Medycyna ratunkowa Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Mężczyzna lat 43, z wywiadem alkoholowym, przywieziony do SOR po napadzie drgawkowym. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: chory nieprzytomny, reaguje na ból, powłoki zlane zimnym potem, źrenice szerokie leniwie reagujące na światło, napięcie mięśni wzmożone, objawy oponowe ujemne, odruchy ścięgniste żywe, symetryczne, objaw Babińskiego obustronnie ujemny, temperatura ciała w normie, glikemia 35 mg/dl. Przed podaniem roztworu glukozy należy podać: |
|
|
Do objawów złamania podstawy czaszki należą objawy:
1) Battle'a; 2) „oczu szopa''; 3) Greya-Turnera; 4) Cullena. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Które z poniższych stwierdzeń nie jest charakterystyczne dla zwężenia ujścia tętniczego? |
|
| Do SOR został przywieziony 48-letni mężczyzna, nadużywający alkoholu, z raną zmiażdżeniową lewej ręki. Uraz miał miejsce przed tygodniem. W badaniu fizykalnym stwierdzono obecność sączącej rany ręki lewej z obrzękiem, szczękościsk utrudniający swobodne porozumiewanie się, uogólnione wzmożone napięcie mięśniowe. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących postępowania leczniczego jest fałszywe? |
|
| Które twierdzenie, odnoszące się do rozwarstwienia aorty piersiowej, nie jest prawdziwe? |
|
| Do SOR zgłosił się około godziny 23:00 mężczyzna w wieku 35 lat z kolejnym nocnym epizodem połowiczego lewostronnego bólu głowy, któremu towarzyszył ból lewej połowy twarzy, nastrzyknięcie spojówki lewego oka oraz wyciek surowiczy z lewego otworu nosowego. W badaniu stwierdzono także zwężenie lewej źrenicy i zwężenie lewej szpary powiekowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: |
|
|
Do objawów porażenia Bella należą:
1) wygładzenie fałdu nosowo-wargowego po stronie porażenia; 2) trudności akomodacji po stronie porażenia; 3) zez; 4) niedomykanie powieki po stronie porażenia; 5) niemożność zmarszczenia czoła po stronie porażenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Podanie nimodypiny w krwotoku podpajęczynówkowym ma na celu: |
|
| U 72-letniego mężczyzny, który został przywieziony do SOR wystąpiły po nocy objawy spowolnienia myślowego z perseweracjami, niedowład lewej kończyny dolnej z upośledzeniem czucia oraz bezwiedne moczenie się. Obszaru której tętnicy dotyczy najbardziej prawdopodobne miejsce uszkodzenia? |
|
| Dla zawrotów głowy pochodzenia ośrodkowego najbardziej charakterystyczne są poniższe objawy, z wyjątkiem: |
|
| Do zmian w zapisie EKG w przebiegu hiperkaliemii należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem: |
|
| Do SOR została przywieziona 66-letnia kobieta, lecząca się doustnymi lekami hipoglikemizującymi. Z wywiadu zebranego od córki pacjentki wynika, że od kilku godzin pogorszył się kontakt z chorą. Przez kilka ostatnich dni leczyła się z powodu infekcji wirusowej, przy tym piła bardzo dużo płynów i często oddawała mocz. Stwierdzono stężenie glukozy we krwi 1060 mg%. W pierwszych 12 godzinach terapii pacjentka powinna otrzymać: |
|
| W przewlekłej kwasicy oddechowej wzrostowi ciśnienia dwutlenku węgla (PCO2) o każde 10 mmHg towarzyszy spadek pH o: |
|
| We wstrząsie anafilaktycznym jednorazowa dożylna dawka adrenaliny u dorosłych wynosi: |
|
| Do SOR został przywieziony przez rodzinę 48-letni mężczyzna, dotychczas zdrowy. W trakcie wykonywania prac w gospodarstwie rolnym poczuł ściskający ból za mostkiem, promieniujący do żuchwy. Bólowi towarzyszyło uczucie niepokoju oraz duszność. Pacjent zasłabł. W SOR pacjent przytomny, w logicznym kontakcie, blady, zlany zimnym potem, częstość pracy serca 100 uderzeń/min, ciśnienie tętnicze krwi 80/50 mmHg, około 25 oddechów/min, saturacja 92%, nadal utrzymywał się ból zamostkowy i uczucie duszności. W zapisie EKG stwierdzono znamienne uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach V1, V2, V3. Najwłaściwszym postępowaniem terapeutycznym w tym przypadku jest: |
|
| Do SOR zgłosiła się 62-letnia kobieta, lecząca się z powodu nadciśnienia tętniczego oraz cukrzycy, skarżąc się na uczucie „nierównego bicia serca”. Dolegliwości pojawiły się przed trzema dniami. W badaniu fizykalnym stwierdzono otyłość, niemiarową czynność serca około 110-130 uderzeń/min, prawidłowe wartości ciśnienia tętniczego. Nie stwierdzono innych istotnych nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym. W EKG migotanie przedsionków. Najwłaściwszym postępowaniem terapeutycznym będzie: |
|
| Który z poniższych czynników może spowodować ostrą przednerkową niewydolność nerek? |
|
| Przy umiejscowieniu zawału mięśnia sercowego w ścianie bocznej wystąpią zmiany w zapisie EKG w następujących odprowadzeniach: |
|
| Na podstawie którego z poniższych wyników gazometrii krwi tętniczej rozpoznasz niewydolność oddechową u pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc? |
|
| W przypadku wystąpienia odmy prężnej najwłaściwszym postępowaniem będzie: |
|
| W rozpoznaniu zatorowości płucnej metodą z wyboru jest: |
|
| Najczęstszą przyczyną hiperkaliemii jest: |
|
| W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV) |
|
| Pacjent po utracie przytomności. Ciśnienie tętnicze krwi 70/40 mmHg. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV). Twoje postępowanie będzie następujące: |
|
| Mężczyzna nadużywający alkoholu, nieprzytomny podczas robienia EKG. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV) |
|
| Pacjent z zaburzeniami świadomości. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV) |
|
| Mężczyzna lat 68 zgłasza bolesność za mostkiem oraz uczucie zamroczenia. W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV) |
|
| W poniższym zapisie EKG obserwujesz: (Przesuw taśmy 25 mm/s, cecha 10 mm=1 mV) |
|
