Okulistyka Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Badanie aberracji układu optycznego przeprowadzamy za pomocą: |
|
|
Zakreśl prawidłową odpowiedź dotyczącą astygmatyzmu nieregularnego:
1) może być skorygowany okularami sferocylindrycznymi; 2) nie może być skorygowany okularami sferocylindrycznymi; 3) może powodować utratę kontrastu; 4) nie powoduje utraty kontrastu; 5) do diagnostyki konieczne jest wykonanie topografii rogówki; 6) korekcję laserową tej wady należy wykonać w oparciu o topografię rogówki i analizę czoła fali. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent po przebytym zabiegu RK (Radial Keratotomy) w obu oczach z powodu krótkowzroczności przyjmuje korekcję + 2,0 Dsph. Która z operacji będzie najkorzystniejsza dla pacjenta, aby zniwelować nadkorekcję? |
|
| W terapii nawrotowego miąższowego zapalenie rogówki wywołanego wirusem Herpes, najskuteczniejsza jest terapia: |
|
| Wskaż kolejność najlepiej opisującą strukturę filmu łzowego: |
|
| Najmniejsze ryzyko odrzutu przeszczepu wiąże się z zabiegiem: |
|
| Do określenia nieregularnego astygmatyzmu najbardziej przydatny będzie: |
|
| Ostry stożek rogówki (hydrops): |
|
| Keratopatia taśmowata: |
|
| Czynnikiem usposabiającym do wystąpienia brzeżnych nacieków rogówkowych nie jest: |
|
| Objaw Munsona: |
|
| U pacjentów z cienką rogówką i wysoką wadą refrakcji największe ryzyko pooperacyjnej ekstazji występuje po zabiegu: |
|
| Do późnych powikłań fakoemulsyfikacji, związanych z przerwaniem torebki tylnej soczewki, nie należy: |
|
| Zaćma Morgagniego jest: |
|
| Twardość jądra soczewki zależy w największym stopniu od: |
|
| W przebiegu powstawania starczej zaćmy jądrowej u pacjenta pojawia się: |
|
| Do podwichnięcia soczewki nie predysponuje: |
|
| Większe upośledzenie widzenia w warunkach jasnego oświetlenia (np. w słoneczny dzień) występuje w zaćmie: |
|
| Czynnikiem zwiększającym ryzyko wystąpienia obrzęku rogówki po fakoemulsyfikacji zaćmy jest/są: |
|
| Hydrodyssekcja polega na: |
|
|
Astygmatyzm indukowany chirurgicznie, w operacyjnym leczeniu zaćmy, nie zależy od:
1) rodzaju wszczepianej soczewki wewnątrzgałkowej; 2) szerokości cięcia operacyjnego; 3) lokalizacji cięcia operacyjnego; 4) architektury cięcia operacyjnego; 5) zaopatrzenia rany szwami; 6) lokalizacji zmętnień soczewkowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Usunięcie przeźroczystej soczewki (ang. Clear Lens Extraction - CLE) jest stosowane u pacjentów z:
1) wysoką krótkowzrocznością; 2) podwichnięciem soczewki; . 3) wysoką nadwzrocznością; 4) dużym astygmatyzmem; 5) stożkiem rogówki Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do obliczenia mocy soczewki wewnątrzgałkowej, która ma być wszczepiona w czasie operacji zaćmy, konieczna jest znajomość:
1) stałej A określonej przez producenta; 2) długości osiowej gałki ocznej; 3) grubości rogówki w jej centrum; . 4) wyników keratrometrii; 5) głębokości komory przedniej oka Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W profilaktyce okołooperacyjnej fakoemulsyfikacji zaćmy, zapobiegającej powstaniu ostrego pooperacyjnego zapalenia wewnątrzgałkowego, należy uwzględnić:
1) wykonanie posiewu bakteriologicznego z worka spojówkowego na 7 dni przed operacją; 2) przemywanie worka spojówkowego przed zabiegiem jodopowidonem; 3) dodanie antybiotyku do płynu infuzyjnego; 4) przedoperacyjne stosowanie (np. przez 3 dni przed operacją) antybiotyków fluorochinolowych w kroplach do worka spojówkowego; 5) dokomorowe podanie roztworu cefuroksymu na zakończenie zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najlepszym i najczęściej stosowanym znieczuleniem do fakoemulsyfikacji, wykonywanej przez cięcie w czystej rogówce, jest znieczulenie: |
|
|
Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego po fakoemulsyfikacji zaćmy może być spowodowany:
1) pozostawieniem resztek środka wiskoelastycznego w oku; 2) obecnością krwi w komorze przedniej; 3) uszkodzeniem błony Descemeta; 4) uwolnieniem i rozproszeniem barwnika w komorze przedniej; 5) oparzeniem rany operacyjnej przez końcówkę fakoemulsyfikatora. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| 25-letnia kobieta, bez dolegliwości ogólnych, zgłasza męty w obu oczach. W badaniu okulistycznym stwierdzono ostrość wzroku oka prawego 1.0, oka lewego 1.0; w obu oczach przedni odcinek prawidłowy, komórki zapalne i „kule śnieżne” w ciele szklistym, pochewki wokół żył w obwodowej dolnej części siatkówki. Jakie badanie dodatkowe należy wykonać u tej chorej? |
|
|
25-letni ogólnie zdrowy mężczyzna, zgłosił się do okulisty z powodu pogorszenia ostrości wzroku i mętów w prawym oku (OP). W badaniu przedmiotowym stwierdzono ostrość wzroku OP 0.6 , OL 1.0, ciśnienie wewnątrzgałkowe OP 20 mm Hg, OL 16 mm Hg ;
OP gałka oczna blada, źrenica szersza niż w OL, gwiazdkowate, szarobiałe osady na całej tylnej powierzchni rogówki, tęczówka brunatna, brak zrostów tylnych, guzki na brzegu źrenicznym tęczówki, zaćma torebkowa tylna, komórki zapalne w ciele szklistym, dno oka prawidłowe. OL przedni i tylny odcinek prawidłowy. Nie stwierdzono różnicy koloru tęczówek. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
| 18-letnia kobieta podaje pogorszenie ostrości wzroku obu oczu, przy czym najpierw zauważyła centralne mroczki w oku prawym (OP), a po 3 dniach także w oku lewym (OL). Zaburzenia wzrokowe poprzedzała infekcja grypopodobna. W badaniu okulistycznym stwierdzono ostrość wzroku OP 0.2, OL 0.5, nie stwierdzono wady refrakcji; przedni odcinek obu oczu prawidłowy, nieliczne komórki zapalne w ciele szklistym, na dnie oka liczne, kremowe plackowate zmiany ku tyłowi od równika, tarcza nerwu wzrokowego prawidłowa. Angiografia fluoresceinowa wykazała wczesną hipofluorescencję i późną hiperfluorescencję w obrębie zmian siatkówki. Badanie antygenów HLA wykazało obecność HLA-B7. Obraz kliniczny wskazuje na następujące rozpoznanie: |
|
| Zapalenie okołożylne siatkówki może wystąpić we wszystkich wymienionych chorobach, z wyjątkiem: |
|
| Ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej z obecnością włóknika i wysiękiem ropnym (hypopyon) w przedniej komorze u chorego płci męskiej z dodatnim antygenem HLA-B27, może wystąpić w następujących chorobach, z wyjątkiem: |
|
| 20-letnia kobieta z ostrym jednostronnym zapaleniem przedniego odcinka błony naczyniowej podaje w wywiadzie nawracający krwiomocz, towarzyszący infekcjom górnych dróg oddechowych. Powyższe objawy mogą wskazywać na: |
|
|
W których schorzeniach według aktualnej wiedzy należy podczas witrektomii usunąć błonę graniczną wewnętrzną?
1) otwór plamki; 2) ciało obce wewnątrzgałkowe; 3) makulopatia cukrzycowa; 4) błona nasiatkówkowa; 5) stadium 5 retinopatii wcześniaczej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podczas witrektomii należy jednoczasowo wykonać opierścienienie gałki w: |
|
|
W których schorzeniach wykonuje się witrektomię przez część płaską ciała rzęskowego?
1) otworze plamki; 2) chorobie Besta; 3) zespole Tersona; 4) histoplazmozie ocznej 5) chorobie Ealsa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie są wskazania do wykonania witrektomii w cukrzycy?
1) nie wchłaniający się wylew krwi do ciała szklistego; 2) obecność NVD lub masywnych NVE; 3) makulopatia cukrzycowa; 4) trakcyjne odwarstwienie siatkówki zajmujące plamkę; 5) jaskra wtórna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki implant (wszczep) oczodołowy nie jest stosowany po usunięciu gałki ocznej u dzieci i młodzieży? |
|
| Promienica oczodołu wywołana jest przez następujący patogen: |
|
| W przebiegu fikomikozy oczodołu stwierdza się poniższe zmiany w narządzie wzroku, z wyjątkiem: |
|
| Dystopia (przemieszczenie gałki w płaszczyźnie wieńcowej) występuje w: |
|
|
W wytrzeszczu w przebiegu pośredniej przetoki tętniczo-żylnej w zatoce jamistej, krew tętnicza pochodzi z następujących źródeł,
z wyjątkiem: |
|
|
Niezborność niezależnie od wieku powoduje zamglone widzenie do dali i do bliży. Pacjent mruży oczy dla wyraźniejszego widzenia. Skarży się na czołowe bóle głowy. Niezborność możemy podzielić na regularną i nieregularną. W jakich schorzeniach może występować niezborność nieregularna?
1) w stożku rogówki; 2) w bliznach rogówki; 3) w podwichniętej soczewce; 4) w rozwarstwieniu siatkówki; 5) w zaćmie korowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jaki jest promień krzywizny powierzchni przedniej rogówki? |
|
|
Wzór Printice’a ma zastosowanie w określeniu:
1) środka optycznego soczewek plusowych; 2) mocy pryzmatycznej soczewek w Dpr; 3) mocy soczewek w Dsph; 4) pryzmatycznego efektu decentracji soczewki dodatniej; 5) pryzmatycznego efektu decentracji soczewki ujemnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie znaczenie ma wartość indeksu materiałów użytych do budowy soczewek?
1) nie ma znaczenia; 2) większy indeks oznacza większą moc łamiącą materiału soczewki; 3) im wyższy jest indeks, tym cieńsza jest soczewka; 4) im niższy jest indeks, tym bardziej płaska jest soczewka; 5) im wyższy jest indeks, tym większa gęstość i ciężar właściwy materiału, co oznacza, że soczewki o wyższym indeksie są lżejsze. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Co to jest punkt węzłowy układu optycznego? |
|
| Układ refrakcyjny (łamiący) oka to przede wszystkim rogówka i soczewka. Jaka jest wartość łamiąca soczewki nie akomodującego oka? |
|
| Co w optyce oznacza pojęcie „transmisja światła”? |
|
| Dziecko 21-miesięczne z wcześniactwem, porażeniem mózgowym, niechodzące, zostało przysłane na konsultację z powodu ezotropii oka lewego i nadczynności mięśni skośnych dolnych w obu oczach (większego stopnia w oku lewym) oraz kręczu szyi wraz z zwrotem głowy w stronę lewą. W oku lewym brak widzenia centralnego, a w oku prawym zachowane. Która z propozycji najlepiej tłumaczy kręcz szyi? |
|
|
Które z podanych niżej interwencji chirurgicznych mogą spowodować wystąpienie zeza?
1) chirurgia refrakcyjna; 2) leczenie operacyjne odwarstwienia siatkówki; 3) translokacja plamki; 4) leczenie operacyjne jaskry z użyciem urządzeń drenujących; 5) endoskopowe operacje zatok. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
