Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Jesień 2010: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Predyspozycje do zakrzepicy żylnej:
1.wrzodziejące zap.jelita 2.otyłość 3.żylaki 4.zespół nerczycowy 5.niedobór białek S 6.p-w ciała fosfolipipidowe |
|
|
Wskazania do zespolenia tylnej krawędzi k. piszelowej:
1.złamanie 25-33% pow. 2.złamanie 35-40% pow. 3.ubytki pow.stawowej 2-3 mm 4.ubytki pow.stawowej4-5 mm 5.tylne zwichnięcie |
|
| Zapalenie stawu biodrowego po protezie co zlecasz/badania/ |
|
|
Złamanie APC III kilka twierdzeń do wyboru, wybrać prawdziwe kombinacje
|
|
|
24-letni sportowiec-artroskopia-ubytek2,5cm chrząstki do warstwy podrzęstnej, postępowanie:
|
|
| Ból i obrzęk kolana u pacjenta po powrocie /ze świata/. Bactec prątki kwasooporne, postępowania: |
|
|
Przy zapaleniu kości u dzieci:
1. wzmożone napiecie tkanek 2. obniżone napięcie tkanek, 3. ruchomość normalna 4. natychmiastowe ograniczenie ruchu chorą kończyną |
|
| Gorset typu Milwaukee ma zastosowanie w leczeniu skoliozy: |
|
| U dziecka w wieku 20 miesięcy stwierdzono nie leczone do tej pory zwichnięcie rozwojowe stawu biodrowego. W takiej sytuacji leczenie powinno obejmować: |
|
| U 17-letniej, miesiączkującej dziewczynki od 4 lat stwierdzono boczne idiopatyczne prawostronne skrzywienie kręgosłupa w odcinku Th4-Th11, wynoszące 35°. Leczenie powinno obejmować: |
|
| W którym typie mózgowego porażenia dziecięcego jest najczęściej obserwowane boczne skrzywienie kręgosłupa? |
|
| Jaki procent szans na postęp skrzywienia ma dziewczynka z młodzieńczą, piersiową skoliozą idiopatyczną o kącie skrzywienia 29° i testem Rissera 1? |
|
| Badanie kliniczne 2-miesięcznego niemowlęcia wykazało asymetryczne odwodzenie w stawach biodrowych ale bez objawu Ortolaniego i Barlowa. Postępowanie ortopedyczne powinno obejmować: |
|
| Rozwojowa dysplazja stawu biodrowego powinna być rozpoznana: |
|
|
W diagnostyce ultrasonograficznej stawu biodrowego wg techniki Grafa obowiązują ustalone zasady badania, które obejmują:
1) badanie dziecka w pozycjach standardowych w ułożeniu na plecach; 2) badanie dziecka w pozycjach standardowych w ułożeniu na boku; 3) używanie do badania wyłącznie sondy liniowej; 4) używanie do badania wyłącznie sondy sektorowej; 5) stosowanie sondy minimum 7,5 MHz u dzieci poniżej 3 miesiąca życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U 4-letniego chłopca na podstawie badania klinicznego i radiologicznego rozpoznano chorobę Perthesa z martwicą głowy kości udowej obejmującą 25% jej obszaru. Badanie kliniczne wykazało ograniczenie w stawie biodrowym rotacji do wewnątrz o 10° i odwodzenia o 15° w porównaniu z biodrem przeciwnym. Po zastosowaniu odciążenia i fizykoterapii uzyskano bezbolesny pełen zakres ruchów w stawie biodrowym. Obecnie lekarz powinien zastosować: |
|
|
Najczęstszymi przyczynami, które uniemożliwiają repozycję zachowawczą zwichniętego stawu biodrowego w przebiegu rozwojowej dysplazji stawu biodrowego są:
1) więzadło poprzeczne panewki; 2) zawinięty obrąbek stawowy; 3) zwiększony kąt szyjkowo-trzonowy kości udowej; 4) ścięgno mięśnia iliopsoas; 5) zmniejszony kąt antetorsji kości udowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ultrasonograficzne rozpoznanie rozwoju stawu biodrowego noworodka określone jako IIIb wg klasyfikacji Grafa świadczy o: |
|
| Objaw Drehmanna związany jest z: |
|
| Klasyfikacja choroby Perthesa opracowana przez Herringa opiera się na: |
|
| Termin coxitis fugax oznacza: |
|
| Do czynników klinicznych ryzyka, pogarszających rokowanie w leczeniu choroby Perthesa nie należy: |
|
| Dziecko w wieku 7 lat skarży się na ból w obrębie stawu biodrowego. Przed kilkoma dniami przebyło infekcję górnych dróg oddechowych. Podczas badania klinicznego stwierdzono, że dziecko utrzymuje kończynę zgiętą w stawie biodrowym, a przy próbie jej wyprostowania zgłasza ból. Pozostałe ruchy w stawie biodrowym są możliwe do wykonania, jednakże powodują niewielki ból. Dziecko ogranicza chodzenie i utyka. Badanie radiologiczne nie wykazało zmian. Lekarz powinien w takiej sytuacji zalecić: |
|
| W badaniu ultrasonograficznym stawu biodrowego noworodka, określenie typu IIb wg klasyfikacji Grafa oznacza: |
|
| Stwierdzenie występowania następujących objawów: skrócenie kończyny dolnej i jej ustawienie w rotacji zewnętrznej, ograniczenie odwodzenia kończyny w stawie biodrowym oraz objawu Drehmana jest podstawą do rozpoznania klinicznego: |
|
|
Dodatni objaw Trendelenburga jest:
1) charakterystyczny dla dysplazji stawu biodrowego ze zwichnięciem u dzieci chodzących; 2) charakterystyczny dla choroby Legg-Calve-Perthesa; 3) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego wielkiego; 4) związany z niewydolnością mięśnia pośladkowego średniego; 5) związany z niewydolnością mięśnia biodrowo-lędźwiowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Obecnie najczęstszą lokalizacją gruźlicy kostno-stawowej jest/są: |
|
| Zachowanie morfologii trzonów kręgowych i rzadko rozwój skrzywienia kręgosłupa są objawami: |
|
| Wczesnym objawem radiologicznym gruźlicy stawu biodrowego jest: |
|
| U osoby leczonej przewlekle encortonem w dawce 7,5 mg dziennie z powodu r.z.s w punktacie ze stawu biodrowego stwierdzono Mycobacterium tuberculosis. Nie stwierdzono MRSA ani VRE. W leczeniu farmakologicznym należy: |
|
| 52-letni mężczyzna mieszkający od roku w obozie przejściowym dla imigrantów z krajów Azji skarży się na znaczny wysięk i ból kolana. Wywiad co do przebytych chorób i szczepień trudny do zebrania. W badaniu radiologicznym stwierdza się wyraźny zanik kostny w okolicy kolana, rozdęcie stawu, bez zniszczenia końców stawowych. W punktacie ze stawu kolanowego nie stwierdzono bakterii ropnych. W badaniu na podłożu Bactec wyhodowano prątki kwasoodporne. Leczenie obejmuje: |
|
| Pierwotnie przewlekłe krwiopochodne zapalenie kości piszczelowej u noworodków i niemowląt rozpoczyna się typowo od ogniska zlokalizowanego: |
|
| W przebiegu ostrego krwiopochodnego zapalenia kości udowej u dzieci typowym objawem klinicznym jest: |
|
| O obecności zapalenia stawu biodrowego u dziecka może świadczyć w badaniu USG: |
|
| Unieruchomienia stawu biodrowego u noworodka po drenażu stawu biodrowego z powodu zapalenia dokonuje się w: |
|
| W typie IV B w klasyfikacji Hunka następstw zapalenia stawu biodrowego u dziecka, zalecana jest: |
|
| Badanie MR jest wystarczająco czułe i swoiste dla pewnego różnicowania pomiędzy łagodnym a złośliwym guzem kości: |
|
| Operacja Van Ness-Borgreve polega na: |
|
| W leczeniu osteoid osteoma zaleca się: |
|
| W leczeniu osteochondroma zaleca się resekcję: |
|
| Który z wymienionych guzów kości rozwija się wyłącznie w nasadach kości długich? |
|
| Który z guzów kości pod względem obrazu klinicznego i radiologicznego wymaga różnicowania z typem medullary (typ I) zapalenia kości w klasyfikacji Cierny-Madera? |
|
| U dziecka w wieku 12 lat zaobserwowano pogrubienie zarysów palców rąk, a w badaniu radiologicznym rozdęcie kości paliczków i obecność przejaśnień o budowie zrazikowej, umiejscowionych centralnie w kości, bez przerwania warstwy korowej i bez jej pogrubienia. Najbardziej prawdopodobną patologią, którą należy brać pod uwagę jest: |
|
| 65-letnia kobieta leczona od 6 lat z powodu raka sutka doznała niskoenergetycznego złamania w połowie trzonu kości ramiennej prawej z widoczną osteolizą kości na poziomie złamania powodującą diastazę 3 cm pomiędzy odłamami. W tej sytuacji optymalne leczenie to: |
|
| Operacja Tikhoff-Lindberg polega na: |
|
| W subiektywnym teście Lovette’a ocenia się: |
|
| Wartość 3 w skali testu Lovette’a mięsień osiąga jeśli jest możliwy kontrolowany przez ten mięsień ruch: |
|
| Metoda De Lorma-Watkinsa treningu mięśni jest oparta o: |
|
| Dla mięśni o wartości 2 w skali testu Lovette’a należy zalecić ćwiczenia: |
|
| Jeżeli pacjent porusza się za pomocą kul i nie może obciążać chorej kończyny to należy zalecić mu naukę chodu: |
|
