Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Chłopiec lat kilka od 24 godz. gorączka 38,9, CRP czterokrotnie podwyższone, leukocytoza, płyn w stawie – jakie leczenie? |
|
| Mężczyzna przed planową alloplastyką stawu kiedy podać antybiotyk i jakiej generacji? Cefalosporyna I/III, tuż zaciśnięciem opaski/1-0,5 przed wwiezieniem pacjenta na salę. |
|
| Proteza stawu łokciowego jest częściowo związana, gdyż zmniejsza siły wyważające na protezę. oba prawdziwe |
|
| Mężczyzna rok po alloplastyce stawu biodrowego, bóle stawu – co decyduje o infekcji? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Życiowe ryzyko złamania osteoporotycznego u 50-letniej kobiety wynosi około: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Każdy chory ze złamaniem niskoenergetycznym powinien: 1) być operowany; 2) otrzymać suplementację wapniem i witaminą D; 3) być objęty programem prewencji upadków; 4) otrzymać lek antyresorpcyjny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Objaw trójkąta Capenera może być istotny w diagnostyce: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące występowania mięsaków w chorobie Pageta: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chrzęstniaka wewnątrzkostnego: 1) jest łagodnym chrzęstnych guzem kości; 2) jest najczęstszym łagodnym guzem kości w obrębie ręki; 3) zwykle pojawia się w dojrzałym kośćcu; 4) w ręce najczęściej pojawia się w kościach śródręcza oraz paliczkach bliższych i środkowych; 5) zwykle zmiana jest asymptomatyczna i wykrywana przypadkowo. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Do profilaktyki antybiotykowej okołooperacyjnej u chorego bez znanych uczuleń na antybiotyki należy zastosować w przypadku całkowitej protezoplastyki stawu kolanowego wykonywanej w niedokrwieniu kończyny: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania bliższego końca kości piszczelowej: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jakie wskazania decydują o rozpoczęciu leczenia skoliozy w gorsecie typu podramiennego? 1) skrzywienie do kąta 20-25° według Cobba; 2) ujemny test Rissera; 3) lordoza w części piersiowej kręgosłupa; 4) korektywność skrzywienia; 5) wiek dziecka powyżej 10 lat. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Klasyfikacja Gartlanda dotycząca oceny przemieszczenia odłamów w złamaniach nadkłykciowych kości ramiennej u dzieci: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W zespole kanału Gyona - neuropatii nerwu łokciowego na poziomie nadgarstka - zaburzenia czucia występują: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Przyporządkuj funkcję do odpowiedniego rotatora barku: 1) m. nadgrzebieniowy; 2) m. podłopatkowy; 3) m. podgrzebieniowy; a) rotacja wewnętrzna; b) rotacja zewnętrzna; c) odwodzenie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W przypadku choroby Perthesa za najbardziej wiarygodną i mającą największą wartość prognostyczną uznaje się klasyfikację: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania bliższego końca kości ramiennej: 1) uszkodzenia nerwów występują u ponad 60% pacjentów ze złamaniem bliższego końca kości ramiennej; 2) najczęściej dochodzi do uszkodzenia nerwu nadłopatkowego; 3) znaczna większość złamań bliższego końca kości ramiennej wymaga leczenia operacyjnego; 4) najczęstszymi powikłaniami po złamaniu bliższego końca kości ramiennej są martwica niedokrwienna oraz brak zrostu; 5) złamanie szyjki anatomicznej u osób po 40. roku życia jest wskazaniem do endoprotezoplastyki połowiczej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Jak należy leczyć zerwanie więzadła krzyżowego przedniego? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Optymalnym sposobem leczenia złamania podgłowowego szyjki kości udowej u 70-letniej kobiety jest: |
|
| Złamanie kości promieniowej w miejscu typowym w mechanizmie upadku na powierzchnię dłoniową nie prowadzi do: |
|
| Alloplastyka jednoprzedziałowa stawu kolanowego jest wskazana: |
|
| Podjęcie decyzji o wszczepieniu protezy poresekcyjnej w chorobie nowotworowej narządu ruchu należy uzależnić od: |
|
| Złamanie trzonu kości udowej wyleczone z użyciem gwoździa śródszpikowego: |
|
| Który z nowotworów powodujących wystąpienie przerzutów do kości ma potwierdzone tło genetyczne choroby? |
|
| Operowanie uszkodzeń głowy kości ramiennej z dojścia bezpośredniego przez mięsień naramienny grozi uszkodzeniem nerwu: |
|
| W prawidłowym stawie: |
|
| O powodzeniu leczenia operacyjnego złamania krętarzowego w największym stopniu decyduje skuteczne odtworzenie anatomicznej ciągłości korówki kości udowej: |
|
| Uczucie skrócenia kończyny dolnej w zaawansowanej postaci jednostronnego zwyrodnienia stawu biodrowego, ale bez zniekształcenia głowy lub szyjki kości udowej, wynika najczęściej z: |
|
| Amputacja, tak zwana fizjologiczna, połączona z zaprotezowaniem już na stole operacyjnym uznana została za oryginalny polski wkład do światowej wiedzy ortopedycznej. Głównym propagatorem tego sposobu leczenia był: |
|
| Mięsień pośladkowy średni odgrywający kluczową rolę w sprawności chodu po alloplastyce stawu biodrowego jest unerwiony przez nerw: |
|
|
Do rozpoznania osteoporozy upoważnia:
1) stwierdzenie niskoenergetycznego złamania; 2) badanie DXA szyjki kości udowej; 3) obniżenie poziomu wapnia w surowicy; 4) stwierdzenie podwyższonego OB; 5) badanie DXA przedramienia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z powyższych zdań jest prawdziwe?
1) witamina D jest niezbędna do wchłaniania wapnia z jelit i utrzymania prawidłowej siły mięśniowej; 2) niedobór witaminy D prowadzi do osteomalacji i wzrostu kości; 3) witamina D jest metabolizowana w wątrobie a następnie w nerkach; 4) niedobór witaminy D powoduje podwyższenie poziomu wapnia w surowicy i obniżenie w moczu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przy rozpoznaniu złamania niskoenergetycznego jednego kręgu (Th 6) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:
1) osteoporozę; 2) chorobę Pageta; 3) przerzut nowotworowy; 4) szpiczak mnogi; 5) chorobę Scheuermana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe?
1) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest niewielkie; 2) złamanie Collesa jest najczęściej skutkiem upadku. Ryzyko powikłań jest znaczne; 3) złamanie bliższego końca kości udowej jest mało prawdopodobne po złamaniu Collesa; 4) po złamaniu Collesa ryzyko powikłań jest znaczne. Ryzyko złamania bliższego końca kości udowej wzrasta 2-krotnie; 5) złamanie Collesa występuje najczęściej u kobiet po 50 r.ż. Ryzyko powikłań jest znaczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Złamania osteoporotyczne kręgosłupa leczymy z zasady: |
|
| Podstawowymi badaniami wykonywanymi podczas diagnostyki choroby Pageta kości są: |
|
| Leczenie dysplazji włóknistej obejmuje: |
|
| Objaw Pellegrini-Stieda jest następstwem: |
|
| Obraz rentgenowski stawu biodrowego o charakterze „rączki pistoletu” jest typowy dla: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu cieśni kanału nadgarstka:
1) w przebiegu choroby dochodzi do zaniku funkcji mięśnia zginacza krótkiego kciuka; 2) częstość występowania zespołu cieśni u cukrzyków jest mniejsza niż w całej populacji; 3) nasilenie objawów powodujących budzenie w nocy wynika z silniejszej masy mięśni zginaczy wymuszającej podczas snu ustawienie nadgarstka w pozycji zgięciowej; 4) w technice otwartej cięcie należy wykonać wzdłuż promieniowej granicy palca środkowego, aby uniknąć uszkodzenia dłoniowej gałęzi skórnej nerwu pośrodkowego; 5) drętwienie lub parestezje najczęściej dotyczą palca serdecznego lub środkowego, a następnie kciuka. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Uszkodzenie Essex-Lopresti składa się z:
1) uszkodzenia błony międzykostnej; 2) złamania wyrostka dziobiastego; 3) złamania wieloodłamowego głowy kości promieniowej; 4) zwichnięcia stawu promieniowo-łokciowego bliższego; 5) uszkodzenia kompleksu chrząstki trójkątnej TFCC. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Całkowita, częściowo związana endoproteza stawu łokciowego pozwala na ograniczoną rotację i ruch koślawości/szpotawości pomiędzy komponentem ramiennym i łokciowym, aby zmniejszyć przenoszenie obciążenia między kością a cementem. |
|
| Najczęstszą przyczyną zmian o typie wtórnej chondromalacji rzepki jest/są: |
|
|
Dla zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oprócz zajęcia stawów krzyżowo-biodrowych oraz kręgosłupa charakterystyczne są:
1) zajęcie drobnych stawów rąk i stóp; 2) możliwość wystąpienia towarzyszącego zapalenia tęczówki oka; 3) niewystępowanie u kobiet; 4) obecność antygenu HLA-B 27 u około 90% chorych; 5) obecność antygenu HLA-B 28 u około 90% chorych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Ćwiczenia czynne wolne możemy wprowadzić u chorych, u których siła mięśniowa w skali Lovetta wynosi co najmniej: |
|
| Granicą możliwości wykonania replantacji kończyny, pod warunkiem schłodzenia amputowanej części bezpośrednio po urazie do temperatury 2 - 4ºC jest czas: |
|
|
Wymień cechy prawidłowego płynu stawowego:
1) pH 7,1 - 6,5; 2) zawartość białka 1,8 - 2,0 g%; 3) stężenie glukozy niższe od stężenia w surowicy; 4) liczba komórek poniżej 200 w mm³; 5) odsetek granulocytów poniżej 25. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Który rodzaj zwichnięcia stawu ramiennego prowadzi najczęściej do powikłań naczyniowo-nerwowych? |
|
| Który z wymienionych poniżej mięśni nie wchodzi w skład stożka rotatorów barku? |
|
| Deformacja typu Madelunga dotyczy: |
|
