Jesień 2015: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
|
Która z wymienionych klasyfikacji określa zaawansowanie ubytków poekstrakcyjnych?
1) Harrisa i wsp.; 2) Caplanisa i wsp.; 3) Goldmana i Cohena; 4) Millera; 5) Eliana i wsp.; 6) Dietricha; 7) Von Arxa i Cochrana. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| W przypadku terapii pomostowej u chorych z pośrednim i dużym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych odstawienie acenokumarolu (AC) i włączenie heparyny drobnocząsteczkowej (HD) a następnie powrót do leczenia przeciwzakrzepowego powinno odbywać się wg następującego schematu: |
|
| Guzki pojawiające się wzdłuż przebiegu nerwów obwodowych lub położone podskórnie i/lub podśluzówkowo, wyczuwalne jako różnej wielkości struktury mogą odpowiadać: |
|
| Guzy osteolityczne twarzoczaszki, lokalizujące się najczęściej w żuchwie, powodujące niszczenie blaszki korowej kości, przy jednoczesnej hiperkalcemii, hipofosfatemii, hiperkalciurii oraz podwyższonym stężeniu parathormonu w surowicy wskazują na: |
|
|
Do grupy materiałów alloplastycznych stosowanych do regeneracji ubytków kostnych zalicza się:
1) hydroksyapatyty lite; 2) hydroksyapatyty porowate; 3) cementy apatytowe; 4) fosforany wapnia; 5) szkło biologicznie aktywne; 6) polimery. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyporządkuj rozpoznanie do ryciny:
1) multicystic ameloblastoma; 2) unicystic ameloblastoma; 3) peripheral ameloblastoma 4) szkliwiak lity. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Poniższy rysunek przedstawia:
1) cystis paradontails; 2) cystis peridontalis lateralis; 3) cystis residualis; 4) cystis radicularis; 5) cystis follicularis; 6) keratocyst. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Poniższa rycina przedstawia torbiele. Przyporządkuj numer do właściwej torbieli:
a) cystis nasolabialis; b) cystis mediana palati; c) cystis mediana processus alveolaris maxillae; d) cystis ductus nasopalatini; e) cystis globulomaxillaris. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia chirurgicznego wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe?
1) postępowanie lecznicze indywidualizuje się w zależności od wieku, płci, stanu ogólnego pacjenta oraz postaci klinicznej, umiejscowienia i zaawansowania guza; 2) leczeniem z wyboru w niewielkich zmianach umiejscowionych w żuchwie jest wyłyżeczkowanie guza z zachowaniem zębów lub ich zawiązków będących w kontakcie ze zmianą; 3) umiejscowienie w szczęce jest wskazaniem do bardziej radykalnego leczenia pod postacią częściowej resekcji zajętej procesem patologicznym kości; 4) wariant agresywny CGCL powinien być leczony o razu przez resekcję z marginesem 2 cm zdrowej kości, ze względu na dużą skłonność do nawrotów miejscowych; 5) zmiany nawrotowe CGCL po wcześniejszym wyłyżeczkowaniu można leczyć poprzez ponowne wyłyżeczkowanie, ale wraz z przylegającymi do zmiany zębami lub zawiązkami zębów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących alternatywnych metod leczenia wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe?
1) stosowanie dożylnej terapii glukokortykosteroidami w siedmiodniowych odstępach czasu przez 6 tygodni może doprowadzić nawet do całkowitej regresji zmiany; 2) deksametazon indukuje proces apoptozy osteoklastów przez co hamuje proces resorpcji kości; 3) podskórne lub donosowe podawanie kalcytoniny przez okres dwóch miesięcy w dawce 1200 IU /dobę może doprowadzić do częściowej lub całkowitej regresji zmiany; 4) podawanie kalcytoniny ma zastosowanie szczególnie w tych przypadkach w których doszło do znacznego ścienczenia blaszki korowej objętej procesem patologicznym kości; 5) znaczną regresję guza może spowodować również podawanie interferonu - 2α, który hamuje wytwarzanie proteaz lizosomalnych produkowanych przez komórki olbrzymie (zahamowanie resorpcji kości). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących rokowania i nawrotowości u pacjentów leczonych z powodu wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe?
1) rokowanie jest dobre w przypadku postaci nieagresywnych CGCL, a odsetek nawrotów wynosi mniej niż 0,5% przypadków; 2) tendencja do tworzenia wznowy w przypadku postaci agresywnych CGCL jest znacznie wyższa i szacowana nawet na 72% przypadków; 3) niepewne rokowanie należy prognozować zwłaszcza, gdy postać agresywna CGCL dotyczy lokalizacji w szczęce; 4) większość wznów CGCL ujawnia się w ciągu pierwszych trzech miesięcy od pierwotnego leczenia; 5) chorzy po leczeniu CGCL wymagają systematycznej kontroli przez okres co najmniej 5 lat po zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z przytoczonych poniżej zdań opisujących obraz radiologiczny wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są prawdziwe?
1) radiologicznie nieagresywna postać CGCL przedstawia się jako osteolityczny, jednokomorowy ubytek o wyraźnych granicach; 2) CGCL umiejscowione w okolicy okołowierzchołkowej może imitować ziarniniaka okołowierzchołkowego; 3) lokalizacja okołowierzchołkowa CGCL może symulować obecność torbieli korzeniowej; 4) resorpcja korzeni zębów nie jest często obserwowanym objawem w agresywnej postaci CGCL; 5) wariant agresywny CGCL w obrazie radiologicznym powinien być różnicowany z torbielą tętniakowatą (ABC), szkliwiakiem jednokomorowym (UA) i śluzakiem zębopochodnym (OM). Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych kryteriów rozpoznawczych zespołu Gorlina -Goltza zaliczane są do kryteriów głównych?
1) deformacja Sprengla - wysokie ustawienie łopatki; 2) histologicznie potwierdzona obecność co najmniej dwóch guzów rogowaciejąco-torbielowatych kości szczękowych; 3) rozszczep wargi i podniebienia; 4) potwierdzone radiologicznie nieprawidłowości budowy dłoni i stóp; 5) wielkogłowie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących umiejscowienia zmian o charakterze wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) są nieprawdziwe?
1) około 75% przypadków CGCL przypada na żuchwę, przy czym w tym umiejscowieniu najczęstsza lokalizacja obejmuje okolicę otworu bródkowego lub zębów trzonowych; 2) guzy rozwijające się w odcinku bródkowym nigdy jednak nie przekraczają linii pośrodkowej ze względu na barierę rozwojową spojenia żuchwy; 3) w szczęce CGCL najczęściej lokalizuje się w okolicy zębów przedtrzonowych i trzonowców; 4) opisywano przypadki lokalizacji CGCL w obrębie kości skroniowej, klinowej i sitowia; 5) u pacjentów z zespołem Noonan, nerwiakowłókniakowatością t. 1, chorobą Pageta i cherubizmem CGCL może wykazywać charakter wieloogniskowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Na podstawie których z wymienionych poniżej kombinacji kryteriów można rozpoznać zespół Gorlina-Goltza?
1) zwapnienia sierpu mózgu obejmujące obie jego blaszki; 2) histologicznie potwierdzona obecność co najmniej dwóch guzów rogowaciejąco-torbielowatych kości szczękowych; 3) jedno ognisko raka podstawnokomórkowego skóry w przypadku pacjentów poniżej 20 r.ż.; 4) medulloblastoma; 5) wielkogłowie; 6) zlanie lub wydłużenie trzonów kręgów; 7) pokrewieństwo pierwszego stopnia z pacjentem, u którego rozpoznano zespół Gorlina-Goltza; 8) uwypuklenie kości czołowej; 9) syndaktylia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Typ II torbieli bocznej szyi według Bailey'a występuje wtedy gdy torbiel: |
|
|
Które z wymienionych parametrów bierze się pod uwagę przy wyborze optymalnej metody leczenia rogowaciejąco - torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)?
1) wiek pacjenta z niezakończonym rozwojem kości; 2) współistnienie cukrzycy i nadciśnienia; 3) lokalizacja guza w szczęce z perforacją blaszki korowej; 4) wariant ortokeratotyczny guza; 5) umiejętności operatora. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych poniżej powikłań mogą występować u pacjentów leczonych z powodu rogowaciejąco - torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) przy wykorzystaniu metody agresywnej z zastosowaniem kriodestrukcji ciekłym azotem lub kiretażem chemicznym płynem Carnoya?
1) patologiczne złamane kości; 2) martwica błony śluzowej zatoki szczękowej lub jamy nosowej; 3) osteoporoza; 4) wznowa KCOT w ponad 60 % przypadków; 5) martwica kości na głębokość powyżej 15 mm; 6) masywny obrzęk tkanek miękkich. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących nawrotowości melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego (MNTI) są nieprawdziwe?
1) skłonność do wznów miejscowych MNTI jest wysoka i wynosi 10-60%; 2) wznowy występują częściej w przypadku rozpoznania MNTI w kościach szczękowych po 6 miesiącu życia dziecka; 3) wznowy występują częściej w przypadku rozpoznania MNTI w kościach mózgoczaszki po 6 miesiącu życia dziecka; 4) najwyższy odsetek wznów MNTI występuje u pacjentów z guzami położonymi wewnątrzczaszkowo; 5) najniższa nawrotowość MNTI występuje w przypadku guzów zlokalizowanych w szczęce; 6) najczęściej wznowa MNTI pojawia się po dwóch latach od rozpoczęcia leczenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Test dwóch penset Hayhursta i O'Briena służy do oceny: |
|
|
Które z poniższych kryteriów pozwalają na rozpoznanie szkliwiaka złośliwego (MA)?
1) utkanie ogniska pierwotnego histologicznie bez cech złośliwości; 2) utkanie ogniska pierwotnego z histologicznymi cechami złośliwości; 3) atypia komórkowa ogniska pierwotnego jedynym kryterium rozpoznania; 4) przerzut odległy jedynym kryterium rozpoznania; 5) naciekający typ wzrostu. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych kryteriów pozwalają na rozpoznanie raka szkliwiakowego (ameloblastic carcinoma) w diagnostyce różnicowej ze szkliwiakiem złośliwym?
1) utkanie ogniska pierwotnego z histologicznymi cechami złośliwości; 2) atypia komórkowa ogniska pierwotnego; 3) przerzut odległy jedynym kryterium rozpoznania; 4) naciekający typ wzrostu; 5) skłonność do nawrotów miejscowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych cech szkliwiaka łagodnego mogą sugerować rozwój szkliwiaka złośliwego (MA)?
1) młody wiek chorego; 2) wariant obwodowy szkliwiaka (PA); 3) długotrwałość przebiegu choroby; 4) wielokrotnie powtarzane zabiegi z powodu nieradykalności; 5) rozległe zaawansowanie kliniczne guza pierwotnego; 6) wielokrotne i/lub wielomiejscowe nawroty. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po pobraniu wycinka ze zmiany torbielowatej bocznego odcinka szczęki o średnicy 3,5 cm jeżeli w wyniku badania histopatologicznego stwierdzono typ śródścienny (mural type) szkliwiaka jednokomorowego (UA)?
1) obserwacja i okresowa kontrola do 5 lat od zabiegu; 2) wyłuszczenie z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) wyłuszczenie z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja częściowa szczęki z rehabilitacją protetyczną lub rekonstrukcją; 5) resekcja całkowita szczęki bez rekonstrukcji; 6) resekcja całkowita szczęki z egzenteracją oczodołu i rekonstrukcją płatem przenoszonym na połączeniach mikronaczynowych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po wyłuszczeniu zmiany torbielowatej kości żuchwy o średnicy 3 cm jeżeli w wyniku badania histopatologicznego preparatu operacyjnego stwierdzono szkliwiaka desmoplastycznego (DA)?
1) obserwacja i okresowa kontrola do 5 lat od zabiegu; 2) radykalizacja zabiegu z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) radykalizacja zabiegu z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją; 5) radioterapia adjuwantowa; 6) chemioterapia adjuwantowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po wyłuszczeniu radykalnym mikroskopowo zmiany torbielowatej żuchwy o średnicy 2,5 cm jeżeli w wyniku badania histopatologicznego preparatu operacyjnego stwierdzono rogowaciejąco - torbielowaty guz zębopochodny (KCOT)?
1) obserwacja i okresowa kontrola do 5 lat od zabiegu; 2) ścisła kontrola kliniczna i radiologiczna przez okres co najmniej 10 lat od zabiegu; 3) radykalizacja zabiegu z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) radykalizacja zabiegu z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 5) resekcja brzeżna żuchwy; 6) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po pobraniu wycinka z rozległej zmiany torbielowatej żuchwy o średnicy 4 cm, nie powodującej destrukcji blaszki zbitej kości, jeżeli w wyniku badania histopatologicznego wycinka stwierdzono typ luminalny szkliwiaka jednokomorowego (UA)?
1) wyłuszczenie; 2) wyłuszczenie z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) wyłuszczenie z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki; 5) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki i operacją nadłopatkowo-gnykową w zakresie poziomów 1-3 po stronie zmiany. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Jakie optymalne postępowanie powinno zostać wdrożone po pobraniu wycinka z rozległej zmiany torbielowatej żuchwy o średnicy 5 cm, nie powodującej destrukcji blaszki zbitej kości, jeżeli w wyniku badania histopatologicznego wycinka stwierdzono typ ortokeratotyczny rogowaciejąco - torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT)?
1) rozważenie metody dwuetapowej; 2) wyłuszczenie z użyciem kriodestrukcji ciekłym azotem; 3) wyłuszczenie z użyciem kiretażu chemicznego płynem Carnoya; 4) resekcja brzeżna żuchwy; 5) resekcja odcinkowa żuchwy z rekonstrukcją wolnym płatem ze strzałki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Przyporządkuj poszczególne objawy raka zatoki szczękowej do poszczególnych kwadrantów wg podziału Öngrena:
1) kwadrant I; 2) kwadrant II; 3) kwadrant III; 4) kwadrant IV; a) brak retencji protezy całkowitej; b) niedrożność nosa; c) podwójne widzenie; d) bóle neuralgiczne w zakresie V2 i V3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Test Allena służy do oceny: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących preparowania płata mikrochirurgicznego ze strzałki są prawdziwe?
1) unaczynienie tętnicze płata oparte jest na tętnicy strzałkowej odchodzącej w największej liczbie przypadków od tętnicy piszczelowej przedniej; 2) szypuła naczyniowa znajduje się po zewnętrznej stronie strzałki i łatwo ją uszkodzić przy zbyt głębokim nacięciu skóry podudzia; 3) płat ten można preparować z wyspą skórną na perforatorach, co pozwala na jednoczesne odtworzenie tkanek miękkich; 4) zaletą tego płata jest bardzo długa szypuła naczyniowa, co pozwala na wykonanie zespoleń nawet do relatywnie odległych naczyń w dolnej części szyi; 5) wadą tego płata jest konieczność pobierania jedynie 1/3 dystalnej części kości. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Obrzęk i zaczerwienienie powiek i spojówek, wytrzeszcz i niewielkie upośledzenie ostrości wzroku u gorączkującego pacjenta to objawy:
|
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące martwiczego zapalenia powięzi (fascitis necroticans):
1) jest zakażeniem powierzchownych przestrzeni i powięzi o agresywnym przebiegu; 2) występuje u ludzi immunologicznie niekompetentnych; 3) cechuje się wysoką śmiertelnością z powodu zapalenia śródpiersia i DIC; 4) wywołane jest przez florę mieszaną z udziałem paciorkowców hemolitycznych; 5) nie powinno być leczone chirurgicznie, gdyż poszerza to strefę martwicy i przyspiesza rozwój wstrząsu septycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych powikłań ropnia przestrzeni przygardłowej są prawdziwe?
1) zakrzepowe zapalenie żyły szyjnej wewnętrznej; 2) tętniak tętnicy szyjnej; 3) zakrzepowe zapalenie zatoki strzałkowej górnej; 4) zespół Hornera po stronie przeciwnej od ropnia; 5) zespół Hornera po stronie ropnia; 6) ropnie przerzutowe płuc, kości i stawów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych objawów klinicznych są typowe dla ropnia oczodołu?
1) upośledzenie ruchomości gałki ocznej; 2) osłabienie ostrości wzroku; 3) opadnięcie powieki; 4) poszerzenie źrenicy; 5) zniesienie odruchu rogówkowego; 6) zez rozbieżny; 7) zez zbieżny; 8) zwężenie źrenicy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z poniższych stwierdzeń odnoszących się do ropowicy Ludwiga są prawdziwe?
1) jest schorzeniem o podstępnym i skrytym przebiegu; 2) typową lokalizacją jest przestrzeń podgnykowa szyi; 3) dominującymi objawami są uniesienie języka i obrzęk nagłośni, co powoduje duszność i niemożność połykania; 4) w trakcie nacięcia typowe jest stwierdzenie niewielkiej ilości treści posokowatej; 5) typowym jest śródoperacyjne masywne krwawienie tkanek, zwłaszcza mięśni; 6) schorzenie cechuje możliwość rozwinięcia wstrząsu septycznego. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących włókniaka powięziowego są prawdziwe?
1) jest guzem dobrze otorebkowanym rosnącym rozprężająco; 2) nie daje przerzutów; 3) zbudowany jest z komórek nazywanych miofibroblastami; 4) najczęściej w obrębie głowy i szyi umiejscawia się w żuchwie u pacjentów młodocianych; 5) wywodzi się z powięzi lub okostnej; 6) leczeniem z wyboru jest leczenie chirurgiczne. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych stwierdzeń odnoszących się do zranień postrzałowych twarzy są prawdziwe?
1) wyodrębnia się ich trzy odmiany: ślepe, przestrzały i odstrzelenia; 2) mogą powodować krwawienia pierwotne (bezpośrednio po urazie) oraz wtórne (powyżej 3 miesięcy od zranienia); 3) zranione pociskiem naczynia szybko przestają krwawić, ze względu na wysoką temperaturę pocisku, co działa koagulująco; 4) pierwsza pomoc polega na zapewnieniu drożności dróg oddechowych, opanowaniu krwawienia i przeciwdziałaniu wstrząsowi; 5) w trakcie pierwotnego zaopatrzenia rany postrzałowej nie należy zapominać o skrupulatnym usunięciu ciał obcych; 6) leczenie czynnościowe w postaci masażu i mechanoterapii powinno być wdrażane najwcześniej po pół roku od zaopatrzenia urazu jako profilaktyka powstawania bliznowców i przykurczów. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z podanych stwierdzeń dotyczących krwawienia z nosa po urazie są prawdziwe?
1) występuje w wyniku uszkodzenia tkanek miękkich i/lub złamań kości; 2) źródłem krwawienia mogą być tętnice sitowe, tętnica klinowo-podniebienna lub tętnica szyjna wewnętrzna na podstawie czaszki; 3) najprostszą metodą opanowania krwawienia jest tamponada tylna Beloqa; 4) w razie nieskuteczności tamponady należy podwiązać tętnice sitowe z dostępu wewnątrznosowego; 5) podwiązanie tętnicy szczękowej można wykonać z dostępu przezzatokowego Seiferta po usunięciu fragmentu tylnej ściany zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Łuk jarzmowy zbudowany jest z wyrostka:
1) jarzmowego kości jarzmowej; 2) czołowego kości jarzmowej; 3) jarzmowego kości skroniowej; 4) jarzmowego kości klinowej; 5) skroniowego kości jarzmowej; 6) jarzmowego kości czołowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych objawów nie są typowe dla izolowanego złamania łuku jarzmowego?
1) asymetria twarzy; 2) niedoczulica w zakresie unerwienia przez nerw podoczodołowy; 3) porażenie gałązki jarzmowej nerwu twarzowego; 4) ograniczenie odwodzenia żuchwy; 5) krwiak okularowy powiek po stronie złamania; 6) podwójne widzenie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Leczenie z wyboru izolowanego złamania łuku jarzmowego polega na: |
|
|
Które z podanych objawów uszkodzenia nerwu twarzowego wskazują na miejsce jego uszkodzenia w odcinku między przewodem słuchowym wewnętrznym a zwojem kolanka?
1) głuchota; 2) szumy uszne; 3) zawroty głowy; 4) upośledzenie wydzielania śliny; 5) zmniejszona produkcja łez; 6) zespół Ramsay-Hunta; 7) utrata smaku; 8) nadwrażliwość na dźwięki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych poniżej badań diagnostycznych są szczególnie pomocne w wyborze sposobu reanimacji porażonej twarzy w wyniku długo trwającego uszkodzenia n. VII?
1) sialografia; 2) EMG mięśni wyrazowych twarzy; 3) biopsja mięśnia z obszaru porażenia; 4) arteriografia t. szyjnej po stronie porażenia; 5) elektrokochleografia; 6) otoakustyczna emisja ślimakowa. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które z wymienionych poniżej sposobów rekonstrukcji czerwieni wargowej można zastosować po wycięciu zmiany potencjalnie złośliwej lub powierzchownego nacieku wysoko dojrzałego raka płaskonabłonkowego tej okolicy?
1) wolny przeszczep skóry z uda; 2) płat błony śluzowej z przedsionka jamy ustnej; 3) płat językowy; 4) płat mostowy z błony śluzowej wargi górnej; 5) płat chiński. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Typowy obraz radiologiczny osteoradionekrozy żuchwy obejmuje:
1) obecność martwaków kości; 2) występowanie ostrogi Codmanna; 3) objaw „jaskółczego gniazda”; 4) naprzemienne występowanie ognisk zagęszczeń i rozrzedzeń kości; 5) złamanie patologiczne kości; 6) obraz mlecznej szyby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Które ze stwierdzeń dotyczących zębów zatrzymanych są prawdziwe?
1) ząb częściowo zatrzymany ma koronę poza kością, a pokryty jest jedynie dziąsłem; 2) zatrzymaniu najczęściej ulegają górne kły; 3) zatrzymanie zębów może wynikać ze zbyt wczesnego usunięcia zębów mlecznych; 4) zęby zatrzymane często przypominają konglomeraty przypadkowo umiejscowionych tkanek twardych zęba; 5) torbiel zawiązkową wokół korony zęba zatrzymanego powinno się każdorazowo poddawać badaniu histopatologicznemu; 6) mieszek zębowy po usunięciu zęba zatrzymanego powinno się pozostawić w zębodole ze względu na obecność w nim komórek macierzystych istotnych dla odbudowy kostnej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów twarzy:
1) w Polsce najczęstszą przyczyną urazów twarzy u dorosłych są wypadki komunikacyjne; 2) w zdecydowanej liczbie przypadków obrażenia części twarzowej czaszki w wyniku pobić charakteryzują się obecnością pojedynczych złamań, najczęściej żuchwy, nosa, zespołu jarzmowo-szczękowego; 3) w kolejności najczęściej złamaniom ulegają szczęki, żuchwa, zespół szczękowo-jarzmowy; 4) u dzieci najczęściej dochodzi do urazów wielonarządowych w wyniku upadków oraz wypadków w czasie gier i zabaw; 5) w wyniku wypadków komunikacyjnych często dochodzi po obrażeń wielomiejscowych, czyli izolowanych, ale rozległych obrażeń w zakresie tkanek miękkich twarzy oraz wieloodłamowych złamań części twarzowej czaszki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące profilaktyki przeciwtężcowej:
1) uodpornienie czynne uzyskuje się poprzez podanie choremu anatoksyny tężcowej, która zastąpiła używaną w przeszłości surowicę przeciwtężcową (SAT); 2) anatoksynę tężcową podaje się w dawce 0,5 ml podskórnie; 3) uodpornienie bierne uzyskuje się poprzez podanie choremu ludzkiej immunoglobuliny przeciwtężcowej; 4) w przypadku chorych nie szczepionych wcześniej wystarczające jest jednorazowe podanie anatoksyny tężcowej; 5) zapobiegawczo podaje się domięśniowo 250 - 500 j.m. antytoksyny przeciwtężcowej. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tężca:
1) tężec wywoływany jest przez laseczki tężca (Clostridium taetani), które po zakażeniu rany przedostają się do komórek zwojowych przednich rogów rdzenia kręgowego i pnia mózgu, gdzie produkują neurotoksynę wywołującą toniczne skurcze mięśni prążkowanych; 2) w około 30% przypadków zakażeń pełny obraz tężca poprzedza okres zwiastunowy charakteryzujący się uczuciem mrowienia w obrębie mięśni żwaczy, bólem głowy, niepokojem; 3) w tężcu nie dochodzi do wzrostu temperatury ciała, co bierze się pod uwagę w diagnostyce różnicowej z ropniami okołoszczękowymi, przebiegającymi ze szczękościskiem; 4) jednym z charakterystycznych objawów tężca jest tzw. uśmiech sarkastyczny (risus sarcasticus) spowodowany niekontrolowanymi skurczami mięśni mimicznych twarzy; 5) opisthotonus to pozycja chorego charakteryzująca się łukowatych wygięciem grzbietu z przymusowym przygięciem kończyn górnych oraz wyprostem kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
