Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
W celu profilaktyki krwotocznego zapalenia pęcherza moczowego u pacjentów poddanych chemioterapii należy zastosować:
  1. 2-merkaptoetanosulfonian sodu.
  2. heparynę drobnocząsteczkową.
  3. cyklonaminę.
  4. ...
  5. ...
Bakteriomocz bezobjawowy u pacjenta z cewnikiem w pęcherzu moczowym:
  1. wymaga leczenia z zastosowaniem ciprofloksacyny.
  2. wymaga leczenia z zastosowaniem kotrimoksazolu.
  3. wymaga leczenia z zastosowaniem amoksycyliny z kwasem klawulanowym.
  4. ...
  5. ...
W czasie wizyty domowej u pacjenta zakażonego wirusem HIV doszło do ekspozycji na krew pacjenta. W powyższej sytuacji maksymalny czas od wdrożenia profilaktyki poekspozycyjnej wynosi:
  1. 6 godzin.
  2. 12 godzin.
  3. 24 godziny.
  4. ...
  5. ...
Do środków zwiększających objętość stolca należy:
  1. babka płesznik (Plantago psyllium).
  2. liść i owoc strączyńca (Senes).
  3. kora kruszyny.
  4. ...
  5. ...
W przypadku pacjentów zakażonych wirusem HIV za materiał niezakaźny uznaje się:
  1. płyn opłucnowy.
  2. płyn maziowy.
  3. mocz.
  4. ...
  5. ...
Do środków osmotycznie czynnych nie należy/ą:
  1. laktuloza.
  2. dokuzan sodowy.
  3. makrogole.
  4. ...
  5. ...
Biegunka przewlekła to biegunka trwająca dłużej niż:
  1. 7 dni.
  2. 14 dni.
  3. 4 tygodnie.
  4. ...
  5. ...
Który z poniższych leków znalazł zastosowanie w farmakologicznym leczeniu czkawki?
  1. ondosetron.
  2. dimenhydrat.
  3. butyrobromek hioscyny.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu biegunki występującej w zespole krótkiego jelita lekiem z wyboru jest/są:
  1. kodeina.
  2. loperamid.
  3. enzymy trzustkowe np. kreon.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nowotwory o niskiej chemiowrażliwości:
1) ostra białaczka limfatyczna;
2) rak szyjki macicy;
3) rak trzonu macicy;
4) rak drobnokomórkowy płuca;
5) czerniak złośliwy;
6) rak jądra.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3,5.
  2. 2,3,5.
  3. 3,4,6.
  4. ...
  5. ...
Siła działania morfiny podanej dokanałowo w porównaniu do morfiny podanej dożylnie jest:
  1. porównywalna.
  2. 2 razy większa.
  3. 5-10 razy większa.
  4. ...
  5. ...
Wskazaniem do zastosowania cewnika zewnątrzoponowego lub podpajęczynówkowego nie jest:
  1. ból oporny na leczenie wysokimi dawkami opioidów podawanych systemowo.
  2. ból reagujący na opioidy podawane systemowo, jednak występują nasilone objawy uboczne stosowanego leczenia.
  3. ból pochodzenia nowotworowego o dobrze określonej lokalizacji.
  4. ...
  5. ...
Na podstawie: Mapowania poziomu rozwoju opieki paliatywnej: globalna aktualizacja 2011 roku przygotowanego przez Worldwide Palliative Alliance Polska znajduje się w grupie krajów:
  1. grupie I.
  2. grupie II.
  3. grupie III.
  4. ...
  5. ...
Do Oddziału Medycyny Paliatywnej został przyjęty pacjent z zaawansowanym rakiem płuca pozostający od ponad miesiąca pod opieką hospicjum domowego. Powodem przyjęcia do oddziału były zaburzenia świadomości. Pacjent z powodu silnego bólu jest leczony morfiną w dawce 120 mg na dobę. W wykonanych badaniach dodatkowych stwierdzasz GFR < 40. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  1. zamiana morfiny na oksykodon z naloksonem w dawce dobowej 20 mg + 10 mg.
  2. zamiana morfiny na fentanyl TTS w dawce 25 µg/h.
  3. zamiana morfiny na buprenorfinę TTS w dawce 70 µg/h.
  4. ...
  5. ...
Do upadków w przebiegu hipotonii ortostatycznej predysponują następujące leki, za wyjątkiem:
  1. leków moczopędnych.
  2. alfa-adrenolityków.
  3. beta-blokerów.
  4. ...
  5. ...
Do objawów sugerujących nadciśnienie tętnicze naczyniowo-nerkowe u osób starszych należą:
1) oporność na leczenia hipotensyjne;
2) hiperkaliemia;
3) asymetria wielkości nerek;
4) ujawnienie się nadciśnienia przed 50. rokiem życia;
5) epizody ostrej niewydolności lewej komory serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,3,5.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
Do leków upośledzających wchłanianie lewotyroksyny należą:
  1. preparaty żelaza, fibraty, inhibitory pompy protonowej.
  2. preparaty wapnia, fenytonina, antagoniści receptora H2.
  3. preparaty glinu, barbiturany, cholestyramina.
  4. ...
  5. ...
Niedożywienie typu marasmus charakteryzuje się:
  1. spadkiem stężenia białka i albumin, przy utrzymaniu wskaźników atropometrycznych w normie.
  2. spadkiem stężenia białek i niedokrwistością niedoborową.
  3. obniżeniem wskaźników atropometrycznych, immunologicznych, przy zachowanym stężeniu białka i albumin.
  4. ...
  5. ...
Najprostszym wskaźnikiem stanu immunologicznego u osób starszych jest:
  1. stężenie transferyny.
  2. liczba limfocytów.
  3. stężenie białka C-reaktywnego.
  4. ...
  5. ...
Lekiem przeciwpłytkowym nie jest:
  1. klopidogrel.
  2. tikagrelor.
  3. kwas acetylosalicylowy.
  4. ...
  5. ...
Doustna suplementacja potasem w sytuacji braku przeciwwskazań jest korzystna u osób w wieku podeszłym:
1) z osteoporozą;
2) z hipotonią ortostatyczną;
3) z nadciśnieniem tętniczym;
4) po udarze mózgu;
5) brak danych na temat korzyści suplementacji potasu u osób starszych.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,3.
  2. 1,2,3.
  3. 1,3,4.
  4. ...
  5. ...
66-letni mężczyzna przyjmujący metforminę z powodu stanu przedcukrzycowego, zaobserwował zwiększone pragnienie, wielomocz, osłabienie. Rozpoznanie cukrzycy u tego chorego zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2015 roku należy potwierdzić:
  1. wynikiem przygodnej glikemii ≥ 200 mg/dl przy typowych objawach cukrzycy.
  2. wynikiem 2-krotnej glikemii na czczo ≥ 126 mg/dl, przy czym drugie oznaczenie glikemii na czczo wykonać innego dnia.
  3. wynikiem badania glukometrem stężenia glukozy na czczo > 125 mg/dl i 2 godziny po posiłku ≥ 200 mg/dl.
  4. ...
  5. ...
75-letnia chora leczona z powodu cukrzycy typu 2 metforminą i glimepirydem zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego powinna oznaczać stężenie glukozy za pomocą glukometru:
  1. raz w tygodniu o różnych porach dnia oraz wykonywać raz w miesiącu skrócony profil glikemii.
  2. jeden raz dziennie o różnych porach dnia oraz wykonywać raz w tygodniu skrócony profil glikemii.
  3. co najmniej raz dziennie, na czczo lub 2 godziny po posiłku oraz wykonywać raz w miesiącu skrócony profil glikemii.
  4. ...
  5. ...
64-letnia kobieta w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych w Polsce może mieć wykonane badanie:
1) mammograficzne;
2) cytologiczne z szyjki macicy;
3) kolonoskopowe;
4) kału na krew utajoną;
5) dermatoskopowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1,2.
  3. 1,3.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego z 2015 roku, u 68-letniego chorego z cukrzycą typu 2, po przebytym zawale serca i udarze mózgu, glikemicznym celem leczenia będzie:
  1. HbA1c ≤ 6,0%.
  2. HbA1c ≤ 6,5%.
  3. HbA1c ≤ 7,0%.
  4. ...
  5. ...
Czynnikiem związanym z dużym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej jest:
  1. przebyty w ciągu ostatnich 3 miesięcy zawał serca.
  2. zastoinowa niewydolność serca.
  3. udar mózgu z porażeniem.
  4. ...
  5. ...
Do czynników związanym z małym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  1. zabiegu laparoskopowej cholecystektomii.
  2. starszego wieku.
  3. zakrzepicy żył powierzchownych.
  4. ...
  5. ...
Do czynników usposabiających do nietrzymania stolca nie należą:
  1. wypadanie odbytnicy, obniżenie krocza.
  2. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  3. otępienie, udar mózgu.
  4. ...
  5. ...
Lekarz geriatra może wystawić wniosek o objęcie chorego pielęgniarską opieką długoterminową domową (PODD). Zgodnie z obowiązującymi przepisami wskazaniem do objęcia chorego PODD jest:
  1. wynik oceny w skali Barthel ≤ 40 punktów oraz wiek ponad 80 lat.
  2. wynik oceny w skali Barthel ≤ 60 punktów oraz wielochorobowość.
  3. wynik oceny w skali Barthel ≤ 40 punktów oraz konieczność zmiany opatrunków ran przewlekłych.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa cywilnego do wniosku o ubezwłasnowolnienie osoby z narastającymi zaburzeniami otępiennymi składanego do wydziału cywilnego sądu okręgowego niezbędne jest dołączenie zaświadczenie od lekarza:
  1. medycyny rodzinnej.
  2. geriatry.
  3. neurologa.
  4. ...
  5. ...
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii jest uprawniony do wystawienia zlecenia na zaopatrzenie w następujące wyroby medyczne, z wyjątkiem:
  1. materaca przeciwodleżynowego dla chorego z trwałą chorobą wymagającą stałego przebywania w łóżku.
  2. kuli łokciowej dla chorego z trwałą dysfunkcją chodu.
  3. wózka inwalidzkiego ręcznego dla chorego z trwałym ograniczeniem samodzielnego chodzenia.
  4. ...
  5. ...
Lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie geriatrii jest uprawniony do wystawienia zlecenia na zaopatrzenie w pieluchomajtki dla chorego:
  1. z neurogennym nietrzymaniem moczu w przebiegu zespołu otępiennego.
  2. z wysiłkowym nietrzymaniem moczu.
  3. z nietrzymaniem moczu w przebiegu pourazowego uszkodzenia dróg moczowych.
  4. ...
  5. ...
Rywaroksaban w dawce 2,5 mg jest wskazany:
  1. w profilaktyce udaru i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków i zastoinową niewydolnością serca.
  2. w profilaktyce udaru i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków i niewydolnością nerek.
  3. w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej oraz profilaktyce nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych.
  4. ...
  5. ...
Do oceny sprawności funkcjonalnej osób w wieku podeszłym służą:
  1. test "wstań i idź", test marszowy 6-minutowy.
  2. próba wysiłkowa na bieżni ruchomej, test Tinetti.
  3. skala Yesavage'a, skala Hodgkinsona.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych w Polsce na 2015 rok szczepienie przeciwko pneumokokom szczepionką polisacharydową zaleca się:
  1. osobom powyżej 65. roku życia obciążonym cukrzycą, przewlekłą chorobą serca lub płuc.
  2. osobom powyżej 65. roku życia obciążonym cukrzycą, alkoholizmem, przewlekłą chorobą serca, płuc, wątroby lub nerek.
  3. osobom powyżej 65. roku życia przebywającym w domach opieki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż odpowiedź fałszywą dotyczącą przebiegu i postępowania w pozaszpitalnym zapaleniu płuc u osób w wieku podeszłym:
  1. objawy radiologiczne ustępują wolniej niż kliniczne i mogą się utrzymywać nawet do 8 tygodni.
  2. wskazaniem do hospitalizacji jest stwierdzana u pacjenta obecność min. 3 czynników niekorzystnych rokowniczo wg skali CURB-65.
  3. czas trwania antybiotykoterapii w przypadku zapalenia płuc o nieciężkim i niepowikłanym przebiegu u chorych leczonych ambulatoryjnie wynosi 7 dni lub okres dłuższy o 3 dni od czasu trwania gorączki.
  4. ...
  5. ...
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące nefropatii kontrastowej:
  1. parametry funkcji wydalniczej nerek zwykle ulegają podwyższeniu w ciągu pierwszych kilkunastu godzin po podaniu kontrastu, stąd zaleca się ich monitorowanie w okresie do 24 godzin po podaniu kontrastu.
  2. dużo wyższe ryzyko jej wystąpienia jest związane z dotętniczym podaniem środka cieniującego niż dożylnym.
  3. w przypadku konieczności kolejnego podania środka cieniującego ryzyko wystąpienia nefropatii kontrastowej zwiększa odstęp czasu poniżej 72 godzin.
  4. ...
  5. ...
Parametry układu czerwonokrwinkowego wskazujące na rozpoznanie niedokrwistości chorób przewlekłych to:
1) normocytowe erytrocyty;
2) prawidłowe lub zwiększone stężenie ferrytyny w surowicy;
3) obniżone stężenie ferrytyny;
4) podwyższone stężenie rozpuszczalnego receptora dla transferyny;
5) MCV ≥ 100fl.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 3,4,5.
  2. 1,3,4.
  3. 2,5.
  4. ...
  5. ...
Pacjentka 70-letnia zgłosiła się na wizytę z wynikiem badania densytometrycznego. W wykonanym badaniu wskaźnik T dla BMD (bone marrow density) lędźwiowego odcinka kręgosłupa (odcinek L2-L4) wynosił -3.1 SD. Do tej pory nie doszło u pacjentki do złamań, nie przyjmuje przewlekle glikokortykosteroidów. Jakie dalsze postępowanie wobec pacjentki należy zalecić?
  1. należy obliczyć u pacjentki bezwzględne ryzyko złamań w ciągu kolejnych 10 lat i jeśli przekracza 20% włączyć leczenie bisfosfonianami.
  2. pacjentka wymaga dalszej obserwacji - w przypadku wartości wskaźnika T ≤ -2,5 SD dla BMD lędźwiowego odcinka kręgosłupa i braku złamań nie ma wskazań do leczenia farmakologicznego osteoporozy.
  3. stwierdzona wartość wskaźnika T dla BMD lędźwiowego odcinka kręgosłupa -3.1 SD pozwala na rozpoznanie osteoporozy i włączenie leczenia bosfosfonianiami u tej pacjentki.
  4. ...
  5. ...
Do objawów niepożądanych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny stosowanych w przypadkach depresji u chorych w wieku podeszłym należy:
  1. wysoka kardiotoksyczność.
  2. nasilone działanie antymuskarynowe.
  3. wywoływanie hipotonii ortostatycznej.
  4. ...
  5. ...
Objawami zespołu Cotarda typu I są:
  1. urojenia nihilistyczne z nasilonymi objawami depresji.
  2. myśli samobójcze.
  3. halucynacje słuchowe bez objawów depresji.
  4. ...
  5. ...
Odleżyn którego stopnia nie leczy się poprzez przepłukiwanie izotonicznym roztworem chlorku sodu?
  1. I stopnia.
  2. II stopnia.
  3. III stopnia.
  4. ...
  5. ...
Jaką punktację wg skali Barthela otrzyma chory za samodzielne przechodzenie z łóżka na wózek i odwrotnie?
  1. 5.
  2. 10.
  3. 15.
  4. ...
  5. ...
Jaki procent społeczeństwa polskiego stanowią obecnie osoby powyżej 80. roku życia?
  1. około 1,5%.
  2. około 3,5%.
  3. około 9,5%.
  4. ...
  5. ...
Kryterium rozpoznania zespołu słabości wg L. Fried i wsp. nie jest:
  1. spadek masy ciała co najmniej 5% w ciągu roku.
  2. uczucie zmęczenia.
  3. osłabienie siły mięśniowej.
  4. ...
  5. ...
Do lekarza zgłasza się córka z 77-letnią matką, która od miesiąca wykazuje postępujące zaburzenia zachowania o typie zachowań agresywnych wobec otoczenia, zwiększenie łaknienia związane z niepohamowanym jedzeniem dużej ilości słodyczy. Poza tym obserwuje się u matki zaburzenia zachowania polegające na zbieraniu znajdujących się pod ręką przedmiotów np. grzebienia i używania ich bez potrzeby. Dla którego z niżej wymienionych rodzajów otępienia charakterystyczne są powyższe objawy?

  1. choroby Alzheimera.
  2. otępienia naczyniopochodnego.
  3. otępienia czołowo-skroniowego.
  4. ...
  5. ...
Badaniem różnicującym zespół Hakima z chorobą Alzheimera jest:
  1. oznaczenie białka 14-3-3 w płynie mózgowo-rdzeniowym.
  2. badanie elektrofizjologiczne snu w kierunku zaburzenia fazy REM.
  3. badanie neuroobrazowe w kierunku zaników płatów czołowych.
  4. ...
  5. ...
Przeciwwskazaniem do stosowania fizykoterapii u chorych w wieku podeszłym jest:
1) rak sutka;
2) gruźlica;
3) niewydolność serca;
4) wiek powyżej 85 lat;
5) zapalenie płuc;
6) złamanie osteoporotyczne kręgosłupa;
7) wyniszczenie;
8) przepuklina krążka międzykręgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1,4,6,7.
  2. 2,3,4,5.
  3. 1,3,5,7.
  4. ...
  5. ...
Chory 80-letni wymagający niewielkiej pomocy przy myciu, potrafiący samodzielnie się ubrać, jednak z pomocą przy zapięciu guzików. Kontroluje całkowicie zwieracze, jednak wymagający pomocy podczas korzystania z toalety. Samodzielnie spożywa posiłki przygotowywane przez opiekuna i potrzebuje pomocy przy wstawaniu z łóżka. Chory taki uzyska podczas oceny w skali ADL (0-18 pkt.):
  1. 8 pkt.
  2. 10 pkt.
  3. 11 pkt.
  4. ...
  5. ...
Do form opieki długoterminowej w Polsce finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia należą następujące, z wyjątkiem:
  1. zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego.
  2. zakładu opiekuńczo-leczniczego.
  3. hospicjum.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij