Medycyna rodzinna Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| Przeciwwskazaniem do szczepienia przeciwko ospie wietrznej dzieci do 12. roku życia jest: |
|
| Obowiązek szczepienia przeciwko WZW B, ze względu na szczególne narażenie na zakażenie, dotyczy: |
|
| Leczeniem pierwszego rzutu ciężkiej postaci podgłośniowego zapalenia krtani u dzieci jest zastosowanie: |
|
| U chorego z opornym nadciśnieniem tętniczym, leczonego lekiem blokującym układ RAA, diuretykiem tiazydopodnym oraz antagonistą wapnia w maksymalnych dawkach, zaleca się dołączenie jako kolejnego leku: |
|
| U kobiety w wieku lat 45 z nadwagą (BMI - 28), obwodem talii 98 cm, nadciśnieniem tętniczym leczonym farmakologicznie oraz hipertriglicerydemią (TG - 176 mg/dl) nie leczoną farmakologicznie wykonano badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy, uzyskując stężenie glukozy na czczo 98 mg/dl. Dalsze postępowanie lekarza w zakresie diagnostyki cukrzycy powinno polegać na: |
|
| W przypadku stwierdzenia objawów pourazowego krwawienia do stawu u pacjenta z hemofilią, który posiada przy sobie odpowiedni koncentrat czynnika krzepnięcia (stosowany w leczeniu domowym) właściwe postępowanie ratunkowe polega na: |
|
| Przy użyciu automatycznego defibrylatora zewnętrznego (AED) podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej (RKO) po wykonaniu defibrylacji należy: |
|
| Pacjent przyjmujący przewlekle doustne leki przeciwkrzepliwe z grupy antagonistów witaminy K (VKA) został zakwalifikowany do operacji usunięcia zaćmy. Właściwe przygotowanie chorego do zabiegu w zakresie antykoagulacji polega na: |
|
| U mężczyzny lat 50 z zespołem metabolicznym, bez rozpoznanej choroby sercowo-naczyniowej, cukrzycy, przewlekłej choroby nerek, docelowe stężenie LDL-cholesterolu wynosi: |
|
| Zgodnie z wytycznymi Polskiej Grupy Roboczej Polskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego nierekomendowany schemat eradykacji zakażenia Helicobacter pylori pierwszego rzutu to: |
|
| U chorego w wieku poniżej 45 lat, zgłaszającego się do lekarza z powodu niediagnozowanej dyspepsji, u którego nie występują objawy alarmowe, rekomendowanym sposobem postępowania jest: |
|
| Pacjentom po usunięciu śledziony na skutek urazu, zaleca się szczepienie przeciwko: |
|
| Które z wymienionych leków hipotensyjnych nie wpływają na stężenie potasu we krwi pacjenta? |
|
| Jeśli u pacjenta stężenie cholesterolu LDL w surowicy wynosi 116 mg/dl, a ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych wg karty SCORE oszacowane zostało na 16%, należy: |
|
| 21-letni pacjent zgłosił się z powodu gorączki i bólu gardła nasilającego się przy połykaniu. Dolegliwości pojawiły się nagle dzień wcześniej. Temperatura dochodziła do 39 stopni C i zmniejszała się na kilka godzin po zastosowaniu Ibuprofenu. Pacjent nie kaszle i nie ma kataru. Nigdy nie chorował na żadne poważne choroby. Badaniem fizykalnym stwierdzono żywo czerwoną, obrzękniętą śluzówkę gardła, biały wysięk na obrzękniętych migdałkach, powiększone, bolesne uciskowo węzły chłonne szyjne przednie. Skala Centora w modyfikacji McIsaaca służy do szacowania prawdopodobieństwa etiologii paciorkowcowej ostrego zapalenia migdałków i gardła. Na ile punktów wg powyższej skali należy ocenić stan pacjenta? |
|
|
Wskazaniem do natychmiastowej antybiotykoterapii w niepowikłanym ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci jest:
1) wiek dziecka poniżej 6. miesiąca życia; 2) obustronne zapalenie ucha środkowego u dziecka poniżej 2. roku życia; 3) wysoka gorączka powyżej 39°C i wymioty; 4) wyciek z ucha; 5) ograniczony dostęp do lekarza. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Spośród wymienionych, najistotniejszym sposobem leczenia niefarmakologicznego pacjenta z ostrym zapaleniem mięśnia sercowego wywołanym infekcją wirusową jest: |
|
| Wskazaniem do leczenia farmakologicznego pacjenta z podwyższonym stężeniem kwasu moczowego, jest: |
|
| Spośród wymienionych poniżej wskaż substancję, która nie jest odtrutką ani środkiem przyspieszającym eliminację trucizny: |
|
| Wskazaniem do hospitalizacji pacjenta o wadze 100 kg, po zażyciu paracetamolu, jest: |
|
| Stopień uzależnienia pacjenta od nikotyny można ocenić za pomocą testu: |
|
| Do przesiewowej oceny pacjenta podejrzewanego o uzależnienie od alkoholu należy zastosować test: |
|
| Duża amplituda ciśnienia tętniczego krwi (z wysokim ciśnieniem skurczowym i obniżonym ciśnieniem rozkurczowym) to objaw typowy dla: |
|
| Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące prowadzenia zabiegów resuscytacyjnych u osoby dorosłej: |
|
| Przyczyną niedokrwistości z makrocytozą może być: |
|
|
Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące przełyku Barretta:
|
|
| 50-letni otyły pacjent z astmą oskrzelową i dną zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu podwyższonego ciśnienia tętniczego krwi. Po raz kolejny lekarz stwierdza RR 165/100 mmHg i decyduje o rozpoczęciu leczenia hipotensyjnego. Przeciwwskazanym lekiem pierwszego wyboru u tego pacjenta jest: |
|
| U pacjenta z chorobą alkoholową lekarz rodzinny stwierdza objawy zastoinowej niewydolności serca oraz powiększenie sylwetki serca w rtg klatki piersiowej. Jaki typ kardiomiopatii jest najbardziej prawdopodobny? |
|
| Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące enteropatii glutenowej: |
|
| Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące choroby Ménière’a: |
|
| U osób powyżej 70. r.ż., z wieloletnią (>20 lat) cukrzycą i współistnieniem powikłań makroangiopatii zalecana wartość docelowa HbA1c według PTD wynosi: |
|
| W ostrym ataku jaskry pacjent wymaga pilnego leczenia okulistycznego w ramach ostrego dyżuru. Leczenia polega na: |
|
| Kryteria rozpoznania zespołu poalkoholowego uszkodzenia płodu (FAS) obejmują: |
|
| 40-letnia pacjentka, która przed 2 tygodniami przebyła grypę, zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu wysokiej gorączki, bólu szyi, wzmożenia spoistości i tkliwości palpacyjnej tarczycy, uczucia bicia serca, obfitego pocenia. Lekarz rodzinny powinien: |
|
| Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące istotnej dla rozpoznania choroby, typowej lokalizacji limfadenopatii: |
|
| Żylaki powrózka nasiennego: |
|
| Pacjentowi z trądzikiem różowatym poza lekami należy zalecić: |
|
|
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące mięczaka zakaźnego:
|
|
| Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące raka sutka: |
|
|
Za ropnym zapaleniem stawów przemawiają następujące dane kliniczne:
1) unikanie obciążenia chorej kończyny; 2) temperatura ciała > 38oC; 3) OB > 40/h; 4) CRP > 20 mg/l; 5) leukocytoza > 12 tys./mm3. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Lekiem z wyboru w leczeniu świerzbu jest: |
|
|
Wykwitem pierwotnym zakażenia świerzbem jest:
1) grudka; 2) pęcherzyk; 3) nedżerka; 4) krostka; 5) strup. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskazaniem do objęcia pacjenta z przewlekłą chorobą nerek stałą opieką nefrologiczną jest:
1) eGFR < 30 ml/min/1,73m2; 2) białkomocz > 0,5 g/dobę; 3) utrzymujące się nieprawidłowe stężenie potasu; 4) krwiomocz pochodzenia kłębuszkowego; 5) nadciśnienie tętnicze oporne na leczenie. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Silny, nagły ból jądra, z towarzyszącymi wymiotami, bólem brzucha, niewielkim zaczerwienieniem moszny, bez towarzyszącej gorączki jest charakterystyczny dla: |
|
| Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Raynaulda: |
|
| Które zdanie dotyczące bezobjawowej hiperurykemii jest prawdziwe? |
|
| Do lekarza rodzinnego zgłosił się pacjent po operacji stawu biodrowego, który zapomniał zaleceń dotyczących używania kuli. Wskaż instrukcję schodzenia po schodach, którą należy przekazać pacjentowi: |
|
| Do ortopedy należy kierować pacjenta, u którego choroba zwyrodnieniowa stawów została wywołana: |
|
|
Przyczyną niedosłuchu przewodzeniowego może być:
1) woskowina; 2) nieżyt trąbki słuchowej; 3) barotrauma; 4) bakteryjne zapalenie błędnika; 5) presbyacusis. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Zawroty głowy obwodowe od ośrodkowych odróżnia:
1) czas trwania napadów; 2) czas trwania dolegliwości; 3) nasilenie dolegliwości przy ruchach głową; 4) porażenie nerwu twarzowego; 5) zawroty o typie wirowania. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
