Ortopedia i traumatologia narządu ruchu Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| 10-letni chłopiec z postacią spastyczną mózgowego porażenia dziecięcego, o stanie funkcjonalnym określonym jako GMFCS IV, jest konsultowany z powodu podwichnięcia stawów biodrowych. W wykonanym badaniu radiologicznym współczynnik migracji obustronnie mieści się w przedziale 50%-60%. Poprzednie badanie radiologiczne wykonane przed rokiem wskazywało obustronnie na wartość współczynnika migracji w przedziale 40%-50%. Właściwa decyzja lecznicza to: |
|
|
Przemieszczenie krętarza większego kości udowej ku górze powyżej linii Roser-Nelatona spotykamy w:
1) zwichnięciu stawu biodrowego; 2) wrodzonym biodrze szpotawym; 3) biodrze spastycznym; 4) młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej; 5) ostrej fazie ostrego krwiopochodnego zapalenia stawu biodrowego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Do czynników ryzyka rozwojowej dysplazji stawu biodrowego zalicza się:
1) położenie miednicowe; 2) płeć męską; 3) niską masę urodzeniową; 4) małowodzie; 5) wrodzone przywiedzenie przodostopia; 6) płeć żeńską; 7) wysoką masę urodzeniową - powyżej 4000g; 8) dodatni wywiad rodzinny. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Według klasyfikacji Lenkego skolioza strukturalna trójłukowa, typu TM- triple major, to typ: |
|
| Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia złamań przezkrętarzowych u osób starszych: |
|
|
Wybierz prawdziwe zdania dotyczące leczenia złamań przezkrętarzowych:
1) do zespolenia złamań przezkrętarzowych można zastosować: śrubo-płytki, gwoździe śródszpkowe oraz płytki kątowe; 2) ryzyko destabilizacji zespolenia w przypadku zastosowania dynamicznych śrub biodrowych wzrasta wielokrotnie, gdy odległość końcowo-szczytowa - TAD przekracza 20 mm; 3) preferowanym materiałem zespalającym złamanie przezkrętarzowe odwrócone skośne jest gwóźdź śródszpikowy; 4) w przypadku braku zrostu złamania przezkrętarzowego wykonuje się zwykle alloplastykę z odtworzeniem ostrogi udowej; 5) zaletą gwoździa śródszpikowego nad śrubo-płytką dynamiczną jest to, że siła działająca na gwóźdź śródszpikowy ma dłuższe ramię dźwigni. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Prawidłowym postępowaniem w przypadku mięsaka chrzęstnego przynasady dalszej kości udowej bez przekroczenia warstwy korowej jest: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji Tscherne’a obrażeń tkanek miękkich:
1) dotyczy wyłącznie złamań zamkniętych; 2) dotyczy wyłącznie złamań otwartych; 3) dotyczy złamań zamkniętych i otwartych; 4) jest skalą IV-stopniową. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Przeciwwskazaniem do zastosowania płata mięśniowego z mięśnia płaszczkowatego nie jest: |
|
| Warunkiem zwiększenia skuteczności zapobiegania zapaleniom operacyjnym jest: |
|
| Z punktu widzenia biomechaniki palców II-V ręki najważniejsze są troczki: |
|
| Śródoperacyjne złamanie okołoprotezowe trzonu kości udowej: |
|
| Stosunek wysokości do długości kości łódeczkowatej w projekcji strzałkowej świadczący o wklinowaniu odłamów przy złamaniu tej kości wynosi: |
|
| Porażenie wiotkie kończyn dolnych: |
|
| Występowanie bólu promieniującego do kończyn dolnych podczas próby Valsalvy (tłoczni brzusznej): |
|
| U 30-letniej kobiety stwierdzono objawy kliniczne i radiologiczne dysplazji stawu biodrowego. Które objawy stanowią przeciwwskazanie do wykonania osteotomii okołopanewkowej? |
|
| Najczęstszym w kolejności umiejscowieniem gruźlicy kości i stawów jest: |
|
| Pierwszym objawem zespołu ciasnoty przedziału powięziowego jest: |
|
| Który z czynników ma najmniejsze znaczenie przy planowaniu realloplastyki stawu kolanowego? |
|
| Balans tkankowy w endoprotezoplastyce stawu kolanowego polega na: |
|
| Złamanie końca dalszego kości promieniowej typu 23-B3 wg klasyfikacji AO jest wskazaniem do: |
|
| W przypadku urazowego zwichnięcia stawu ramiennego z odłamaniem guzka większego prawidłowym sposobem leczenia jest: |
|
| W przypadku niemożności odtworzenia głowy kości promieniowej po złamaniu wieloodłamowym wykonuje się endoprotezoplastykę głowy kości promieniowej, ponieważ zapobiega to wtórnej deformacji szpotawej łokcia oraz proksymalnej migracji kości promieniowej. |
|
| W złamaniach trzonu kości przedramienia u dorosłych wskazaniem do leczenia operacyjnego nie jest: |
|
| Tolerancja przemieszczenia odłamów w leczeniu złamań trzonu kości ramiennej wynosi: |
|
| Bezwzględnym wskazaniem do osteosyntezy złamania trzonu kości ramiennej jest: |
|
| Unieruchomienie ręki w bezpiecznej pozycji polega na ustawieniu stawów MCP w zgięciu 90 stopni, a stawów międzypaliczkowych w pełnym wyproście, ponieważ w takiej pozycji więzadła poboczne są rozluźnione co zabezpiecza przed powstaniem przykurczów stawowych. |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania Bennett’a:
1) szczelina złamania nie obejmuje stawu śródręczno-nadgarstkowego I; 2) jest wieloodłamowym złamaniem podstawy I kości śródręcza; 3) przemieszczenie złamania powstaje na skutek działania odwodziciela długiego kciuka; 4) jest wskazaniem do leczenia operacyjnego; 5) jest wskazaniem do zamkniętej repozycji i unieruchomienia w opatrunku gipsowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pierwotne uszkodzenie nerwu promieniowego towarzyszące zamkniętemu złamaniu trzonu kości ramiennej nie jest wskazaniem do rewizji nerwu, ponieważ niemal zawsze jest wynikiem neuropraksji i w ponad 95% urazów tego nerwu ulega samoistnemu wygojeniu. |
|
| Guzami pierwotnymi kości mającymi punkt wyjścia w nasadzie kości długiej są: |
|
