Choroby wewnętrzne Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Do typowych następstw mukowiscydozy u dorosłych chorych należy:
  1. przewlekły nieżyt nosa i zatok przynosowych.
  2. stłuszczenie wątroby.
  3. upośledzenie trawienia tłuszczów i białek.
  4. ...
  5. ...
U dorosłego chorego na nieciężkie pozaszpitalne zapalenie płuc, niewymagającego hospitalizacji, bez uczulenia na penicyliny, zalecanym antybiotykiem pierwszego wyboru w leczeniu empirycznym jest:
  1. amoksycylina.
  2. amoksycylina z klawulanianem.
  3. azytromycyna.
  4. ...
  5. ...
Do śródmiąższowych chorób płuc nie należy:
  1. sarkoidoza.
  2. limfangioleiomiomatoza.
  3. histiocytoza z komórek Langerhansa.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące sarkoidozy jest fałszywe?
  1. może przebiegać bezobjawowo.
  2. w większości przypadków dochodzi do samoistnej remisji choroby.
  3. III stadium sarkoidozy w obrazie RTG to powiększenie węzłów chłonnych wnęk i śródpiersia, bez zmian w miąższu płuc.
  4. ...
  5. ...
Leczenie podtrzymujące (tzw. faza kontynuacji) nowych przypadków gruźlicy płuc, jeśli nie ma szczególnych wskazań do jego przedłużenia, powinno trwać:
  1. 2 miesiące.
  2. 4 miesiące.
  3. 6 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
Objawem przełomu tarczycowego nie jest:
  1. niewydolność serca.
  2. bradykardia.
  3. odwodnienie.
  4. ...
  5. ...
Biegunka tłuszczowa występuje w przebiegu:

1) cholestazy;
2) przewlekłego zapalenia trzustki;  
3) mukowiscydozy;
4) zespołu rozrostu bakteryjnego.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1 i 2.
  3. 1, 2 i 3.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu achalazji przełyku stosuje się niżej wymienione metody, z wyjątkiem:
  1. leków prokinetycznych.
  2. leków zmniejszających napięcie dolnego zwieracza przełyku (np. diazotanu izosorbidu).
  3. wstrzyknięć toksyny botulinowej do dolnego zwieracza przełyku.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące testu ureazowego w diagnostyce zakażenia H. pylori jest fałszywe?
  1. jest badaniem inwazyjnym.
  2. dodatni wynik testu ureazowego świadczy o czynnym zakażeniu.
  3. swoistość testu wynosi ok. 60%.
  4. ...
  5. ...
U chorego na chorobę wrzodową wystąpiło krwawienie z wrzodu żołądka, które zostało zatrzymane endoskopowo. Po zabiegu zaleca się:
  1. niestosowanie dodatkowej farmakoterapii.
  2. wstrzyknięcie dożylne terlipresyny.
  3. podanie inhibitora pompy protonowej w formie jednorazowego wstrzyknięcia dożylnego dużej dawki.
  4. ...
  5. ...
U chorego na wrzodziejące zapalenie jelita grubego wystąpił nieciężki rzut choroby ograniczony do lewej połowy okrężnicy, który został szybko opanowany dzięki zastosowaniu mesalazyny. Jako leczenie podtrzymujące chory powinien przyjmować:
  1. antybiotyk.
  2. mesalazynę.
  3. glikokortykosteroid.
  4. ...
  5. ...
U chorego kończącego leczenie zapalenia płuc amoksycyliną z klawulanianem wystąpiła biegunka, nasilająca się pomimo odstawienia przyjmowanego antybiotyku. Rozpoznano rzekomobłoniaste zapalenie jelit. Jakie leki, oprócz nawodnienia i wyrównania zaburzeń elektrolitowych, należy zastosować?
  1. loperamid, bez antybiotyku.
  2. antybiotyk (metronidazol lub wankomycynę), bez loperamidu.
  3. antybiotyk (metronidazol, wankomycynę lub klindamycynę) + loperamid.
  4. ...
  5. ...
Który z wymienionych leków stosuje się w celu rozpuszczenia złogów w pęcherzyku żółciowym?
  1. allopurynol.
  2. penicylamina.
  3. deferoksamina.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące ogniskowego rozrostu guzkowego wątroby jest prawdziwe?
  1. występuje częściej u kobiet.
  2. jest zmianą nowotworową.
  3. podstawowym obrazowym badaniem diagnostycznym jest angiografia.
  4. ...
  5. ...
Do czynników ryzyka wystąpienia encefalopatii wątrobowej u chorych z marskością wątroby należy:

1) zaparcie;
2) krwawienie do przewodu pokarmowego;
3) stosowanie dużych dawek diuretyków;
4) stosowanie benzodiazepin.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1 i 2.
  3. 1, 2 i 3.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące hemochromatozy pierwotnej jest prawdziwe?
  1. wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego jest zwiększone.
  2. we krwi stwierdza się zmniejszone stężenie ferrytyny.
  3. objawia się m.in. obniżonym libido i bólem stawów nadgarstka.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego nadczynności tarczycy jest prawdziwe?
  1. lekiem z wyboru jest propylotiouracyl.
  2. dawka podtrzymująca propylotiouracylu to 200 mg/d.
  3. najczęściej stosowanym tyreostatykiem jest tiamazol.
  4. ...
  5. ...
Która z wymienionych chorób nie stanowi wskazania do endoskopowego nadzoru onkologicznego?
  1. przełyk Barretta.
  2. zanik i metaplazja jelitowa błony śluzowej żołądka.
  3. choroba wrzodowa.
  4. ...
  5. ...
Zwiększone stężenie bilirubiny sprzężonej w surowicy jest typowe dla:
  1. kamicy żółciowej przewodowej.
  2. zakrzepowej plamicy małopłytkowej.
  3. zespołu hemolityczno-mocznicowego.
  4. ...
  5. ...
Terapia substytucyjna enzymami trzustkowymi u chorych na zaawansowane przewlekłe zapalenie trzustki zazwyczaj powoduje:
  1. całkowite ustąpienie biegunki tłuszczowej.
  2. zmniejszenie dolegliwości bólowych.
  3. ułatwienie kontroli cukrzycy.
  4. ...
  5. ...
Skórną manifestacją celiakii jest:
  1. łuszczyca.
  2. pokrzywka.
  3. zapalenie opryszczkowate skóry.
  4. ...
  5. ...
U pacjenta skarżącego się na osłabienie, oddawanie dużych ilości moczu i wzmożone pragnienie oznaczono glikemię (pacjent nie był na czczo) i uzyskano wynik 12 mmol/l (216 mg/dl). W takiej sytuacji należy:
  1. rozpoznać cukrzycę.
  2. rozpoznać nieprawidłową glikemię na czczo.
  3. rozpoznać nieprawidłową tolerancję glukozy.
  4. ...
  5. ...
U którego chorego na cukrzycę należy zastosować insulinę?
  1. chory na cukrzycę typu 1.
  2. chory na cukrzycę typu 2 leczony lekami doustnymi, u którego wystąpił ostry zespół wieńcowy wymagający hospitalizacji i leczenia inwazyjnego.
  3. chory z świeżo rozpoznaną cukrzycą typu LADA.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące zespołu policystycznych jajników jest fałszywe?
  1. stwierdza się rzadkie owulacje.
  2. występują biochemiczne i kliniczne cechy hiperandrogenizmu.
  3. w USG jajników stwierdza się powyżej 12 pęcherzyków o średnicy 2-9 mm w przynajmniej jednym jajniku.
  4. ...
  5. ...
Za rozpoznaniem stopy niedokrwiennej (wskutek miażdżycy tętnic obwodowych), a nie stopy neuropatycznej, u chorego na cukrzycę przemawia:
  1. pojawianie się bólu stopy w trakcie chodzenia.
  2. występowanie zaburzeń czucia.
  3. ciepła skóra stopy.
  4. ...
  5. ...
Do objawów guza podwzgórza należą:

1) niedoczynność przysadki;
2) zaburzenia widzenia;
3) ból głowy;
4) moczówka prosta.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 2 i 3.
  3. 2 i 4.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące guza prolaktynowego przysadki jest prawdziwe?
  1. u mężczyzn objawia się zmniejszeniem libido, zaburzeniami wzwodu i ginekomastią.
  2. leczeniem z wyboru jest przewlekłe stosowanie leku dopaminergicznego, np. bromokryptyny.
  3. leczeniem z wyboru jest przezklinowe wycięcie guza.
  4. ...
  5. ...
W endogennym zespole Cushinga niezależnym od ACTH:
  1. przyczyną hiperkortyzolemii jest gruczolak przysadki.
  2. nie rozwija się nadciśnienie tętnicze.
  3. leczeniem z wyboru jest stosowanie analogów somatostatyny.
  4. ...
  5. ...
Do objawów związanych z niedoborem TSH nie należy:
  1. chrypka.
  2. nietolerancja zimna.
  3. biegunka.
  4. ...
  5. ...
W jawnej pierwotnej nadczynności tarczycy stwierdza się w surowicy:

1) małe stężenie TSH;
2) duże stężenie TSH;
3) zmniejszone stężenie FT4;
4) zwiększone stężenie FT4;
5) zmniejszone stężenie FT3.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 3
  2. 1, 4
  3. 2, 3
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące dyslipidemii w przewlekłej chorobie nerek jest prawdziwe?
  1. najczęściej stwierdza się hipertriglicerydemię.
  2. leczenie statynami prowadzi się jedynie w zależności od stężenia LDL cholesterolu.
  3. u chorych z PChN nie ma konieczności rutynowego oznaczania profilu lipidowego.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z kryteriami KDIGO ostre uszkodzenia nerek można rozpoznać w przypadku, gdy kreatyninemia wzrosła co najmniej:
  1. o 0,1 mg/dl (8,8 μmol/l) w ciągu 48 godzin.
  2. o 0,3 mg/dl (26,5 μmol/l) w ciągu 48 godzin.
  3. 1,5-krotnie w ciągu 48 godzin.
  4. ...
  5. ...
Częstymi przyczynami zespołu nerczycowego są następujące choroby, z wyjątkiem:
  1. nefropatii cukrzycowej.
  2. błoniastego kłębuszkowego zapalenia nerek.
  3. ostrej dysfunkcji nerek.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek, poprzedzonego anginą paciorkowcową, stosuje się:

1) plazmaferezy;
2) metyloprednizolon;
3) diuretyki;
4) inhibitory konwertazy angiotensyny.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1 i 2.
  3. tylko 3.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną jatrogennej nefropatii może być:
  1. użycie doustnego preparatu zawierającego fosforany w celu przygotowania jelita do kolonoskopii.
  2. stosowanie radiologicznych środków kontrastowych.
  3. przewlekłe stosowanie analgetyków.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu chorego z kamicą struwitową dróg moczowych należy przede wszystkim ograniczyć spożycie:
  1. szczawianów.
  2. białka.
  3. tłuszczów.
  4. ...
  5. ...
W badaniach laboratoryjnych krwi u chorych z zespołem nerczycowym typowo stwierdza się:

1) hipoalbuminemię;
2) zmniejszone stężenie cholesterolu;
3) hiperkalcemię;
4) niedokrwistość.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. tylko 1.
  2. 1, 2.
  3. 1, 4.
  4. ...
  5. ...
U chorego na przewlekłą chorobę nerek z GFR ok. 40 ml/min/1,73 m2 i stężeniem hemoglobiny 8,2 g/dl wykluczono inne niż choroba nerek przyczyny niedokrwistości. W takim przypadku należy:
  1. zastosować suplementację żelaza, a stosowanie leków pobudzających erytropoezę nie jest wskazane.
  2. zastosować lek pobudzający erytropoezę, a podawanie żelaza nie jest wskazane.
  3. w pierwszej kolejności zastosować suplementację żelaza, a następnie lek pobudzający erytropoezę.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną hiperkaliemii nie jest:
  1. ostra lub przewlekła niewydolność nerek.
  2. hiperaldosteronizm.
  3. niedobór insuliny.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące ostrego polekowego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek jest fałszywe?
  1. najczęstszą przyczyną są niesteroidowe leki przeciwzapalne i antybiotyki.
  2. w części przypadków przebiega z osutką.
  3. często stwierdza się krwinkomocz i leukocyturię.
  4. ...
  5. ...
Które z zapaleń naczyń nie przebiega z kłębuszkowym zapaleniem nerek?
  1. eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (Churga i Strauss).
  2. mikroskopowe zapalenie naczyń.
  3. olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic.
  4. ...
  5. ...
Przyczyną wtórnego zespołu sercowo-nerkowego nie jest:
  1. toczeń rumieniowaty układowy.
  2. cukrzyca.
  3. POCHP.
  4. ...
  5. ...
W leczeniu hemofilii typu A stosuje się:
  1. koncentrat osoczopochodnego lub rekombinowanego cz. VIII.
  2. kwas traneksamowy.
  3. desmopresynę.
  4. ...
  5. ...
W niedokrwistości z niedoboru żelaza stwierdza się:
  1. szpik ubogokomórkowy.
  2. zmniejszenie ilości płytek.
  3. zmniejszenie stężenia ferrytyny w surowicy (< 12 µg/ml).
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenia dotyczące przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL) są prawdziwe?

1) u większości chorych stwierdza się chromosom Philadelphia;
2) w rozmazie krwi stwierdza się charakterystyczne cienie Gumprechta;
3) u części chorych stwierdza się powiększenie śledziony;
4) u każdego chorego z świeżo rozpoznaną CLL należy niezwłocznie wdrożyć agresywne leczenie przeciwnowotworowe.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1 i 3.
  2. 2 i 3.
  3. 1, 2 i 3.
  4. ...
  5. ...
W zespołach mielodysplastycznych:
  1. prawie u wszystkich chorych występuje niedokrwistość.
  2. dominującą zmianą w szpiku jest włóknienie.
  3. rzadko występuje powiększenie śledziony, wątroby lub węzłów chłonnych.
  4. ...
  5. ...
Który z objawów występuje u chorych na chłoniaka Hodgkina?
  1. wzmożona potliwość w nocy.
  2. utrzymująca się gorączka.
  3. powiększenie śledziony.
  4. ...
  5. ...
W czerwienicy prawdziwej:
  1. we krwi obwodowej zwiększona jest tylko liczba erytrocytów, przy prawidłowej liczbie leukocytów i płytek krwi.
  2. powiększenie śledziony występuje rzadko.
  3. może wystąpić skaza krwotoczna.
  4. ...
  5. ...
Chorzy leczeni metotreksatem wymagają suplementacji:
  1. żelaza.
  2. wapnia.
  3. kwasu foliowego.
  4. ...
  5. ...
Które stwierdzenie dotyczące przewlekłej białaczki szpikowej jest prawdziwe?
  1. stanowi 30% białaczek u dorosłych.
  2. nie występuje powiększenie wątroby i śledziony.
  3. obserwuje się utratę masy ciała związaną ze zmniejszonym metabolizmem.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij