Alergologia Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Miejsce na krzywej „przepływ - objętość” oznaczone strzałką wskazuje: |
|
Szczepionkami modyfikowanymi chemicznie (alergoidami) nie są: |
|
W teście kontroli astmy (ACT) chory może uzyskać: |
|
Nazwa przewlekłego obturacyjnego zespołu nakładania odnosi się do: |
|
Typowym alergenem, wywołującym wyprysk w obrębie przewodów słuchowych zewnętrznych u chorych mających zwyczaj dłubania zapałkami w uszach jest: |
|
Faza późna reakcji alergicznej (late phase reaction - LPR):
1) jest równoznaczna z reakcją typu późnego (typ IV); 2) ma podobne objawy, lecz z reguły większe nasilenie niż reakcja wczesna; 3) osiąga największe nasilenie w 6-10 godz. po kontakcie z alergenem; 4) mediatorami współodpowiedzialnymi za reakcję późną są m.in. leukotrieny cysteinylowe, chemokiny i PAF (czynnik aktywujący płytki krwi); 5) zasadniczymi mediatorami reakcji późnej sa: tryptaza, chymaza i MBP (główne białko zasadowe). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zespół hiper-IgE to: |
|
Często początkowym stadium astmy piekarzy jest zespół Corrao. Kryteriami rozpoznania tego zespołu są:
1) kaszel trwający ponad 8 tygodni; 2) brak zmian osłuchowych nad polami płucnymi; 3) prawidłowy wynik badania laryngologicznego; 4) obecność nadreaktywności oskrzelowej; 5) skuteczność β2-mimetyków w przerywaniu napadów kaszlu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Zalecana obecnie prewencja astmy w populacji generalnej to: |
|
Oceń, które z twierdzeń dotyczących naturalnej historii astmy jest fałszywe: |
|
Rozpoznanie astmy we wczesnym dzieciństwie jest trudne i opiera się głównie na ocenie objawów podmiotowych i przedmiotowych. Ponieważ rozpoznanie astmy oskrzelowej u dziecka ze świszczącym oddechem ma poważne konsekwencje kliniczne, trzeba wykluczyć inne przyczyny utrzymującego się lub nawracającego świszczącego oddechu. Z tego powodu trzeba rozważyć i
wykluczyć alternatywne przyczyny nawracających świstów, do których nie należą: |
|
W jakim przypadku wynik próby rozkurczowej wyklucza rozpoznanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)?
1) w każdym przypadku, gdy wynik próby rozkurczowej jest dodatni; 2) w przypadku, gdy wynik próby rozkurczowej jest ujemny; 3) w przypadku, gdy w wyniku badania spirometrycznego po leku nie stwierdzi się obturacji; 4) w przypadku zwiększenia FEV1 lub FVC o ≥ 200 mL i ≥ 12% wartości należnej; 5) w przypadku zwiększenia FEV1 lub FVC o ≤ 200 mL i ≤ 12% wartości wyjściowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Jak zinterpretować próbę rozkurczową u osoby, u której w wyjściowym badaniu spirometrycznym stwierdzano łagodną obturację, a w wyniku badania wykonanego po zażyciu krótkodziałającego leku rozszerzającego oskrzela nie stwierdza się obturacji, a zwiększenie wartości FEV1 i FVC nie spełniło kryteriów zaliczenia próby rozkurczowej jako dodatniej? |
|
Nieprawdziwe jest stwierdzenie, że: |
|
U chłopca 1,5-rocznego z rozpoznaną hipogammaglobulinemią (choroba Brutona) po przetoczeniu substytucyjnej dawki preparatu ludzkiej immunoglobuliny wystąpiły objawy wstrząsu. Mechanizm tej reakcji związany jest z: |
|
(1) Po przebytej u dziecka reakcji anafilaktycznej badania diagnostyczne powinno się wykonać po 3-4 tygodniach od jej wystąpienia, (2) ponieważ okres refrakcji (zużycie puli sIgE) może wpłynąć na uzyskanie wyników fałszywie ujemnych. |
|
40-letni strażak, 2 tygodnie przed wizytą u lekarza brał udział w gaszeniu pożaru zakładu chemicznego. Od tego czasu kaszle, odczuwa duszność wysiłkową. W badaniu fizykalnym szmer pęcherzykowy, wydłużona faza wydechu, pojedyncze świsty słyszalne obustronnie. Rentgenogram klatki piersiowej prawidłowy. Właściwe rozpoznanie to: |
|
35-letni pracownik rafinerii, czyszczący zbiorniki do przechowywania paliw, od ok. roku choruje na astmę oskrzelową nieatopową. Objawy astmy nasilają się w czasie pracy. Najbardziej prawdopodobnym astmogenem zawodowym jest tu: |
|
Alergeny zarodników grzybów mikroskopowych obecne są zarówno w środowisku wewnątrz- i zewnątrzdomowym. Wybierz, te rodzaje grzybów mikroskopowych (pleśni) które charakteryzują się w naszym klimacie sezonowością występowania w powietrzu atmosferycznym (zewnątrzdomowym), a ich szczyt występowania przypada na lipiec i sierpień:
1) zarodniki Aspergillus; 2) zarodniki Alternaria; 3) zarodniki Cladosporium; 4) zarodniki Penicillium. Prawidłowa odpowiedź to: |
|