Kardiologia Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
U pacjentów z zawałem serca bez istotnych zmian w naczyniach wieńcowych przyczyną zawału może być: |
|
Farmakoterapia dławicy Prinzmetala w fazie ostrego napadu polega na:
1) pierwotnej angioplastyce wieńcowej; 2) podaniu Klopidogrelu w dawce 600 mg wraz z lekiem fibrynolitycznym; 3) podaniu NTG podjęzykowo lub/i dożylnie; 4) podaniu kwasu acetylosalicylowego; 5) podaniu blokeru wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskaźnikiem wysokiego ryzyka stwierdzanym w trakcie elektrokardiograficznego testu wysiłkowego:
1) obniżenie ST ≥ 1 mm na I etapie w protokole Bruce’a; 2) maksymalne uzyskane obciążenie < 6 MET; 3) nieprawidłowa reakcja ciśnienia tętniczego; 4) wynik w skali Duke’a ≤ -11. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Wskazania do echokardiografii obciążeniowej: |
|
Zespół Blanda-White’a-Garlanda (BWG) polega na: |
|
Wskazania do wykonania koronarografii u chorego z zaawansowaną wadą zastawkową serca przed planowanym zabiegiem kardiochirurgicznym obejmują: |
|
Wskazania do operacji niedomykalności aortalnej obejmują: |
|
W ciężkiej stenozie aortalnej leczenie chirurgiczne można odroczyć, jeśli: |
|
Algorytm postępowania w ciężkiej przewlekłej organicznej niedomykalności zastawki dwudzielnej obejmuje ocenę wszystkich niżej wymienionych parametrów, z wyjątkiem: |
|
Przeciwwskazania do przezskórnej komisurotomii mitralnej obejmują: |
|
Wszczepienie zastawki mechanicznej jest preferowane, gdy: |
|
U ciężarnej kobiety ze sztuczną zastawką należy: |
|
Pacjent z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia odc. ST, z cukrzycą, otyłością (BMI 34) oraz przewlekłą niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 22 ml/min) jako leczenie przeciwkrzepliwe powinien otrzymać: |
|
Fondaparinux nie powinien być stosowany w leczeniu ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odc. ST u chorego: |
|
Spośród leków przeciwkrzepliwych stosowanych w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych bez uniesienia odcinka ST najkorzystniejszy profil skuteczność/bezpieczeństwo wykazuje: |
|
Której z niżej wymienionych arytmii nie należy leczyć dożylnym bolusem adenozyny? |
|
Która spośród niżej wymienionych odpowiedzi zawiera tylko czynniki dużego ryzyka zatorowości płucnej? |
|
67-letnia chora z napadowym trzepotaniem przedsionków i chorobą niedokrwienną serca została przyjęta celem wykonania planowej kardiowersji elektrycznej trzepotania przedsionków utrzymujących się od 4 dni. Jakie leczenie przeciwkrzepliwe powinna otrzymać po skutecznej kardiowersji? |
|
Poniżej wymieniono 5 chorób charakteryzujących się komorowymi zaburzeniami rytmu u pacjentów bez zmian strukturalnych serca. Które z nich są związane z dużym ryzykiem nagłego zgonu sercowego?
1) częstoskurcz komorowy z drogi odpływu prawej komory; 2) wrodzony zespół wydłużonego QT; 3) częstoskurcz pęczkowy; 4) zespół Brugadów; 5) wielokształtny częstoskurcz komorowy zależny od katecholamin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
61-letni mężczyzna z hiperlipidemią, cukrzycą t.2, aktualnie hospitalizowany z powodu ostrego zespołu wieńcowego bez uniesienia odc. ST, otrzymywał m.in. ASA, klopidogrel, fondaparinux i eptifibatyd. Wskazaniem do odstawienia wlewu dożylnego inhibitora GP IIb/IIIa oraz przetoczenia koncentratu płytek krwi i osocza jest spadek poziomu trombocytów poniżej: |
|