Neurologia Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| MERRF cechy-kombinacje ( w tym tłuszczaki symetryczne rodzinne) |
|
| MIKROskopowy wygląd guza jak plaster miodu to |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące SM: |
|
| W obrazie neuropatologicznym podczas autopsji stwierdzono martwicę środkowej części ciała modzelowatego i spoidła przedniego z zaoszczędzeniem części brzeżnych. Opisywane zmiany są charakterystyczne dla: |
|
|
Wśród następujących objawów:
1) zmęczenie; 2) zaburzenia funkcji poznawczych; 3) mioklonie; 4) nerwoból nerwu trójdzielnego; 5) dyzartria; wskaż dwa, które rzadziej niż inne widywane są w przebiegu stwardnienia rozsianego: |
|
| U 25-letniej chorej wystąpiły objawy pod postacią pozagałkowego zapalenia nerwu wzrokowego. W badaniu NMR stwierdzono 2 ogniska hiperintensywne w T2 w lokalizacji okołokomorowej i podkorowej. U ww. pacjentki: |
|
|
Jeden z leków stosowanych w leczeniu stwardnienia rozsianego stanowi mieszankę polimerów czterech aminokwasów.
Jest to: |
|
|
Wskaż czynniki niekorzystne rokowniczo w SM:
1) początek choroby przed 35. rokiem życia; 2) początek wieloobjawowy; 3) występowanie objawów móżdżkowych; 4) uszkodzenie dróg korowo-rdzeniowych; 5) początkowe objawy czuciowe lub zapalenie nerwu wzrokowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wśród następujących jednostek chorobowych wymień te, które wymagają różnicowania ze stwardnieniem rozsianym:
1) kiła układu nerwowego; 2) choroba Behceta; 3) guzkowe zapalenie wielotętnicze; 4) toczeń układowy; 5) zespół SUNCT. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii SM:
1) modafinil stosuje się w leczeniu zespołu zmęczenia w SM; 2) leczenie natalizumabem może prowadzić do rozwoju PML; 3) plazmafereza może być stosowana w ostrych rzutach choroby; 4) natalizumab redukuje częstość rzutów choroby o około 40%; 5) tizanidyna jest lekiem wpływającym na zmniejszenie spastyki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Uszkodzenie bariery krew-mózg nie jest charakterystyczne dla: |
|
| Choroba moyamoya jest spowodowana zwężeniem, wrodzoną hipoplazją lub niedrożnością tętnic: |
|
|
Otępienia czołowo-skroniowe, są zróżnicowaną grupą chorób o zbliżonych objawach klinicznych oraz dodatnią reakcją na białko tau, ale odmiennym obrazie neuropatologicznym.
Do tej grupy chorób należą wszystkie wymienione jednostki chorobowe, z wyjątkiem: |
|
| W zwyrodnieniu płatów czołowych i skroniowych (FTLD) z ciałami Picka, w badaniu neuropatologicznym charakterystyczne dla tej choroby są ciała Picka, które w badaniu immunohistochemicznym wykazują pozytywną reakcję z następującym przeciwciałem: |
|
|
W badaniu neuropatologicznym, w biopsji mózgu 44-letniego pacjenta opisano: ziarniniaki, naciek limfocytarny z komórkami plazmatycznymi i licznymi komórkami olbrzymymi typu Langerhansa oraz rozplem włókien retikulinowych.
Obraz morfologiczny sugeruje następujący proces chorobowy: |
|
|
Cechą charakterystyczną dla tego nowotworu ośrodkowego układu nerwowego jest obrzmienie cytoplazmy komórek nowotworowych. Prowadzi to do obrazu określanego w neuropatologii jako „plaster miodu”. W postaci łagodnej tego nowotworu występują zwapnienia. Typowe są także skupiska komórek nowotworowych wokół neuronów i naczyń. Naczynia krwionośne są najczęściej cienkościenne.
Nosi on nazwę: |
|
| Wskaż, co nie należy do funkcji mikrogleju (mezoglej, komórka dendrytyczna) w ośrodkowym układzie nerwowym: |
|
| Podczas diagnostyki neuropatologicznej choroby Alzheimera (kryteria CERAD), oceny ilościowej blaszek starczych dokonuje się we wszystkich wymienionych strukturach, z wyjątkiem: |
|
| Która cecha nie jest charakterystyczna dla morfologicznego obrazu leukodystrofii? |
|
| Obecność w mózgu nacieku limfocytarnego (limfocyty T) i grudek limfocytarno-mikroglejowych, wskazuje na zapalenie: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Parkinsona: |
|
| Dla zespołu przewlekłego zmęczenia charakterystyczne są następujące objawy: |
|
| Prosty (lub ubogi) zapis wysiłkowy w badaniu EMG jest charakterystyczny dla: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Pompego (niedobór kwaśnej maltazy): |
|
| Wskaż lek przeciwpadaczkowy, który nie należy do leków znamiennie antagonizujących działanie doustnych środków antykoncepcyjnych na drodze indukcji enzymatycznej i innych mechanizmów: |
|
| W przypadkach padaczki menstruacyjnej pomocne może być zastosowanie następujących metod, z wyjątkiem: |
|
| Zmiany częstości napadów padaczkowych w czasie ciąży mogą być związane z następującymi czynnikami, z wyjątkiem: |
|
| U chorych na padaczkę ryzyko rozwoju różnorodnych problemów natury psychiatrycznej, które obejmują depresję, lęk i psychozy różni się znacznie w zależności od wielu czynników, z wyjątkiem: |
|
| Następujące leki mogą powodować napady padaczkowe, z wyjątkiem: |
|
| Jeżeli w wywiadzie rodzinnym kobiety chorej na padaczkę planującej potomstwo jest informacja o występowaniu wad cewy nerwowej, należy rozważyć stosowanie innego leku zamiast: |
|
| W zespole Lennoxa-Gastauta najlepsze wyniki najczęściej uzyskuje się stosując leki przeciwpadaczkowe o szerokim zakresie działania, z wyjątkiem: |
|
| Padaczka częściowa ciągła (epilepsia partialis continua) może wystąpić w różnych sytuacjach, z wyjątkiem: |
|
| U jakiego odsetka pacjentów chorych na padaczkę dochodzi do remisji napadów padaczkowych po włączeniu leków przeciwpadaczkowych? |
|
|
Wskaż choroby należące do grupy schorzeń tzw. poliglutaminowych:
1) neuroakantocytoza; 2) ataksja rdzeniowo-móżdżkowa typ 1; 3) choroba Huntingtona; 4) zespół kruchego chromosomu X; 5) neurodegeneracja z gromadzeniem żelaza (NBIA). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Do objawów pozaruchowych choroby Parkinsona nie należy/ą: |
|
|
Leczenie agonistami dopaminy choroby Parkinsona niesie za sobą ryzyko szeregu powikłań. Należą do nich:
1) ortostatyczne spadki ciśnienia krwi; 2) agranulocytoza; 3) zespół zaburzeń kontroli impulsów; 4) obrzęki wokół kostek; 5) zmiany na skórze o charakterze livedo reticularis; 6) omamy wzrokowe; 7) napady senności; 8) nasilenie depresji. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W leczeniu dyskinez pląsawiczych szczytu dawki, będących powikłaniem choroby Parkinsona i leczenia dopaminergicznego znajdują zastosowanie następujące metody postępowania, z wyjątkiem: |
|
| Które z wymienionych schorzeń czy zespołów, przebiegających z objawami pląsawicy, tikami, zaburzeniami neuropsychiatrycznymi nie ma podłoża immunologicznego? |
|
| Hemibalizm jest stanem nagłym w neurologii i wymaga szybkiej diagnostyki różnicowej oraz leczenia. Wskaż prawidłowy zestaw cech charakteryzujących to schorzenie: |
|
| Spośród niżej wymienionych wskaż lek, który charakteryzuje się niskim potencjałem wyzwalania polekowych zaburzeń ruchowych: |
|
| Do rozszerzenia naczyń mózgowych w napadzie migreny dochodzi w następstwie intensywnego uwalniania z zakończeń nerwowych: |
|
| W klasterowym bólu głowy nie występuje: |
|
| W leczeniu klasterowego bólu głowy najskuteczniejszy jest: |
|
| W neuralgii trójdzielnej nie obserwuje się: |
|
| Do zajęcia mózgu może dojść w przypadku oponiaka: |
|
| Typowym umiejscowieniem gwiaździaków pilocytarnych jest: |
|
| Pierwotne chłoniaki ośrodkowego układu nerwowego zbudowane są z: |
|
| Podwyższone stężenie białka w płynie mózgowo-rdzeniowym u dziecka z ataksją typowo stwierdza się w: |
|
| Dla postawienia rozpoznania choroby Huntingtona najistotniejsze jest: |
|
| W odniesieniu do zwyrodnienia czołowo-skroniowego nie jest prawdą następujące stwierdzenie: |
|
