Neonatologia Jesień 2012: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Hipoksja u noworodka może powodować:
1) obniżenie ciśnienie tętniczego;
2) wzrost stężenia mleczanów;
3) wzrost stężenia nośnika tlenu - hemoglobiny;
4) uogólnioną reakcję zapalną;
5) uszkodzenie OUN i nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Masowy skrining noworodków w Polsce obejmuje badania w kierunku:
1) fenyloketonurii;           
2) wrodzonej niedoczynności tarczycy;   
3) mukowiscydozy;           
4) wrodzonego przerostu kory nadnerczy;
5) galaktozemii.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,2,4.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Dla noworodka matki chorej na cukrzycę typowe są:
1) hipoglikemia;   
2) hipermagnezemia;  
3) hipokalcemia;
4) niedokrwistość;
5) większe ryzyko wystąpienia wad wrodzonych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,5.
  2. 2,3,4.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Do mechanicznych urazów okołoporodowych zalicza się wszystkie poniższe stany, z wyjątkiem:
  1. krwiaka podokostnowego.
  2. przedgłowia.
  3. złamania obojczyka.
  4. ...
  5. ...
Współistniejące nieprawidłowości u noworodka: nadmierny apetyt, niepokój, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania, przedwczesne zarośnięcie szwów czaszkowych, małogłowie, przyspieszony wiek kostny, nadciśnienie systemowe to objawy:
  1. różyczki wrodzonej.
  2. zespołu Wolfa-Hirschhorna.
  3. zespołu antyfosfolipidowego.
  4. ...
  5. ...
Szczepienia noworodków przedwcześnie urodzonych należy przeprowadzać:
  1. po uzyskaniu przez dziecko masy ciała powyżej 2,5 kg.
  2. zgodnie z kalendarzem szczepień, wg wieku kalendarzowego dziecka, bez względu na stan kliniczny noworodka.
  3. zgodnie z kalendarzem szczepień, wg wieku kalendarzowego dziecka, jeżeli jego stan kliniczny jest stabilny.
  4. ...
  5. ...
Milia to:
  1. naczyniaki płaskie w okolicy karku.
  2. potówki.
  3. perłowo białe lub żółte grudki o wielkości 1-2 mm spowodowane zaleganiem keratyny, zwykle na nosie, czole, policzkach i brodzie.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym powodem powtórnego przyjęcia noworodka do szpitala są:
  1. późno wykryta wada serca, żółtaczka.
  2. żółtaczka, odwodnienie, trudności w karmieniu.
  3. żółtaczka, biegunka, wady serca.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej opisanych noworodków może zostać wypisany z oddziału noworodkowego do domu?
  1. noworodek urodzony po 35 tygodniach trwania ciąży, skończył dwie doby życia, matka zgłasza niechęć noworodka do ssania piersi.
  2. noworodek donoszony (38 tyg.), z ciąży 2., w 45 godzinie życia, karmiony wyłącznie piersią, w badaniu klinicznym stwierdza się zażółcenie powłok w okolicach twarzy i tułowia, matka zgłasza, iż poprzednie jej dziecko było rehospitalizowane z powodu wysokiego poziomu bilirubiny.
  3. noworodek donoszony (39 tyg.), z ciąży pierwszej przebiegającej fizjologicznie, w trzeciej dobie życia, karmiony wyłącznie piersią pod kontrolą oddziałowego doradcy laktacyjnego, badanie kliniczne nie wykazało nieprawidłowości.
  4. ...
  5. ...
U noworodka urodzonego siłami natury w 40 tygodniu ciąży, u którego stwierdzono po urodzeniu rozległe, płaskie znamię naczyniowe, zajmujące ¼ skóry twarzy, w 3 dobie życia wystąpiły powtarzające się napady klonicznych drgawek. Właściwe postępowanie diagnostyczne i lecznicze w tym przypadku to:
1) oznaczenie poziomu glikemii, stężenia elektrolitów w surowicy krwi, leczenie przeciwdrgawkowe;
2) wykonanie usg przezciemieniowego, a w następnej kolejności innych badań obrazowych mózgowia (TK, MR), ponieważ u tego noworodka można podejrzewać wrodzoną naczyniakowatość twarzowo-mózgową (z. Sturge-Webera);
3) obraz kliniczny może odpowiadać zespołowi Kasabacha-Merritta i oprócz leczenia przeciwdrgawkowego nie wymaga innego postępowania;
4) drgawki w okresie noworodkowym są zjawiskiem fizjologicznym, ustępującym w 3 miesiącu życia, noworodek wymaga jedynie obserwacji;
5) wykonanie punkcji lędźwiowej i badanie biochemiczne oraz mikrobiologiczne płynu mózgowo-rdzeniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,2,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Hipotermia indukowana może przynieść korzyści noworodkowi z encefalopatią hipoksemiczno-ischemiczną jeśli:
  1. zastosowana będzie w pierwszej dobie życia.
  2. zastosowana będzie u noworodka urodzonego po 32 tygodniu życia płodowego.
  3. nie towarzyszy jej bradykardia.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące żywienia enteralnego wcześniaków są prawdziwe?
  1. poposiłkowa odpowiedź motoryczna związana jest z objętością porcji pokarmu, wczesne rozpoczynanie żywienia enteralnego przyspiesza dojrzewanie motoryki.
  2. rozwój motoryki niezależnie od wieku ciążowego noworodka ulega przyspieszeniu wraz z rozpoczęciem żywienia enteralnego jednak ze względu na zagrożenie wystąpieniem martwiczego zapalenia jelit żywienie do przewodu pokarmowego u wcześniaków należy opóźniać do co najmniej 28 tygodnia PMA.
  3. płyn owodniowy połykany przez płód wywiera troficzny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego, nawet minimalne porcje pokarmu mogą wpływać korzystnie na wydzielanie hormonów jelitowych.
  4. ...
  5. ...
Przyczynami neutropenii u noworodków są:
1) ostre zakażenie bakteryjne;
2) nadciśnienie indukowane ciążą z hipotrofią wewnątrzmaciczną;
3) policytemia;
4) wrodzone zaburzenia immunologiczne przebiegające z granulocytopenią;
5) konflikt serologiczny matczyno-płodowy w grupach ABO lub Rh.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,4.
  2. 1,3,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Rutynowo prowadzone w Polsce badania przesiewowe słuchu u noworodków prowadzone są metodą:
  1. tympanometrii.
  2. ABR.
  3. audiometrii impedancyjnej.
  4. ...
  5. ...
W patogenezie krwawień około-dokomorowych znaczenie mają:
1) bierny przepływ mózgowy krwi;   
2) zakażenie wewnątrzowodniowe;
3) przetrwały przewód tętniczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2.
  2. 1,3.
  3. 2,3.
  4. ...
  5. ...
Dawka nasycająca fenobarbitalu w leczeniu przeciwdrgawkowym u noworodka to:
  1. 5 mg/kg.
  2. 20 mg/kg i nie można tej dawki przekroczyć.
  3. 20 mg/kg i można ją maksymalnie zwiększyć do 40 mg/kg.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące zastosowania CRP w diagnostyce zakażeń u noworodków:
  1. najczęściej wystarczające jest jednorazowe oznaczenie stężenia CRP.
  2. najczęściej potrzebne jest seryjne oznaczenie stężenia CRP.
  3. w przypadku sepsy przebiegającej z granulocytopenią odpowiedź ze strony CRP może być osłabiona.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania śródporodowej profilaktyki antybiotykowej nie jest:
  1. bakteriuria GBS w obecnej ciąży.
  2. inwazyjna choroba paciorkowcowa u noworodka z poprzedniej ciąży.
  3. dodatni wynik badania bakteriologicznego w kierunku GBS z dróg rodnych/odbytu w poprzedniej ciąży.
  4. ...
  5. ...
Prawdziwe jest stwierdzenie, że w rozwoju i leczeniu retinopatii wcześniaczej:
1) rozwój naczyń siatkówki rozpoczyna się w 10-12 tyg. ciąży;
2) choroba plus to poszerzenie i krętość naczyń w tylnym biegunie co najmniej w 3 kwadrantach;
3) ryzyko powikłań po leczeniu laserem diodowym jest mniejsze aniżeli po krioterapii;
4) witrektomia wykonywana w stadium V ROP powoduje poprawę u niewielkiego odsetka dzieci;
5) przeciwciała anty VEGF (endotelialny czynnik wzrostu naczyń) hamują neowaskularyzację w ROP.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 1,4,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do przepłukania przezskórnej kaniuli centralnej zakładanej metodą naczyń obwodowych (peripherally inserted central cathether - PICC) należy użyć:
  1. strzykawki 2 ml, gdyż generuje ona mniejsze ciśnienie niż większe strzykawki.
  2. strzykawki 2 ml, ze względu na niewielką objętość podawanego do przepłukania płynu.
  3. strzykawki 5 ml lub 10 ml, gdyż generują one mniejsze ciśnienia niż strzykawki o mniejszej objętości.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij