Chirurgia stomatologiczna Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
| 
           
            Pytanie
           
         | 
        
           
            Odpowiedzi
           
         | 
      
      
|---|---|
| Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe? | 
    
  | 
| 
		Wskaż prawdziwe informacje dotyczące parotitis epidemica:
 1) czynnikiem sprawczym jest wirus RNA; 2) zawsze rozwija się obustronnie; 3) przenosi się drogą kropelkową; 4) charakteryzuje się krótkim czasem inkubacji (2-3 dni); 5) przebiega ze ślinotokiem. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| Stosowanie prokainy u kobiety ciężarnej jest: | 
    
  | 
| 
		W farmakologicznym leczeniu aspergilozy zatok szczękowych nie należy stosować:
 1) amfoterycyny B; 2) ketokonazolu; 3) flucytozyny; 4) flukonazolu; 5) itrakonazolu. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| W przebiegu wstrząsu hipowolemicznego wskazane jest podawanie wszystkich wymienionych, z wyjątkiem: | 
    
  | 
| Spośród bakterii mogących wywoływać zakażenia okołoszczękowe, szczepem opornym na imipenem jest: | 
    
  | 
| Do splotu skrzydłowego nie dopływa żyła: | 
    
  | 
| Unerwienie mięśnia podniebienno-językowego pochodzi: | 
    
  | 
| Chlorheksydyna stosowana w aseptyce w chirurgii stomatologicznej nie wykazuje działania: | 
    
  | 
| Podawanie diazepamu w stanie padaczkowym: | 
    
  | 
| 
		Wskaż zdania prawdziwe opisujące gruczolaka wielopostaciowego (adenoma polymorphum):
 1) histologicznie wywodzi się z nabłonka przewodów wyprowadzających ślinianek; 2) dynamika wzrostu jest zwykle duża, z towarzyszącymi dolegliwościami bólowymi; 3) należy do łagodnych nowotworów gruczołów ślinowych; 4) wykazuje skłonność do nawrotów miejscowych; 5) wieloogniskowa postać nowotworu stanowi składową zespołu Heerfordta. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		U chorej, lat 11, od kilku lat obserwowano następujące objawy:
 - postępujący zanik tkanki podskórnej, skóry, mięśni i kości twarzy strony prawej; - zanik języka i ucha strony prawej; - łysienie; - drgawki lewej części ciała; - nawracające stany zapalne prawej gałki ocznej. Na podstawie powyższych danych wskaż rozpoznanie:  | 
	
    
  | 
| 
		Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zachowawczo-ortopedycznego leczenia złamania żuchwy:
 1) ligaturę drucianą przeciągać należy przez przestrzeń międzyzębową zawsze pod szyną z prawej strony każdego zęba, z lewej zaś nad szyną; 2) końce ligatury obejmującej szyjkę zęba i szynę należy skręcać zawsze w prawo - zgodnie z ruchem wskazówek zegara; 3) po skręceniu ligatur nadmiar drutu należy odciąć, a jego końce dogiąć, tak, by nie drażniły przyzębia; 4) szyny dowiązywać do wszystkich zachowanych zębów; 5) wszystkie zęby martwe tkwiące w szczelinie złamania należy usunąć; Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| Drugą co do częstości lokalizacją przerzutów szkliwiaka jest/są: | 
    
  | 
| Współistnienie dysplazji włóknistej wraz ze śluzakami tkanek miękkich jest charakterystyczne dla zespołu: | 
    
  | 
| 
		Wskaż cechy prawidłowo określające zasady chirurgicznego leczenia złamania żuchwy:
 1) minipłytki należy zakładać jak najbliżej zębodołowego brzegu żuchwy; 2) u chorych bezzębnych minipłytkę należy umieścić nad kanałem żuchwy; 3) w odcinku centralnym żuchwy należy wprowadzać dwie minipłytki; 4) obecnie stosowane śruby, utrzymujące minipłytki zapewniają bikortykalne zakotwienie; 5) bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania tej metody leczenia jest ropień okołożuchwowy. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| W którym typie szkliwiaka białko MDM2, będące inhibitorem białka p53 wykazuje najwyższą aktywność: | 
    
  | 
| 
		Wskaż cechy odpowiadające śluzakowi zębopochodnemu (OM):
 1) jest drugim co do częstości nowotworem zębopochodnym; 2) jest trzecim co do częstości nowotworem zębopochodnym; 3) posiada torebkę; 4) w przypadku jego lokalizacji w szczęce, najczęściej występuje w odcinku bocznym; 5) w obrazie radiologicznym przyjmuje postać matowego szkła i towarzyszą mu odczyny odokostnowe; 6) w diagnostyce różnicowej ze szkliwiakiem pomocne jest obrazowanie MR, w którym dla OM następuje szybkie i silne wzmocnienie sygnałów T2-zależnych. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| Objaw Vincenta jest charakterystyczny dla: | 
    
  | 
| Do torbieli nienabłonkowych zalicza się torbiel: | 
    
  | 
| Torbiel boczna szyi leży na dużych naczyniach szyi często przylegając do żyły szyjnej wewnętrznej. Według klasyfikacji Baleya jest to typ: | 
    
  | 
| Podstawową zasadą leczenia torbieli korzeniowej i zawiązkowej jest: | 
    
  | 
| Neuralgia nerwu V dotyczy najczęściej gałęzi: | 
    
  | 
| 
		Nowotworami miejscowo złośliwymi są:
 1) śluzak zębopochodny; 2) guz mieszany; 3) guz Stewarta; 4) guz Whortina; 5) cylindroma. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| Złamanie ścian zatok szczękowych występuje w powiązaniu ze złamaniem: | 
    
  | 
| 
		Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego - MNTI:
 1) wywodzi się z komórek pierwotnych cewy nerwowej; 2) niemal wyłącznie występuje w okolicy głowy i szyi, głównie szczęki; 3) pojawia się w pierwszych miesiącach życia nagle i charakteryzuje się aktywnym wzrostem w postaci czerwono-brązowo-czarnego elastycznego guza; 4) leczenie polega na chirurgicznym usunięciu jak najszybciej po postawieniu diagnozy. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| Guz zębopochodny wywodzący się z pozostałości listewki zębowej, występujący trzy razy częściej u kobiet szczególnie w populacji azjatyckiej, dwa razy częściej w szczęce, trzy razy częściej w postaci związkowej głównie związanej z kłem górnym, rozpoznawalny w 2. dekadzie życia. Opisany guz to: | 
    
  | 
| Cechą charakterystyczną dla zespołu Crouzona nie jest: | 
    
  | 
| Cechą charakterystyczną dla ZJSO odróżniającą od ZJO jest: | 
    
  | 
| Do złamań otwartych żuchwy zalicza się: | 
    
  | 
| Do obrażeń zamkniętych nie zalicza się: | 
    
  | 
| Do torebki stawowej stawu skroniowo-żuchwowego przyczepia się mięsień: | 
    
  | 
| Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą objawów ankylozy SSŻ: | 
    
  | 
| Do późnych powikłań złamań kości twarzy zalicza się: | 
    
  | 
| Jednym z powikłań mogących wystąpić podczas usuwania zębów jest doprzednie zwichnięcie żuchwy (luxatio mandibulae anterior). Która z poniżej podanych odpowiedzi jest fałszywa? | 
    
  | 
| Promienica jest zapaleniem swoistym występującym w obrębie twarzy i szyi. Która z podanych odpowiedzi opisujących to zapalenie jest fałszywa? | 
    
  | 
| Wskaż zakres naciekania raka przedinwazyjnego (carcinoma preinvasivum): | 
    
  | 
| Która z wymienionych przyczyn retencji kłów wg Jacoby 'ego jest przyczyną wtórną? | 
    
  | 
| 
		Które z wymienionych poniżej zabiegów należą do grupy o małym ryzyku krwawienia u pacjentów leczonych przeciwzakrzepowo?
 1) usunięcie złogów naddziąsłowych; 2) szlifowanie jednego zęba; 3) usunięcie kamienia poddziąsłowego; 4) implantacja jednego wszczepu; 5) znieczulenie nasiękowe; 6) założenie prostego wypełnienia. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		W leczeniu chirurgicznym szkliwiaków żuchwy:
 1) postępowaniem z wyboru jest odcinkowa resekcja z zachowaniem, co najmniej 0,5-1 cm marginesu tkanek makroskopowo niezmienionych; 2) w szkliwiaku jednokomorowym dopuszczalne jest leczenie w postaci resekcji brzeżnej zachowującej ciągłość kości; 3) w przypadku leczenia, o którym mowa w p.2, każdorazowo należy zastosować uzupełniającą radioterapię; 4) w przypadku leczenia, o którym mowa w p.1, preferowaną metodą zaopatrzenia jest jednoczasowe odtworzenie ciągłości kości z użyciem wolnego płata z talerza kości biodrowej lub strzałki; 5) u młodocianych i dzieci, stosuje się wyłyżeczkowanie zmiany z elektrokoagulacją podłoża; 6) w przypadku leczenia, o którym mowa w p.5 każdorazowo ubytek wypełnia się hodowanymi komórkami macierzystymi szpiku lub mononuklearami. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		W przypadku których stanów klinicznych u pacjenta ze schorzeniami hematologicznymi nie jest możliwe bez odpowiedniego przygotowania bezpieczne wykonanie inwazyjnej procedury stomatologicznej?
 1) skaza krwotoczna; 2) hiperurykemia; 3) skrajna agranulocytoza; 4) pierwotne lub wtórne zaburzenia odporności; 5) poziom hemoglobiny 10 mmol/l; 6) poziom płytek krwi 70 000. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		Które ze stwierdzeń dotyczących zębów zatrzymanych są prawdziwe?
 1) ząb częściowo zatrzymany ma koronę poza kością, a pokryty jest jedynie dziąsłem; 2) zatrzymaniu najczęściej ulegają górne kły; 3) zatrzymanie zębów może wynikać ze zbyt wczesnego usunięcia zębów mlecznych; 4) zęby zatrzymane często przypominają konglomeraty przypadkowo umiejscowionych tkanek twardych zęba; 5) torbiel zawiązkową wokół korony zęba zatrzymanego powinno się każdorazowo poddawać badaniu histopatologicznemu; 6) mieszek zębowy po usunięciu zęba zatrzymanego powinno się pozostawić w zębodole ze względu na obecność w nim komórek macierzystych istotnych dla odbudowy kostnej. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		Które z wymienionych objawów są typowe dla zespołu Sjögrena?
 1) zanik brodawki ślinianki przyusznej; 2) spadek liczby limfocytów we krwi obwodowej; 3) przewlekłe zapalenie wielostawowe; 4) zapalenie spojówki i rogówki; 5) „kurza” ślepota; 6) nawrotowa opryszczka wargi dolnej. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące młodzieńczego beleczkowatego włókniaka kostniejącego (JTOF):
 1) lokalizuje się głównie w szczęce i zatokach przynosowych; 2) występuje prawie zawsze w kącie żuchwy poza zatrzymanym częściowo zębem 8; 3) ze względu na agresywny przebieg zaliczany jest do guzów półzłośliwych; 4) leczy się go poprzez wyłuszczenie z elektrokoagulacją podłoża, co zabezpiecza przed powstaniem wznowy; 5) leczenie polega na częściowej lub całkowitej resekcji szczęki, a przy lokalizacji w żuchwie - odcinkowej resekcji; 6) w diagnostyce różnicowej z oponiakiem stwierdza się wysoką ekspresję EMA w komórkach JTOF. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| 
		Dobierz odpowiedni lek do znieczulenia miejscowego:
 a) dla pacjenta w wieku podeszłym; b) dla dziecka; 1) lidokaina; 2) artykaina; 3) mepiwakaina; 4) prylokaina. Prawidłowa odpowiedź to:  | 
	
    
  | 
| W grupie pacjentów dużego ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych, u których planowany jest zabieg obarczony dużym ryzykiem krwawienia należy: | 
    
  | 
| Które zdanie jest prawdziwe? | 
    
  | 
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia wirusem opryszczki zwykłej wywołującym zmiany pojawiające się na wargach i śluzówce jamy ustnej: | 
    
  | 
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusa HHV-8: | 
    
  | 
| U kobiety w ciąży do znieczulenia miejscowego można bezpiecznie podać: | 
    
  | 

