Chirurgia naczyniowa Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Istnieją pewne kryteria anatomiczne świadczące o dużym ryzyku powikłań przy wykonywaniu klasycznej endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej. Wskaż, które z poniżej wymienionych kryteriów do nich nie należy: |
|
| Najczęstsza przyczyna przykurczu Volkmanna to: |
|
| Wskaż mechanizm szkodliwego działania mioglobiny w zespole rewaskularyzacyjnym: |
|
| Wskazania do leczenia operacyjnego sinicznego bolesnego obrzęku kończyny występują, gdy: |
|
| Próba Adsona jest wykorzystywana w diagnostyce: |
|
| W rozwarstwieniu aorty typu A leczeniem z wyboru jest: |
|
|
Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zalicza się:
1) wiek > 40 lat; 2) nowotwory złośliwe; 3) czerwienicę prawdziwą i nadpłytkowość; 4) żylaki kończyn; 5) długotrwałe unieruchomienie (udary, urazy rdzenia, ciężkie choroby leczone zachowawczo); 6) ograniczenie aktywności, np. podróż samolotem > 8 h; 7) stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i hormonoterapię zastępczą; 8) rozległe złamania i urazy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Fenomen Raynauda może wystąpić w: |
|
| Wskazaniem do leczenia endowaskularnego lub operacyjnego zwężenia tętnicy podobojczykowej jest: |
|
|
Wskazaniami do leczenia pacjentów ze zwężeniem tętnicy szyjnej są:
1) zwężenie przekraczające 70% u chorych objawowych; 2) zwężenie nie przekraczające 50% u chorych objawowych; 3) bezobjawowi mężczyźni w wieku poniżej 75. rż., ze zwężeniem wynoszącym 70-99%, jeśli ryzyko związane z zabiegiem jest mniejsze niż 3%; 4) zwężenie przekraczające 70% u chorych bezobjawowych w wieku powyżej 80. rż.; 5) zwężenie nie przekraczające 50% u chorych objawowych z niedrożnością tętnicy po stronie przeciwnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Głównymi przyczynami powstawania tętniaków rzekomych są:
1) zakażenie zespolenia; 2) materiał, z którego wykonano protezę; 3) uszkodzenie ściany tętnicy lub protezy w miejscu zespolenia; 4) rodzaj użytego szwu chirurgicznego; 5) postępujące zmiany wsteczne w ścianie tętnicy w okolicy zespolenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do żył ujścia odpiszczelowego nie należy żyła: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kanału fałszywego rozwarstwienia aorty: |
|
|
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii choroby tętnic obwodowych (PAD-peripheral arterial disease):
1) jeżeli nie ma przeciwwskazań, pacjentom z chorobą tętnic obwodowych zakwalifikowanym do operacji naczyniowej należy okołooperacyjnie podać leki β-adrenergiczne w celu zmniejszenia ryzyka powikłań kardiologicznych; 2) pacjenci z PAD i innymi objawami chorób sercowo-naczyniowych powinni przyjmować preparat kwasu foliowego w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia epizodów sercowo-naczyniowych; 3) stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest korzystne u pacjentów z PAD, u których rozpoznano także inną formę choroby sercowo-naczyniowej (tętnice wieńcowe lub szyjne); 4) u pacjentów z objawami PAD główną metodą obniżenia stężenia cholesterolu frakcji LDL i redukcji ryzyka wystąpienia epizodu sercowo-naczyniowego powinno być zastosowanie statyn; 5) wszyscy pacjenci z dodatnim wywiadem w kierunku chorób układu sercowo-naczyniowego, niezależnie czy występują u nich objawy czy nie, powinni przyjmować długoterminowo doustny antykoagulant w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na choroby sercowo-naczyniowe oraz redukcji śmiertelności. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż grupy leków mających zastosowanie wg TASC II w farmakoterapii krytycznego niedokrwienia kończyn dolnych:
1) prostanoidy; 2) wazodylatatory; 3) leki przeciwpłytkowe; 4) leki przeciwkrzepliwe; 5) leki wazoaktywne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej rozpoznaje się, gdy występuje:
1) chromanie przestankowe u ludzi młodych z dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku; 2) brak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu lub po silnym podeszwowym lub grzbietowym zgięciu stopy; 3) ostre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej; 4) pierwsze objawy występują najczęściej po 55. roku życia i zawsze wiążą się z obecnością tętniaka tętnicy podkolanowej; 5) zawsze współtowarzyszy obrzęk żylny i/lub cechy porażenia lub niedowładu kończyny dolnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U chorych wymagających rekonstrukcji obwodowej z powodu miażdżycowego niedokrwienia kończyn dolnych i ze współistniejącymi cechami choroby niedokrwiennej mięśnia sercowego: |
|
| W zespole ciasnoty przedziałów powięziowych goleni najpoważniejsze upośledzenie czynnościowe występuje, kiedy zmiany obejmują przedział: |
|
| Profilaktyka przeciwzakrzepowa u ciężarnej o prawidłowej masie ciała i prawidłowym przebiegu ciąży, która w trakcie poprzedniej ciąży miała rozpoznaną zakrzepicę żył głębokich kończyny dolnej powinna polegać na: |
|
| Podstawowym działaniem mającym na celu zwiększenie dystansu chromania przestankowego jest trening marszowy. Najlepszą skuteczność treningu marszowego wykazano, gdy: |
|
