Medycyna pracy Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W chłoniaku Hodgkina najczęściej dochodzi do zajęcia węzłów chłonnych: |
|
| Która z poniższych chorób nie należy do postaci alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych? |
|
| U chorych na astmę stężenie tlenku azotu (NO) w wydychanym powietrzu: |
|
|
Objawami sugerującymi występowanie zwężenia tętnicy nerkowej u chorego na nadciśnienie tętnicze są:
1) nawracające obrzęki płuc; 2) występowanie nadciśnienia tętniczego u członków rodziny; 3) szybki rozwój nadciśnienia złośliwego; 4) niepalenie tytoniu; 5) postępująca niewydolność nerek o niejasnej etiologii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną pierwotnej niedoczynności tarczycy w krajach rozwiniętych jest: |
|
| Do wczesnych objawów zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa należy: |
|
| W leczeniu przełomu w zespole rakowiaka nie należy stosować: |
|
| Wczesne, ograniczone stadium boreliozy może przebiegać pod postacią: |
|
| Który z wymienionych objawów nie należy do obrazu klinicznego niedoczynności tarczycy? |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące dławicy Prinzmetala są nieprawdziwe?
1) istotę choroby stanowi skurcz tętnicy nasierdziowej bez organicznych zmian w jej ścianie; 2) dużą rolę w wywołaniu skurczu tętnicy wieńcowej odgrywa palenie papierosów; 3) typowy ból dławicowy występuje w spoczynku, zwłaszcza w godzinach nocnych i nad ranem; 4) w badaniu EKG u wszystkich chorych stwierdza się uniesienie odcinków ST w czasie trwania bólu; 5) leki β-adrenolityczne są użyteczne w kontrolowaniu epizodów bólów spoczynkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które stwierdzenia dotyczące sarkoidozy są prawdziwe?
1) jest to uogólniona choroba ziarniniakowa o nieznanej etiologii; 2) w 85 % przypadków dochodzi do rozlanego włóknienia płuc; 3) w leczeniu pierwszego rzutu stosuje się metotreksat z azatiopryną; 4) diagnostyka opiera się przede wszystkim na bronchoskopii z pobraniem wycinka błony śluzowej oskrzela; 5) u części chorych przebiega pod postacią zespołu Löfgrena. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wybierz stwierdzenie fałszywe: |
|
| Jakie z wymienionych badań diagnostycznych należy zastosować w przesiewowej ocenie populacji podejrzanej o zawodową etiologię zespołu cieśni nadgarstka? |
|
| Które z wymienionych grup nerwów należy wytypować do badań elektroneurograficznych (ENeG) w celu przesiewowej oceny neuronu obwodowego u osób narażonych zawodowo na ołów nieorganiczny? |
|
| Obraz kliniczny przewlekłego zatrucia parami rtęci metalicznej jest zbliżony do objawów neurologicznych w: |
|
| Glin (Al) rozpatrywany jest jako czynnik etiopatogenetyczy: |
|
| Pod jaką postacią występują w Europie objawy neurologiczne późnej boreliozy? |
|
| Objaw Phalena obecny jest w neuropatii z uwięźnięcia nerwu: |
|
| Chorobę Minamata opisano w latach 60-tych w następstwie zatrucia: |
|
|
TTCA jest metabolitem:
1) disiarczku węgla; 2) dimetyloformamidu; . 3) n - heksanu; 4) tetrachloroetylenu; 5) trichloroetylenu Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do zablokowania dehydrogenazy alkoholowej i nagromadzenia w organizmie aldehydu octowego z objawami „ szoku” może dojść u osoby, która spożyła alkohol podczas pracy z:
1) azotniakiem; 2) saletrzakiem; 3) superfosfatem; 4) supertomasyną; 5) tiuramem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół objawów muskarynowych i nikotynowych charakteryzuje zatrucie:
1) ditiokarbaminianami; 2) fosforkiem cynku; 3) pyretroidami; 4) siarczanem miedzi; 5) związkami fosforoorganicznymi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Pojęcie włókna respirabilnego obejmuje następujące parametry:
1) długość włókna < 5 mm; 2) długość włókna > 5 mm; 3) średnica włókna < 3 mm; 4) średnica włókna > 3 mm; 5) stosunek długości do średnicy włókna > 3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż błędną informację: Do środków ochrony indywidualnej w rozumieniu przepisów o bezpieczeństwie i higienie pracy zalicza się: |
|
|
Które z prac niżej wymienionych są uznawane za prace o szczególnym charakterze w rozumieniu ustawy z dn. 19.12.2009 r. o emeryturach pomostowych ?
1) prace maszynistów pojazdów trakcyjnych; 2) prace kierowców pojazdów uprzywilejowanych; 3) prace członków zespołu ratownictwa medycznego; 4) prace motorniczych tramwajów w transporcie publicznym; 5) prace personelu sprawującego opiekę nad mieszkańcami domów pomocy społecznej dla przewlekle psychicznie chorych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do objawów pozawątrobowych zakażenia wirusem HCV mogą należeć: |
|
| Mężczyzna, lat 35, od 8 lat pracujący przy produkcji skrzynek ochraniających gazomierze, wykonywanych z żywic wzmocnionych włóknem szklanym, zgłosił się do lekarza z objawami podrażnienia błon śluzowych górnych dróg oddechowych, zaburzeń czucia i węchu oraz uczucia „spowolnienia”. Wykonane badania wykazały zwolnienie przewodnictwa w nerwach czuciowych oraz zmiany w zapisie EEG. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem zawodowym odpowiedzialnym za ww. objawy może być: |
|
| Kobieta, lat 65, w przeszłości przez 30 lat pracująca jako instrumentariuszka na bloku operacyjnym, zgłosiła się do lekarza z powodu hiperbilirubinemii oraz podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych. Na podstawie przeprowadzonych badań rozpoznano toksyczne uszkodzenie wątroby. Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem zawodowym odpowiedzialnym za ww. objawy może być: |
|
|
Objaw Raynauda, czyli ograniczone zblednięcie paznokciowego paliczka jednego z palców rąk pod wpływem nagłego ochłodzenia
nie jest charakterystyczny dla: 1) postaci naczyniowo-nerwowej zespołu wibracyjnego; 2) zatrucia chlorkiem winylu; 3) zatrucia benzenem; 4) napadowej nocnej hemoglobinurii; 5) zespole zimnych aglutynin. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Biorąc pod uwagę działanie toksyczne, do gazów działających dusząco chemicznie można zaliczyć:
1) cyjanowodór; 2) propan; 3) tlenek węgla; 4) arsenowodór; 5) butan. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zbiorcza dokumentacja medyczna służby medycyny pracy w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi obejmuje:
1) rejestr zaświadczeń lekarskich; 2) karty badania profilaktycznego; 3) księgę przeprowadzonych kontroli; 4) księgę wizytacji stanowisk pracy; 5) księgę podejrzeń oraz rozpoznań chorób zawodowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które zdanie jest prawdziwe? |
|
| Oznaczenie kwasu metylohipurowego w moczu jest biologicznym wskaźnikiem narażenia na: |
|
|
Zaćma jako choroba zawodowa nie może być uznana w przypadku narażenia pracownika w miejscu pracy na:
1) promieniowanie podczerwone; 2) promieniowanie jonizujące; 3) promieniowanie nadfioletowe; 4) promieniowanie widzialne; 5) pole elektromagnetyczne, wytwarzane przez monitory ekranowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Akroparestezje, występujące w zespole wibracyjnym mogą się pojawić także w innych zespołach chorobowych takich jak:
1) zespół cieśni nadgarstka; 2) polineuropatia o różnej etiologii; 3) zapalenie nadkłykci kości ramiennej; 4) zespoły uciskowe rdzenia szyjnego; 5) zespół górnego otworu klatki piersiowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objaw Finkelsteina jest znamienny dla zespołu: |
|
| Pacjentka, lat 45, od 20 lat pracująca przy polerowaniu armatury, zgłosiła się do lekarza z powodu zaburzeń czucia po stronie łokciowej IV palca i w palcu V ręki prawej i dolegliwości bólowych tej okolicy, często pojawiających się w nocy. W badaniu przedmiotowym dodatkowo stwierdzono niewielki zgięciowy przykurcz palców IV-V. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Obowiązkowym badaniom sanitarno-epidemiologicznym, wedle obowiązujących przepisów prawnych podlegają:
1) uczniowie, studenci i doktoranci kształcący się do wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby; 2) osoby podejmujące lub wykonujące prace, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaźnej na inne osoby; 3) tylko osoby zatrudnione przy produkcji i obrocie żywnością Badania te są przeprowadzane przez: 4) lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej; 5) lekarzy wykonujących zadania służby medycyny pracy; 6) dowolnego lekarza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród chorób zakaźnych, w których przebiegu mogą wystąpić zmiany w układzie nerwowym należy wymienić:
1) brucelozę; 2) wirusowe zapalenie wątroby typu B; 3) boreliozę; 4) ornitozę; 5) wściekliznę. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Narażenie zawodowe na cytostatyki nie jest związane z większym ryzykiem zdrowotnym niż narażenie na inne leki, dlatego też w przypadku osób narażonych nie są stosowane żadne szczególne środki ostrożności ani odrębne przepisy. |
|
| Od 2 lat u 25-letniej pielęgniarki natychmiast po założeniu rękawiczek gumowych występują zmiany skórne pod postacią świądu, pieczenia, czerwonych bąbli, a 3 miesiące temu dołączył się wodnisty katar i zaczerwienienie spojówek. Miesiąc temu po spożyciu kiwi wystąpił obrzęk naczynioruchowy i uogólniona pokrzywka. U tej pacjentki: |
|
|
Prawdziwe są następujące twierdzenia dotyczące zespołu Itai-itai:
1) opisano go u Japończyków narażonych na kadm w wyniku zanieczyszczenia wody i ryżu odpadami z huty metali; 2) opisano go u Japończyków narażonych na metylortęć w wyniku zanieczyszczenia wody i ryżu odpadami z huty metali; 3) osoby narażone cierpiały na encefalopatię, a dzieci na upośledzenie umysłowe; 4) w obrazie klinicznym dominowały silne bóle stawów i kości, głównie kręgosłupa i kończyn dolnych, osteoporoza, odwapnienia, samoistne złamania kości; 5) objawy choroby występowały przede wszystkim u kobiet w wieku powyżej 40 lat, wieloródek; 6) nastąpił wzrost częstości wad prenatalnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące ostrego zatrucia arsenowodorem:
1) bezpośrednio po narażeniu w powietrzu wydychanym wyczuwalny jest zapach czosnku; 2) pierwsze objawy to bóle głowy, dreszcze, bóle w nadbrzuszu i okolicy lędźwiowej, następnie pojawia się osłabienie mięśniowe, kurcze mięśni, nudności, wymioty, biegunka oraz okresowe spadki ciśnienia krwi; 3) po następnych kilku godzinach lub nawet dniach pojawia się żółtaczka i narasta wtórna niedokrwistość; 4) w badaniu przedmiotowym stwierdza się hepatosplenomegalię; 5) dochodzi do ostrej niezapalnej niewydolności nerek; 6) dochodzi do ostrej niewydolności kory nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Decyzję o tym, czy pacjent po zawale m. serca może wrócić do pracy związanej z wysiłkiem fizycznym można podjąć na podstawie: |
|
| Skutkami ostrego narażenia na tal są wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem: |
|
| Postępowanie w przypadku gorączki metalicznej nie wymaga: |
|
| W czasie badań profilaktycznych okresowych u 56-letniego magazyniera (praca na wysokości > 3m, kierowanie wózkiem widłowym), w wykonanym badaniu poziom glukozy w surowicy na czczo wyniósł 180 mg/dl, a podczas kolejnego badania 2 godziny po obiedzie 210 mg/dl. Pacjent neguje fakt chorowania na cukrzycę. U tego pacjenta: |
|
| Według obecnie obowiązujących przepisów pracą na wysokości nie jest: |
|
| Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u 25-letniej pacjentki, przyjmującej antykoncepcyjne leki hormonalne, znalezionej nieprzytomnej w łazience (woda ogrzewana bojlerem gazowym) to: |
|
| W wywiadzie od pracownika narażonego na alergeny w miejscu pracy na zawodową astmę oskrzelową wskazują następujące objawy: |
|
