Reumatologia Jesień 2009: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Zakażenie wzw C może być skojarzone z następującymi schorzeniami:
  1. krioglobulinemią mieszaną.
  2. zespołem Sjoegrena.
  3. autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy.
  4. ...
  5. ...
Patogeneza osteoporozy posterydowej związana jest z:
1) zahamowaniem replikacji komórek linii osteoblastycznej;
2) zahamowaniem apoptozy komórek linii osteoblastycznej;
3) zwiększeniem ekspresji układu RANK-ligand;
4) zahamowaniem produkcji estrogenów;
5) zwiększeniem syntezy białka wiążącego wapń (CaBP).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 3,4,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta z chorobą Leśniowskiego-Crohna wystąpił wysięk w stawie kolanowym. O związku z chorobą jelit będą świadczyły następujące parametry płynu stawowego:
1) pleocytoza;
2) podwyższone stężenie białka w płynie stawowym;
3) przewaga komórek jednojądrzastych;
4) obecność kryształów w płynie stawowym;
5) dodatni wynik bakteriologiczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,2,3.
  3. 1,2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do zmodyfikowanych nowojorskich kryteriów diagnostycznych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa z 1984
nie należy/nie należą:
  1. zapalny ból okolicy krzyżowo-lędźwiowej.
  2. ograniczenie ruchomości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
  3. zmniejszenie ruchomości klatki piersiowej.
  4. ...
  5. ...
Do typowych zmian w układzie krążenia w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa nie należy/nie należą:
  1. zapalenie aorty wstępującej.
  2. niedomykalność zastawki aortalnej.
  3. zapalenie wsierdzia.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem pogarszającym rokowanie reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest/nie są:
  1. młody wiek wystąpienia choroby.
  2. obecne niespecyficzne przeciwciała ANA.
  3. wysokie miano RF.
  4. ...
  5. ...
Do typowych działań niepożądanych metotreksatu nie należy:
  1. działanie hepatotoksyczne.
  2. supresja szpiku kostnego.
  3. działanie nefrotoksyczne.
  4. ...
  5. ...
Sztywność poranna zajętych stawów występuje w:
1) reumatoidalnym zapaleniu stawów;
2) chorobie zwyrodnieniowej stawów;
3) polimialgii reumatycznej;
4) chorobie Stilla;
5) wirusowym zapaleniu stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,2,3.
  4. ...
  5. ...
Do typowych zmian w układzie oddechowym w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie należą/y:
  1. guzki reumatoidalne w płucach.
  2. wysiękowe zapalenie opłucnej.
  3. zarostowe zapalenie pęcherzyków płucnych.
  4. ...
  5. ...
Która z niżej wymienionych cytokin odgrywa główną rolę w różnicowaniu komórek B do plazmocytów produkujących przeciwciała, a jej stężenie w przebiegu RZS koreluje ze stężeniem czynnika reumatoidalnego?
  1. TNFα.
  2. IL-6.
  3. IL-8.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie prawdziwe w odniesieniu do obrazu klinicznego reumatoidalnego zapalenia stawów:
  1. palce butonierkowate wynikają z trwałego przykurczu zgięciowego w stawie międzypaliczkowym dalszym i przeprostu w stawie międzypaliczkowym bliższym.
  2. tzw. gościec palindromiczny nigdy nie przekształca się w przewlekły RZS.
  3. zaczerwienienie skóry w okolicy stawu nie jest obserwowane w RZS.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych objawów klinicznych wynikają z zapalenia naczyń towarzyszącego reumatoidalnemu zapaleniu stawów?
1) zapalenie nadtwardówki;       
2) guzki reumatoidalne;       
3) śródmiąższowe zapalenie nerek;
4) owrzodzenia skórne;
5) neuropatia obwodowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4.
  2. 1,2,4,5.
  3. 4,5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż choroby reumatyczne mogące towarzyszyć zakażeniu wirusem HIV:
1) zespół Reitera;       
2) łuszczycowe zapalenie stawów;   .
3) zapalenie naczyń krwionośnych;
4) zapalenie wielo- i skórno mięśniowe;
5) osteoartropatia przerostowa
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,4,5.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe w odniesieniu do chondrokalcynozy są wszystkie poniższe stwierdzenia, z wyjątkiem:
  1. kryształy dwuwodnego pirofosforanu wapnia (CPPD) tworzą złogi tylko w obrębie układu kostno-stawowego.
  2. złogi CPPD obecne w tkankach stawowych często są nieme klinicznie.
  3. choroba występuje zwykle po 50 r.ż. i jej częstość zwiększa się z wiekiem.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu zespołu objawów określanych jako tzw. „bark Milwaukee” polecane są metody wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  1. fizykoterapia (ciepło).
  2. punkcje stawu z usuwaniem wysięku.
  3. ćwiczenia wzmacniające siłę mięśni związanych ze stawem barkowym.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe w odniesieniu do zespołu antyfosfolipidowego (ZAF):
  1. w profilaktyce wtórnej po przebyciu zakrzepicy tętniczej wskazane jest stosowanie acenokumarolu łącznie z kwasem acetylosalicylowym (ASA) 75-150 mg/dzień.
  2. kobiety z obciążonym wywiadem położniczym i średnim lub wysokim mianem przeciwciał przeciwfosfolipidowych lub obecnością antykoagulanta toczniowego wymagają leczenia ASA i heparyną drobnocząsteczkową lub warfaryną przed ukończeniem 7. tygodnia ciąży.
  3. u kobiet z ZAF estrogeny nie powinny być stosowane.
  4. ...
  5. ...
55-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu narastającego bólui ograniczenia ruchomości w stawie barkowym. Do ww. dolegliwości dołączył się w ostatnim czasie bolesny obrzęk ręki z zaczerwienieniem skóry i jej nadmierną potliwością. Ból jest piekący, a w reakcji na zimno ręka blednie, następnie sinieje. W wywiadzie: zawał serca 3 m-ce wcześniej, aktualnie leczenie p/prątkowe. W zleconym RTG stawu barkowego i stawów ręki prawej najprawdopodobniej należy się spodziewać:
  1. plamistej osteoporozy odpowiednio: głowy kości ramiennej i kości nadgarstka.
  2. zwężenia szpar stawowych i geod zapalnych.
  3. objawów martwicy aseptycznej kości.
  4. ...
  5. ...
Przeciwciała antycytrulinowe (anty-CCP):
1) mają swoistość dla RZS rzędu > 95%;
2) są markerem choroby o agresywnym przebiegu;
3) występują u nosicieli alleli zawierających wspólny epitop w locus HLA DR B1;
4) mogą być obecne w surowicy na wiele lat przed zachorowaniem na RZS;
5) występują u > 90% chorych na RZS.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,3,5.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij