Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Jeżeli 5-letnie dziecka po infekcji górnych dróg oddechowych skarży się na ból stawu biodrowego, a w badaniu klinicznym stwierdzimy bolesne ograniczenie ruchów w stawie biodrowym, to najbardziej prawdopodobną diagnozą jest : |
|
| Czynnikiem klinicznego ryzyka w chorobie Perthesa nie jest: |
|
| Ultrasonograficzne rozpoznanie typu rozwojowego biodra IIa wg klasyfikacji Grafa oznacza: |
|
| W której z wymienionych chorób dziecięcego stawu biodrowego ultrasonografia jest najbardziej odpowiednim badaniem obrazowym? |
|
| W przypadku dziecka z postacią spastyczną mózgowego porażenia charakterystycznym ustawieniem kończyny nie jest: |
|
|
Do oceny kąta antetorsji szyjki kości udowej stosuje się następujące badania obrazowe:
1) rtg; 2) usg; 3) dexa; 4) scyntygrafia; 5) tomografia komputerowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do klasyfikacji radiologicznej choroby Legg-Calve-Perthesa aktualnie stosuje się klasyfikację: |
|
|
Które z wymienionych czynników mają wartość prognostyczną w chorobie Perthesa?
1) stopień zniekształcenia głowy kości udowej; 2) niezborność stawu; 3) stopień zajęcia nasady bliższej kości udowej; 4) przedwczesne zamknięcie chrząstki zrostowej; 5) długotrwały przebieg choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zwiększony kąt antetorsji szyjki kości udowej objawia się klinicznie: |
|
|
Wskaż, które ze stwierdzeń dotyczących ostrego ropnego krwiopochodnego zapalenia kości są prawdziwe?
1) ostre ropne krwiopochodne zapalenie kości najczęściej występuje u młodzieży; 2) unaczynienie kości nie ma wpływu na rozwój zapalenia; 3) najczęściej dotyczy dalszego końca kości piszczelowej; 4) rzadko obserwuje się lokalizację wielomiejscową zapalenia; 5) w diagnostyce obrazowej nie stosuje się ultrasonografii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej wynoszący 135°:
1) określa biodro koślawe; 2) określa biodro szpotawe; 3) wymaga leczenia operacyjnego, gdy jest stwierdzany u dzieci przed 3 rokiem życia; 4) wymaga leczenia operacyjnego u dzieci przed 6 rokiem życia; 5) mieści się w granicach fizjologii u dzieci do 5 roku życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Oceniając stopień bocznego skrzywienia kręgosłupa mierzymy kąt: |
|
| Koślawość pięty 5° u dziecka w wieku 5 lat jest: |
|
|
Jeżeli u dziewczynki w wieku 7 lat stwierdzono koślawość kolan wynoszącą 8° to:
1) jest to fizjologiczna koślawość w tym wieku; 2) podobną koślawość będzie miała chwili osiągnięcia dojrzałości; 3) należy się spodziewać, że będzie szybko narastała; 4) wymaga leczenia operacyjnego; 5) wymaga stosowania aparatu ortopedycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do wad postawy nie zaliczamy: |
|
| Jeżeli u dziecka w wieku 2 lat stwierdzamy chód z rotacją stóp do wewnątrz, należy: |
|
| Chód dziecka z rotacją stop do wewnątrz świadczy o: |
|
|
Postawa ciała człowieka zależy od:
1) płci; 2) wieku; 3) typu konstytucjonalnego; 4) czynników genetycznych; 5) ogólnego stanu zdrowia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych stwierdzeń w odniesieniu do zrostu promieniowo-łokciowego są prawdziwe?
1) wrodzony zrost promieniowo-łokciowy występuje tylko w części bliższej przedramienia; 2) przedramię ustawione jest w supinacji; 3) wada z reguły wymaga leczenia operacyjnego; 4) wada często przebiega z uszkodzeniem nerwu łokciowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kąt Kite’a służy do radiologicznej oceny: |
|
|
W leczeniu wrodzonej stopy końsko-szpotawej prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) leczenie zachowawcze należy rozpocząć wcześnie, najlepiej w pierwszym tygodniu życia; 2) leczenie zachowawcze jest mało skuteczne; 3) zabieg operacyjny należy przeprowadzić wcześnie, najlepiej przed 4 miesiącem życia dziecka; 4) metoda Ponsetiego jest aktualnie metodą z wyboru w leczeniu wady stopy; 5) najskuteczniejsze są metody redresji jednoczasowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Deformacja typu Madelunga dotyczy: |
|
|
W leczeniu niedorozwoju bliższego końca kości udowej najistotniejsze jest:
1) zabezpieczenie stabilności stawu biodrowego; 2) zabezpieczenie stabilności stawu kolanowego; 3) zabezpieczenie stabilności stawu skokowego; 4) wyrównanie długości kończyn; 5) zniesienie przykurczów w stawie kolanowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonego stawu rzekomego piszczeli są prawdziwe?
1) wada ta jest łatwa do leczenia, gdyż szybko dochodzi do zrostu kości; 2) po leczeniu operacyjnym, przeprowadzonym przed ukończeniem 1 roku życia wyniki są najlepsze; 3) dziecko zawsze rodzi się ze stawem rzekomym w 1/3 środkowej kości piszczelowej; 4) zmianom w kości piszczelowej nigdy nie towarzyszą zmiany w strzałce; 5) stosowanie pola elektromagnetycznego daje bardzo dobre wyniki leczenia wady. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jeżeli w badaniu klinicznym stwierdzimy: uniesienie barku, skrócenie i poszerzenie obrysu szyi, szpotawość łopatki z odstawaniem jej dolnego kąta i ograniczenie ruchomości stawu barkowego to rozpoznanie należy ukierunkować na: |
|
| Który z wymienionych kątów oceniamy we wrodzonej stopie końsko-szpotawej? |
|
| Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla wrodzonej stopy końsko-szpotawej? |
|
| Przykładem gorsetu odciążającego kręgosłup jest gorset: |
|
| Który z wymienionych poniżej mięśni nie wchodzi w skład stożka rotatorów barku? |
|
| Który rodzaj zwichnięcia stawu ramiennego prowadzi najczęściej do powikłań naczyniowo-nerwowych? |
|
| W przypadku zwichnięcia przedniego stawu ramiennego najczęściej ulega uszkodzeniu nerw: |
|
|
Wymień cechy prawidłowego płynu stawowego:
1) pH 7,1-6,8; 2) zawartość białka 1,8-2,0 g%; 3) stężenie glukozy niższe od stężenia w surowicy; 4) liczba komórek < 200 w mm³; 5) odsetek granulocytów < 25. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W porażeniu splotu ramiennego typu Erba-Duchenne’a dochodzi do uszkodzenia następujących korzeni nerwowych: |
|
| Ćwiczenia czynne wolne możemy wprowadzić u chorych, u których siła mięśniowa w skali Lovetta wynosi co najmniej /w stopniach/: |
|
|
Magnetoterapia nie jest stosowana:
1) w przypadku wszczepienia rozrusznika serca; 2) po zespoleniach kości metalem; 3) w gośćcu; 4) w nadczynności tarczycy; 5) podczas stosowania rentgenoterapii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wiek w jakim należy podjąć decyzję o leczeniu operacyjnym resztkowej dysplazji stawu biodrowego, to: |
|
|
Osteotomia transiliakalna miednicy według Degi:
1) jest osteotomią redyrekcyjną z możliwością zmiany kształtu panewki; 2) wykonuje się ją z reguły w przedziale wiekowym od 12 miesiąca do 10 r.ż.; 3) korekcja stropu panewki następuje dzięki elastyczności chrząstki ipsylon; 4) wykonana korekcja odłamów stabilizowana jest przy pomocy przeszczepów kostnych; 5) wymaga stabilizacji drutami Kirschnera. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dla rozpoznania częściowej martwicy głowy kości udowej w przebiegu leczenia dysplazji rozwojowej konieczne jest stwierdzenie: |
|
| Leczenie operacyjne w przypadkach jałowej martwicy głowy kości udowej w przebiegu leczenia dysplazji stawu biodrowego, konieczne jest najczęściej w następujących typach zmian martwiczych: |
|
| Za najlepszy wiek do leczenia operacyjnego szpotawego biodra dziecięcego uważa się okres pomiędzy: |
|
|
Choroba Legg-Calvé-Perthesa:
1) występuje najczęściej pomiędzy 4, a 8 r.ż.; 2) może występować pod koniec drugiego dziesięciolecia życia; 3) częściej występuje u dziewczynek; 4) zmiany obustronne dotyczą ok. 40% chorych; 5) występowanie rodzinne wynosi od 1 do 20%. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskazaniem do pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego jest: |
|
| Endoproteza kłykciowa z tylną stabilizacją wykorzystywana w aloplastyce stawu kolanowego: |
|
| Ustąpienie bólu, poprawa ruchu stawu przy zachowaniu stabilności i korekcja deformacji to cele: |
|
| Chory po zabiegu całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego przeprowadzonej z użyciem przymiarów śródszpikowych uda i piszczeli w 2 dobie po zabiegu odczuwa niewielką duszność, jest niespokojny ma nieznacznie podwyższoną temperaturę ciała, przyspieszone tętno, na spojówkach widoczne są wybroczyny; prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Złamanie patologiczne w obrazie RTG cechuje się:
1) jest zazwyczaj wieloodłamowe; 2) szczelina złamania ma charakter spiralny; 3) szczelina złamania jest poprzeczna lub lekko skośna; 4) przemieszczenie odłamów jest z reguły niewielkie; 5) występuje lekkie zatarcie konturów odłamów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Cechy radiologiczne złośliwej zmiany kości to:
1) trójkąt Codmana; 2) spikule; 3) sklerotyczny brzeg zmiany; 4) przerwanie warstwy korowej kości; 5) nieregularne odczyny okostnowe typu „łusek cebuli”. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Od 2 dni 4-letnie dziecko zgłasza ból stawu biodrowego lewego, utyka. Podejrzewasz zapalenie stawu biodrowego. Pierwszym badaniem obrazowym, które wykonasz będzie: |
|
| Prawidłowa łąkotka w obrazie MRI: |
|
| Kąt α w badaniu USG stawu biodrowego według Grafa określa: |
|
