Stomatologia dziecięca Jesień 2013: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W przebiegu jakiej choroby w jamie ustnej mogą wystąpić złuszczające zapalenie dziąseł i zapalenie kątów ust, rumień błony śluzowej, utrata brodawek językowych, liszajowate plamy i prążki oraz kserostomia? |
|
| Przyczyną przebarwienia zębów na kolor zielony jest: |
|
|
W niecałkowitym rozwoju zębiny występują:
1) zęby barwy bursztynowej z opalizacją; 2) obliteracja jam zębowych; 3) niemal całkowity brak korzeni; 4) prawidłowy kształt koron; 5) wydłużone rogi miazgi sięgające połączenia szkliwno-zębinowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Zdjęcie pantomograficzne wykonane u dziecka w wieku 11 lat ujawniło krótkie korzenie zębów mlecznych i wyrzniętych zębów stałych z obliteracją jam zębowych, w zębach pierwszych trzonowych dostrzegalna jest komora w kształcie półksiężyca, obliteracje jam zębowych występujące także w niewyrzniętych zębach stałych. W badaniu klinicznym stwierdzono prawidłową barwę i kształt koron zębów. Podane objawy wskazują na: |
|
| U dziecka 7-letniego stwierdzono miękki, niebolesny, niebieskawy obrzęk, występujący jednostronnie na dnie jamy ustnej. Objawy te wskazują na: |
|
| Brak wielu zawiązków zębów mlecznych i stałych, stożkowate wyrznięte zęby, niedorozwój szczęk oraz wynicowanie wargi występują w: |
|
|
Która z podanych jednostek chorobowych jest zaburzeniem dziedzicznym?
1) dysplazja zębiny; 2) niecałkowity rozwój szkliwa; 3) ząb Turnera; 4) fluoroza; 5) taurodontyzm. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U dziecka 8-letniego z dobrą higieną jamy ustnej i umiarkowanym ryzkiem próchnicy stwierdza się punktowy ubytek próchnicowy na powierzchni żującej zęba 36. W tej sytuacji wskazane jest: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących stosowania zintegrowanych z kością implantów u pacjentów w wieku rozwojowym jest prawdziwe?
1) stanowią optymalne i trwałe uzupełnienie braku zębów w przypadkach hipodoncji; 2) podczas rozwoju szczęk zachowują się podobnie jak zęby naturalne; 3) przemieszczają się nie pozwalając na prawidłowy wzrost kości ku dołowi i do przodu; 4) miejscowo opóźniają wzrost kości wyrostka zębodołowego; 5) nie zakłócają wzrostu kości wyrostka zębodołowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W jakim stadium rozwoju zęba powstaje regionalna odontodysplazja? |
|
|
Samookaleczenia w jamie ustnej mogą wystąpić:
1) u chorych na wrodzoną neuropatię czuciową; 2) u dziecka maltretowanego; 3) w zaburzeniach psychotycznych; 4) u chorych na porażenie mózgowe; 5) u chorych z zespołem ADHD. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Nawracające owrzodzenia aftowe występują w: |
|
| Progenia płodowa wiąże się z: |
|
|
Wybierz zdania prawidłowo opisujące rozwój twarzy:
1) jamę ustną i jej narządy tworzą dwa z sześciu łuków skrzelowych; 2) z pierwszego łuku rozwijają się mięśnie mimiczne twarzy; 3) wyrostek żuchwowy i szczękowy oraz mięśnie żwacze rozwijają się z drugiego łuku skrzelowego; 4) pierwsze ogniska kostnienia pojawiają się w żuchwie około 6-7 tygodnia; 5) zawiązki mięśni języka powstają w 5 tygodniu życia płodowego z tkanki mezodermalnej łuków skrzelowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyporządkuj terminy pojawiania się pierwszych ognisk kostnienia w kościach jamy ustnej:
1) żuchwa; 2) kość przysieczna i szczęka; 3) kość podniebienna; a) 6-7 tygodni; b) 7 tydzień; c) 8 tydzień. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Mucyny pokrywające wszystkie powierzchnie w jamie ustnej są to: |
|
| Jeżeli gen dominujący ujawnia się w stanie heterozygotycznym tzn. u każdego jego nosiciela oznacza to dziedziczenie: |
|
| Które zdanie fałszywie opisuje zmiany hipoplastyczne szkliwa? |
|
|
Wybierz zdania zawierające prawdziwe informacje dotyczące postępowania z zębem mlecznym wtłoczonym w głąb tkanek:
1) w pierwszym etapie przeprowadza się zabiegi higieniczne w formie płukań środkami odkażającymi; 2) leczenie zachowawcze może być podjęte, jeśli wierzchołek korzenia zęba wtłoczonego przemieszczony jest w kierunku jamy ustnej właściwej; 3) jeśli stan zapalny tkanek otaczających utrzymuje się ząb należy usunąć; 4) stopniowo dochodzi do wysuwania się zęba i w czasie od 1 do 6 tygodni do ustawienia się zęba w pozycji prawidłowej; 5) pomimo znacznego przemieszczenia zęba miazga zawsze pozostaje żywa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące pourazowej obliteracji jamy zęba są prawdziwe?
1) korona zęba przybiera kolor żółtawy, a próg pobudliwości miazgi jest obniżony w stosunku do zębów jednoimiennych; 2) proces obliteracji rozpoczyna się od obwodu, a część centralna miazgi ulega obliteracji na końcu; 3) obliteracja jamy zęba zdarza się przeważnie w zębach zwichniętych i ze złamanymi koronami; 4) częściej spotyka się to powikłanie w zębach dojrzałych niż w zębach z niezakończonym rozwojem. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz zdania prawidłowo opisujące genetyczne i środowiskowe uwarunkowania rozwoju:
1) czynniki genetyczne oddziałują na rozwój przez układ nerwowy i hormonalny, który nazywany bywa chemicznym ogniwem układu nerwowego; 2) genetycznie kontrolowane jest tylko tempo, rytm rozwoju i pewne wymiary bezwzględne; 3) w okresie rozwoju w łonie matki dominuje własny genotyp dziecka; 4) najsilniej genetycznie zdeterminowany jest rozwój tkanki kostnej, w mniejszym stopniu chrzęstnej i mięśniowej, najmniej tkanki tłuszczowej; 5) wpływ na kształtowanie się toru rozwojowego osobnika mają warunki społeczno-bytowe. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do wzrostu jakich bakterii niezbędny jest uboczny produkt metabolizmu odpowiadający witaminie K, wytwarzany przez bakterie z rodzaju Veillonella, niektóre beztlenowe paciorkowce i Gram-dodatnie fakultatywne pałeczki? |
|
| Do gabinetu stomatologicznego zgłosił się pacjent w wieku 8 i 6/12. Poprzedniego dnia doznał urazu twarzoczaszki. Badaniem stwierdzono przebarwienie na kolor różowy korony zęba 11, brak reakcji zęba na bodźce. Ząb wykazywał nieznacznie zwiększoną ruchomość bez przemieszczenia i dodatnią reakcję ozębnej na opukiwanie. Postępowanie lekarza powinno być następujące: |
|
|
Które z poniższych zdań prawidłowo opisują etiologię i objawy występujące w nagminnym zapaleniu ślinianek?
1) okres wylęgania choroby trwa od 16 do 21 dni; 2) powstaje na skutek krwiopochodnego zakażenia, jako powikłanie w przebiegu chorób ogólnych, po zabiegach chirurgicznych oraz na skutek zakażenia miejscowego - drogą wstępującą z jamy ustnej; 3) w przebiegu choroby występuje obrzęk ślinianki przyusznej, który przybiera znaczne rozmiary, a po upływie 2 - 3 dni od początku choroby pojawia się obrzęk ślinianki przyusznej po stronie przeciwnej; 4) błona śluzowa jamy ustnej i gardła jest zaczerwieniona, podobnie jak ujście przewodu ślinianki, natomiast wypływ śliny jest ograniczony z powodu zalegającego w ujściu czopa ropnego; 5) wtórny odczyn zapalny niekiedy dotyczy trzustki, układu nerwowego oraz układu płciowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W patologii dotyczącej zwiększenia wymiarów zębów wyróżnia się zęby zlane, zrośnięte i bliźniacze. W przypadku której patologii może wystąpić w łuku brak jednego zęba? |
|
|
Wybierz prawidłowe stwierdzenia dotyczące witaminy D:
1) występowanie oporności na działanie witaminy D jest zawsze zaburzeniem wrodzonym; 2) niedobór witaminy D ujawnia się najczęściej u młodzieży tuż przed okresem pokwitania; 3) w okresie zaawansowanych zmian krzywiczych stwierdza się zawsze zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej oraz znaczne zmniejszenie stężenia fosforanów w surowicy; 4) do licznych zaburzeń narządu żucia wynikających z niedoboru witaminy D zaliczamy m.in. obliterację komór zębów i niedorozwój szkliwa; 5) w krzywicy pseudoniedoborowej występuje zawsze wrodzony deficyt nerkowego enzymu hydroksylującego witaminę D, w związku z czym podawanie zwykłych leczniczych dawek witaminy D jest nieskuteczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń prawidłowo opisują cechy dentinogenesis imperfecta?
1) zęby szare, żółte lub brunatne z charakterystyczną opalizacją i dzwonowaty kształt koron; 2) dziedziczona autosomalnie recesywnie; 3) zębinę charakteryzuje zwiększenie liczby kanalików zębinowych z licznymi rozgałęzieniami; 4) w około 35% przypadków występuje jako objaw zębowy w osteogenesis imperfecta typu I; 5) komora zęba znacznie poszerzona z licznymi zębiniakami. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania prawidłowo opisują odontodysplazję?
1) zmiany dotyczą wszystkich zębów mlecznych i stałych; 2) tkanki twarde zęba stanowią cienką warstwę i charakteryzują się słabym zmineralizowaniem; 3) pryzmaty szkliwa i kanaliki zębinowe mają przebieg nieprawidłowy, a komora zęba jest znacznie poszerzona z licznymi zębiniakami; 4) często występuje razem z zespołem obojczykowo-czaszkowym; 5) może występować zmieniony kształt i barwa korony zęba. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zaburzeniu tym występuje przedwczesne wyrzynanie i wypadanie zębów mlecznych. W komorze miazgi częste są zębiniaki i twory zębiniakopodobne, w RTG brak lamina dura. Obserwuje się resorpcję korzeni zębów stałych. Zęby są niebieskobiałe. Wyraźne są objawy nerwowości i przyspieszonej czynności serca. Powyższy opis dotyczy: |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące rozwoju twarzy i narządu żucia:
1) wg teorii Hissa w końcu 3 tygodnia życia zarodkowego pojawiają się zawiązki twarzy i szczęk, pojawiają się one pod postacią 4 wyrostków otaczających pierwotną jamę ustną (dwóch wyrostków szczękowych i dwóch żuchwowych); 2) z łuku skrzelowego żuchwowego rozwijają się m.in. wyrostek żuchwowy i szczękowy, mięśnie żwacze oraz mięśnie mimiczne; 3) w pourodzeniowym wzroście twarzowej części czaszki, największą rolę odgrywa wzrost pionowy, trochę mniejszy wzrost na długość i szerokość; 4) noworodek ma dwie kości żuchwy, kościozrost obu połów żuchwy następuje w pierwszym roku życia dziecka; 5) szczęka i żuchwa jako pojedyncze kości rosną ku dołowi i przodowi (wzrost rzeczywisty) natomiast klinicznie obserwujemy wzrost pozorny ku górze i tyłowi. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które zdania dotyczące mononukleozy są nieprawdziwe?
1) jest ostrą chorobą zakaźną występującą u dzieci, często przed drugim rokiem życia; 2) wyróżnia się 3 kliniczne postacie tej choroby: gruczołową, gorączkową i anginową; 3) w przypadku postaci anginowej leczeniem z wyboru jest wdrożenie kuracji ampicyliną; 4) postać anginowa często objawia się zapaleniem gardła i migdałków z charakterystycznymi wykwitami o charakterze pęcherzy śródnabłonkowych; 5) na skórze może pojawić się wysypka plamisto-grudkowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do Poradni Stomatologii Dziecięcej zgłosili się rodzice z 2-letnim chłopcem, u którego stwierdzono zabarwienie zębów na kolor ciemnoczerwony. W wywiadzie matka podała, że u dziecka na skórze dłoni okresowo pojawiają się pęcherze oraz, że przed 6 miesiącami dziecko przebyło uraz twarzoczaszki. Zabarwienie może być spowodowane: |
|
|
Wskaż stwierdzenia, które prawidłowo opisują zaburzenia związane z czasem wyrzynania zębów:
1) opóźnione wyrzynanie się zębów mlecznych i stałych występuje między innymi w zespołach chorobowych takich jak: zespół Ellisa-van Crevelda, zespół Hallermanna-Streiffa, niedoborze witaminy A i D; 2) do opóźnionego wyrzynania zębów mlecznych przyczynia się mała masa urodzeniowa, wcześniactwo, pochodzenie z ciąży mnogiej; 3) opóźnione wyrzynanie może być związane z występowaniem zespołu obojczykowo-czaszkowego i zespołu Fanconiego; 4) przyczyną występowania dentitio praecox mogą być zaburzenia funkcji gruczołów wydzielania wewnętrznego matki, zwłaszcza niedoczynności tarczycy; 5) przykładem późnego ząbkowania jest wyrzynanie się zębów mlecznych w 8. miesiącu życia lub później, a pierwszych zębów stałych w 7. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż stwierdzenia, które prawidłowo opisują ostre zapalenie kości szczęk:
1) charakterystyczne jest występowanie pojedynczych lub mnogich ropni podokostnowych z wytwarzaniem licznych przetok przez które mogą wydzielać się martwaki; 2) w odcinku kości objętej procesem zapalnym stwierdza się rozchwianie nie tylko zęba przyczynowego, ale i kilku sąsiednich zębów. Dlatego też w celu eliminacji źródła zakażenia należy wdrożyć leczenie radykalne polegające na usunięciu zębów zlokalizowanych w zajętym odcinku kości; 3) powikłaniami ostrego zapalenia kości szczęk mogą być między innymi ropnie i ropowice okołoszczękowe, zakrzepowe zapalenie żył twarzy i zatoki jamistej, uszkodzenie ośrodków wzrostu szczęk i zesztywnienie stawu skroniowo-żuchwowego; 4) leczenie farmakologiczne polega na podaniu antybiotyku o szerokim spektrum działania, leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, jak również środków przeciwkrzepliwych; 5) w etiopatogenezie zapalenia kości u niemowląt i małych dzieci największą rolę odgrywa zakażenie krwiopochodne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zaburzeniu tym występuje dysplazja struktur ektordermalnych, karłowatość wynikająca z chondrodysplazji kości długich, zmiany dotyczące palców rąk i nóg, niewielka redukcja liczby zębów, nieprawidłowości budowy zębów (zęby wgłobione, stożkowate, taurodontyczne), występowanie zębiniaków w miazdze, niekiedy zęby wrodzone. Powyższy opis dotyczy: |
|
| Pacjent 14-letni zgłosił się do dentysty z powodu bólu przy nagryzaniu zęba 15. Badaniem klinicznym stwierdzono prawidłowy wygląd korony zęba bez ognisk próchnicowych, a zdjęcie Rtg wykazało obliterację jamy zęba 15 i 14 oraz ognisko rozrzedzenia struktury kostnej w okolicy wierzchołkowej zęba 15. Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości jest/są: |
|
| W niedoborze tej witaminy w jamie ustnej dochodzi do zapalenia warg objawiającego się ich wysuszeniem, pomarszczeniem, złuszczeniem i pęknięciami, kątowym zapaleniem warg połączonym z maceracją skóry i zapaleniem języka, który jest wysuszony, purpurowoczerwony, obrzękły, a na jego bokach widoczne są odciski zębów. O którą witaminę chodzi? |
|
| Podżuchwowe węzły grupy A znajdują się w kącie utworzonym przez: |
|
|
Które z wymienionych cech prawidłowo charakteryzują budowę pierwszego dolnego zęba trzonowego mlecznego?
1) na powierzchni językowej znajduje się guzek trzonowy (tuberculum molare); 2) powierzchnia policzkowa jest zbieżna w kierunku powierzchni żującej; 3) korona zęba jest wydłużona w kierunku przednio-tylnym; 4) dwa spiczaste lepiej rozwinięte guzki językowe oddziela od siebie głęboka bruzda; 5) korzeń dalszy jest większy, spłaszczony z wyraźną bruzdą; 6) korzeń dalszy jest łukowato wygięty, zaś bliższy prosty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Rozwój emocjonalny dziecka w tym wieku charakteryzuje duża impulsywność i labilność uczuć. Dziecko łatwo przechodzi z jednego nastroju w skrajnie inny i nie umie maskować uczuć. Od nieuświadomionych emocji przechodzi do trwalszych uczuć wyższych, zmienia się sposób jego reagowania na określone sytuacje. Jest to wiek: |
|
| Objawia się jednostronnym porażeniem podniebienia miękkiego, przednich 2/3 języka i mięśni twarzy. Występuje suchość w jamie ustnej z powodu zaburzenia wydzielania śliny przez śliniankę przyuszną. Zmiany na błonie śluzowej o charakterze pęcherzyków szybko ustępują, ale ślad porażenia może przetrwać dłużej. Jest to opis zespołu: |
|
|
Które kandydozy z wymienionych są przejściowe, ograniczają się do jamy ustnej i łatwo poddają się leczeniu?
1) ostra rzekomobłoniasta; 2) ostra zanikowa; 3) późna przewlekła hiperplastyczna; 4) rodzinna śluzówkowo-skórna; 5) przewlekła rozlana śluzówkowo-skórna; 6) kandydozo-endokrynopatia; 7) przewlekła zanikowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pacjent 14-letni zgłosił się z powodu zgorzeli zęba 16 powikłanej przewlekłym ziarninowym zapaleniem tkanek okołowierzchołkowych. Badanie węzłów chłonnych wykazało: |
|
|
Określ, które zdania dotyczące budowy błony śluzowej są prawdziwe, a które fałszywe:
1) komórki wciągnięte w proces odnowy nabłonka (keratynocyty) wywodzą się z błony podstawnej i w trakcie dojrzewania przemieszczają się w kierunku powierzchni nabłonka; 2) z wyjątkiem komórek Merkela niekeratynocyty różnią się od keratynocytów brakiem zdolności wytwarzania tonofilamentów i brakiem desmosomów; 3) melanocyty znajdują się głównie w warstwie podstawnej; 4) liczba melanocytów jest różna u różnych ras. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Chalony są hormonami inhibującymi produkowanymi przez: |
|
| Pacjent w wieku 5 lat i 2 miesiące zgłosił się z dolegliwościami ze strony zęba 85. Zdiagnozowano nieodwracalne zapalenie miazgi zęba. Postępowanie lecznicze powinno być następujące: |
|
|
Które z objawów są typowe dla przewlekłych ropnych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych w zębach mlecznych?
1) na błonie śluzowej stwierdza się przetokę ropną; 2) zazwyczaj zapaleniom tym towarzyszy obrzęk policzka lub wargi, a ząb przyczynowy powoduje ból samoistny; 3) ze względu na fakt, że wysięk ropny ma ujście przez kanał przetoki, zapalenie to jest zwykle bezobjawowe z wyjątkiem sytuacji, w której dochodzi do zamknięcia przetoki, co może powodować zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego; 4) okoliczna błona śluzowa jest zaczerwieniona i rozpulchniona; 5) okoliczne węzły chłonne są powiększone i bolesne; 6) badanie radiologiczne wykazuje różnych rozmiarów ognisko rozrzedzenia struktury kostnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wybierz cechy charakteryzujące miazgę zębów stałych z niezakończonym rozwojem korzenia:
1) z wiekiem komórki miazgi zmniejszają swoją objętość; 2) komórek kulistych jest więcej, a mniej komórek gwiaździstych; 3) ogólna liczba komórek zwiększa się w kierunku do wierzchołka; 4) w młodych zębach warstwa Weila występuje bardzo rzadko; 5) nie stwierdza się występowania włókien srebrochłonnych, obecne są jedynie włókna elastyczne i kolagenowe; 6) próg pobudliwości miazgi w tych zębach jest zwykle wyższy niż w zębach z zakończonym rozwojem korzenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Dziecko w wieku 5 lat i 10 miesięcy doznało urazu, w wyniku którego zostały wtłoczone w głąb tkanek zęby 51 i 61. Wskazanym postępowaniem jest: |
|
| 10-letnia pacjentka z ostrym rozlanym zapaleniem kłębuszków nerkowych zgłosiła się do gabinetu stomatologicznego z powodu przetoki ropnej w okolicy przywierzchołkowej zęba 55. Prawidłowe postępowanie stomatologa to: |
|
