Geriatria Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES - Kompendium24.pl

Geriatria Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
Termin "leukoarajoza" w opisie tomografii komputerowej głowy oznacza:
  1. obustronne zmiany hipodensyjne zlokalizowane głównie okołokomorowo.
  2. obustronne zmiany hiperdensyjne zlokalizowane głównie okołokomorowo.
  3. rozsiane zmiany naczyniopochodne w substancji białej i szarej mózgu.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych skal służą do klinicznej oceny funkcjonowania pacjenta z zespołem otępiennym w przebiegu choroby Alzheimera w codziennym życiu?

1) MMSE (Krótka Skala Oceny Stanu Psychicznego);
2) TRZ (Test Rysowania Zegara);
3) skala GDS (Global Deterioration Scale);
4) skala CDR (Clinical Dementia Rating).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2.
  2. 1, 2, 4.
  3. 1, 3.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące majaczenia ze zmniejszoną aktywnością psychoruchową (tzw. majaczenia hipoaktywnego):
  1. jest trudniejsze do rozpoznania niż majaczenie hiperaktywne przebiegające z pobudzeniem.
  2. występuje rzadziej niż majaczenie hiperaktywne.
  3. związane jest z większym ryzykiem powikłań w przebiegu hospitalizacji.
  4. ...
  5. ...
Termin akatyzja oznacza:
  1. objawy zespołu parkinsonowskiego wywołane stosowaniem leków przeciwpsychotycznych pierwszej generacji, np. haloperidolu.
  2. trudności w rozpoczęciu i zakończeniu ruchu w przebiegu choroby Parkinsona.
  3. niepokój ruchowy objawiający się bezcelowym poruszaniem kończynami dolnymi, "przestępowaniem z nogi na nogę", "dreptaniem" w miejscu, występujący podczas leczenia neuroleptykami.
  4. ...
  5. ...
Wzmożoną aktywność układu współczulnego stwierdza się w przebiegu:

  1. depresji.
  2. zespołu metabolicznego.
  3. przewlekłej choroby nerek.
  4. ...
  5. ...
80-letni mężczyzna przebył dystans 6 metrów w teście "Wstań i idź!". Jaka powinna być interpretacja wyniku badania?

  1. pacjent ma bardzo niską wydolność chodu i nie powinien samodzielnie opuszczać domu.
  2. u pacjenta występuje zwiększone ryzyko upadków.
  3. interpretacja wyniku zależeć będzie od tego czy pacjent szedł samodzielnie, czy używał sprzętu pomocniczego, np. laski, balkonika.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące memantyny, leku stosowanego w leczeniu choroby Alzheimera:
  1. jest agonistą receptora NMDA i przeciwdziała skutkom patologicznie obniżonego stężenia kwasu glutaminowego w mózgu.
  2. jest agonistą receptora NMDA i modyfikuje efekty patologicznie zwiększonego stężenia kwasu glutaminowego w mózgu.
  3. jest antagonistą receptora NMDA i przeciwdziała skutkom patologicznie obniżonego stężenia kwasu glutaminowego w mózgu.
  4. ...
  5. ...
Wybierz z poniższej listy leki, które mogą być bezpiecznie zastosowane u 75-letniego pacjenta z zaostrzeniem dolegliwości bólowych w przebiegu dyskopatii kręgosłupa lędźwiowego, który ocenia nasilenie bólu na 7 punktów w skali numerycznej (NRS) i którego szacowana filtracja kłębuszkowa wynosi 35 ml/min/1,72 m2:

1) paracetamol;
2) kodeina;
3) tolperyzon;
4) ketoprofen;
5) tramadol;
6) zolpidem.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 3.
  2. 1, 2, 4.
  3. 1, 2, 5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż zestaw objawów charakterystycznych dla otępienia czołowo-skroniowego:

1) zaburzenia zachowania;
2) zaburzenia orientacji przestrzennej;
3) apatia i aspontaniczność;
4) zaburzenia pamięci;
5) zaburzenia mowy.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 4.
  2. 1, 3, 5.
  3. 2, 3, 4.
  4. ...
  5. ...
Szacowana filtracja kłębuszkowa (eGFR) wyliczona na podstawie wzoru MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) ma ograniczoną wartość u osób:

1) w zaawansowanym wieku starszym;
2) otyłych;
3) niedożywionych;
4) z sarkopenią;
5) z niedokrwistością;
6) leczonych diuretykami.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 4.
  2. 1, 3, 4.
  3. 1, 3, 6.
  4. ...
  5. ...
Zmiany mowy występujące w przebiegu zwykłego procesu starzenia się obejmują poniższe zjawiska, z wyjątkiem:
  1. zmian w obrębie fałdów głosowych powodujących obniżenie lub podwyższenie głosu.
  2. zamiany, pomijania lub dodawania głosek w obrębie wyrazu.
  3. dysfunkcji stawów skroniowo-żuchwowych i braków uzębienia.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące częstości występowania depresji i związanego z nią ryzyka dokonania samobójstwa w zależności od płci osób w starszym wieku:
  1. depresja występuje częściej u kobiet, a ryzyko dokonania samobójstwa jest większe u mężczyzn.
  2. depresja występuje częściej u kobiet, a ryzyko dokonania samobójstwa jest podobne u obu płci.
  3. depresja występuje częściej u mężczyzn i ryzyko dokonania samobójstwa jest większe u mężczyzn.
  4. ...
  5. ...
W fazie łagodnych zaburzeń poznawczych w przebiegu choroby Alzheimera w płynie mózgowo rdzeniowym można stwierdzić następujący profil dwóch wskaźników: biomarkera odkładania się amyloidu-beta (Aβ42) i biomarkera uszkodzenia neuronalnego (tau/fosforylowane tau):
  1. zwiększenie Aβ42 oraz tau/fosforylowanego tau.
  2. zmniejszenie stężenia Aβ42 oraz tau/fosforylowanego tau.
  3. zwiększenie stężenia Aβ42 oraz zmniejszenie stężenia tau/fosforylowanego tau.
  4. ...
  5. ...
U 75-letniego mężczyzny obserwowano od pół roku objawy pogorszenia funkcji poznawczych, spełniające kryteria otępienia oraz równoczesne wystąpienie objawów zespołu parkinsonowskiego. Opiekunowie pacjenta zauważyli falujący przebieg objawów oraz występowanie omamów wzrokowych. Po zastosowaniu neuroleptyku u pacjenta wystąpiły nasilone objawy niepożądane. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku będzie:
  1. choroba Alzheimera z zaburzeniami psychotycznymi.
  2. otępienie w chorobie Parkinsona.
  3. otępienie z ciałami Lewy'ego.
  4. ...
  5. ...
Do najczęściej występujących działań niepożądanych rywastygminy (inhibitora acetylo- i butyrylocholinestreazy) należą:
  1. zaburzenia pracy żołądka i jelit: nudności, wymioty, biegunka.
  2. zaburzenia psychiczne: depresja, bezsenność, omamy.
  3. zaburzenia naczyniowe: nadciśnienie tętnicze.
  4. ...
  5. ...
85-letnia kobieta zgłosiła się do poradni geriatrycznej z powodu zawrotów głowy. Z wywiadów wynika, że od 20 lat pacjentka przyjmuje lek hipotensyjny oraz lek uspokajająco-nasenny z grupy benzodwuazepin w dawce dwóch tabletek przed snem. Wartości ciśnienia tętniczego mierzonego w domu wynoszą 135/80 - 145/90 mmHg. Zalecanym postępowaniem w trakcie pierwszej konsultacji geriatrycznej będzie:
  1. zmniejszenie dawki leku hipotensyjnego oraz odstawienie benzodwuazepiny.
  2. utrzymanie dawki leku hipotensyjnego oraz zmniejszenie dawki benzodwuazepiny o połowę, a po tygodniu przyjmowania zredukowanej dawki - odstawienie leku.
  3. wykonanie próby ortostatycznej i, zależnie od jej wyniku, utrzymanie lub zmniejszenie dawki leku hipotensyjnego oraz odstawienie benzodwuazepiny.
  4. ...
  5. ...
Wskaźnik ischemiczny Hutchinski’ego służy do:
  1. oceny ryzyka otępienia u pacjentów z zespołem parkinsonowskim.
  2. oceny ryzyka udaru u chorych w starszym wieku.
  3. różnicowania otępienia alzheimerowskiego z otępieniem wielozawałowym.
  4. ...
  5. ...
Lekiem najmniej wskazanym przy rozpoczynaniu terapii chorych na chorobę Parkinsona o późnym początku, szczególnie z towarzyszącymi zaburzeniami pamięci, jest:
  1. lewodopa.
  2. agonista receptora dopaminergicznego.
  3. biperyden.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe odnoszące się do wenlafaksyny, jako leku stosowanego w terapii depresji u pacjentów w starszym wieku:
  1. wenlafaksyna jest selektywnym inhibitorem wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI).
  2. mechanizm działania wenlafaksyny jest zależny od dawki.
  3. w dawce do 75 mg/dobę wenlafaksyna działa głównie na transporter serotoninowy.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące stosowania narkotycznych leków przeciwbólowych u osób starszych:
  1. przewlekłe stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych ze wskazań medycznych (w terapii bólu przewlekłego) w większości przypadków prowadzi do uzależnienia.
  2. starszym pacjentom z przewlekłymi zespołami bólowymi o nasileniu umiarkowanym i ciężkim zaleca się opioidy jako leki przeciwbólowe pierwszego wyboru.
  3. stosując opioidy u osób starszych należy pamiętać o profilaktycznym włączeniu (zależnie od opioidu) właściwego leku przeciwwymiotnego i o profilaktyce zaparć.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące neuralgii popółpaśćcowej (PHN) - częstego powikłania półpaśca u osób starszych:
  1. na półpasiec zapada 20-30% populacji osób po 65. roku życia, spośród których u 9-15 % wystąpi neuralgia popółpaśćcowa (PHN).
  2. częstość występowania PHN zależy od wieku chorego - u osób po 80. roku życia to powikłanie występuje prawie w każdym przypadku.
  3. PHN to jednostronny ból zlokalizowany w obrębie dermatomów objętych zakażeniem wirusowym, utrzymujący się (lub nawracający) po przechorowaniu półpaśca i po zagojeniu się zmian skórnych, utrzymujący się powyżej 3 miesięcy.
  4. ...
  5. ...
W profilaktyce neuralgii popółpaśćcowej (PHN) u osób starszych udokumentowano skuteczność:
  1. zastosowania szczepionki zawierającej osłabione żywe wirusy.
  2. zastosowania leku przeciwwirusowego (acyklowir) do 48 godzin od pojawienia się zmian skórnych.
  3. uśmierzania bólu w ostrej fazie choroby.
  4. ...
  5. ...
Ocena natężenia bólu pozwala dobrać leki z odpowiedniego szczebla drabiny analgetycznej, a wnikliwa jego ocena w trakcie terapii pozwala ocenić skuteczność leczenia. Dla chorych w wieku podeszłym najbardziej zrozumiała i łatwa do oceny jest skala numeryczna NRS (Numeric Rating Scale). Jednakże w przypadku chorych z zaburzeniami poznawczymi do szacowania natężenia bólu należy stosować:
  1. skalę obserwacyjną Doloplus-2.
  2. skalę obserwacyjną Cornell.
  3. skalę obserwacyjną Barthel.
  4. ...
  5. ...
Grupy schorzeń występujące najczęściej w wieku podeszłym to:

1) otępienia;
2) cukrzyca;
3) choroby układu sercowo-naczyniowego;
4) choroby układu kostno-stawowego;
5) przewlekła choroba nerek.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2, 3.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 3, 4.
  4. ...
  5. ...
Jednym z częstych, groźnych powikłań stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) u osób starszych jest krwawienie z przewodu pokarmowego. Ryzyko wystąpienia tego działania ubocznego istotnie zwiększa jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów, heparyny drobnocząsteczkowej, doustnych antykoagulantów, a także:

1) doustnych bisfosfonianów;
2) aspiryny;
3) selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny;
4) inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1, 2.
  3. tylko 1.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do zapobiegania i leczenia osteoporozie wtórnej (GIO - osteoporoza indukowana glikokortykosteroidami) w przypadku osób starszych otrzymujących przewlekle glikokortykosteroidy (GKS):

1) ocena ryzyka złamań powinna być przeprowadzona u wszystkich leczonych prednizonem (lub równoważnikiem) w dawce ≥ 2,5 mg/24h przez co najmniej 3 miesiące;
2) 10-letnie ryzyko złamań głównych równe 5-10% wymaga bezwzględnie interwencji leczniczej;
3) dopiero 10-letnie ryzyko złamań głównych >10% wymaga bezwzględnie interwencji leczniczej;
4) w przypadku przewlekłego leczenia GKS za próg wymagający interwencji farmakologicznej przyjmuje się pomiar densytometryczny BMD (gęstości masy kostnej) już w zakresie wskaźnika T≤ -1,5SD;
5) za próg wymagający interwencji farmakologicznej przyjmuje się pomiar densytometryczny BMD (gęstości masy kostnej) w zakresie wskaźnika T≤ -2,5SD.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 4.
  2. 1, 3, 5.
  3. 1, 2, 5.
  4. ...
  5. ...
Sarkopenię właściwą definiuje się jako:
  1. zmniejszenie masy mięśni szkieletowych.
  2. zmniejszenie masy mięśni szkieletowych z osłabieniem mięśni lub zmniejszenie masy mięśni szkieletowych ze spadkiem sprawności fizycznej.
  3. zmniejszenie masy mięśni szkieletowych opisane w badaniu DXA (Dual energy Xray Absorptiometry) jako min. 10% spadek w stosunku do wartości prawidłowej dla wieku i płci.
  4. ...
  5. ...
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące osteodystrofii nerkowej - zmian kostnych występujących w przewlekłej chorobie nerek (PChN) u osób starszych:
  1. może przebiegać ze zwiększonym obrotem kostnym (wtórna nadczynność przytarczyc).
  2. może przebiegać ze zmniejszonym obrotem kostnym (tzw. adynamiczna choroba nerek lub osteomalacja).
  3. leczenie zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej i zapobieganie złamaniom kości u chorych z PChN zależy od rodzaju istniejącej patologii kości.
  4. ...
  5. ...
Wskaż prawdopodobne działania niepożądane, które mogą wystąpić u pacjentów w wieku podeszłym w przebiegu stosowania określonych grup leków:

1) dekompensacja przewlekłej niewydolności serca podczas przewlekłego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
2) zatrzymanie moczu po zastosowaniu teofiliny;
3) pobudzenie i jakościowe zaburzenia świadomości podczas stosowania digoksyny;
4) napad dny moczanowej podczas stosowania hydrochlorotiazydu;
5) pogorszenie funkcji wydalniczej nerek przy jednoczesnym zastosowaniu inhibitorów konwertazy angiotensyny i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 3, 4, 5.
  2. 1, 2, 5.
  3. 4, 5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazu klinicznego i zasad terapii cukrzycy w wieku podeszłym:
  1. celem terapii u pacjentów po 70. roku życia z wieloletnią cukrzycą i zaawansowaną makroangiopatią jest utrzymanie poziomu HbA1C poniżej 8%.
  2. przed planowanym zabiegiem operacyjnym lub koronarografią należy odstawić metforminę na 24-48 godz.
  3. stosowanie pochodnych sulfonylomocznika wiąże się z podwyższonym ryzykiem hipoglikemii, zwłaszcza przy jednoczesnym przyjmowaniu przez pacjenta niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
  4. ...
  5. ...
Częste przyczyny hiponatremii, w przebiegu zespołu nieadekwatnego wydzielania wazopresyny to:

1) zapalenie płuc;
2) źle kontrolowany ból;
3) stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
4) nowotwory przewodu pokarmowego;
5) terapia tiazydowymi lekami moczopędnymi.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 4.
  2. 1, 4, 5.
  3. tylko 4.
  4. ...
  5. ...
Test Amslera jest:
  1. elementem badania laryngologicznego potwierdzającym zaburzenia słuchu typowe dla wieku podeszłego.
  2. procedurą diagnostyczną przy użyciu lampy szczelinowej, służącą ocenie stopnia zmętnienia soczewki i kwalifikacji do leczenia operacyjnego zaćmy.
  3. badaniem służącym do potwierdzenia zaburzeń przedsionkowych jako przyczyny zawrotów głowy.
  4. ...
  5. ...
Czynnikami, które mogą u pacjenta w wieku podeszłym wywoływać lub nasilać niedokrwistość są:

1) stosowanie biguanidów;
2) neuropatia cukrzycowa;
3) nawracające infekcje układu moczowego;
4) stosowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny w leczeniu niewydolność serca;
5) przewlekła choroba nerek.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 1, 2, 3, 5.
  3. 3, 5.
  4. ...
  5. ...
W skali HAS-BLED służącej do oceny ryzyka krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków zawarte są następujące elementy:

1) nadciśnienie tętnicze;
2) przebyty udar;
3) nadciśnienie tętnicze z wartościami ciśnienia skurczowego powyżej 160 mmHg;
4) nieprawidłowa funkcja nerek z poziomem kreatyniny > 2,26 mg/dl;
5) jednoczesne przyjmowanie leków przeciwpłytkowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 1, 2, 5.
  2. 2, 3, 5.
  3. 2, 3, 4, 5.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciwko grypie u osób w wieku podeszłym:
  1. wskazaniami do szczepienia są zaburzenia metaboliczne takie, jak cukrzyca czy istotna otyłość (BMI ≥ 40 kg/m2).
  2. wśród pacjentów po 65. roku życia szczepienie jest zalecane jedynie pensjonariuszom domów spokojnej starości lub innych placówek przewlekłej opieki medycznej lub opiekuńczej.
  3. przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego (niewydolność serca, przebyty zawał m. sercowego) i oddechowego (przewlekła obturacyjna choroba płuc) są wskazaniem do szczepienia przeciwko grypie.
  4. ...
  5. ...
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłków jelita grubego:
  1. uchyłki jelita grubego stanowią częstą przyczynę krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów wieku podeszłym.
  2. jedną z głównych przyczyn ich powstawania jest dieta ugoboresztkowa.
  3. w leczeniu ostrego zapaleniu uchyłków stosuje się dietę ścisłą oraz antybiotykoterapię.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego 2016 do leków przeciwcukrzycowych o dużej sile działania hipoglikemizującego należą następujące leki, za wyjątkiem:
  1. metforminy.
  2. agonistów receptora GLP-1.
  3. pioglitazonu.
  4. ...
  5. ...
Do najczęstszych przyczyn niedokrwistości makrocytarnej niemegaloblastycznej u osób w starszym wieku należą:
  1. niedobory witaminy B12.
  2. niedobory kwasu foliowego.
  3. enteropatia wywołana glutenem.
  4. ...
  5. ...
Do zmian skórnych, będących rewelatorami nowotworów u osób w podeszłym wieku zalicza się następujące zmiany, za wyjątkiem:
  1. zespołu Lesera-Trelota.
  2. pemfigoidu.
  3. półpaśca uogólnionego.
  4. ...
  5. ...
U kobiety 70-letniej z otyłością, z cukrzycą typu 2, z objawami nietolerancji metfominy pod postacią dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, preferowanym lekiem w monoterapii, zmniejszającym ryzyko wystąpienia niedocukrzeń jest:
  1. agonista receptora GLP-1.
  2. agonista PPAR-γ.
  3. inhibitor DPP-4.
  4. ...
  5. ...
Chory 75-letni z cukrzycą typu 2, leczony metforminą, z nadciśnieniem tętniczym, po zawale serca, z hiperlipidemią mieszaną, z chorobą afektywną dwubiegunową przyjmuje następujące leki:

1) amlodypina;
2) perindopril;
3) metoprolol;
4) fenofibrat;
5) olanzapina.

Które ze stosowanych przez chorego leków mają potencjalny wpływ na ryzyko hipoglikemii?
  1. 1, 2, 3.
  2. 2, 3, 4.
  3. 3, 4, 5.
  4. ...
  5. ...
Zgodnie z prognozą ludności na lata 2014-2050 ogłoszoną przez GUS w 2014 roku współczynnik starości demograficznej (old-rage rate) polskiej populacji wynosił w 2013 roku:
  1. 3,9%.
  2. 10,4%.
  3. 14,7%.
  4. ...
  5. ...
Współczynnik obciążenia demograficznego osobami starszymi oznacza:
  1. liczbę osób w wieku 65 lat i więcej przypadających na 100 osób w wieku 15-64 lat.
  2. liczbę osób w wieku 15-64 lata przypadających na 100 osób w wieku 65 lat i więcej.
  3. liczbę osób w wieku 85 lat i więcej przypadających na 100 osób w wieku 50-64 lat.
  4. ...
  5. ...
Indeks starości (ageing index) to:
  1. liczba osób w wieku 65 lat i więcej przypadających na 100 osób w wieku 25-64 lat.
  2. liczba osób w wieku 65 lat i więcej przypadających na 1000 osób w wieku 0-14 lat.
  3. liczba osób w wieku 25-64 lata przypadających na 100 osób w wieku 65 lat i więcej.
  4. ...
  5. ...
U 65-letniej kobiety z obniżoną masą kostną, w ocenie metabolizmu wapniowo-fosforanowego stwierdzono: hipokalcemię, hipofosfatemię, podwyższone stężenie fosfatazy zasadowej i parathormonu w surowicy krwi, obniżone stężenie 25(OH)D, obniżone wydalanie wapnia z moczem. Przyczyną niskiej masy kostnej u tej chorej jest:
  1. osteoporoza.
  2. osteomalacja.
  3. choroba Pageta.
  4. ...
  5. ...
Celem dostosowania dawki leku wydalanego przez nerki u osoby w wieku podeszłym należy ocenić filtrację kłębuszkową (eGFR) za pomocą wzoru:
  1. Cockrofta-Gaulta.
  2. MDRD skróconego.
  3. MDRD pełnego.
  4. ...
  5. ...
82-letnia pacjentka zgłosiła się do szpitala skarżąc się na wypadające hemoroidy. Przy badaniu stwierdzono pełnościenne wypadanie odbytnicy. Błona śluzowa niezmieniona zapalnie, różowa, o prawidłowym ukrwieniu. Najwłaściwsze postepowanie w tym przypadku to:
  1. skierowanie pacjentki na ostry dyżur chirurgiczny.
  2. ręczne odprowadzenie odbytnicy i skierowanie pacjentki do ośrodka referencyjnego w zakresie koloproktologii w celu zaplanowania badań diagnostycznych i planowej operacji.
  3. ręczne odprowadzenie odbytnicy i odesłanie pacjentki do domu.
  4. ...
  5. ...
Objawy zespołu serotoninowego obejmują:

1) niepokój, pocenie się;
2) gorączkę, napady drgawkowe;
3) mioklonie i wygórowane odruchy głębokie;
4) zaburzenia świadomości;
5) biegunkę, drżenie.

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. 2, 3.
  2. wszystkie wymienione.
  3. 1, 2, 3.
  4. ...
  5. ...
Czynniki ryzyka złamań zależne od BMD to:

1) nieleczony hipogonadyzm u mężczyzn i kobiet;
2) nieswoiste choroby zapalne jelit;
3) przedłużone unieruchomienie (po urazach, chorobach neurozwyrodnieniowych);
4) cukrzyca typu 1;
5) choroby tarczycy (głównie nieleczona nadczynność tarczycy).

Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie wymienione.
  2. 2, 3.
  3. 1, 2, 3.
  4. ...
  5. ...
W przypadku pacjentów w wieku podeszłym uważa się, że jeżeli współistnieje cukrzyca to zwiększa się ryzyko wystąpienia otępienia. Wskaż o ile wzrasta ryzyko otępienia:
  1. 1,5-2,5 razy.
  2. cukrzyca nie ma wpływu na większą częstość otępienia.
  3. około 5 razy.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij