Jesień 2007: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wybierz sytuację kliniczną, w której poszerzenie otworu fizjologicznego podczas opracowywania kanału korzeniowego do rozmiaru narzędzi 25-30 wg ISO jest dopuszczalne: |
|
| Które zdanie jest fałszywe? |
|
| Do gabinetu zgłosił się 20-letni pacjent z niewielkim, pierwszorazowym bólem zęba 36, występującym od kilku godzin. Badaniem stwierdzono duży ubytek próchnicowy, brak reakcji bólowej na perkusję pionową, poziomą i nieznaczne obniżenie progu pobudliwości miazgi. Higiena jamy ustnej jest zła. Podczas usuwania zębiny próchnicowej doszło do obnażenia miazgi na powierzchni 2 mm. Jaki zabieg należy wykonać? |
|
|
Pacjentka lat 60, zgłosiła się do stomatologa na okresowy przegląd jamy ustnej. Lekarz, oceniając stan uzębienia u pacjentki, zwrócił uwagę na obecność licznych recesji korzenia i występowanie abrazji. Jednocześnie nie stwierdził ubytków próchnicowych. Stan higieny jamy ustnej u pacjentki określił jako bardzo dobry. Pacjentka czyści zęby każdorazowo po posiłku przez 5 minut. Na podstawie przedstawionych informacji można stwierdzić, że:
1) pacjentka nie znajduje się w grupie ryzyka próchnicy; 2) u pacjentki występuje ryzyko rozwoju próchnicy przyszyjkowej; 3) u pacjentki występuje ryzyko rozwoju próchnicy korzenia; 4) u pacjentki występuje ryzyko wystąpienia nadwrażliwości zębiny; 5) u pacjentki nie występuje ryzyko wystąpienia nadwrażliwości zębiny; 6) pacjentka nie powinna stosować past zawierających środki ściernei szczoteczki z twardym włosiem; 7) u pacjentki nie ma przeciwwskazań do stosowania past zawierających środki ścierne oraz szczoteczki z twardym włosiem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące klasyfikacji ubytków próchnicowych wg Mounta i Hume’a w modyfikacji Lasfarguesa, Kaleka i Louisa: |
|
| Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące niekonwencjonalnych metod opracowania ubytków próchnicowych: |
|
|
Pacjent lat 15 doznał urazu twarzowej części czaszki. Efektem urazu było złamanie poprzeczne korzeni zębów 11, 21 w połowie ich długości. Odłamy koronowe nie uległy przemieszczeniu, ale wykazywały ruchomość patologiczną II stopnia.
Prawidłowe postępowanie lecznicze powinno polegać na: |
|
| Zaznacz twierdzenie fałszywe dotyczące budowy histologicznej miazgi: |
|
|
Wskaż, która odpowiedź zawiera prawidłowe i wyczerpujące informacje dotyczące próchnicy głębokiej (caries profunda):
1) próchnicę głęboką rozpoznaje się jeżeli po całkowitym usunięciu zębiny próchnicowej dno ubytku oddzielone jest od miazgi na całej powierzchni zmineralizowaną zębiną; 2) w próchnicy głębokiej może wystąpić krótkotrwały ból sprowokowany bodźcami termicznymi; 3) w próchnicy głębokiej barwa i konsystencja mas próchnicowych zależna jest od szybkości przebiegu procesu chorobowego; 4) w próchnicy głębokiej dno ubytku jest zwykle bolesne podczas zgłębnikowania; 5) w próchnicy głębokiej przejaśnienie w obrazie rentgenowskim obejmuje szkliwo i powyżej 2/3 grubości zębiny. Prawidłowa odpowiedź to: a.1,2,4 b.1,4,5 c.2,4,5 d.3,4,5 e.wszystkie wymienione. |
|
|
Którą odpowiedź uznasz za prawdziwą i wyczerpującą?
1) do płukania kanałów korzeniowych stosuje się chlorheksydynę o stężeniu od 0,02 do 2%; 2) chlorheksydyna działa skutecznie przeciwko drożdżom i grzybom; 3) preparat chlorheksydyny może być stosowany w postaci ćwieków dokanałowych; 4) wilgotne środowisko kanału korzeniowego powoduje przyspieszenie uwalniania chlorheksydyny z ćwieków dokanałowych; 5) chlorheksydyna niszczy bakterie Enterococcus faecalis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród podanych poniżej cech wybierz te, które charakteryzują próchnicę kwitnącą:
1) występuje u dzieci, które zasypiają z butelką wypełnioną słodzonym płynem; 2) zlokalizowana jest w przyszyjkowej części korony i w obrębie korzenia; 3) często obejmuje powierzchnie zębów zazwyczaj wolne od próchnicy; 4) wykrywana jest w badaniu radiologicznym na zdjęciach skrzydłowo-zgryzowych; 5) jest szczególną formą próchnicy przewlekłej; 6) dotyczy tylko uzębienia mlecznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Płytka bakteryjna jest istotnym prekursorem próchnicy zębów. Które z niżej wymienionych miejsc na powierzchni zęba nie sprzyjają zaleganiu płytki nazębnej? |
|
|
Działania prognostyczne szacujące ryzyko wystąpienia próchnicy danego pacjenta polegają na:
1) określeniu nawyków dietetycznych i higienicznych pacjenta; 2) określeniu podaży fluorków; 3) obliczeniu wskaźnika CPTIN; 4) określeniu liczby kolonii bakterii Streptococcus mutans i Lactobacillus acidophilus w ślinie; 5) ocenie zawartości enzymów antybakteryjnych w ślinie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Chemomechaniczne usuwanie próchnicy za pomocą systemu Carislov polega na:
1) wykorzystaniu działania podchlorynu sodu powstającego ze zmieszania wodorotlenku wapnia i chlorku sodu; 2) zmiękczeniu próchnicowo zmienionej zębiny, którą usuwa się za pomocą specjalnych, nie tnących narzędzi ręcznych; 3) wprowadzeniu do ubytku żelu o bardzo niskim pH - ok. 3,5; 4) wprowadzeniu do ubytku żelu zawierającego 0.5 % roztwór podchlorynu sodu oraz aminokwasów: leucyny, lizyny i kwasu glutaminowego; 5) rozpadzie zdegradowanego kolagenu występującego w zdemineralizowanej części zębiny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według współczesnych poglądów i związanej z nimi modyfikacji metodyki Blacka, zaleca się usuwać zębinę próchnicową w głębokim ubytku: |
|
| Płukanie kanału korzeniowego stanowi integralną część jego mechaniczno-chemicznego opracowania. Która z poniższych technik płukania umożliwi dokładne wypłukanie części przyszczytowej kanału oraz ułatwi wydostawanie się płynu do jego części przykoronowej? |
|
|
Narzędzia służące do opracowania kanału korzeniowego, zarówno ręczne jak i maszynowe, mogą być wykonane ze stopu niklowo-tytanowego. Które z poniższych właściwości są dla nich charakterystyczne?
1) posiadają pamięć kształtu; 2) nie znajdują zastosowania w przypadkach, gdy istnieje konieczność wstępnego ich zagięcia; 3) wstępnie należy je doginać w ich wierzchołkowej części na kształt łuku; 4) łamią się zwykle „bez ostrzeżenia”; 5) często wykazują zużycie materiału w postaci widocznego odkształcenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zmodyfikowana klasyfikacja ubytków próchnicowych według Mounta i Hume’a w porównaniu do klasyfikacji według Blacka charakteryzuje się tym, że: |
|
| Które z poniższych rozpoznań jest wskazaniem zarówno do miejscowego stosowania związków fluoru, jak i okresowego kontrolnego badania żywotności miazgi? |
|
|
W jakich sytuacjach klinicznych elektroniczny pomiar długości kanału jest utrudniony?
1) leczenia endodontycznego zębów stałych z zakończonym rozwojem korzenia; 2) powtórnego leczenia endodontycznego zęba po resekcji wierzchołka; 3) powtórnego leczenia endodontycznego z powodu niedopełnienia kanału u pacjenta 18-letniego; 4) resorpcji okolicy wierzchołkowej korzenia; 5) leczenia endodontycznego zęba z niezakończonym rozwojem wierzchołka korzenia, gdy kanał ma kształt walca. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Z badań naukowych wynika, że:
1) istnieje wyraźna korelacja pomiędzy niskim stopniem wydzielania śliny i wysoką zdolnością buforową śliny a próchnicą cementu korzeniowego zęba; 2) Streptococcus mutans i Lactobacillus odgrywają znaczącą rolę w próchnicy cementu korzenia; 3) stałym składnikiem płytki nazębnej cementu są bakterie Actinomyces, G+ pałeczki Actinomyces viscosus, Actinomyces naeslundi, które mogą mieć decydujące znaczenie w zapoczątkowaniu procesu próchnicowego cementu korzenia zęba; 4) cement korzeniowy zawiera więcej części nieorganicznej niż szkliwo dlatego szybciej ulega procesowi próchnicowemu; 5) niska zawartość fluoru w cemencie i zębinie korzenia sprzyja powstawaniu próchnicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki rodzaj pasty do zębów należy zalecić pacjentowi z wypełnieniami estetycznymi? |
|
| Na czym polega, stosowany w celu usunięcia trwałych przebarwień zewnętrznej powierzchni szkliwa, zabieg nazywany mikroabrazją? |
|
|
Określ, które z niżej wymienionych punktów wchodzą w zakres badania podmiotowego prowadzonego podczas pierwszej wizyty po urazie:
1) ustalenie objawów ogólnych, które towarzyszyły urazowi; 2) określenie daty urazu, czasu jaki od niego minął; 3) ustalenie rodzaju ewentualnej udzielonej już wcześniej pierwszej pomocy; 4) poznanie przyczyny i okoliczności urazu; 5) poznanie objawów subiektywnych dotyczących zębów dotkniętych urazem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą lokalizacji w dnie komory ujścia dodatkowych kanałów korzeniowych:
1) dolnych kłów - od strony językowej; 2) pierwszych górnych trzonowców - w pobliżu kanału przedsionkowego dalszego; 3) pierwszych górnych trzonowców - w pobliżu kanału przedsionkowego bliższego; 4) pierwszych górnych przedtrzonowców - od strony podniebiennej; 5) pierwszych dolnych trzonowców - w kanale dalszym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż, która z poniżej podanych odpowiedzi opisujących neuralgię prawdziwą (neuralgia essentialis) nerwu trójdzielnego jest nieprawidłowa? |
|
| Jednym z powikłań mogących wystąpić podczas usuwania zębów jest doprzednie zwichnięcie żuchwy (luxatio mandibulae anterior). Podaj, która z poniżej podanych odpowiedzi jest nieprawidłowa? |
|
|
Które z twierdzeń dotyczących fizjologicznej resorpcji zębów mlecznych jest fałszywe?
1) resorpcja korzeni zębów mlecznych rozpoczyna się zazwyczaj w miejscach znajdujących się najbliżej zawiązka zęba stałego; 2) resorpcja korzeni zębów mlecznych przednich szczęki rozpoczyna się od powierzchni podniebiennej ich wierzchołków; 3) resorpcja korzeni zębów mlecznych przednich żuchwy rozpoczyna się od powierzchni wargowej ich wierzchołków; 4) resorpcja korzeni zębów trzonowych mlecznych rozpoczyna się od strony ich powierzchni wewnętrznych; 5) biologiczne metody leczenia pulpopatii odwracalnych w zębach mlecznych mogą być stosowane w każdym stadium rozwoju lub resorpcji ich korzeni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przygotowaniu do zabiegów chirurgicznych znajduje zastosowanie premedykacja farmakologiczna. Leki stosowane w premedykacji wywołują szereg reakcji ze strony organizmu. Wskaż, która z podanych odpowiedzi opisujących te reakcje jest błędna? |
|
| Amputacja przyżyciowa z mumifikacją miazgi formokrezolem lub aldehydem glutarowym jest metodą z wyboru w leczeniu pulpopatii: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące wytrawiania zębiny kwasem: |
|
| Pacjent lat 35, zgłosił się do stomatologa z bólem o średnim natężeniu w okolicy zęba 26. W wywiadzie podaje, że ząb był wrażliwy przy nagryzaniu. Występowały także bóle głowy, szczególnie po stronie lewej nasilające się po pochyleniu głowy w dół. W badaniu przedmiotowym stwierdzono ból uciskowy przedniej ściany zatoki szczękowej po stronie lewej. Ząb 26, którego korona była nieuszkodzona, reagował na chlorek etylu i był wrażliwy na perkusję. Wskaż prawdopodobne przyczyny opisanego stanu: |
|
|
W leczeniu endodontycznym zębów stałych z nieuformowanymi korzeniami w celu pobudzenia procesu apeksyfikacji stosowane są:
1) nietwardniejące materiały na bazie Ca(OH)2; 2) fosforan trójwapniowy; 3) aldehyd glutarowy; 4) hydroksyapatyt; 5) Pro Root MTA. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Triclosan, środek antyseptyczny dodawany do płukanek charakteryzują następujące cechy:
1) jest czynnikiem niejonowym mającym właściwości hydrofilne i hydrofobowe; 2) zmniejsza przykry zapach z ust wiążąc lotne związki siarki; 3) wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego z aktywnością przeciwko zarówno Gram-dodatnim jak i Gram-ujemnym bakteriom; 4) jest związkiem wzmagającym remineralizację oraz wpływa na remineralizację z udziałem fluoru; 5) działa przeciwzapalnie na tkanki przyzębia, prawdopodobnie hamując syntezę prostaglandyn. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W badaniu kapilaroskopowym naczyń wału paznokciowego w twardzinie układowej na ogół nie stwierdza się: |
|
| Nie istnieje związek przyczynowy pomiędzy rumieniem guzowatym a: |
|
| Test perforacji włosa in vitro jest charakterystyczny dla: |
|
| Podłoże DTM zawiera jako wskaźnik wzrostu dermatofitów: |
|
| Łysienie bliznowaciejące może być następstwem zakażenia skóry owłosionej głowy grzybem: |
|
| Dermatophytoma jest to: |
|
| Itraconazol należy do jednej z następujących klas leków przeciwgrzybiczych: |
|
| Gruczoły apokrynowe nie występują w okolicy: |
|
| Zjawiska akantolizy w obrazie histopatologicznym nie stwierdza się w: |
|
| Dla sarkoidozy nie jest prawdziwe stwierdzenie, że: |
|
| Która z wymienionych cech zespołu Comela Nethertona jest błędna? |
|
| Zespół Blooma charakteryzuje się: |
|
| Paraneoplastyczne rogowacenie dłoni i stóp (zespół Bazexa) współistnieje z: |
|
| Wybierz prawdziwe stwierdzenie dla pokrzywki autoimmunologicznej: |
|
| Markerem nadwrażliwości na kortykosteroidy w europejskim standardzie naskórkowych testów płatkowych jest: |
|
| Ditranol nie działa w mechanizmie: |
|
