Ginekologia onkologiczna Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
---|---|
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zastosowania brachyterapii w nowotworach ginekologicznych: |
|
Napromienianie terenu miednicy z pól zewnętrznych wiąże się z ryzykiem wczesnych i późnych odczynów popromiennych w obrębie tzw. narządów krytycznych. Narządem krytycznym w teleterapii raka szyjki macicy nie jest: |
|
Oporność i wrażliwość na cytostatyki w leczeniu raka jajnika związana jest z niżej wymienionymi czynnikami:
1) TP53; 2) geny oporności wielolekowej MDR (multi-drug resistance); 3) PARP (poly adenosine ribose polymerase); 4) CYFRA-21-1; 5) E6/E7. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Źródłem cytokin proangiogennych w guzach nowotworowych mogą być:
1) komórki nowotworowe; 2) makrofagi i inne komórki naciekające guz; 3) komórki dendrytyczne; 4) fibroblasty; 5) komórki NK (natural killer). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Z fenotypem przerzutowym raka jajnika związane są:
1) metastatyna (Kisspeptyna); 2) kompleks SDF1-CXCR4; 3) AEG-1 (astrocyte elevated gen); 4) YKL-40 (ludzka chrząstkowa glikoproteina); 5) β-hCG i LDH. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Tak zwane punkty A, stosowane jako punkty referencyjne w brachyterapii nowotworów ginekologicznych: |
|
Napromienianie techniką „bloku” (z ang. box technique) stosowaną w nowotworach ginekologicznych oznacza: |
|
Samodzielna brachyterapia pozwala wyleczyć nawet 65-85% chorych na raka endometrium w stopniu I (wg FIGO, 1971 r.) ponieważ mięsień macicy i pochwa dobrze tolerują wysokie dawki promieniowania jonizującego (macica do 250 Gy, pochwa do 150 Gy). |
|
Podstawową metodą leczenia raka pochwy jest radioterapia, ponieważ jest to nowotwór promieniowrażliwy i zazwyczaj trudny do radykalnego wycięcia. |
|
W leczeniu uzupełniającym i paliatywnym raka endometrium stosowane są wymienione cytostatyki, z wyjątkiem: |
|
Który z leków stosowanych w chemioterapii może być przyczyną włóknienia płuc? |
|
Przegrzanie guza nowotworowego (hipertermia) zwiększa skuteczność leczenia innymi metodami. Mechanizm niszczenia komórek nowotworowych w tym wypadku polega na: |
|
Guzy Krukenberga są nowotworami przerzutowymi do jajnika. Wskaż prawidłowe stwierdzenia:
1) występują u kobiet starszych w porównaniu do raków pierwotnie rozwijających się w jajniku; 2) pochodzą zwykle z układu pokarmowego, głównie z okrężnicy i żołądka; 3) najlepsze rokowanie mają kobiety z przerzutami do jajników z jelita grubego; 4) guzy Krukenberga charakteryzują się złym rokowaniem; 5) jedyną drogą szerzenia się przerzutów do jajników w przypadku nowotworów przewodu pokarmowego jest droga krwionośna. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
Gruczołowa postać raka szyjki (GRSM) macicy jest spotykana coraz częściej. Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące tego nowotworu: |
|
Najczęstszym nowotworem gonadalnym jajnika jest ziarniszczak (folliculoma) - postać dojrzała. Dominującym objawem tego guza są: |
|
Paklitaksel jest często stosowanym cytostatykiem w leczeniu raka jajnika. Jednym z najczęściej występujących powikłań jego stosowania jest neurotoksyczność. Objawia się często drętwieniem i zaburzeniami czucia stóp i rąk. Stwierdzając powyższy objaw, o umiarkowanym lub dużym nasileniu, u pacjentki leczonej paklitakselem można zaproponować, w zależności od sytuacji klinicznej: |
|
62-letnia chora po leczeniu operacyjnym z powodu raka piersi została przedstawiona na konsultacjach wielodyscyplinarnych celem ustalenia dalszego leczenia. Jej czynniki ryzyka nawrotu choroby przedstawiają się następująco: guz średnicy 2 cm, o typie przewodowym, stopniu złośliwości G2, węzeł wartowniczy negatywny, Ki67 wynosi 10%, typ luminalny A. Najbardziej odpowiednim dalszym postępowaniem wobec tej chorej będzie: |
|
U 58-letniej kobiety w przesiewowym badaniu mammograficznym stwierdzono obecność ogniska mikrozwapnień w lewej piersi. Ze względu na niejednoznaczny wynik biopsji mammotomicznej wykonano u pacjentki otwartą biopsję chirurgiczną tej piersi. Stwierdzenie obecności raka zrazikowego in situ (LCIS) w marginesie wyciętego fragmentu piersi jest wskazaniem do: |
|
Samodzielna radykalna radioterapia (radiochemioterapia) raka sromu znajduje zastosowanie w szczególnych sytuacjach klinicznych: |
|
Radioterapia uzupełniająca w napromienianiu pachwin i węzłów chłonnych opiera się na: |
|