Pediatria Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Spośród niżej wymienionych wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące szczepionek przeciwko wirusom ROTA:
1) zawierają żywe atenuowane wirusy; 2) zawierają wybrane antygeny wirusa; 3) szczepionki podaje się domięśniowo; 4) szczepionki można podać niemowlętom do 9 m.ż.; 5) wcześniactwo nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia przy ich użyciu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 7-letniego chłopca z wysoką gorączką, lekarz stwierdza powiększenie i zaczerwienienie migdałków, które są pokryte włóknikowym nalotem, a także powiększenie węzłów chłonnych szyjnych. Wybierz antybiotyk, który należałoby zastosować w przedstawionej sytuacji: |
|
|
Które z niżej wymienionych sytuacji stanowią przeciwwskazanie do szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce?
1) alergia na białko jaja kurzego; 2) ciężki niedobór odporności; 3) ciąża u matki dziecka, które ma być szczepione; 4) dodatni odczyn tuberkulinowy; 5) kontakt z osobą z niedoborem odporności w środowisku domowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawidłowe zasady żywienia dzieci w pierwszym roku życia to:
1) karmienie piersią lub modyfikowanym mlekiem krowim; 2) wprowadzanie mleka następnego od 7 miesiąca życia; 3) wprowadzanie posiłków uzupełniających między 4 a 6 miesiącem życia; 4) podawanie niewielkich ilości glutenu od 5 miesiąca życia; 5) stosowanie mieszanek sojowych należy ograniczyć do sytuacji, gdy ze wskazań klinicznych wybór innych mieszanek alternatywnych na bazie mleka krowiego jest nieodpowiedni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zalecana początkowa dawka dożylna adrenaliny w resuscytacji u dzieci wynosi: |
|
| Które określenie dotyczące niedoboru witaminy K jest nieprawdziwe? |
|
| Mózgowe porażenie dziecięce charakteryzuje się występowaniem zawsze: |
|
| Wrodzony przerost nadnerczy charakteryzuje się: |
|
| Szczepienia przeciwko pneumokokom powinny być stosowane u wszystkich dzieci od 2 miesiąca życia, ponieważ obserwuje się wzrastającą oporność pneumokoków na penicylinę. |
|
| U chłopców dla okresu pokwitania nie jest charakterystyczne: |
|
| U 5-letniej dziewczynki w ciągu 24 godzin pojawiły się na skórze zasinienia i wybroczyny. Tydzień wcześniej miała zakażenie górnych dróg oddechowych. Stan ogólny dziecka jest dobry i poza wybroczynami na skórze nie stwierdza się odchyleń. Badania krwi wykazały Hb-11,5g/dl, WBC w normie, liczba płytek 35x109/L, objętość płytek powyżej normy, rozmaz krwi obwodowej w normie. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Beta-talasemia charakteryzuje się poniższymi objawami, z wyjątkiem: |
|
|
U każdego dziecka z epizodem zakrzepowo-zatorowym konieczne jest wykonanie badania przesiewowego w kierunku trombofilii wrodzonej, które polegają na wykonaniu badań:
1) w kierunku niedoborów białek C i S; 2) oznaczenia niedoboru antytrombiny; 3) w kierunku niedoboru czynnika VIII; 4) techniką PCR celem wykrycia mutacji genowej dla czynnika V Leiden; 5) oceniających poziom czynnika von Willenbranda. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
U 2-letniej dziewczynki w czasie zakażenia górnych dróg oddechowych lekarz stwierdził bladość powłok. W kontrolnej morfologii
Hb 8,0 g/dl, MCV 64 fl, MCH 20 pg. Pozostałe parametry morfologii krwi to: RBC 4,2x106/µL, WBC 10x103/µL, PLT 200x103/µL Rozmaz krwi prawidłowy. Apetyt u dziewczynki słaby, ale chętnie pije mleko krowie. Prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| Badanie nerwu VII u dziecka polega na następujących czynnościach, z wyjątkiem: |
|
| Spośród poniższych wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące autyzmu lub zaburzeń z kręgu autyzmu u dzieci: |
|
| Odruchy fizjologiczne (pierwotne) obecne po urodzeniu powinny w zdecydowanej większości zaniknąć w: |
|
|
Zakażenia wywołane przez wirusy z grupy Herpes mogą powodować:
1) ospę wietrzną; 2) wyprysk opryszczkowy; . 3) półpasiec; 4) rumień nagły (gorączkę trzydniową); 5) mononukleozę zakaźną Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Dla zespołu Wiscotta-Aldricha charakterystyczne jest występowanie:
1) zaburzeń odporności; 2) małopłytkowości; 3) niedokrwistości; 4) wyprysku, wybroczyn; 5) owrzodzenia skóry. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wady wrodzone serca są największym problemem w kardiologii dziecięcej. Częstość występowania wrodzonych wad serca u żywo urodzonych noworodków wynosi: |
|
| W związku z rozpowszechnieniem badania echokardiograficznego wypadanie płatka zastawki dwudzielnej jest rozpoznawane u dzieci coraz częściej. Które ze stwierdzeń dotyczących wypadania płatka zastawki dwudzielnej u dzieci jest niewłaściwe? |
|
| Zespół wydłużonego QT (LQTS) może być wrodzony lub nabyty. Przyczynami nabytego LQTS mogą być następujące, z wyjątkiem: |
|
| U 15-letniego chłopca z prawidłowym dojrzewaniem płciowym w trzech niezależnych pomiarach wartości ciśnienia tętniczego krwi skurczowego przekroczyły o 10 mmHg 95 centyl RR dla wzrostu, płci i wieku. Powyższe wyniki pomiaru RR świadczą o: |
|
|
Wady wrodzone serca przewodozależne to wady, w których przepływ systemowy bądź płucny zależy od drożności przewodu tętniczego a jego zamknięcie prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu dziecka i do zgonu Spośród podanych wad serca z przewodozależnym przepływem systemowym są:
1) atrezja tętnicy płucnej; 2) atrezja zastawki trójdzielnej; 3) przerwanie ciągłości łuku aorty; 4) hipoplazja lewego serca; 5) atrezja zastawki aortalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do zmian niespecyficznych w badaniu Ekg, które mogą być pomocne w rozpoznawaniu zapalenia mięśnia sercowego u dzieci należą następujące, z wyjątkiem: |
|
| Która z poniższych podanych wrodzonych wad serca u dzieci występuje najczęściej? |
|
| Charakterystyczne objawy dla choroby Kawasaki są następujące, z wyjątkiem: |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących napadów anoksemicznych charakterystycznych dla tetralogii Fallota jest niewłaściwe? |
|
| Które ze stwierdzeń dotyczących wrodzonej wady serca pod postacią przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) u dzieci jest nieprawdziwe? |
|
| Szmer skurczowo-rozkurczowy (ciągły) u dzieci występujący pod obojczykiem, zmieniający swoje natężenie w zależności od położenia głowy w stosunku do klatki piersiowej a czasami nawet znikający, jest charakterystyczny dla: |
|
| U noworodków matek cukrzycowych występuje kardiomiopatia przerostowa. Które ze stwierdzeń dotyczących powyższej anomalii jest nieprawdziwe? |
|
| Zespół wydłużonego QT charakteryzuje się nieprawidłowym wydłużeniem odstępu QT w zapisie ekg oraz predyspozycją do występowania częstoskurczu komorowego i migotania komór, co może być przyczyną nagłej śmierci sercowej. Lekiem z wyboru w zespole wydłużonego QT jest: |
|
| Napadowy częstoskurcz nadkomorowy jest najczęstszym zaburzeniem rytmu serca u dzieci. Napad częstoskurczu można przerwać przez: |
|
|
Wskaż fałszywą odpowiedź:
1) krzywica jest chorobą występującą wyłącznie u dzieci; 2) witamina D3 przekształca się w wątrobie w 1,25-(OH)2 cholekalcyferol, a w nerce w aktywny metabolit 25-OH-D3; 3) „płuco krzywicze” to ogniska przejaśnień w rtg klatki piersiowej w okolicy połączeń chrzęstno-kostnych żeber; 4) objawy ogólne takie jak pocenie się potylicy; opóźnienie rozwoju statycznego, zaparcia, nie mogą być podstawą rozpoznania krzywicy i najczęściej są spowodowane innymi czynnikami niż niedobór witaminy D3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przyczyną objawów klinicznych obserwowanych w klasycznej galaktozemii jest uwarunkowany genetycznie deficyt enzymu: |
|
| Które zdanie dotyczące stosowania długodziałających beta-mimetyków wziewnych (LABA) w leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci jest nieprawdziwe? |
|
|
Niedobór wzrostu występuje w następujących zaburzeniach hormonalnych:
1) niedoczynności tarczycy; 2) hyperkortyzolemii; 3) somatotropinowej i wielohormonalnej niedoczynności przysadki; 4) niedoczynności nadnerczy; 5) niedoczynności przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do objawów oponowych nie należą:
1) objaw Lasegue’a; 2) objaw Brudzińskiego górny i dolny; 3) sztywność karku; 4) objaw Flatau; 5) objaw Chvostka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zespół ALTE (apparent life-threatening event) to epizod zagrożenia życia, którego objawami są: |
|
|
Pojęcie nadwrażliwości pokarmowej dotyczy reakcji klinicznej na pokarm, u podłoża której leży reakcja:
1) alergiczna IgE-zależna; 2) alergiczna IgE-niezależna; 3) farmakologiczna spowodowana składnikami pokarmu; 4) wynikająca z niedoczynności enzymatycznej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe twierdzenia dotyczące mukowiscydozy to:
1) najczęstsza wrodzona uwarunkowana genetycznie choroba monogenowa; 2) objawy choroby dotyczą głównie układu oddechowego i przewodu pokarmowego; 3) istota zaburzeń dotyczy gruczołów wydzielania wewnętrznego; 4) może prowadzić do niepłodności mężczyzn; 5) w diagnostyce choroby używany jest test pilokarpinowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych chorób są wskazaniem do przeprowadzenia badań przesiewowych w kierunku celiakii?
1) cukrzyca typu I; 2) łysienie plackowate; 3) zespół Downa; 4) choroba Addisona; 5) schizofrenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Prawdziwe twierdzenia dotyczące niedoboru alfa-1 antytrypsyny to:
1) najczęstsza wrodzona przyczyna cholestazy wewnątrzwątrobowej u niemowląt; 2) najczęstsza przyczyna rozedmy płuc w wieku dorosłym; 3) cecha autosomalna dominująca; 4) może prowadzić do marskości wątroby; 5) w wieku dorosłym rzadziej niż w populacji ogólnej stwierdza się występowanie pierwotnego raka wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych twierdzeń dotyczących żółtaczki fizjologicznej są prawdziwe?
1) ujawnia się w 1 dobie życia; 2) stężenie bilirubiny całkowitej nie przekracza 12 mg/dl w 4 dobie życiau noworodków donoszonych; 3) jedną z przyczyn jest krótszy niż u osób dorosłych czas przeżycia erytrocytów; 4) potwierdzeniem rozpoznania jest obniżenie stężenia bilirubiny w surowicy krwi po 12-godzinnej przerwie w karmieniu piersią o 2 mg/dl w stosunku do wartości wyjściowej; 5) jest jednym ze stanów przejściowych okresu noworodkowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mlecznobiały płyn uzyskany po nakłuciu jamy opłucnowej sugeruje najpewniej: |
|
| Uzupełnieniem leczenia chirurgicznego w rodzinnej polipowatości jelita grubego (FAP) jest leczenie farmakologiczne mające na celu redukcję tempa wzrostu polipów. Lekami stosowanymi w tym celu są leki z grupy: |
|
| Częściowe, zewnętrzne odprowadzenie żółci z przerwaniem krążenia wątrobowo-jelitowego kwasów żółciowych, stosowane jest w leczeniu: |
|
| Jakość życia pacjentów chorych na fenyloketonurię związana jest bezpośrednio z odpowiednią kontrolą metaboliczną choroby, wyrażaną stężeniem surowiczym fenyloalaniny, zbliżonym do stanu fizjologicznego. Stężenie to winno wynosić w okresie najmłodszym: |
|
| Chłopiec 3-letni, mówi pojedyncze słowa, nie tworzy zdań. Zalecamy matce: |
|
| Który z niżej wymienionych stanów klinicznych będzie stanowił wskazanie do gonadektomii? |
|
