Onkologia kliniczna Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Chemioterapia jest podstawową metodą leczenia paliatywnego chorych na gruczolakoraka trzustki w zaawansowanych stadiach klinicznych choroby. Nieprawdziwym stwierdzeniem na temat tej metody leczenia jest, że: |
|
| W ostatnim czasie przedstawiono wyniki badania klinicznego III fazy, w którym porównywano stosowanie chemioterapii według programu FOLFIRINOX, w porównaniu do monoterapii gemcytabiną, u chorych na uogólnionego raka trzustki. W tej grupie pacjentów chemioterapia FOLFIRINOX wiąże się z: |
|
| Głównymi czynnikami ryzyka zachorowania na raka trzustki są palenie tytoniu, otyłość oraz brak aktywności fizycznej. Większą zapadalność na raka trzustki obserwuje się w: |
|
| Kwalifikowanie chorych na wczesnego raka trzustki po radykalnym leczeniu chirurgicznym do chemioterapii uzupełniającej jest uzasadnione, ponieważ: |
|
| Wyniki badania klinicznego III fazy SHARP stały się podstawą do rejestracji sorafenibu do leczenia chorych na raka wątrobowokomórkowego w zaawansowanych stadiach klinicznych tej choroby. Biorąc pod uwagę wyniki badania SHARP, które z poniższych twierdzeń, dotyczących terapii sorafenibem chorych na zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego, jest fałszywe? |
|
| Które z poniższych twierdzeń, dotyczące roli chemioterapii paliatywnej w leczeniu chorych na zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego, jest fałszywe? |
|
| W raku płaskonabłonkowym przełyku nieprawdziwym twierdzeniem jest, że: |
|
| U chorego w wieku 58 l z rozpoznaniem chłoniaka DLBCL NOS i wyjściowym masywnym zajęciem węzłów chłonnych pachowych lewych, piersiowych i nadobojczykowych, po 6 kursach immunochemioterapii R-CHOP uzyskano częściową remisję metaboliczną - w obrazie PET/CT jest widoczne pojedyncze ognisko wielkości 18 mm pod mięśniem piersiowym o aktywności nieznacznie przewyższającej aktywność wątroby. W tej sytuacji należy: |
|
| U chorego w wieku 26 l. z rozpoznaniem chłoniaka Hodgkina w stadium klinicznego zaawansowania IIA, z zajęciem węzłów chłonnych nadobojczykowych, i śródpiersia bez dodatkowych czynników ryzyka, optymalnym leczeniem jest: |
|
| Wskazania do podjęcia leczenia przeciwnowotworowego w przypadku rozpoznania chłoniaka grudkowego nie obejmują: |
|
| Zaburzenia równowagi u 42-letniej chorej leczonej trastuzumabem z powodu ogólnionej wznowy raka piersi z nadekspresją antygenu Her2: |
|
| 58-letnia chora trafia do szpitala z powodu trwającego od kilku godzin niedowładu kończyn dolnych. Badania dodatkowe wykazują podwyższone stężenie wapnia, obecność białka monoklonalnego w moczu, a w MR kręgosłupa zniszczenie trzonów Th7 i 8 z obecnym na tym poziomie guzem wewnątrzkanałowym, który uciska rdzeń kręgowy. W przedstawionej sytuacji: |
|
| Chory lat 66 z rozpoznaniem chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) w stopniu IIAX, z zajęciem węzłów chłonnych szyi po stronie P i L oraz nadobojczykowych po stronie P, bez obciążeń internistycznych powinien otrzymać leczenie: |
|
| W okresie obserwacji po leczeniu 22-letniej chorej na chłoniaka Hodgkina IIA z grupy pośredniego ryzyka należy: |
|
| Do badania klinicznego III fazy porównującego skuteczność docetakselu z nowym cytostatykiem włączono 870 chorych na zaawansowanego raka płuca. Ze względu na szybką progresję choroby u niektórych pacjentów, lek badany lub docetaksel otrzymało 834 chorych. Zaplanowane cztery cykle leczenia ukończyło w obu grupach 470 chorych. Informację dotyczącą co najmniej półrocznej obserwacji od rozpoczęcia leczenia otrzymano od 318 chorych. Zgodnie z zasadą intencji leczenia (intent-to-treat analysis), wyniki badania powinny dotyczyć: |
|
| Wg metaanalizy oceniającej skojarzoną równoczasową radiochemioterapię raka niedrobnokomórkowego płuca, poprawa prawdopodobieństwa przeżycia odległego względem leczenia sekwencyjnego i odsetek popromiennego zapalenia przełyku stopnia ≥ 3 wynoszą odpowiednio około: |
|
| U chorego lat 65 po resekcji płata górnego płuca lewego wykonanej 2 lata wcześniej z powodu raka płaskonabłonkowego stwierdzono obecność 2 ognisk przerzutowych w mózgu średnicy 10 i 8 mm w okolicy skroniowej. W badaniach dodatkowych nie stwierdzono obecności ognisk nowotworu poza ośrodkowym układem nerwowym. Chory otrzymał radioterapię stereotaktyczną na obszar obu przerzutów. Zastosowanie napromieniania całego mózgu po radioterapii stereotaktycznej w tej sytuacji: |
|
| U chorego lat 78 rozpoznano raka gruczołowego płuca w I stopniu zaawansowania o lokalizacji obwodowej. Ze względu na ryzyko okołooperacyjne, nie ma możliwości leczenia chirurgicznego. Zastosowanie stereotaktycznej radioterapii prowadzi do odległej kontroli miejscowej wynoszącej około: |
|
| Stosując pemetreksed należy w premedykacji zawsze zastosować: |
|
| U chorego lat 48 w wyniku diagnostyki objawów miastenicznych rozpoznano grasiczaka typu B3 wg WHO zlokalizowanego w przednim śródpiersiu o średnicy 5 cm, naciekającego w ograniczonym stopniu okoliczną tkankę tłuszczową. W ocenie radiologa zmiana nie nacieka struktur naczyniowych, nie stwierdzono innych ognisk nowotworu w badaniach obrazowych ustalając kliniczny stopień zaawansowania jako III w klasyfikacji Masaoki. Postępowanie u chorego powinno obejmować: |
|
