Pediatria Jesień 2014: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Przyczyną nabytego zespołu wydłużonego QT mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| Przełożenie wielkich pni naczyniowych (TGA) charakteryzuje się niżej wymienionymi, z wyjątkiem: |
|
| Do wrodzonych wad serca z przewodozależnym przepływem systemowym należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: |
|
| W istotnym hemodynamicznie ubytku w przegrodzie międzykomorowej (VSD) dochodzi do zaburzeń hemodynamicznych w zakresie wszystkich niżej wymienionych, z wyjątkiem: |
|
| Kobieta chorująca na toczeń jest w grupie ryzyka urodzenia dziecka z: |
|
| Dla zespołu Kawasaki nie jest charakterystyczną cechą: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia w napadzie hipoksemicznym: |
|
| U dzieci z trisomią 21 pary chromosomów w 35-40% występuje następująca wrodzona wada serca: |
|
| Dla przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) u niemowląt i dzieci starszych charakterystyczny jest szmer: |
|
| Po całkowitej korekcji kardiochirurgicznej tetralogii Fallota, do zmian resztkowych zalicza się: |
|
| Do objawów klinicznych u dzieci z atrezją zastawki trójdzielnej nie należy: |
|
|
Choroba z Lyme to wieloukładowe schorzenie wywołane przez krętki z rodzaju Borrelia przenoszone przez kleszcze. Wskaż gatunki Borrelii patogenne dla człowieka:
1) Borrelia burgdorferi; 2) Borrelia garinii; 3) Borrelia anserina; 4) Borrelia valaisiana; 5) Borrelia afzelli. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Czyrak to ropne zapalenie mieszka włosowego lub okołomieszkowe z tworzeniem się czopa martwiczego. Nie występuje na: |
|
| W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego u 8-letniej dziewczynki stwierdzono: płyn przejrzysty, pleocytoza - 500/mm3, z dominującymi granulocytami, glukoza w normie, kwas mlekowy w normie, białko nieznacznie podwyższone. Na podstawie powyższych danych u dziecka zdiagnozujesz zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: |
|
| Wskaż zdanie fałszywe dotyczące gruźlicy wrodzonej: |
|
| Najczęstszym powikłaniem w przebiegu krztuśca u dzieci jest/są: |
|
| U 10-letniego chłopca, u którego w przebiegu infekcji dróg oddechowych pojawiła się polimorficzna wysypka, przelotne obrzęki stawów oraz świsty nad polami płucnymi należy rozważyć możliwości infekcji wywołanej przez: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące toksoplazmozy wrodzonej: |
|
|
Przy interpretacji wyniku testu tuberkulinowego jako dodatni należy uwzględnić:
1) zakażenie HIV; 2) współistnienie wyniszczenia, chorób rozrostowych, cukrzycy; 3) atopię; 4) odstęp czasu od ostatnich szczepień ochronnych przeciwko chorobom zakaźnym; 5) leczenie immunosupresyjne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Najczęstszą lokalizacją gruźlicy kości i stawów u dzieci i młodzieży jest: |
|
| Podanie dziecku antybiotyku przed badaniem płynu mózgowo-rdzeniowego uniemożliwia uzyskanie miarodajnego wyniku PCR ponieważ aminoglikozydy przechodzą barierę krew-płyn mózgowo-rdzeniowy. |
|
| Dla której z nw. aberracji chromosomowych nie jest charakterystyczna niepełnosprawność intelektualna (upośledzenie umysłowe)? |
|
| Charakterystycznymi objawami klinicznymi pewnego zespołu mikrodelecji, szacunkowo występującego 1:20 tyś żywo urodzonych, będącego chorobą wieloukładową, dotyczącego regionu 7q11.23, w którym umiejscowiony jest gen ELN i gen 1 LIM-kinazy są takie objawy jak: zwężenie aorty, wady nerek, zaburzenia gospodarki wapniowej, szorstki głos, cechy dysmorfii twarzy, „nakrapiane tęczówki”, opóźnienie rozwoju psychoruchowego oraz bardzo przyjacielski typ osobowości. Opisanym zespołem mikrodelecji jest zespół: |
|
|
Do najbardziej charakterystycznych objawów klinicznych zespołu Pradera i Williego zalicza się:
1) obniżone napięcie mięśniowe w okresie noworodkowym; 2) nadmierny apetyt; 3) niskorosłość; 4) gigantyzm; 5) otyłość. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Stwierdzenie wrodzonego braku tęczówki u dziecka upoważnia do przeprowadzenia następujących badań i konsultacji specjalistycznych:
1) badania USG jamy brzusznej; 2) konsultacji onkohematologa dziecięcego; 3) konsultacji urologa dziecięcego; 4) badania i konsultacji genetycznej; 5) gastroskopii. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Częstość występowania zespołu metabolicznego w ogólnej populacji pediatrycznej wynosi około 1,5-2%, u dzieci z pierwotnym nadciśnieniem jest 10-krotnie większa. Do charakterystycznych cech zespołu metabolicznego należy:
1) dyslipidemia z hipertrójglicerydemią; 2) obniżone stężenie HDL; 3) podwyższone stężenie HDL; 4) insulinooporność; 5) obniżone stężenie kwasu moczowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Objawem charakterystycznym dla deficytu MCAD (acylo-CoA średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych) u dzieci nie jest: |
|
| Chorobą związaną z wysokim ryzykiem rozwoju nowotworu wątroby w pierwszych latach życia dziecka jest: |
|
| Która z cech jest charakterystyczna dla trimetyloaminurii? |
|
|
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza:
1) preparaty żelaza podawane doustnie charakteryzują się większym bezpieczeństwem; 2) dawka wynosi 2,5-4,0 mg Fe/dobę i nie powinna przekraczać 100 mg u niemowląt i 200 mg u dzieci starszych; 3) odsetek retikulocytów między 1. a 2. tygodniem terapii powinien wynosić ok. 20‰; 4) po osiągnięciu prawidłowych wartości hematologicznych preparat żelaza należy podawać przez co najmniej 6-8 kolejnych tygodni, a u wcześniaków nawet do 3 miesięcy; 5) przy nietolerancji preparatów doustnych można podawać żelazo drogą pozajelitową w warunkach ambulatoryjnych, jednak tylko pod ścisłą kontrolą parametrów hematologicznych co 2-3 dni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W zespole Di George’a stwierdza się poniższe nieprawidłowości, z wyjątkiem: |
|
| Krwawienia z dziąseł, nosa, błon śluzowych przewodu pokarmowego i dróg oddechowych oraz obecność wylewów podskórnych przy prawidłowej liczbie płytek krwi, stwierdzeniu niedoboru czynnika VIII oraz często przedłużonych czasach: krwawienia oraz kaolinowo-kefalinowym, to główne objawy kliniczne i laboratoryjne sugerujące rozpoznanie: |
|
| Bladożółte zabarwienie skóry, powiększenie wątroby i śledziony, objawy neurologiczne oraz zaburzenia troficzne języka przy obecności makrocytozy w morfologii krwi to główne objawy kliniczne i laboratoryjne sugerujące rozpoznanie: |
|
| Przejściowa miastenia noworodków spowodowana jest: |
|
| Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące zakażenia i szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV): |
|
| Który z niżej wymienionych zestawów objawów uznasz za najbardziej prawdopodobny w kierunku podejrzenia zespołu Klinefeltera u chłopców przed okresem pokwitania? |
|
| U niemowlęcia karmionego piersią do ukończenia 6. miesiąca życia, po rozszerzeniu diety zgodnie z zaleceniami (m.in. soki, owoce) występują: wymioty, zahamowanie rozwoju psychoruchowego i fizycznego, cechy uszkodzenia nerek i wątroby. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to: |
|
|
W przypadku podejrzenia wrodzonej choroby metabolicznej u dziecka, którego śmierć jest nieunikniona, należy zabezpieczyć materiał biologiczny do diagnostyki. Wskaż właściwą odpowiedź:
1) osocze; 2) pełna krew; 3) wysuszona kropla krwi na bibule; 4) mocz; 5) bioptat skóry, mięśnia, wątroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyczyną kamicy układu moczowego u dzieci może być:
1) zaburzenie gospodarki wapniowo-fosforanowej; 2) zaburzenie metabolizmu puryn; 3) nadmierna podaż sodu w diecie; 4) niedobór inhibitorów krystalizacji (magnez, cytryniany); 5) zaburzenia zakwaszania moczu w przebiegu kwasicy cewkowej dystalnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Najistotniejsze różnice pomiędzy nowotworami występującymi u pacjentów dorosłych i u dzieci polegają na tym że:
1) u dzieci występują głównie nowotwory nabłonkowe, a u dorosłych mięsaki; 2) nowotwory u dzieci występują znacznie rzadziej niż u pacjentów dorosłych; 3) czas podwojenia masy guza u pacjentów dorosłych wynosi najczęściej 3 miesiące, a u dzieci 3 tygodnie; 4) nowotwory występujące u dorosłych są bardziej wrażliwe na chemioterapię niż nowotwory występujące u dzieci; 5) wyniki leczenia nowotworów dziecięcych są lepsze niż nowotworów występujących u pacjentów dorosłych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przebiegu mięsaka Ewinga, może wystąpić gorączka, a w morfologii krwi leukocytoza, co może imitować zapalenie kości - „maska zapalna”. W okresie wstępnym choroby często rozpoznaje się torbiel kości. |
|
| Do gabinetu lekarskiego zgłasza się matka z 2-letnim chłopcem z powiększonym jądrem. Matka podaje, że poza powiększeniem jądra, które zauważyła przed miesiącem, nie zauważyła innych objawów i że od tego czasu jest ono większe. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne? |
|
| U dzieci do 3. r.ż. zalecane dzienne spożycie kwasów tłuszczowych długołańcuchowych omega-3 wynosi: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. W przypadku zatrucia paracetamolem u dziecka należy: 1) wykonać płukanie żołądka; 2) wykonać wczesną prowokację wymiotów (do 1 godziny od spożycia, jeśli nie ma przeciwwskazań); 3) zabezpieczyć krew na oznaczenie stężenia paracetamolu; 4) zastosować N-acetylocysteinę; 5) podać węgiel aktywny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Zakażenie układu moczowego rozpoznaje się, jeśli z 1 ml moczu wyhoduje się następującą liczbę kolonii bakteryjnych: |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które z podanych zaburzeń mogą powodować polidypsję i poliurię? |
|
|
AKTUALIZACJA!
Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących dojrzewania płciowego są prawdziwe? 1) przedwczesne dojrzewanie płciowe u dziewcząt to rozpoczęcie dojrzewania przed 9. rż; 2) przedwczesne dojrzewanie płciowe u chłopców to rozpoczęcie dojrzewania przed 10. rż; 3) opóźnione dojrzewanie płciowe u chłopców to brak objawów dojrzewania po 17. rż; 4) opóźnione dojrzewanie płciowe u dziewcząt to brak objawów dojrzewania po 14. rż. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
