Patomorfologia Jesień 2011: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Żywoczerwony język z wyraźnie widocznymi brodawkami, tzw.język malinowy jest charakterystycznym objawem morfologicznym dla: |
|
| Który z niżej wymienionych należy do nowotworów miejscowo złośliwych pochodzenia zębowego? |
|
|
Do torbieli zębopochodnych należą:
1) cystis ductus nasopalatini; 2) cystis follicularis; 3) cystis dermoidalis; 4) cystis radicularis; 5) cystis branchigenes. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do cech typowych dla błoniasto-rozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek typu I nie należy: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące torbielowatości nerek: |
|
| Uszkodzenie kłębków nerkowych nie jest typowe dla: |
|
| Niesterydowe leki przeciwzapalne mogą powodować: |
|
| Która z wymienionych substancji wchodzi w skład zbitek neurofibrylarnych (neurofibrillary tangles) w neuronach u chorych z chorobą Alzheimera? |
|
| 4-letni chłopiec uskarżał się na bóle głowy i wymioty, które narastały od kilku miesięcy. Badanie CT ujawniło litą zmianę guzowatą w robaku móżdżku. Biopsja guza ujawniła obecność niskodojrzałych komórek o wysokim stosunku objętości jądra do cytoplazmy. Która z poniższych cech nie jest charakterystyczna dla tego nowotworu? |
|
| Który z poniżej wymienionych typów oponiaków charakteryzuje się najbardziej agresywnym przebiegiem klinicznym? |
|
| Który z poniżej wymienionych nowotworów występuje jako składnik zespołu von Hippel-Lindau? |
|
| Od kilku miesięcy u 22-letniej kobiety pojawiły się ataki padaczki i bóle głowy. Badanie obrazowe wykazało masę torbielowato-litą w płacie skroniowym, zlokalizowaną powierzchownie w kontakcie z oponą. Mikroskopowo, część litą nowotworu tworzyły różnorodne, często duże komórki z obecnością komórek wielojądrowych i posiadających piankowatą cytoplazmę. Komórki otaczała gęsta sieć włókien retikulinowych, a same komórki wykazywały ekspresję GFAP. Jaki nowotwór należy rozpoznać w oparciu o ten obraz kliniczno-patologiczny? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do zaburzeń genetycznych w znamionach barwnikowych i czerniaku złośliwym skóry jest prawdziwe? |
|
| 35-letni mężczyzna z astmą w wywiadzie, zgłosił się do dermatologa z powodu dość licznych zmian skórnych o typie fioletowo-sinych, wielokątnych i swędzących grudek, zlokalizowanych na przedramionach, udach i narządach płciowych. W wycinku pobranym z grudki widoczne są cechy hiperkeratozy i hipergranulozy naskórka, a na granicy skórno-naskórkowej wykazującej nieregularne w kształcie wpuklenia międzybrodawkowe, widoczny jest obfity naciek z limfocytów, z cechami apoptozy nielicznych keratynocytów i licznymi tzw. ciałkami koloidnymi. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w tym wypadku to: |
|
| Który z poniżej wymienionych czynników może mieć korzystny wpływ rokowniczy w przebiegu czerniaka złośliwego skóry? |
|
| Immunofenotyp nowotworowych limfocytów (komórek Lutznera) w „klasycznym” wariancie ziarniniaka grzybiastego (mycosis fungoides) to: |
|
| Dla rumienia guzowatego (erythema nodosum) zmianą typową diagnostycznie jest obecność: |
|
| Opryszczkowe zapalenie skóry (dermatitis herpetiformis, choroba Duhringa) manifestuje się zajęciem skóry. Jakie dolegliwości pozaskórne mogą współwystępować u chorych z tą dermatozą? |
|
| Ropnie Munro stanowią jedną z mikroskopowych cech diagnostycznych: |
|
| Która z poniżej wymienionych cech nie stanowi czynnika różnicującego pomiędzy włókniakiem histiocytarnym skóry (dermatofibroma) i włókniakomięsakiem skórnym (dermatofibrosarcoma)? |
|
| Która z poniżej wymienionych postaci czerniaka skóry jest związana z przewlekłą ekspozycją na promieniowanie słoneczne? |
|
| Mutacje konstytutywne którego z poniżej wymienionych genów są podłożem genetycznym zespołu Gorlina? |
|
| W którym z poniższych nowotworów występują ciałka Kamino? |
|
| Który z niżej wymienionych nowotworów najczęściej występuje w kościach twarzy i czaszki? |
|
| Choroba wrodzona, stanowiąca główną przyczynę karłowatości i charakteryzująca się upośledzeniem dojrzewania chrząstki w rozwijającej się płytce wzrostowej to: |
|
|
Które z niżej wymienionych translokacji typowo występują w mięsaku Ewinga/PNET?
1) t(8;14); 2) t(11;14); 3) t(9;22)(q34;q11); 4) t(11;22)(q24;q12); 5) t(21;22)(q22;q12). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czynnik reumatoidalny to przeciwciało przeciw: |
|
| Marmurkowatość kości cechuje się: |
|
| Osteochondroza Freiberga wiąże się z martwicą: |
|
| Chrzęstniakomięsak powierzchowny przeważnie powstaje na podłożu: |
|
| U osób dorosłych mięsak kościopochodny najczęściej zajmuje: |
|
| Najczęstszą lokalizacją torbieli tętniakowatej kości jest: |
|
|
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwyrodnienia torbielowatego błony środkowej aorty:
1) jest to najczęstsza zmiana poprzedzająca rozwarstwienie aorty; 2) zwyrodnienie torbielowate jest niekiedy nazywane „martwicą torbielowatą błony środkowej”, co związane jest z obecnością ogniskowej martwicy skrzepowej; 3) charakteryzuje się fragmentacją tkanki sprężystej; 4) małe, szczelinowate przestrzenie w ścianie aorty wypełnione są przez masy martwiczo-zapalne; 5) zwyrodnienie to często towarzyszy zespołowi Marfana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Stwierdzenie w obrazie mikroskopowym koncentrycznego, warstwowego pogrubienia ścian tętniczek z martwicą włóknikowatą (arteriolitis necroticans) jest charakterystyczne dla: |
|
|
Do morfologicznych kryteriów rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego, obok przesłanek klinicznych, należą:
1) obecność martwicy lub/i inne głębokie uszkodzenie kardiomiocytów; 2) obecność nacieku zapalnego; 3) obecność komórek wielojądrowych pochodzenia histiocytarnego; 4) stłuszczenie i otłuszczenie kardiomiocytów; 5) obecność włóknienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W czasie ewolucji zawału mięśnia sercowego dochodzi do sekwencji zmian mikroskopowych. Które ze stwierdzeń prawidłowo opisuje mikroskopowe cechy zawału mięśnia sercowego stwierdzane w 1-3 dobie? |
|
| Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe dla tętniaka zapalnego aorty brzusznej? |
|
| Carcinoma juvenile (secretory) piersi nie cechuje się: |
|
| Typem raka zrazikowego piersi nie jest typ: |
|
| Czynnikiem ryzyka zachorowania na raka piersi nie jest: |
|
| W jakim co najmniej odsetku swojego utkania rak rdzeniasty piersi powinien posiadać utkanie syncytialne (brak widocznych błon międzykomórkowych)? |
|
| U chorego operowanego z powodu „ostrego brzucha” stwierdzono na granicy jelita czczego i krętego zmianę segmentarną dł. 15 cm, ostro odgraniczoną, o zmatowiałej i pokrytej białawym nalotem surowicówce, usztywnionej ścianie o zabarwieniu wiśniowym. Na przekroju warstwowość ściany jelita była zatarta, a śluzówka owrzodziała. Obraz ten odpowiada typowo: |
|
| U 14-letniej pacjentki endoskopowo stwierdzono w trzonie żołądka kopulaste uwypuklenie śluzówki z centralnym owrzodzeniem, a w badaniach obrazowych uwidoczniono tam dwa sąsiadujące, śródścienne, lite guzy śr. 4 i 1,5 cm. Histologicznie guzy były wrzecionowatokomórkowe, ich komórki wykazywały dodatnie odczyny immunohistochemiczne na CD117 w 80-90%, na CD34 w 60%, na desminę w i aktynę gładkomięśniową odpowiednio w 10 i 30% komórek, a na białko S-100 w 10%. Należy rozpoznać: |
|
|
Wskaż prawidłowe stwierdzenia na temat polipów hiperplastycznych żołądka:
1) występują jako zmiany pojedyncze lub mnogie, także w niektórych zespołach polipowatości przewodu pokarmowego; 2) uważa się, że zwykle rozwijają się w związku z przewlekłym zapaleniem jako zmiana rozrostowa, odczynowa; 3) obecność na terenie polipa metaplazji jelitowej wskazuje, że jest on zmianą przedrakową; 4) polipy te często lokalizują się w trzonie żołądka, a w ich utkaniu obecne są gruczoły trawieńcowe; 5) ich średnica wynosi od kilku mm do 1,5 cm i więcej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najważniejszym wskaźnikiem prognostycznym w raku jelita grubego jest: |
|
| Polipy hamartomatyczne nie występują w: |
|
|
U osób z rodzin obciążonych genetycznie zespołem gruczolakowej rodzinnej polipowatości celem wykrycia ewentualnych nowotworów powinno się przebadać:
1) jelito grube; 2) tarczycę; 3) jelito cienkie; 4) trzustkę; 5) przełyk. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą przyczyną masywnego krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u ludzi starych jest: |
|
| W rodzinnym rozlanym raku żołądka najczęściej mutacja dotyczy genu: |
|
| Wrodzony, nie związany z polipowatością rak jelita grubego (HNPCC) - zespół Lyncha: |
|
