Geriatria Wiosna 2003: testy egzaminacyjne do egzaminu PES

ROZWIĄŻ TEST

Pytanie
Odpowiedzi
75 letni pacjent skarży się na ostry, bardzo silny, rozlany ból głowy. Zgłasza także niepokój, nudności, wymioty. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze regulowane 2 lekami. Badaniem neurologicznym bez objawów ogniskowych uszkodzenia OUN.
Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  1. migrena.
  2. nadciśnienie tętnicze.
  3. guz mózgu.
  4. ...
  5. ...
Które ze zdań najlepiej określa TIA (transient ischaemic attack - przemijający atak niedokrwienny):
  1. krótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj samoistnie maksymalnie do 24 godzin, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, mowy, czucia, zaburzenia siły mięśniowej. U części osób z TIA w ciągu kilku lat rozwinie się udar mózgu. Po ataku prowadzi się profilaktykę udaru.
  2. krótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące zazwyczaj samoistnie maksymalnie do 48-72 godzin, manifestuje się objawami: bólem głowy, nudnościami, wymiotami. U części osób z TIA w ciągu kilku lat rozwinie się udar mózgu. Po ataku prowadzi się profilaktykę udaru.
  3. krótkotrwałe zaburzenie neurologiczne, ustępujące po leczeniu p-zakrzepowym, maksymalnie do 48 godzin, manifestuje się objawami: zaburzenia widzenia, mowy, czucia, zaburzenia siły mięśniowej.
  4. ...
  5. ...
Zespół bezdechu sennego, który występuje u osób starszych, jest najczęściej pochodzenia obwodowego i polega na obecności okresów bezdechu trwających co najmniej 10 sekund. Zespół bezdechu sennego jest czynnikiem ryzyka następujących chorób,
z wyjątkiem:
  1. nadciśnienia tętniczego.
  2. choroby niedokrwiennej serca.
  3. wzrostu ciśnienia płucnego.
  4. ...
  5. ...
Upadkom chorych w wieku podeszłym sprzyja/ją stan/y po:
  1. udarze mózgu.
  2. zawale serca.
  3. krwawieniu z przewodu pokarmowego.
  4. ...
  5. ...
Starzenie się układu nerwowego wiąże się ze zmianami układu neuroprzekaźników, zwłaszcza dopaminergicznego i cholinergicznego, ale także w mniejszym stopniu innych neurotransmiterów, dlatego też u starszych osób dochodzi częściej do rozwoju moczówki prostej związanej z brakiem ADH (hormonu antydiuretycznego):
  1. twierdzenie pierwsze i drugie są prawdziwe i logicznie powiązane ze sobą.
  2. twierdzenie pierwsze i drugie są prawdziwe, ale bez logicznego związku ze sobą.
  3. twierdzenie pierwsze jest prawdziwe, drugie fałszywe.
  4. ...
  5. ...
Skutkiem przewlekłego nadużywania alkoholu u osób starszych mogą być wszystkie niżej wymienione choroby, z wyjątkiem:
  1. kardiomiopatii rozstrzeniowej z następową niewydolnością serca.
  2. zaćmy.
  3. ostrego zespołu zaburzeń świadomości.
  4. ...
  5. ...
Drobnoustrojami najczęściej odpowiedzialnymi za zaostrzenie POCH u osób w wieku podeszłym są:
  1. Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae.
  2. Enterococcus sp., Escherichia coli.
  3. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenia są prawdziwe:
1) rak płaskonabłonkowy jest najczęstszą postacią raka płuc w wieku podeszłym;
2) u osób po 75 r.ż. rak płuc jest nowotworem o najwyższej śmiertelności;
3) gruczolakorak płuc jest nowotworem typowym dla palaczy tytoniu;
4) chemioterapia jest leczeniem z wyboru w raku drobnokomórkowym płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie są prawdziwe.
  2. 1,3,4.
  3. 1,2,4.
  4. ...
  5. ...
Wskazania do przewlekłej, domowej tlenoterapii (koncentrator tlenu) w POCHP stanowią:
  1. elektrokardiograficzne cechy przerostu prawego serca z blokiem prawej odnogi pęczka P-H.
  2. radiologiczne cechy nadciśnienia płucnego.
  3. hematokryt >60%.
  4. ...
  5. ...
Które twierdzenia dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic są prawdziwe:
1) w około 50 % współistnieje z polimialgią reumatyczną;
2) przebiega z typowym wzrostem wartości kinazy fosfokreatyninowej w surowicy krwi;
3) najczęściej w sposób izolowany dotyczy tętnicy skroniowej;
4) powikłania oczne są rzadkie, zwykle odwracalne i zależne od dawki glikokortykosteroidów;
5)z e względu na częste nawroty choroby leczenie podtrzymujące glikokortykosteroidami należy kontynuować 2 do 4 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
  1. wszystkie prawdziwe.
  2. 1,2,4.
  3. 2,3,5.
  4. ...
  5. ...
Imipramina i amitryptylina należą do trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Które z poniższych określeń jest prawdziwe:
  1. maksymalną stosowaną dawką obu tych leków jest 75 mg/dobę.
  2. są szeroko stosowane w leczeniu depresji wieku starszego, ze względu na bezpieczeństwo i dobrą tolerancję.
  3. częstym powikłaniem po tych lekach są zaburzenia rytmu serca, hypotonia ortostatyczna i zaburzenia majaczeniowe.
  4. ...
  5. ...
Nagły, gwałtowny, rozdzierający ból w klatce piersiowej, wywiad obciążony wysokim nadciśnieniem tętniczym, obecny szmer niedomykalności zastawki aortalnej, przemawiają w pierwszej kolejnościza:
  1. guzem śródpiersia.
  2. rakiem oskrzelowym.
  3. tętniakiem rozwarstwiającym części wstępującej aorty.
  4. ...
  5. ...
Bakterie beztlenowe obecne są w moczu w:
  1. kamicy pęcherza moczowego.
  2. przetoce odbytniczo-pęcherzowej.
  3. gruźlicy układu moczowego.
  4. ...
  5. ...
Bakteryjne zapalenie wsierdzia staje się chorobą coraz częstszą wśród osób w wieku podeszłym. Jakie czynniki poniżej wymienione
nie mają na to wpływu:
  1. stały wzrost populacji geriatrycznej.
  2. wzrost liczby starszych osób ze sztucznymi zastawkami serca.
  3. większa częstość bakteriemii związana z zabiegami i pobytami w szpitalach.
  4. ...
  5. ...
Do czynników zwiększających ryzyko choroby niedokrwiennej serca nie należy:
  1. wzrost stężenia frakcji LDL-cholesterolu.
  2. wzrost stężenia frakcji HDL-cholesterolu.
  3. wiek.
  4. ...
  5. ...
Które z wymienionych leków można stosować w przewlekłej zastoinowej niewydolności skurczowej serca:
  1. inhibitory konwertazy angiotensyny.
  2. diuretyki.
  3. preparaty naparstnicy.
  4. ...
  5. ...
Nawracające zapalenie płuc w tym samym płacie płuca, zmiana charakteru kaszlu, ból opłucnowy, przedłużająca się chrypka, krwioplucie wskazują na:
  1. raka odoskrzelowego płuca.
  2. astmę oskrzelową.
  3. zawał serca ściany dolnej.
  4. ...
  5. ...
Która choroba nie jest powikłaniem kamicy pęcherzyka żółciowego:
  1. rak żołądka.
  2. rak pęcherzyka żółciowego.
  3. żółtaczka.
  4. ...
  5. ...
Które z poniższych leków nie mają większego wpływu na wysychanie błon śluzowych jamy ustnej:
  1. amitryptylina, imipramina, doksepina.
  2. amlodypina.
  3. klonidyna.
  4. ...
  5. ...
Tzw. „zespół zachodzącego słońca” to:
  1. objaw polegający na obecności paska białkówki nad tęczówką, charakterystyczny między innymi dla oftalmopatii endokrynnej.
  2. wczesne zasypianie w godzinach wieczornych i wczesne budzenie się w godzinach rannych.
  3. zaburzenia ruchowe gałek ocznych będące wynikiem wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
  4. ...
  5. ...

Ta strona używa cookies i innych technologii. Korzystając z niej wyrażasz zgodę na ich używanie, zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki. Więcej szczegółów w Polityce prywatności

Zamknij