Ginekologia onkologiczna Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zastosowania brachyterapii w nowotworach ginekologicznych:
  1. pozwala na podwyższenie dawki promieniowania w narządzie rodnym przy jednoczesnym zmniejszeniu dawki w narządach krytycznych.
  2. najczęściej stosowaną obecnie techniką jest technika wysokiej mocy dawki (HDR - high dose rate).
  3. samodzielna brachyterapia jest skuteczną metodą leczenia zaawansowanego raka szyjki macicy.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie terenu miednicy z pól zewnętrznych wiąże się z ryzykiem wczesnych i późnych odczynów popromiennych w obrębie tzw. narządów krytycznych. Narządem krytycznym w teleterapii raka szyjki macicy nie jest:
  1. pęcherz moczowy.
  2. odbytnica.
  3. staw biodrowy.
  4. ...
  5. ...
Oporność i wrażliwość na cytostatyki w leczeniu raka jajnika związana jest z niżej wymienionymi czynnikami:
1) TP53;
2) geny oporności wielolekowej MDR (multi-drug resistance);
3) PARP (poly adenosine ribose polymerase);
4) CYFRA-21-1;
5) E6/E7.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 2,4,5.
  4. ...
  5. ...
Źródłem cytokin proangiogennych w guzach nowotworowych mogą być:
1) komórki nowotworowe;
2) makrofagi i inne komórki naciekające guz;
3) komórki dendrytyczne;
4) fibroblasty;
5) komórki NK (natural killer).
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,4.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,4.
  4. ...
  5. ...
Z fenotypem przerzutowym raka jajnika związane są:
1) metastatyna (Kisspeptyna);
2) kompleks SDF1-CXCR4;
3) AEG-1 (astrocyte elevated gen);
4) YKL-40 (ludzka chrząstkowa glikoproteina);
5) β-hCG i LDH.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,5.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,5.
  4. ...
  5. ...
Tak zwane punkty A, stosowane jako punkty referencyjne w brachyterapii nowotworów ginekologicznych:
  1. znajdują się w przednim i tylnym sklepieniu pochwy.
  2. odpowiadają skrzyżowaniu tętnic macicznych i moczowodów.
  3. znajdują się w osi kanału szyjki macicy, 2 cm powyżej ujścia zewnętrznego.
  4. ...
  5. ...
Napromienianie techniką „bloku” (z ang. box technique) stosowaną w nowotworach ginekologicznych oznacza:
  1. objęcie dawką promieniowania z zewnątrz jak największego bloku tkanek zajętych przez nowotwór.
  2. technikę brachyterapii z wykorzystaniem kubicznych aplikatorów dopochwowych.
  3. napromienianie miednicy z 4 pól zewnętrznych.
  4. ...
  5. ...
Samodzielna brachyterapia pozwala wyleczyć nawet 65-85% chorych na raka endometrium w stopniu I (wg FIGO, 1971 r.) ponieważ mięsień macicy i pochwa dobrze tolerują wysokie dawki promieniowania jonizującego (macica do 250 Gy, pochwa do 150 Gy).
  1. pierwsze zdanie jest fałszywe a drugie prawdziwe.
  2. oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowo-skutkowym.
  3. oba zdania są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Podstawową metodą leczenia raka pochwy jest radioterapia, ponieważ jest to nowotwór promieniowrażliwy i zazwyczaj trudny do radykalnego wycięcia.
  1. pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, a drugie prawdziwe.
  2. oba stwierdzenia są prawdziwe, a drugie wynika z pierwszego.
  3. oba stwierdzenia są fałszywe.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu uzupełniającym i paliatywnym raka endometrium stosowane są wymienione cytostatyki, z wyjątkiem:
  1. cis-platyny.
  2. doksorubicyny.
  3. cyklofosfamidu.
  4. ...
  5. ...
Który z leków stosowanych w chemioterapii może być przyczyną włóknienia płuc?
  1. cyklofosfamid.
  2. bleomycyna.
  3. winblastyna.
  4. ...
  5. ...
Przegrzanie guza nowotworowego (hipertermia) zwiększa skuteczność leczenia innymi metodami. Mechanizm niszczenia komórek nowotworowych w tym wypadku polega na:
  1. cytotoksycznym działaniu wysokich temperatur tzw. efekt komórkowy.
  2. indukcji i regulacji apoptozy.
  3. wpływie na przekazywanie sygnału komórkowego.
  4. ...
  5. ...
Guzy Krukenberga są nowotworami przerzutowymi do jajnika. Wskaż prawidłowe stwierdzenia:
1) występują u kobiet starszych w porównaniu do raków pierwotnie rozwijających się w jajniku;
2) pochodzą zwykle z układu pokarmowego, głównie z okrężnicy i żołądka;
3) najlepsze rokowanie mają kobiety z przerzutami do jajników z jelita grubego;
4) guzy Krukenberga charakteryzują się złym rokowaniem;
5) jedyną drogą szerzenia się przerzutów do jajników w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego jest droga krwionośna.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,2,3.
  2. 2,3,4.
  3. 3,4,5.
  4. ...
  5. ...
Gruczołowa postać raka szyjki (GRSM) macicy jest spotykana coraz częściej. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące tego nowotworu:
  1. w ostatnich kilku dekadach wzrosła liczba przypadków GRSM.
  2. stany przednowotworowe GRSM nie zostały dokładnie poznane.
  3. wartość przesiewowych badań cytologicznych i kolposkopowych w GRSM jest niezadowalająca.
  4. ...
  5. ...
Najczęstszym nowotworem gonadalnym jajnika jest ziarniszczak (folliculoma) - postać dojrzała. Dominującym objawem tego guza są:
  1. bóle brzucha.
  2. szybkie powiększanie się obwodu brzucha.
  3. nieprawidłowe krwawienia maciczne.
  4. ...
  5. ...
Paklitaksel jest często stosowanym cytostatykiem w leczeniu raka jajnika. Jednym z najczęściej występujących powikłań jego stosowania jest neurotoksyczność. Objawia się często drętwieniem i zaburzeniami czucia stóp i rąk. Stwierdzając powyższy objaw, o umiarkowanym lub dużym nasileniu, u pacjentki leczonej paklitakselem można zaproponować, w zależności od sytuacji klinicznej:
  1. obniżenie dawki paklitakselu.
  2. podawanie paklitakselu w 24-godzinnym zamiast w 3-godzinnym wlewie.
  3. zamianę paklitakselu na docetaksel.
  4. ...
  5. ...
62-letnia chora po leczeniu operacyjnym z powodu raka piersi została przedstawiona na konsultacjach wielodyscyplinarnych celem ustalenia dalszego leczenia. Jej czynniki ryzyka nawrotu choroby przedstawiają się następująco: guz średnicy 2 cm, o typie przewodowym, stopniu złośliwości G2, węzeł wartowniczy negatywny, Ki67 wynosi 10%, typ luminalny A. Najbardziej odpowiednim dalszym postępowaniem wobec tej chorej będzie:
  1. chemioterapia oparta na antracyklinach, trastuzumab.
  2. tamoksyfen przez 2 lata, letrozol przez 3 lata.
  3. CMF, trastuzumab, anastrozol.
  4. ...
  5. ...
U 58-letniej kobiety w przesiewowym badaniu mammograficznym stwierdzono obecność ogniska mikrozwapnień w lewej piersi. Ze względu na niejednoznaczny wynik biopsji mammotomicznej wykonano u pacjentki otwartą biopsję chirurgiczną tej piersi. Stwierdzenie obecności raka zrazikowego in situ (LCIS) w marginesie wyciętego fragmentu piersi jest wskazaniem do:
  1. ścisłej obserwacji i ewentualnie wdrożenia hormonoterapii.
  2. adjuwantowej radioterapii.
  3. adjuwantowej chemioterapii.
  4. ...
  5. ...
Samodzielna radykalna radioterapia (radiochemioterapia) raka sromu znajduje zastosowanie w szczególnych sytuacjach klinicznych:
  1. u chorych niezakwalifikowanych z różnych względów do leczenia operacyjnego.
  2. w sytuacji bardzo wczesnej zmiany, o szczególnej lokalizacji (okolice łechtaczki).
  3. gdy leczenie operacyjne mogłoby mieć u młodej osoby poważne konsekwencje psychologiczne.
  4. ...
  5. ...
Radioterapia uzupełniająca w napromienianiu pachwin i węzłów chłonnych opiera się na:
  1. zastosowaniu dawki frakcyjnej 1,8-2 Gy.
  2. zastosowaniu dawki całkowitej 45-50 Gy.
  3. wykorzystaniu techniki dwóch przeciwległych pól.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij