Neurochirurgia Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Pacjent po operacji oponiaka okolicy przystrzałkowej w opisie operacji oceniony został przez operatora wg skali Simpsona na stopień III. Oznacza to, że:
  1. wykonano odbarczenie, pobrano biopsję.
  2. guz został całkowicie usunięty, a przyczep wycięty.
  3. guz usunięto częściowo.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe? Pacjentów ze złośliwym glejakiem zwykle nie kwalifikuje się do operacji wtedy, gdy:
  1. występują mnogie ogniska.
  2. nowotwór przechodzi przez spoidło (butterfly GBM).
  3. stan chorego w skali Karnofskiego oceniany jest powyżej 70 punktów.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zestawienie prawidłowo łączące rodzaj nowotworu OUN z zespołem chorobowym:
a) neurofibromatoza typu I;
b) stwardnienie guzowate;
c) zespół Li-Fraumeni;
d) zespół Turcota;
1) PNET;
2) glejak wielopostaciowy (glioblastoma);
3) naczyniak krwionośny zarodkowy (hemangioblastoma);
4) podwyściółkowy gwiaździak olbrzymiokomórkowy (SEGA).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. a4.
  2. b2.
  3. c3.
  4. ...
  5. ...
Markery biologiczne, które najbardziej korelują dodatnio z ryzykiem zwiększenia złośliwości wysoko zróżnicowanego (A II) gwiaździaka to:
  1. utrata heterozygotyczności (LOH) w chromosomach 6 i 8.
  2. mutacje w genach kodujących białka szoku termicznego (HSP, heat shock proteins).
  3. mutacje w genie kodującym receptor dla naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR).
  4. ...
  5. ...
W większości przypadków oponiaki rynienki węchowej są unaczynione przez tętnicę:
  1. sitową.
  2. oczną.
  3. łzową.
  4. ...
  5. ...
Rak przysadki jest złośliwym guzem występującym w obrębie siodła tureckiego. Wskaż fałszywą informację wśród charakteryzujących powyższy nowotwór:
  1. guz ma charakter inwazyjny i nacieka otaczające struktury kostne i nerwowe.
  2. najczęściej komórki nowotworowe nie mają aktywności wewnątrzwydzielniczej.
  3. komórki nowotworowe mają aktywność wewnątrzwydzielniczą i często wydzielają ACTH.
  4. ...
  5. ...
Pacjenci z gruczolakami przysadki wydzielającymi prolaktynę (PRL) najczęściej nie są kandydatami do leczenia operacyjnego. Poprzez odpowiednią farmakoterapię często udaje się uzyskać nie tylko poprawę funkcji wewnątrzwydzielniczej, ale także redukcję objętości nowotworu. Jednym z często stosowanych leków jest bromokryptyna. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na temat leczenia gruczolaków wydzielających PRL bromokryptyną:
  1. przyłącza się do receptorów dopaminowych i hamuje syntezę i sekrecję PRL.
  2. przyłącza się do aktywnej cząsteczki PRL i hamuje syntezę receptorów serotoninowych.
  3. zmniejsza objętość guza maksymalnie o 15% i powoduje włóknienie komórek przysadki.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia gruczolaków przysadki, jak każda metoda terapeutyczna, jest związana z ryzykiem powikłań. Do najczęstszych należą poradiacyjne zaburzenia wydzielania wewnętrznego przysadki, uszkodzenie skrzyżowania nerwów wzrokowych oraz zaburzenia pamięci, dlatego też radioterapia gruczolaków przysadki jest stosowana w ściśle określonych przypadkach. Wskaż wskazania do radioterapii:
  1. wznowa po uprzednim zabiegu resekcji gruczolaka nieczynnego hormonalnie.
  2. pogarszanie funkcji wzroku w przypadku makrogruczolaka wydzielającego PRL.
  3. brak możliwości resekcji makrogruczolaka, który pomimo zastosowania leczenia wykazuje progresję.
  4. ...
  5. ...
Kraniosynostozy występują z częstością ok. 1:2000 żywych urodzeń. U blisko 90% dzieci dotkniętych tą wadą wrodzoną rozpoznaje się izolowaną postać choroby w odróżnieniu od rzadszych kraniosynostoz syndromicznych. Najczęstszym rodzajem izolowanej kraniosynostozy jest:
  1. kraniosynostoza strzałkowa powodująca skośnogłowie przednie.
  2. kraniosynostoza czołowa powodująca trójkątnogłowie.
  3. obustronna kraniosynostoza wieńcowa powodująca krótkogłowie.
  4. ...
  5. ...
Najbardziej charakterystyczne cechy zespołu Sturge-Webera to:
  1. mnogie oponiaki i tętniaki naczyń mózgu.
  2. naczyniaki twarzy, naczyniaki mózgu, padaczka, niedowłady połowicze, otępienie.
  3. wyściółczaki rdzenia kręgowego i naczyniaki twarzy.
  4. ...
  5. ...
W którym z niżej wymienionych nowotworów może dojść do podwyższenia poziomu alfa fetoproteiny i beta gonadotropiny kosmówkowej w surowicy krwi i w płynie mózgowo-rdzeniowym?
  1. w łagodnych guzach germinalnych okolicy szyszynki.
  2. w czaszkogardlakach.
  3. w złośliwych guzach germinalnych okolicy szyszynki.
  4. ...
  5. ...
Postępowaniem z wyboru w pierwotnych chłoniakach mózgu jest:
  1. 1 - biopsja diagnostyczna guza. 2 - chirurgiczne usunięcie guza.
  2. 1 - biopsja diagnostyczna guza. 2 - radio- i chemioterapia.
  3. 1 - chirurgiczne usunięcie guza. 2 - następowa radio- i chemioterapia.
  4. ...
  5. ...
Który z niżej wymienionych czynników warunkuje w sposób zasadniczy możliwość radykalnego usunięcia guza wewnątrzrdzeniowego?
  1. położenie guza w stosunku do powierzchni rdzenia kręgowego.
  2. rozległość guza.
  3. umiejscowienie guza poza szyjnym odcinkiem rdzenia kręgowego.
  4. ...
  5. ...
Szok rdzeniowy jest zespołem objawów występujących w następstwie:
  1. częściowego urazowego uszkodzenia rdzenia kręgowego.
  2. pourazowego obrzęku rdzenia kręgowego.
  3. czynnościowego, przejściowego zaburzenia funkcji długich dróg rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Chromanie neurogenne ogona końskiego jest zespołem objawów:
  1. urazowego uszkodzenia korzeni ogona końskiego.
  2. mechanicznego ucisku korzeni (dysk, fragment złamanego trzonu lub łuku kręgu).
  3. przebytego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
  4. ...
  5. ...
Które z niżej wymienionych badań jest podstawowym w różnicowaniu zespołu SLA-podobnego mielopatii szyjnej i SLA jako choroby neuronu ruchowego?
  1. badanie MRI kręgosłupa szyjnego.
  2. badanie ruchowych potencjałów wywołanych.
  3. wystarczy dokłanie zebrany wywiad i badanie neurologiczne.
  4. ...
  5. ...
Na jakiej wysokości kręgosłupa szyjnego wykonuje się przezskórną chorodotomię:
  1. podpotylicznie - C1.
  2. C1 - C2.
  3. C2 - C3.
  4. ...
  5. ...
Z oponiakiem rynienki węchowej można powiązać nazwisko:
  1. Kennedy’ego.
  2. Cushinga.
  3. Dandy’ego.
  4. ...
  5. ...
U chorych, u których stwierdza się wodogłowie niekomunikujące spowodowane niedorozwojem lub znaczną stenozą wodociągu mózgu właściwym leczeniem powinno być:
  1. wszczepienie zastawki komorowo-otrzewnowej.
  2. operacja Torkildsena.
  3. wszczepienie zastawki komorowo-przedsionkowej.
  4. ...
  5. ...
Aktywność powtarzalna (wyładowania o stałej amplitudzie powyżej 30/s) w trakcie monitorowania nerwu VII w operacjach guzów kąta mostowo-móżdżko-wego świadczy o:
  1. całkowitym przerwaniu ciągłości nerwu.
  2. mechanicznym podrażnieniu średniego stopnia i rokuje przejściowy pooperacyjny niedowład nerwu twarzowego.
  3. nie świadczy o pooperacyjnym niedowładzie.
  4. ...
  5. ...
Objawem najwcześniejszym przerzutu do kanału kręgowego jest/są zazwyczaj:
  1. ból.
  2. niedowład kończyn.
  3. zaburzenia czucia głębokiego.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij