Medycyna paliatywna Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Stosowane w leczeniu odleżyn opatrunki alginianowe charakteryzują: |
|
| Hydrokoloidy to opatrunki zbudowane z: |
|
| Wg Torance'a odleżyna II stopnia to: |
|
| W terminalnej fazie choroby nowotworowej pacjenci często cierpią z powodu grzybicy jamy ustnej i przyjmują itrakonazol, ketokonazol lub flukonazol. Pacjent z powodu paniki oddechowej z towarzyszącym lękiem wymaga podania midazolamu. Efekt uspokajający przy równoczesnym podawaniu leków przeciwgrzybicznych i midazolamu pozostanie: |
|
| W opiece paliatywnej leczenie przeciwwymiotne powinno być skuteczne, gdyż wymioty nie są akceptowane przez pacjentów, jeżeli występują częściej niż 2 razy na dobę. Spośród dostępnych w lecznictwie leków przeciwwymiotnych najszersze spektrum działania ma: |
|
| Który z leków przeciwwymiotnych jest wybiórczym antagonistą receptorów 5-HT3? |
|
| Który spośród leków przeciwwymiotnych nie powoduje zaparć? |
|
| Najczęściej zespół miasteniczny Lamberta i Eatona jako zaburzenie przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego występuje w: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie: |
|
| Nieprawdą jest, że w przypadku krwawienia związanego bezpośrednio z nowotworem można zastosować: |
|
| W zastosowaniu warfaryny u pacjentów w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej prawdą jest, iż: |
|
| Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie w odniesieniu do leczenia majaczenia i stanów splątania: |
|
| Leki opioidowe wykazują również działanie przeciwkaszlowe, z wyjątkiem: |
|
| Benzodiazepiny ze względu na okres półtrwania w surowicy dzielą się na krótko działające (okres półtrwania < 5h), średnio działające (5-25h), długo działające (> 25h). Wskaż benzodiazepiny średnio działające: |
|
| U pacjenta z powodu silnego bólu podano dożylnie morfinę. Wystąpiły halucynacje. Jaki lek zastosujesz? |
|
| Tramadol jest opioidem: |
|
| U chorego z silnymi bólami spowodowanymi naciekaniem nowotworowym ściany klatki piersiowej podano morfinę w dawce 10 mg, co 4 godziny per os. Uzyskano ustępowanie bólu trwające 3 godziny po każdej dawce leku. Nieskuteczność leczenia przeciwbólowego spowodowana jest: |
|
| Pregabalina i gabapentyna to leki działające przez blokowanie: |
|
| Postacią kandydozy jamy ustnej nie jest: |
|
| Zgodnie z definicją, głównym celem opieki paliatywnej jest: |
|
| Allodynia to: |
|
|
Punktacja Norton zawiera ocenę:
1) stanu psychicznego i fizycznego; 2) zdolności do poruszania się; 3) ruchliwości tj. stopnia samodzielności przy zmianie pozycji; 4) czynności zwieraczy; 5) każdy element oceny jest wyliczany w skali 1-4. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Kiedy lek opioidowy jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu bólu neuropatycznego? |
|
| Warunkiem właściwego i skutecznego zastosowania w bólu przebijającym dopoliczkowych tabletek fentanylu (FBT) jest: |
|
| Przemijający, zaostrzający się ból, pojawiający się spontanicznie lub wywołany przez przewidywalny albo nieprzewidywalny bodziec, pomimo skutecznej terapii bólu podstawowego to: |
|
|
Formy opieki paliatywnej, w których kierownikiem powinien być lekarz specjalista medycyny paliatywnej to:
1) Oddział Opieki Paliatywnej; 2) Poradnia Opieki Paliatywnej; 3) Ośrodek Dziennej Opieki Paliatywnej; 4) Szpitalny Zespół Wspierający Opieki Paliatywnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjentów z upośledzonym funkcjonowaniem nerek nie istnieje potrzeba modyfikowania dawki buprenorfiny. Głównym sposobem eliminacji tego leku jest wydalanie z żółcią. |
|
| Dopoliczkowa tabletka cytrynianu fentanylu jest: |
|
| Atlas Opieki Paliatywnej w Europie to: |
|
| Przyczyną zaburzeń połykania u chorych z zaawansowaną chorobą nowotworową może być: |
|
| Polska zajmuje 5. miejsce w Europie pod względem rozwoju opieki paliatywnej dzięki: |
|
| Kwalifikacja chorego do neurolizy splotu trzewnego wymaga co najmniej: |
|
| U chorego w okresie terminalnym występują następujące objawy kliniczne: silne przygnębienie, wzmożona drażliwość, wybuchowość, zmiany nastroju, poczucie winy czy małowartościowości. Należy rozpoznać: |
|
| Największe natężenie odczuwanego bólu, które chory potrafi jeszcze znieść to: |
|
| Ocena czynników psychologicznych w trakcie oceny bólu przewlekłego jest szczególnie istotna w następujących sytuacjach klinicznych: |
|
| Leki podawane dokanałowo celem wywołania analgezji to: |
|
| Maksymalna dawka dobowa dihydrokodeiny w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu to: |
|
|
Wskaż odpowiedź prawidłowo opisującą dimenhydrynat:
1) jest stosowany w leczeniu nudności i wymiotów; 2) działa na ośrodek wymiotny i narząd przedsionkowy; 3) blokuje receptory histaminowe i muskarynowe; 4) jest stosowany w mechanicznej niedrożności jelit, wzmożonym ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, chorobie lokomocyjnej; 5) może być stosowany drogą doustną i podskórną. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Jedną z metod ograniczającą występowanie zaparć u chorych leczonych opioidami jest: |
|
| Do przyczyn częstomoczu nie zalicza się: |
|
|
W powstawaniu wyniszczenia nowotworowego biorą udział także czynniki kataboliczne wytwarzane przez komórki guza. Są to:
1) oreksyna; 2) neuropeptyd Y; 3) białko Agouti; 4) czynnik mobilizujący tłuszcze /LMF/; 5) czynnik powodujący rozpad białek /PIF/. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Radioterapia paliatywna obok chirurgii i chemioterapii stanowi podstawową metodę leczenia nowotworów. U prawie 50% chorych napromienianie stosuje się jako leczenie paliatywne. Radioterapię wykorzystuje się w celu: |
|
| W chorobie nowotworowej, zwłaszcza w jej schyłkowym okresie, często pojawiającym się objawem dokuczliwym dla pacjenta jest czkawka. Wskaż najczęstszą przyczynę czkawki w terminalnym okresie choroby nowotworowej: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące duszności lub odnoszące się do jej leczenia:
1) występuje u ponad 70% chorych w ostatnich 6 tygodniach życia; 2) tlenoterapia nie jest metodą z wyboru w leczeniu duszności; 3) może występować pod postacią paniki oddechowej; 4) morfina jest jedynym skutecznym opioidem w leczeniu duszności zarejestrowanym w Polsce; 5) częstą przyczyną duszności są przerzuty nowotworu do węzłów chłonnych śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu duszności w chorobie nowotworowej mają zastosowanie następujące leki, z wyjątkiem: |
|
| Wskaż podstawowe zasady etyczne stosowane w opiece paliatywnej: |
|
| Do najczęściej występujących objawów niepożądanych po radioterapii nie należą: |
|
| Neuroliza chemiczna polega na: |
|
|
Zaburzeniom urologicznym w chorobie nowotworowej towarzyszą często bóle zlokalizowane w okolicy nadłonowej. Ich przyczyną jest najczęściej skurcz mięśnia wypieracza - tzw. detrusora. Przyczyną skurczu detrusora może być:
1) niepokój chorego; 2) zmiany popromienne w obrębie pęcherza moczowego; 3) drażnienie przez nowotwór ściany pęcherza; 4) infekcja układu moczowego; 5) zmiany popromienne w obrębie pęcherza moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wyniszczenie nowotworowe należy do typowych objawów niektórych nowotworów złośliwych. Wg klasyfikacji Wallera i Caroline`a najczęściej występuje w: |
|
