Pediatria Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Które twierdzenie jest prawdziwe?
  1. najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażeń układu moczowego u dzieci są bakterie Gram-ujemne, w tym pałeczka Escherichia coli w 80-90% zakażeń pierwszorazowych u dziewczynek.
  2. przewlekle odmiedniczkowe zapalenie nerek jest przyczyną 10% przypadków schyłkowej niewydolności nerek.
  3. każde objawowe zakażenie układu moczowego u noworodków należy traktować jako zakażenie uogólnione.
  4. ...
  5. ...
Przednerkowa ostra niewydolność nerek charakteryzuje się:
  1. obniżeniem stężenia sodu w porcji moczu poniżej 10mEq/l (noworodki < 20) i frakcji filtracyjnej sodu poniżej 1% (noworodki i małe niemowlęta < 2%), zwiększeniem osmolalności moczu powyżej 500mOsm/kg H2O (noworodki > 400).
  2. zwiększeniem stężenia sodu w porcji moczu powyżej 20 mEq/l i frakcji filtracyjnej sodu powyżej 5%, zmniejszeniem osmolalnosci moczu poniżej 500mOsm/kg H20.
  3. zwiększonym wydalaniem sodu i kreatyniny w moczu.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenie dotyczące dziecka w okresie noworodkowym jest prawdziwe?
  1. stężenie kreatyniny w 1-2 dobie życia dziecka odpowiada stężeniu u matki, a w 1-2 tygodniu życia obniża się do 0,3-0,4mg/%.
  2. zdolność rozcieńczania moczu jest dobrze rozwinięta, ale wydalanie nadmiaru wolnej wody jest ograniczone ze względu na niskie przesączanie kłębuszkowe.
  3. zdolność zagęszczania moczu jest dobrze rozwinięta i odpowiada wartości u dziecka w 2 r.ż.
  4. ...
  5. ...
W rozwoju cech płciowych wyróżnia się trzy okresy. Skala Tannera służy do:
1) oceny wtórnych cech płciowych;
2) dotyczy tylko chłopców;
3) obejmuje stadia rozwoju zewnętrznych cech płciowych w skali G, P, M;
4) tylko do oceny cech trzeciorzędowych;
5) nie ma zastosowania w ocenie rozwoju cech płciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. tylko 5.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu torbielowatości nerek u dzieci, dziedziczonej w sposób autosomalny, recesywny - często współistnieje:
1) polidaktylia i syndaktylia;     
2) okołowrotne włóknienie wątroby;   
3) wodogłowie;
4) hipoplazja płuc;
5) rozszczep podniebienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 2,3.
  3. 2,4.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną zaburzeń lipidowych w przebiegu zespołu nerczycowego u dzieci jest:
1) utrata a1-antytrypsyny z moczem;
2) nadmierna synteza cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein w wątrobie;
3) wzrost aktywności lipazy lipoproteinowej;
4) nieprzestrzeganie diety niskowęglowodanowej;
5) obniżenie aktywności lipazy lipoproteinowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,5.
  3. 3,4.
  4. ...
  5. ...
Istotne obniżenie stężenia frakcji C3 dopełniacza w surowicy stwierdza się w przebiegu:
1) zespołu nerczycowego na podłożu zmian minimalnych;
2) wrodzonego zespołu nerczycowego;
3) mezangio-kapilarnego kłębuszkowego zapalenia nerek;
4) ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek;
5) zespołu Alporta.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,5.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do stałego podawania magnezu mogą być następujące przypadki:
  1. przewlekłe leczenie cyklosporyną.
  2. kamica szczawianowa.
  3. wrodzona hipomagnezemia.
  4. ...
  5. ...
Przyczynowa farmakoterapia w przypadkach wrodzonego zespołu nerczycowego typu fińskiego:
  1. zawiera uderzeniowe dawki kortykoidów podawanych dożylnie co 1 miesiąc.
  2. zawiera stosowanie cyklofosfamidu przez 6 miesięcy.
  3. oparta jest na wielomiesięcznym skojarzonym stosowaniu kortykoidów i cyklofosfamidu wg. schematu Mendozy.
  4. ...
  5. ...
U chorych z ciężkim i nawrotowym zespołem nerczycowym stwierdza się:
  1. nadczynność tarczycy.
  2. wole obojętne.
  3. guzki tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Długość stosowania wstępnej kortykoterapii w pierwszym rzucie zespołu nerczycowego (wg zaleceń krajowych) ma wynosić:
  1. 2 tygodnie.
  2. 4 tygodnie.
  3. 2 lata.
  4. ...
  5. ...
Które objawy kliniczne występują w niedokrwistości z niedoboru żelaza?
  1. brak łaknienia, zwolnienie rytmu serca, zaczerwienienie skóry, szmer skurczowy nad sercem.
  2. brak łaknienia, kołatanie serca, bladość skóry i śluzówek, szmer rozkurczowy nad sercem.
  3. senność lub rozdrażnienie, bóle głowy, zahamowanie przyrostu masy i wzrostu, kruchość i łamliwość paznokci.
  4. ...
  5. ...
Zaznacz fałszywe stwierdzenie:
  1. w czasie doustnego leczenia preparatami żelaza nie powinno się przekraczać dawki 50 mg Fe u niemowląt i 200 mg u dzieci starszych.
  2. zwiększona liczba retikulocytów stwierdzana jest w anemii hemolitycznej oraz w niedokrwistości spowodowanej utratą krwi.
  3. ferrytyna jest wskaźnikiem niedoboru żelaza odzwierciedlając poziom magazynów żelaza w ustroju.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących małopłytkowości jest fałszywe?
  1. małopłytkowość wystąpić może w przebiegu białaczki.
  2. małopłytkowość wystąpić może w przebiegu niedokrwistości megaloblastycznej.
  3. małopłytkowość wystąpić może w przypadku niedrożności tętnicy śledzionowej.
  4. ...
  5. ...
Które ze stwierdzeń dotyczących nieziarniczych chłoniaków złośliwych (NHL) jest fałszywe?
  1. najczęstszą lokalizacją NHL u dzieci jest jama brzuszna.
  2. rozwój chłoniaka w jamie brzusznej klinicznie objawia się bólami brzucha wymiotami, zaburzeniem pasażu jelitowego do niedrożności włącznie, krwawieniem, powiększeniem węzłów chłonnych czy też obecnością wodobrzusza.
  3. chłoniaki T-komórkowe występują najczęściej w śródpiersiu obejmując w 50-80% swym zasięgiem grasicę oraz śródpiersiowe węzły chłonne.
  4. ...
  5. ...
Dziecko w wieku 3 miesięcy zwolnione ze szczepień przeciwko krztuścowi ze względu na przeciwwskazania zdrowotne miało kontakt z chorym na krztusiec. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  1. należy podać immunoglobulinę domięśniowo w dawce 0,25 ml/kg m.c.
  2. w sytuacji kontaktu z krztuścem należy wykonać szczepienie niezależnie od przeciwwskazań.
  3. należy podać antybiotyk, ale tylko wtedy, gdy pojawią się pierwsze objawy krztuśca.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu grypy o ciężkim przebiegu u dziecka w wieku 2 lat uzasadnione jest zastosowanie:
  1. oseltamwiru wziewnie.
  2. oseltamwiru doustnie.
  3. rybawiryny wziewnie.
  4. ...
  5. ...
U 8-miesięcznego niemowlęcia wystąpiła nagle wysoka gorączka > 39°C. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń od normy. Po podaniu środków przeciwgorączkowych dziecko w stanie ogólnym dobrym. W drugiej dobie choroby wystąpił uogólniony napad drgawek trwający około 3 minut. Wysoka gorączka ustąpiła w 4 dobie wraz z pojawieniem się drobnej różowej wysypki na tułowiu i brzuchu. Najbardziej prawdopodobny czynnik etiologiczny obserwowanej choroby to:
  1. wirus różyczki.
  2. wirus grypy.
  3. wirus RS.
  4. ...
  5. ...
U 4-letniego chłopca w 8. dobie ospy wietrznej rodzice zaobserwowali zataczanie się, trudności w chodzeniu, niemożność trafienia łyżką do ust. Zaniepokojeni przywieźli dziecko do szpitala. Jakiej informacji udzielisz rodzicom na pytanie o rokowanie, zakładając, że dziecko będzie prawidłowo leczone?
  1. obserwowane objawy cofną się w ciągu 2-3 dni.
  2. może nastąpić dalsza progresja objawów, które na ogół cofają się po kilku tygodniach leczenia, ale pozostaje na trwałe ograniczenie sprawności dziecka.
  3. może nastąpić dalsza progresja objawów, które na ogół cofają się po kilku tygodniach leczenia bez pozostawienia trwałych następstw.
  4. ...
  5. ...
Matka zakażona wirusem HIV urodziła dziecko. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące szczepień w okresie noworodkowym:
  1. należy odroczyć szczepienia do czasu konsultacji specjalisty chorób zakaźnych.
  2. należy podać szczepionkę przeciwko WZW B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, a szczepienie przeciwko gruźlicy odroczyć do czasu konsultacji specjalisty chorób zakaźnych.
  3. należy podać szczepionkę przeciwko WZW B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych, a szczepienie przeciwko gruźlicy odroczyć do czasu wykonania próby tuberkulinowej u dziecka.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij