Neurologia Jesień 2016: testy egzaminacyjne do egzaminu PES
|
Pytanie
|
Odpowiedzi
|
|---|---|
| W otępieniu z ciałami Lewy’ego, poza blaszkami amyloidowymi/starczymi oraz zwyrodnieniem neurowłókienkowym występują ciała Lewy’ego, które można obserwować przede wszystkim w: |
|
| Według klasyfikacji WHO (World Health Organization) określonym guzom ośrodkowego układu nerwowego przypisany jest określony stopień złośliwości. Który z wymienionych guzów nie należy do drugiego stopnia złośliwości (G II)? |
|
| Co nie należy do funkcji mikrogleju w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN)? |
|
| Dystrofię miotoniczną typu I (DM1), w obrazie histologicznym mięśnia u dorosłych (przedstawionym poniżej) cechuje/ą: |
|
| Występujące w chorobie Wilsona komórki typu Alzheimera typu I są patologiczną postacią następującej komórki: |
|
| W opryszkowym zapaleniu mózgu (encephalitis herpetica), struktura procesu patologicznego charakteryzuje się naciekami zapalnymi i martwicami tkankowymi oraz eozynofilnymi wtrętami typu Cowdry A (na poniższym obrazie oznaczonymi strzałkami), które występują w: |
|
| W guzach mózgu, struktury cytoarchitektoniczne zwane pseudorozetami (rozetami rzekomymi), charakteryzują: |
|
| Zwyrodnienie ziarnisto-wodniczkowe Simchowicza opisane w 1911 r. przez polskiego neuropatologa, można obserwować we wszystkich wymienionych chorobach, z wyjątkiem: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące SM:
1) ogniska demielinizacji mogą występować w ciele modzelowatym; 2) reakcja immunologiczna jest poliklonalna i skierowana przeciwko kilku antygenom; 3) na terenie ognisk demielinizacji obecne są limfocyty B; 4) prążki oligoklonalne obecne w płynie mózgowo-rdzeniowym przy braku ich w surowicy są wyrazem intratekalnej syntezy immunoglobulin; 5) ciąża ma niekorzystny wpływ na aktywność choroby. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia stwardnienia rozsianego:
1) natalizumab podaje się w dawce 300 mg/dobę przez 5 dni; 2) oxybutyninę stosuje się w zaburzeniach funkcji zwieraczy pęcherza moczowego; 3) przeciwciała neutralizujące w czasie leczenia interferonem beta 1b pojawiają się u około 5% chorych; 4) w ostrym rzucie choroby przy nieskuteczności steroidów stosuje się plazmaferezę; 5) amantadynę stosuje się w SM w zespole przewlekłego zmęczenia. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U pacjenta wystąpiły: postępujący zespół otępienny, wieloogniskowe objawy neurologiczne oraz drgawki. W obrazie neuropatologicznym podczas autopsji stwierdzono martwicę środkowej części ciała modzelowatego i spoidła przedniego z zaoszczędzeniem części brzeżnych. Są to objawy charakterystyczne dla: |
|
|
Spośród wymienionych wskaż dwa objawy, które rzadziej od pozostałych widywane są w przebiegu stwardnienia rozsianego objawów:
1) ataksja kończyn; 2) zaburzenia gałkoruchowe; 3) mioklonie; 4) połowiczy kurcz twarzy; 5) zaburzenia funkcji poznawczych. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Spośród wymienionych jednostek chorobowych wskaż te, które wymagają różnicowania ze stwardnieniem rozsianym:
1) choroba Devica; 2) sarkoidoza; 3) choroba Behçeta; 4) toczeń układowy; 5) neuro-AIDS. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Który z poniżej podanych leków stosowanych w SM może powodować kardiotoksyczność?
|
|
|
Wskaż niekorzystne rokowniczo czynniki w SM:
1) początkowe objawy czuciowe; 2) początek wieloobjawowy; 3) częste rzuty choroby w początkowym okresie SM; 4) występowanie objawów w wyniku uszkodzenia dróg korowo-rdzeniowych; 5) początek jednoobjawowy. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Wśród następujących stwierdzeń dotyczących leczenia SM mitoksantronem wskaż fałszywe:
1) jest stosowany w SM z ciężkimi i częstymi rzutami; 2) jest podawany co 3 miesiące we wlewach dożylnych w dawce 100 mg/m²; 3) przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie badania echo-kardiograficznego; 4) powikłaniem leczenia może być ostra białaczka; 5) lek może powodować leukopenię. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Wskaż, co nie jest typowe dla botulizmu pokarmowego: |
|
| Lek alternatywny w leczeniu kiły wczesnej to: |
|
|
W przypadku trądu bogatokomórkowego leczenie powinno być prowadzone przez 2 lata wg schematu obejmującego:
1) ryfampicynę; 2) dapson; 3) klofazyminę; 4) wankomycynę; 5) chloramfenikol. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
Kryteria diagnostyczne sporadycznej choroby Creutzfeldta-Jakoba obejmują:
1) szybko postępujące otępienie; 2) mioklonie; 3) objawy piramidowe i pozapiramidowe; 4) hiperintensywność sygnału w obrębie dodatkowego pola ruchowego w RM; 5) dodatni wynik badania na obecność białka 14-3-3 w płynie mózgowo-rdzeniowym. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
|
W bąblowicy wielojamowej leczeniem z wyboru jest:
1) chirurgiczne usunięcie guza (przy każdej lokalizacji); 2) terapia albendazolem rozpoczęta przed operacją; 3) terapia albendazolem do końca życia; 4) terapia albendazolem przez 2 lata; 5) terapia prazykwantelem przez 2 lata. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| Pierwszym wyborem w leczeniu zespołu niespokojnych nóg w postaci przerywanej jest: |
|
| Leczeniem pierwszego rzutu w połowiczym kurczu twarzy jest/są: |
|
|
Wskaż, co nie jest charakterystyczne dla postępującego porażenia nadjądrowego:
1) szybko postępujący zespół parkinsonowski; 2) oftalmoplegia nadjądrowa; 3) dominujące objawy móżdżkowe; 4) dystonia szyi; 5) objaw obcej ręki. Prawidłowa odpowiedź to: |
|
| U osób młodych zespół parkinsonowski może być powodowany przez: |
|
