jest:
1) jedynym sposobem leczenia z zamiarem wyleczenia; 2) zależne od stopnia zajęcia dróg żółciowych, węzłów chłonnych, nacieku lub zmian w sąsiadującym miąższu wątroby, zajęcia żyły wrotnej i tętnic wątrobowych; 3) resekcyjne i kojarzone z usunięciem 1 segmentu wątroby oraz płata, którego drogi żółciowe objęte są naciekiem raka w ich proksymalnej części (guz Klatskina); 4) resekcyjne i kojarzone z usunięciem co najwyżej 1 segmentu wątroby, gdyż rozszerzanie operacji o hemihepatektomię w przypadkach raka proksymalnej części dróg żółciowych (guz Klatskina) jest przeciwwskazane; 5) zawsze nieresekcyjne i powinno być ograniczone do protezowania dróg żółciowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przeciwwskazaniem do radykalnej operacji resekcyjnej nowotworu dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych jest:
1) marskość wątroby; 2) przerzuty odległe; 3) zajęcie węzłów chłonnych więzadła wątrobowo-dwunastniczego; 4) zajęcie węzłów chłonnych poza więzadłem wątrobowo-dwunastniczym; 5) jednostronne szerzenie się guza powyżej drugiego podziału dróg żółciowych wątrobowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przezodbytnicza endoskopowa mikrochirurgia (TEM; ang. transanal endoscopic microsurgery) jest:
1) metodą pozwalającą na wycięcie guzów odbytnicy (z pełną grubością ściany) od wewnątrz jej światła; 2) standardem w leczeniu gruczolaków odbytnicy; 3) jedną z możliwości leczenia miejscowego wczesnego raka odbytnicy o niskiej złośliwości; 4) sposobem całkowitego wycięcia mesorectum; 5) sposobem chirurgicznego leczenia żylaków odbytu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Średnie dobowe zapotrzebowanie na potas (mmol/l) podczas standardowego żywienia pozajelitowego wynosi: |
|
|
Rak piersi u mężczyzn:
1) występuje rzadko stanowiąc 1% nowotworów piersi u ludzi; 2) występuje raczej rzadko stanowiąc 7% nowotworów piersi u ludzi; 3) występuje w średnim wieku ok. 60 lat; 4) najczęściej u młodych mężczyzn z ginekomastią; 5) ujawnia się najczęściej jako zaotoczkowy, niebolesny guz o średnicy ok. 1 cm; 6) nigdy nie powoduje zaciągania skóry; 7) do czynników ryzyka zalicza się zaburzenia inaktywacji estrogenów spowodowane marskością wątroby lub WZW. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Ryzyko zakrzepicy żył głębokich po operacjach chirurgicznych w obrębie jamy brzusznej wynosi u chorych:
1) z nowotworem 28%; 2) z nowotworem 38%; 3) bez nowotworu 19%; 4) bez nowotworu 36%; 5) 8% niezależnie od obecności nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
