Hematologia Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Wskaż odpowiedź zawierającą wyłącznie właściwe sposoby antykoagulacji szpiku, wykorzystywane do różnych rodzajów analiz: |
|
| Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania biopsji aspiracyjnej szpiku jest: |
|
|
W jakiej sytuacji klinicznej badanie aspiracyjne szpiku powinno być uzupełnione o badanie trepanobiopsyjne?
1) określenie klinicznego stopnia zaawansowania chłoniaka rozlanego z dużych komórek B; 2) podejrzenie białaczki włochatokomórkowej; 3) ocena regeneracji szpiku w 30. dobie po przeszczepieniu komórek macierzystych hematopoezy; 4) podejrzenie rozsiewu nowotworu narządowego; 5) ocena aktywności megakariopoezy w pierwotnej małopłytkowości immunologicznej wykonywana u młodego pacjenta przed splenektomią. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pod małym powiększeniem mikroskopu (x100) oceniane są wszystkie niżej wymienione parametry szpiku, z wyjątkiem: |
|
| Którego parametru (których parametrów) nie można właściwie ocenić przeprowadzając ocenę szpiku uzyskanego metodą aspiracji? |
|
| Jakiej komórkowości szpiku można się spodziewać u 50-letniej, zdrowej osoby? |
|
| Odsetek monocytów w prawidłowym szpiku nie powinien przekraczać: |
|
| Rutynowo stosowane protokoły lecznicze II linii (z wyjątkiem późnych nawrotów) w chłoniaku rozlanym z dużych komórek B nie wykorzystują: |
|
| W przypadku izolacji DNA z komórek krwi obwodowej materiał o objętości 10-20 ml należy pobierać do jałowych probówek na: |
|
| Podtyp 2M choroby von Willebranda różni się od podtypu 2A: |
|
| Poprzetoczeniowa choroba przeszczep przeciw gospodarzowi różni się od poprzeszczepieniowej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi tym, że: |
|
| Kobieta, lat 30, zgłosiła się do lekarza z powodu narastającego osłabienia oraz łatwego siniaczenia się. Morfologia krwi wykonana w czasie obecnych dolegliwości: Hb-6 g/dl, Ht-20%, MCV-115 fl, leukocyty-1500 w mm3, płytki krwi-15 000 w mm3. Dwa lata wcześniej leczona była z powodu chłoniaka Hodgkina stadium IV B. Otrzymała 6 cykli ABVD, uzyskując remisję całkowitą. Po dwóch miesiącach doszło do wznowy choroby. Chora otrzymała 6 cykli chemioterapii wg schematu BECOPP, ponownie uzyskała remisję całkowitą. Do mobilizacji komórek krwiotwórczych zastosowano cyklofosfamid i G-CSF. Wykonano autotransplantację komórek krwiotwórczych. Jako leczenie mieloablacyjne zastosowano chemioterapię wg schematu BEAM. Jaka może być przyczyna pancytopenii i jej objawów klinicznych? |
|
|
Cytostatyki, które powodują wczesne objawy uszkodzenia hematopoezy (granulocytopenia 7-14 dni po podaniu dużej dawki) to:
1) arabinozyd cytozyny; 2) busulfan; 3) hydroksymocznik; 4) melfalan; 5) tiotepa; 6) cyklofosfamid; 7) antracykliny; 8) bleomycyna; 9) BCNU. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Na powierzchni krwiotwórczych komórek macierzystych nie występuje: |
|
|
Eliminacja leukocytów z koncentratów krwinek czerwonych i płytkowych ma na celu zapobieganie:
1) niehemolitycznym reakcjom gorączkowym; 2) alloimmunizacji antygenami HLA; 3) przeniesieniu wirusa cytomegalii; 4) powikłaniom hemolitycznym; 5) poprzetoczeniowej chorobie „przeszczep przeciw biorcy” (TA-GVHD). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Operację siatkówki oka u chorego z małopłytkowością można wykonać przy liczbie płytek wynoszącej przynajmniej około: |
|
| Według zmodyfikowanych zaleceń ASCO profilaktyczne stosowanie G-SCF jest uzasadnione w następującej sytuacji: |
|
| U chorego na szpiczaka plazmocytowego pod postacią choroby łańcuchów lekkich typu lambda po sześciu cyklach chemioterapii wg protokołu CTD (cyklofosfamid, talidomid, deksametazon) uzyskano zmniejszenie dobowego wydalania łańcuchów lekkich w moczu z 3000 mg do 190 mg utrzymujące się przez 6 kolejnych tygodni. U chorego uzyskano: |
|
| U chorych z zaburzeniami odporności nosicielstwo Giardia lambia (tzw. lambioza) jest przyczyną częstych biegunek. Wynika to z zaburzeń: |
|
|
W patogenezie chłoniaka Hodgkina istotne znaczenie mają następujące czynniki:
1) zakażenie wirusami z grupy Parvo; 2) wrodzone predyspozycje genetyczne; 3) zakażenie wirusami z grupy Herpes; 4) ekspozycja na związki chemiczne tj. węglowodory aromatyczne, arsen, chrom; 5) zakażenie wirusem Epsteina-Barr. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
