Medycyna rodzinna Jesień 2008: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Uszkodzenie powierzchownych warstw naskórka, rumień, żywa bolesność, rana oparzeniowa goi w ciągu 7-10 dni i nie pozostawia blizn. Oparzenie takie można zakwalifikować jako:
  1. stopień I.
  2. stopień IIa.
  3. stopień IIb.
  4. ...
  5. ...
Profilaktyka mająca na celu zapobieganie dalszym niepomyślnym skutkom choroby to profilaktyka:
  1. pierwszorzędowa.
  2. drugorzędowa.
  3. trzeciorzędowa.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem złośliwym płuc jest:
  1. rak drobnokomórkowy.
  2. rak płaskonabłonkowy.
  3. gruczolakorak.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych poniżej leków znajdują zastosowanie w leczeniu niewydolności serca?
1) metoprolol;  
2) labetalol;  
3) spironolakton;  
4) metazydyna;  
5) hydralazyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem ryzyka raka żołądka jest:
1) wysoki status ekonomiczny;   
2) zakażenie Helicobacter Pylori;   
3) resekcja żołądka;       
4) przewlekłe zapalenie żołądka;
5) żylaki przełyku;
6) metaplazja jelitowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2,3,4,6.
  2. 1,2,4,6.
  3. 2,3,5,6.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 32-letni pacjent z powodu gorączki i bólu gardła, w badaniu przedmiotowym wykazano zaczerwienienie błony śluzowej gardła, białoszare naloty na migdałkach podniebiennych oraz powiększenie węzłów chłonnych szyjnych. W wymazie pobranym z gardła wyhodowano Streptococcus pyogenes. Antybiotykiem pierwszego rzutu jest:
  1. penicylina V.
  2. amoksycylina.
  3. azytromycyna.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe odpowiedzi dotyczące leków nasennych i leczenia bezsenności:
1) lek powinien być przepisywany w najniższej skutecznej dawce;
2) nie należy przepisywać leku na krótki czas (2-4 tygodnie);
3) leki nasenne należy odstawiać stopniowo, ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych (bezsenność z odbicia) i objawów zespołu odstawiennego;
4) leki nasenne powinny być przepisywane w sposób przerywany;
5) jeżeli w wywiadzie występuje nadużywanie substancji psychoaktywnych należy unikać stosowania leku nasennego;
6) niefarmakologiczne metody leczenia (terapia poznawczo-behawioralna, wysiłek fizyczny) nie mają zastosowania w leczeniu przewlekłej bezsenności.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3,5.
  2. 1,3,4,5.
  3. 2,3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące Karty ryzyka SCORE. Pozwala ona oszacować 10-letnie ryzyko:
  1. udaru mózgu.
  2. udaru mózgu zakończonego zgonem.
  3. zawału serca zakończonego zgonem.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdania prawdziwe dla choroby Hashimoto:
1) objętość tarczycy może być prawidłowa;
2) stężenie TSH w surowicy często jest podwyższone;
3) decydujące znaczenie dla rozpoznania ma badanie scyntygraficzne tarczycy z użyciem 131I;
4) występowanie wyłącznie u osób starszych > 50 roku życia;
5) przewlekły, często postępujący przebieg.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące szczepionek żywych (zawierające żywe, atenuowane drobnoustroje):
  1. nie wolno ich podawać kobietom w ciąży.
  2. minimalny odstęp między podaniem kolejnych dawek tej samej lub różnych szczepionek żywych wynosi 4 tygodnie.
  3. „żywymi” są szczepionki przeciwko chorobom: gruźlica, WZW A, WZW B, wścieklizna.
  4. ...
  5. ...
Do składowych zespołu metabolicznego nie należy:
  1. otyłość brzuszna zdefiniowana jako obwód talii > 80 cm u Europejczyków (niezależnie od płci).
  2. zwiększone stężenie trójglicerydów > 1,7 mmol/l (150 mg/dl) lub leczenie hipertriglicerydemii.
  3. podwyższone ciśnienie tętnicze skurczowe ≥ 130mmHg lub rozkurczowe ≥ 85mmHg.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z aktualnie obowiązującymi zaleceniami dotyczącymi żywienia niemowląt, niezależnie od sposobu karmienia, gluten należy wprowadzać:
  1. przed 4 miesiącem życia.
  2. między 4 a 6 miesiącem życia.
  3. między 6 a 9 miesiącem życia.
  4. ...
  5. ...
Cechami charakteryzującymi przerostowe zwężenie odźwiernika u dziecka są:
1) wymioty bez domieszki śluzu;
2) zasadowica;
3) pojawienie się objawów w 3-4 miesiącu życia;
4) czynnikiem ryzyka jest płeć żeńska;
5) stwierdza się występowanie rodzinne.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,4,5.
  3. 1,2,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące drgawek gorączkowych:
  1. może występować obciążający wywiad rodzinny.
  2. badanie EEG ma wartość prognostyczną.
  3. drgawki gorączkowe złożone wiążą się z ryzykiem wystąpienia padaczki.
  4. ...
  5. ...
Do wczesnych objawów boreliozy należy:
1) wysoka temperatura;
2) uogólnione powiększenie węzłów;
3) obecność w miejscu ukąszenia przez zakażonego kleszcza rumienia o nieregularnych kształtach z nacieczeniem skóry tej okolicy;
4) napadowe, wędrujące bóle kostno-stawowo-mięśniowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 2.
  2. tylko 3.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące liszajca zakaźnego:
  1. jest to zakażenie paciorkowcowo-gronkowcowe.
  2. przebiega z gorączką i objawami grypopodobnymi.
  3. zmiany skórne pod postacią ropnych pęcherzy o wiotkich pokrywach lokalizują się w okolicy nosa i jamy ustnej.
  4. ...
  5. ...
Do objawów „celiakii niemej” należą:
  1. opóźnienie procesów dojrzewania płciowego.
  2. brak łaknienia.
  3. niedokrwistość niedobarwliwa nie poddająca się leczeniu.
  4. ...
  5. ...
Proszę wskazać preparat(y) używane w farmakoterapii osteoporozy:
  1. ranelinian strontu.
  2. alendronian.
  3. PTH (teriparatide).
  4. ...
  5. ...
Zapobieganie złamaniom niskoenergetycznym pochodzenia osteoporotycznego u 60-cio letniej kobiety z wysokim (22%) ryzykiem złamania i wynikiem badania densytometrycznego z biodra DPX T-score -2,75SD powinno polegać na:
  1. zastosowaniu leku hamującego nadmierną resorpcje kości i/lub stymulującego osteogenezę.
  2. suplementacji wapnia i witaminy D3.
  3. skorygowaniu wady wzroku.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosiła się 28-letnia pacjentka chora na astmę oskrzelową, u której nie występuje ograniczenie aktywności, zaostrzenia, ani objawy nocne, a w badaniu spirometrycznym wynik natężonej pojemności wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) jest prawidłowy. Objawy dzienne występują średnio 1 x w tygodniu i z taką częstością potrzebne jest leczenie doraźne. Wg GINA 2007 należy rozpoznać astmę:
  1. kontrolowaną.
  2. częściowo kontrolowaną.
  3. niekontrolowaną.
  4. ...
  5. ...
Spośród poniższych zaburzeń hormonalnych do przyczyn nadciśnienia tętniczego należą:
  1. nadczynność tarczycy.
  2. niedoczynność tarczycy.
  3. akromegalia.
  4. ...
  5. ...
W rozpoznaniu różnicowym bólu w klatce piersiowej należy uwzględnić:
  1. chorobę wieńcową.
  2. refluks żołądkowo- przełykowy.
  3. zapalenie trzustki.
  4. ...
  5. ...
W przebiegu choroby wieńcowej u kobiet w porównaniu z mężczyznami:
  1. w przypadku istotnych zwężeń tętnic wieńcowych ból dławicowy jest częściej wywoływany przez emocje, a nie wysiłek fizyczny.
  2. najczęstszym objawem choroby jest zawał.
  3. mniejsza jest czułość i swoistość obniżenia odcinków ST podczas elektrokardiograficznej próby wysiłkowej.
  4. ...
  5. ...
Zwiększona aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT) koreluje z:
  1. przewlekłym nadużywaniem alkoholu.
  2. wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C.
  3. zwiększonym wskaźnikiem masy ciała (BMI), zwiększonym obwodem pasa i hiperinsulinemią.
  4. ...
  5. ...
Choroba Scheuermanna:
  1. najczęściej ujawnia się w okresie pokwitania.
  2. dotyczy kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego.
  3. w RTG widoczne są tzw. guzki Schmorla.
  4. ...
  5. ...
Cechy zmiany skórnej (znamiona) nasuwające podejrzenie czerniaka obejmują:
1) nieregularny, asymetryczny kształt;
2) nierówny rozkład barwy;
3) zmiany barwy w czasie;
4) nierówne brzegi;
5) zmiany w grubości i powierzchni;
6) wielkość powyżej 6 mm i powiększanie się w czasie.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5,7.
  4. ...
  5. ...
Osoba, która przebyła reakcję anafilaktyczną po użądleniu przez owada, powinna mieć stale przy sobie zestaw leków do samodzielnego zastosowania w razie ponownego użądlenia. Zestaw ten powinien obejmować:
  1. ampułkę z adrenaliną do samodzielnego wstrzyknięcia domięśniowo.
  2. glikokortykosteroid do zastosowania doustnego.
  3. lek przeciwhistaminowy do zastosowania doustnego.
  4. ...
  5. ...
Zespół cieśni nadgarstka może towarzyszyć następującym chorobom:
1) reumatoidalnemu zapaleniu stawów;
2) chorobie zwyrodnieniowej stawów;
3) dnie moczanowej;
4) cukrzycy;
5) niedoczynności tarczycy;
6) twardzinie układowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną przesięku w jamie opłucnowej może być:
  1. zapalenie płuc.
  2. rak płuca.
  3. niewydolność serca.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszą przyczyną wodobrzusza jest:
  1. marskość wątroby.
  2. nowotwory.
  3. niewydolność serca.
  4. ...
  5. ...
Objawem sarkoidozy może być:
1) ból stawów;
2) powiększenie obwodowych węzłów chłonnych;
3) powiększenie wątroby;
4) rumień guzowaty;
5) niewydolność serca;
6) porażenie nerwu twarzowego;
7) zapalenie błony naczyniowej oka.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5,7.
  4. ...
  5. ...
Jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa) wymaga różnicowania z następującymi jednostkami chorobowymi:
  1. zespół złego wchłaniania.
  2. cukrzyca typu 1.
  3. niedoczynność przysadki.
  4. ...
  5. ...
Podstawą rozpoznania raka gruczołu krokowego jest:
  1. wynik badania PSA.
  2. obraz USG przezodbytniczego.
  3. wynik badania histologicznego wycinków pobranych metodą biopsji gruboigłowej pod kontrolą USG przezodbytniczego.
  4. ...
  5. ...
Test Schirmera stosuje się do:
  1. badania ostrości wzroku.
  2. badania dna oka.
  3. oceny wydzielania łez.
  4. ...
  5. ...
Dla człowieka głównym źródłem zakażenia włoskowcem różycy są:
  1. zające.
  2. drobne gryzonie.
  3. konie.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z programem szczepień ochronnych na rok 2008 do szczepień obowiązkowych nie należą szczepienia przeciw:
1) zakażeniom wywołanym przez meningokoki;   
2) ospie wietrznej;           
3) biegunce rotawirusowej;
4) poliomyelitis;
5) WZW typu A.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,3,4.
  3. 1,3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Połogowe zapalenie sutka pojawia się najczęściej:
  1. w 1. dobie po porodzie.
  2. w 3-5 dniu połogu.
  3. w 2. tygodniu połogu.
  4. ...
  5. ...
W przypadku noworodków przedwcześnie urodzonych szczepienie przeciw gruźlicy należy wykonać po osiągnięciu przez dziecko masy ciała powyżej:
  1. 1000g.
  2. 1500g.
  3. 2000g.
  4. ...
  5. ...
Bliznę poszczepienną po szczepieniu szczepionką BCG powinno ocenić się:
  1. 72 godziny po zaszczepieniu.
  2. w 6. miesiącu życia.
  3. w 12. miesiącu życia.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe zdanie dotyczące zespołu bolesnego barku:
  1. występuje częściej u mężczyzn.
  2. występuje najczęściej około 50 r.ż.
  3. ujawnienie się jego objawów może być spowodowane urazem, przeciążeniem stawu.
  4. ...
  5. ...
Zwiększone ryzyko zakrzepicy żylnej występuje w przypadku:
1) niewydolności oddechowej;
2) połogu;
3) leczenia estrogenami;
4) choroby Leśniowskiego-Crohna;
5) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
6) zespołu antyfosfolipidowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,3,6.
  3. wszystkie wymienione.
  4. ...
  5. ...
Wskaż poprawne zdania dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic:
1) dotyczy dużych i średnich tętnic;
2) dotyczy małych tętnic;
3) szczyt zachorowań przypada na 7. dekadę życia;
4) szczyt zachorowań przypada na 4. dekadę życia;
5) częściej chorują mężczyźni;
6) częściej chorują kobiety.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 2,3,6.
  3. 1,3,6.
  4. ...
  5. ...
W gabinecie lekarza rodzinnego badanie ostrości wzroku przeprowadza się przy użyciu:
  1. oftalmoskopu.
  2. perymetru.
  3. tablic Ishihary.
  4. ...
  5. ...
Do typowych objawów klinicznych grypy nie należy:
  1. kaszel.
  2. katar.
  3. ból mięśni.
  4. ...
  5. ...
Różyca jest chorobą wywoływaną przez:
  1. Streptococcus pyogenes.
  2. Streptococcus agalactiae.
  3. Bacillus anthracis.
  4. ...
  5. ...
Do grup wysokiego ryzyka wystąpienia powikłań pogrypowych należą:
1) osoby poniżej 40 r.ż.;     
2) osoby powyżej 65 r.ż.;     
3) chorzy na cukrzycę;
4) chorzy na astmę oskrzelową;    
5) pacjenci z niewydolnością krążenia;
6) pacjenci z niewydolnością nerek.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4,5.
  2. 2,5,6.
  3. 1,4,5.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 20-letni pacjent, sportowiec, dotychczas regularnie korzystający z siłowni, z infekcją górnych dróg oddechowych. Lekarz badający pacjenta zauważył na tułowiu pacjenta liczne plamki o zabarwieniu jaśniejszym od otaczającej skóry. Pacjent stwierdził, że zauważył je po kilkudniowym pobycie nad morzem związanym z opalaniem. Plamki te nie są swędzące. Objawy skórne wskazują na:
  1. łojotokowe zapalenie skóry.
  2. trądzik różowaty.
  3. paciorkowcowe zakażenie skóry.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza zgłosiła się matka chcąca zaszczepić przeciwko „pneumokokom” swoją 11-miesięczną córeczkę. Lekarz wypisał receptę na Pneumovax 23. Lekarz ten:
  1. postąpił prawidłowo, gdyż immunizacja Pneumovaxem 23 zabezpiecza przed zachorowaniem pacjentów w każdym wieku.
  2. postąpił prawidłowo, powinien jednak zalecić powtórzenie szczepienia za 6 tygodni.
  3. nie powinien wybierać szczepionki 23-walentnej u dziecka w 1 r.ż.
  4. ...
  5. ...
Lekarz ortopeda zalecił w terapii matki karmiącej piersią, będącej po zabiegu ortopedycznym, heparynę drobnocząsteczkową stosowaną podskórnie. Pacjentka zgłosiła się do lekarza rodzinnego z pytaniem, czy może stosować zleconą terapię. Lekarz rodzinny powinien:
  1. uspokoić pacjentkę, tłumacząc, że zlecony lek może być stosowany przez matki karmiące.
  2. odstawić dziecko od piersi na czas leczenia.
  3. zmienić lek na doustny lek przeciwkrzepliwy.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 70-letni pacjent z przewlekłą chorobą wieńcową i nadciśnieniem tętniczym, żądając zaszczepienia przeciwko grypie. Lekarz rodzinny powinien:
  1. odmówić wykonania szczepienia z uwagi na to, iż choroba sercowo-naczyniowa zwiększa ryzyko powikłań poszczepiennych.
  2. odmówić wykonania szczepienia, ponieważ dodatkowe szczepienia i związana z nimi aktywacja układu immunologicznego niosą za sobą ryzyko zaostrzenia choroby wieńcowej, a nawet pęknięcia blaszki miażdżycowej i zawału mięśnia sercowego.
  3. zalecić szczepienie inaktywowaną szczepionką przeciw grypie, o ile nie ma przeciwwskazań.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij