Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Kto po raz pierwszy wykonał przeszczep żylny w leczeniu urazu tętnicy? |
|
| Która z ran penetrujących tętnicy jest groźniejsza: boczna, czy jej całkowite przecięcie? |
|
| Zabieg operacyjny w przypadku urazu tętnicy udowej z jej całkowitym przerwaniem w wyniku rany postrzałowej powinien polegać na: |
|
| W przebiegu ostrego niedokrwienia w wyniku urazu tętnicy doszło do uszkodzenia nerwu piszczelowego: |
|
| Ponownie pojawienie się objawów niedokrwienia kończyny we wczesnym okresie po odtworzeniu przepływu po urazie tętnicy jest najczęściej wynikiem: |
|
| Jakie jest ryzyko amputacji kończyny po podwiązaniu tętnicy udowej ("powierzchownej")? |
|
| Jakie jest ryzyko martwicy kończyny po podwiązaniu tętnicy podobojczykowej? |
|
| Która z przytoczonych odpowiedzi jest nieprawdziwa? Techniki wewnątrznaczyniowe znalazły zastosowanie w leczeniu wczesnych i późnych powikłań urazów takich jak: |
|
| Postępowanie w przypadku urazu tętnicy na miejscu wypadku polega na: |
|
| Najmniejsza liczba krwinek płytkowych, która zapewnia prawidłową hemostazę w czasie zabiegu operacyjnego w jamie brzusznej wynosi: |
|
|
Chory z blokiem wewnątrzwątrobowym ma krwotok z żylaków przełyku. Jakich zaburzeń hemostazy można się u niego spodziewać?
1) obniżenia poziomu czynnika II (protrombiny); 2) obniżenia poziomu czynnika IX (czynnika Christmasa); 3) obniżenia poziomu czynnika VII (prokonwertyny); 4) obniżenia poziomu czynnika X (czynnika Stuarta); 5) zmniejszenia liczby krwinek płytkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęściej spotykanym w polskiej populacji wrodzonym niedoborem czynników krzepnięcia jest: |
|
|
Badaniami przesiewowymi, których nieprawidłowe wyniki pozwalają podejrzewać chorobę von Willebranda są:
1) czas częściowej aktywowanej tromboplastyny; 2) czas protrombinowy; 3) czas trombinowy; 4) liczba krwinek płytkowych; 5) czas krwawienia metodą Ivy, zwany również szablonowym czasem krwawienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zabiegiem operacyjnym, szczególnie obciążonym prawdopodobieństwem żylnych powikłań zakrzepowych jest: |
|
| W czasie leczenia zakrzepicy głębokich żył dożylnym wlewem niefrakcjonowanej heparyny czas częściowej aktywowanej tromboplastyny powinien być wydłużony: |
|
| Owrzodzenie podziału tętnicy szyjnej wspólnej powstające w 2 lata po zabiegu udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest zjawiskiem związanym z: |
|
| Transpozycja tętnicy podobojczykowej lewej w leczeniu zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej powoduje: |
|
| Wskazaniem do leczenia operacyjnego z powodu niedostateczności krążenia mózgowego jest: |
|
| Istnieje konieczność poprawienia diagnostyki ukrwienia mózgu o bardziej szczegółową ocenę wydolności tętnic kręgowych gdyż po zabiegach poprawiających ukrwienie obszaru tętnicy szyjnej wewnętrznej u chorych ze zmianami w zakresie tętnic kręgowych w 80% pozostają objawy niewydolności kręgowo-podstawnej: |
|
| Po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej u kobiet, w pierwszych 3 miesiącach po zabiegu najczęstszą przyczyną restenozy jest: |
|
| Przyjętym sposobem kontroli po zabiegu udrożnienia tętnic szyjnych są badania ultrasonograficzne z podwójnym obrazowaniem (duplex-Doppler), które należy wykonywać w pierwszym okresie w odstępach: |
|
| Restenoza (zwężenie nawrotowe) po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej jest zjawiskiem związanym z: |
|
|
Od tętnicy wątrobowej wspólnej odchodzą następujące tętnice:
1) żołądkowa prawa; 2) śledzionowa; 3) krezkowa górna; 4) wątrobowa właściwa; 5) żołądkowo-dwunastnicza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od tętnicy krezkowej górnej odchodzą następujące gałęzie boczne:
1) tętnica żołądkowa prawa; 2) tętnica okrężnicza środkowa; 3) tętnica krętniczo-okrężnicza; 4) tętnica okrężnicza prawa 5) tętnica żołądkowo-dwunastnicza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od aorty w jej odcinku brzusznym odchodzą następujące tętnice:
1) nadnerczowa środkowa; 2) okrężnicza lewa; 3) krzyżowa pośrodkowa; 4) odbytnicza górna; 5) przeponowe dolne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od tętnicy nerkowej prawej zwykle odchodzą następujące gałęzie boczne:
1) tętnica nadnerczowa górna; 2) tętnica nadnerczowa dolna; 3) tętnica nadnerczowa środkowa; 4) tętnice przeponowe górne; 5) gałęzie moczowodowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od tętnicy ramiennej odchodzą następujące gałęzie:
1) tętnica Adamkiewicza; 2) tętnica piersiowo-barkowa; 3) tętnica głęboka ramienia; 4) tętnica poboczna łokciowa górna; 5) tętnica poboczna łokciowa środkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od tętnicy nerkowej lewej zwykle odchodzą następujące gałęzie boczne:
1) tętnica nadnerczowa górna; 2) tętnica nadnerczowa dolna; 3) tętnica nadnerczowa środkowa; 4) tętnice przeponowe górne; 5) gałęzie moczowodowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od tętnicy pachowej odchodzą następujące gałęzie:
1) tętnica Adamkiewicza; 2) tętnica piersiowa najwyższa; 3) tętnica głęboka ramienia; 4) tętnica piersiowo-barkowa; 5) tętnica poboczna łokciowa środkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od aorty w jej odcinku piersiowym odchodzą następujące gałęzie:
1) tętnica Adamkiewicza; 2) tętnice podżebrowe; 3) tętnica krzyżowa pośrodkowa; 4) tętnice przeponowe górne; 5) tętnice przeponowe dolne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Tętnica zasłonowa dzieli się na następujące gałęzie:
1) panewkową; 2) łonową; 3) przednią; 4) zasłonową; 5) tylną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badanie techniką Dopplerowskiej sonografii wewnątrzczaszkowej (Transcranial Doppler TCD) wykonywane jest z dostępu przez:
1) każdy dostęp jest możliwy; 2) oczodół; 3) otwór wielki kości potylicznej; 4) przez kość czołową; 5) „łuskę” kości skroniowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Od tętnicy szyjnej zewnętrznej odchodzą następujące tętnice:
1) gardłowa wstępująca; 2) tarczowa górna; 3) językowa; 4) oczna; 5) uszna tylna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Tętnica szyjna wewnętrzna dzieli się na następujące tętnice:
1) tylną mózgu; 2) przednią mózgu; 3) środkową mózgu; 4) oczną; 5) łączącą przednią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Badanie techniką Dopplerowskiej sonografii wewnątrzczaszkowej (Transcranial Doppler TCD) można wykorzystać do określenia:
1) śmierci mózgu; 2) stopnia zwężenia tętnic wewnątrzczaszkowych; 3) nasilenia i charakteru krwawienia wewnąrzczaszkowego; 4) występowania i typu zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej; 5) parametrów przepływu krwi w tętnicach wewnątrzczaszkowych w czasie endarteriektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Żyła główna dolna:
1) powstaje z połączenia żył biodrowych wewnętrznych; 2) uchodzą do niej żyły jądrowa/jajnikowa lewe; 3) zwykle uchodzi do niej żyła nadnerczowa prawa; 4) odbiera krew z żył przeponowych dolnych; 5) często leży po lewej stronie od aorty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Żyła odpiszczelowa (vena saphena magna):
1) powstaje z połączenia żył biodrowych wewnętrznych; 2) uchodzą do niej żyły jądrowa/jajnikowa lewe; 3) zwykle uchodzi do żyły udowej; 4) odbiera krew z żył sromowych; 5) często leży po przyśrodkowej stronie od tętnicy udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W określaniu zaawansowania przewlekłej niewydolności żylnej przebiegającej z występowaniem owrzodzeń goleni lub bez nich stosowane są następujące klasyfikacje:
1) CEAP; 2) ACST; 3) VDS; 4) VSDS; 5) VCSS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do operacji tętnic szyjnych jest: |
|
|
Postępowanie w tętniakach tętnicy podkolanowej:
1) do ustalenia rozpoznania wystarczy zwykle wywiad i badanie przedmiotowe; 2) badanie ultrasonograficzne zwykle wystarcza do ustalenia rozpoznania; 3) tętniaki workowate można podwiązać wszywając pomost omijający z żyły z lub PTFE; 4) w zakrzepicy tętniaka nie zaleca się leczenia trombolitycznego ze względu na możliwość pęknięcia; 5) zakrzepica żył goleni spowodowana tętniakiem występuje rzadko i na ogół nie stanowi problemu terapeutycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które czynniki mają największy wpływ na śmiertelność okołooperacyjną pękniętych tętniaków aorty brzusznej? Wskaż fałszywą odpowiedź: |
|
|
78-letni mężczyzna z zaawansowaną chorobą niedokrwienną serca i powtarzającymi się epizodami niewydolności krążenia, zgłosił się z powodu nagłego bolesnego zasinienia palucha i drugiego palca stopy z wyczuwalnym tętnem na tętnicach stopy.
1) zmiany naczyniowe w przebiegu boreliozy; 2) Acrocyanosis; 3) mikrozakrzepice żylne; 4) rozpoczynający się zespół stopy cukrzycowej; 5) zespół sinych palców (Trash syndrom). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Udowym przedłużeniem żyły odstrzałkowej (TE - Thigh extension of SSV) nazywamy żyłę:
1) położoną poniżej powięzi powierzchownej uda; 2) kończącą się żyłą przeszywającą na udzie; 3) kończącą się żyłą przeszywającą na pośladku; 4) jej przedłużenie łączące się z żyłą odpiszczelową nosi nazwę żyły Giacominiego (GV); 5) biegnącą obok kanału mięśni przywodzicieli (Huntera). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
„Małe tętniaki części podnerkowej” aorty brzusznej (poniżej 40mm średnicy):
1) powinny być monitorowane ultrasonograficznie corocznie; 2) częściej pękają u kobiet; 3) szybciej zwiększają swoją średnicę u płci żeńskiej; 4) pękają zwykle po przekroczeniu średnicy 45mm; 5) zwykle szybciej powiększają swą średnicę u starszych, palących tytoń mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Występowanie refleksu osiowego w badaniu ultrasonograficznym z podwójnym obrazowaniem ma znaczenie w ocenie przepływu w:
1) zespole podkradania tętnicy podobojczykowej; 2) rozwarstwieniu aorty piersiowej; 3) niedrożności tętnicy udowej „powierzchownej”; 4) przewlekłej niewydolności żylnej; 5) ocenie stopnia zwężenia tętnicy nerkowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dotychczas rozpoznano i dokładnie zbadano u ludzi tyle typów kolagenu:
1) jeden typ; 2) dwa typy; 3) trzy typy; 4) cztery typy; 5) pięć typów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pycnogenol jest:
1) lekiem wytwarzanym na bazie wyciągu z sosny morskiej rosnącej na południu Francji; 2) należy do grupy tzw. „antyutleniaczy”; 3) stosowany jest w leczeniu niedokrwienia kończyn dolnych; 4) stosowany bywa w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej; 5) stosowany jest w leczeniu nadciśnienia „naczyniowo-nerkowego”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Leczenie zachowawcze przewlekłej choroby żylnej (PChŻ) powinno uwzględniać następujące przesłanki:
1) PChŻ u swojego podłoża ma mechanizm zapalny i dotyczy on głównie zastawek; 2) reakcję zapalną w zastawkach żylnych potwierdza obecność nacieków monocytów i makrofagów na ich płatkach; 3) przebudowa pozapalna zastawek żylnych doprowadza do ich trwałej niewydolności i powoduje powstanie różnie nasilonego nadciśnienia w układzie żył kończyn dolnych; 4) nadciśnienie w układzie żylnym kończyn dolnych wyzwala interakcję pomiędzy leukocytami, a śródbłonkiem żylnym nasilając tym samym proces zapalny; 5) celem zachowawczej terapii PChŻ powinno być zahamowanie oddziaływania wzajemnego komórek śródbłonka i leukocytów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
SEPS to anglojęzyczny skrót oznaczający:
1) sepsę; 2) posocznicę zwłaszcza z obecnością bakterii MRSA; 3.) przebudowę pozapalną zastawek żylnych doprowadzającą do ich trwałej niewydolności i powodującą powstanie różnie nasilonego nadciśnienia w układzie żył kończyn dolnych; 4) metodę leczenia operacyjnego patologii w układzie żylnym kończyn dolnych; 5) rodzaj zachowawczej terapii przewlekłej choroby żylnej mający na celu zahamowanie oddziaływania wzajemnego komórek śródbłonka i leukocytów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W zespole May-Thurnera postępowaniem z wyboru jest:
1) stentowanie żył biodrowych; 2) leczenie trombolityczne; 3) operacja sposobem Babcocka; 4) wyłącznie leczenie zachowawcze z zastosowaniem leków przeciwpłytkowych; 5) leczenie laseroterapią lub prądami wysokiej częstotliwości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
